ഹൃദയ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കട്ടെ?

സാധാരണ ജോലികൾ ചെയ്യുമ്പോൾ പോലും നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ചുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഇത് ഹൃദയ വാൽവിന്റെ പ്രശ്നം മൂലമാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരിക്കാം. ആ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണമെന്നും അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരിക്കാം (ഹാർട്ട് വാൽവ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് സർജറി). ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന ലളിതമായ രീതിയിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാമെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതിയത്.

ഹൃദയത്തിന് വാൽവുകൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? എന്താണ് ഇതിന്റെ അർത്ഥം?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ഹൃദയം നാല് അറകളുള്ള ഒരു പമ്പ് പോലെയാണ്. ഈ അറകൾക്കിടയിൽ ഒരു ദിശയിലേക്ക് മാത്രം രക്തം ഒഴുകുന്നത് നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന നാല് വാതിലുകളുണ്ട്. ആ വാതിലുകളെയാണ് നമ്മൾ ഹൃദയ വാൽവുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ വാൽവുകൾ ശരിയായി തുറക്കുകയും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, രക്തം ക്രമീകൃതമായ രീതിയിൽ ഒഴുകുന്നു.

• ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് മറ്റേ ഭാഗത്തേക്ക്.
• ശ്വാസകോശത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നു.
• പ്രധാന രക്തക്കുഴൽ (അയോർട്ട) ശരീരത്തിലുടനീളം ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം അയയ്ക്കുന്നു.

നമ്മുടെ സിങ്കിലെ വെള്ളം ശരിയായി ഒഴുകിപ്പോകുന്നില്ലെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. വെള്ളം കെട്ടിനിൽക്കുകയോ ഒഴുകിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഒരു രോഗബാധിതമായ വാൽവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത് അതാണ്. രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുകയോ രക്തം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുകയോ ചെയ്യുന്നു (റീഗർജിറ്റേഷൻ). ഇത് ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ ആദ്യം മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കും. എന്നാൽ അത് പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, വാൽവ് നന്നാക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.

സ്വിച്ചിംഗിനായി ഏത് തരം വാൽവുകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

പ്രധാനമായും രണ്ട് തരം വാൽവുകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ആരോഗ്യം, ജീവിതശൈലി തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഏത് തരം വാൽവുകളാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ സർജൻ തീരുമാനിക്കും.

1. ബയോളജിക്കൽ വാൽവുകൾ

ഇവ ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച വാൽവുകളാണ്. അവയെ ടിഷ്യു വാൽവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബയോപ്രോസ്തെറ്റിക് വാൽവുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു.

• പശുവിന്റെ കല: പശുവിന്റെ ഹൃദയത്തെ ആവരണം ചെയ്യുന്ന സ്തരത്തിൽ നിന്ന്.
• പന്നിയിറച്ചി കല: ഒരു പന്നിയുടെ ഹൃദയ വാൽവിൽ നിന്ന്.
• ഹോമോഗ്രാഫ്റ്റ്: മരിച്ച ഒരു ദാതാവിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ഒരു മനുഷ്യ ഹൃദയ വാൽവ്. ഇവ പലപ്പോഴും ചെറുപ്പക്കാരിലോ അണുബാധ മൂലം വാൽവുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചവരിലോ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

2. മെക്കാനിക്കൽ വാൽവുകൾ

കാർബൺ, ടൈറ്റാനിയം പോലുള്ള ഈടുനിൽക്കുന്ന വസ്തുക്കളാൽ നിർമ്മിച്ച വാൽവുകളാണിവ. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം വാൽവുകൾ പോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ വേണ്ടിയാണ് അവ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. അവ വളരെ ഈടുനിൽക്കുന്നതും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുന്നതുമാണ്.

ജൈവശാസ്ത്രപരമോ മെക്കാനിക്കലോ? നിങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുക്കും?

ഈ തീരുമാനം വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സംസാരിക്കുക. താഴെയുള്ള പട്ടിക രണ്ടും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ധാരണ നൽകും.

ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിനുള്ള രീതികൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന് ഇപ്പോൾ നിരവധി രീതികളുണ്ട്.

1. ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറി: ഇത് പരമ്പരാഗത രീതിയാണ്. നെഞ്ചിലെ അസ്ഥിയുടെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള ഒരു വലിയ മുറിവിലൂടെയാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.

2. മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി: നെഞ്ചിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതാണ് ഇത്. ഇത് കുറഞ്ഞ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം, കുറഞ്ഞ രക്തനഷ്ടം, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

3. ട്രാൻസ്കത്തീറ്റർ അയോർട്ടിക് വാൽവ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് (TAVR): ഇത് പുതിയതും കൂടുതൽ നൂതനവുമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. നെഞ്ച് തുറക്കുന്നില്ല. ഒരു കത്തീറ്റർ (നേർത്ത ട്യൂബ്) ഒരു രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഞരമ്പിലോ നെഞ്ചിലോ ഉള്ള ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു, പുതിയ വാൽവ് പഴയ വാൽവിലേക്ക് തിരുകുകയും ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ താങ്ങാൻ കഴിയാത്തവർക്ക് ഈ നടപടിക്രമം വളരെ അനുയോജ്യമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം നിരീക്ഷണത്തിനായി തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) സൂക്ഷിക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങളെ ഒരു ജനറൽ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും. മുഴുവൻ ആശുപത്രി വാസവും ഏകദേശം 5-7 ദിവസം എടുത്തേക്കാം.

വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം:

• പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടാൻ ഒന്നോ രണ്ടോ മാസം എടുത്തേക്കാം. മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി നടത്തിയിരുന്നെങ്കിൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വളരെ കുറവായിരുന്നു.
• ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണം തോന്നും. അത് സാധാരണമാണ്. ക്രമേണ നിങ്ങൾ ശക്തി വീണ്ടെടുക്കും.
• 6-8 ആഴ്ചത്തേക്ക് 10 പൗണ്ടിൽ (4.5 കിലോ) കൂടുതൽ ഭാരം ഉയർത്തരുത്.
• കുറച്ച് ആഴ്ചത്തേക്ക് വാഹനമോടിക്കരുത്. ഇത് സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം തേടുക.

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒരു ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം, ഇത് വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിങ്ങളെ വളരെയധികം സഹായിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഉടൻ എപ്പോൾ കാണണം

താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണുകയോ ആശുപത്രിയിൽ പോകുകയോ ചെയ്യുക:

• പനി.
• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് വീർത്തതോ, ചുവന്നതോ, അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് ഒലിക്കുന്നതോ ആണ്.
• കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന.
• കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ 2-3 കിലോഗ്രാം ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു (വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നതിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം).
• ശ്വസിക്കാൻ കടുത്ത ബുദ്ധിമുട്ട്.
• കടുത്ത മാനസിക സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദം.