നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ തകരാറിലാണോ? നമുക്ക് ഹീമോഡയാലിസിസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രണ്ട് സൂപ്പർ ഫിൽട്ടറുകൾ പോലെയാണ് നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ. രക്തത്തിൽ നിന്ന് അനാവശ്യവും വിഷലിപ്തവുമായ മാലിന്യങ്ങളും അധിക ദ്രാവകങ്ങളും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുക എന്നതാണ് വൃക്കകളുടെ പ്രധാന ജോലി. എന്നാൽ ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം ഈ വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, മാലിന്യങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഇവിടെയാണ് ഹീമോഡയാലിസിസ് എന്ന ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സ നമ്മുടെ സഹായത്തിനെത്തുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഹീമോഡയാലിസിസ്?

ഹീമോഡയാലിസിസ് ഒരു തരം ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയാണ്. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് അവയുടെ ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, പകരം നിങ്ങളുടെ രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഒരു കൃത്രിമ വൃക്ക പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു യന്ത്രം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് കുറച്ച് രക്തം എടുത്ത്, ഒരു പ്രത്യേക ഫിൽട്ടർ (ഒരു കൃത്രിമ വൃക്ക) വഴി വൃത്തിയാക്കി, തുടർന്ന് ശുദ്ധമായ രക്തം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുന്നു. ഇത് നൈട്രജൻ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (യൂറിയ), പേശികളിൽ നിന്നുള്ള മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (ക്രിയാറ്റിനിൻ), രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ആസിഡുകൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഈ യന്ത്രം രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുന്നത് എങ്ങനെ?

സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഇത് വളരെ അത്ഭുതകരമായ ഒരു സാങ്കേതികവിദ്യയാണ്. ഹീമോഡയാലിസിസ് മെഷീനിന്റെ പ്രധാന ഭാഗം ഡയാലിസർ ആണ്. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ "കൃത്രിമ വൃക്ക" എന്നും വിളിക്കുന്നത്.

ഈ ഡയലൈസറിനുള്ളിലെ ആയിരക്കണക്കിന് വളരെ സൂക്ഷ്മമായ മെഷ് പോലുള്ള ട്യൂബുകളിലൂടെയാണ് നിങ്ങളുടെ രക്തം കടന്നുപോകുന്നത്. തുടർന്ന്, രക്തത്തിലെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും അധിക വെള്ളവും ഈ സൂക്ഷ്മ മെഷുകളിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക വശത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഈ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ശേഖരിക്കാൻ ഡയലൈസേറ്റ് എന്ന പ്രത്യേക ദ്രാവകം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകത്തിൽ വെള്ളം, ലവണങ്ങൾ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

മാലിന്യത്തിൽ നിന്ന് ശുദ്ധീകരിച്ച് നീക്കം ചെയ്ത നിങ്ങളുടെ രക്തം ഒരു ട്യൂബ് വഴി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുന്നു. മാലിന്യം ശേഖരിച്ച ഡയാലിസേറ്റ് ദ്രാവകം യന്ത്രം വഴി നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഹീമോഡയാലിസിസ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഹീമോഡയാലിസിസ് ചികിത്സ നടത്താൻ രണ്ട് പ്രധാന വഴികളുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യാം.

വീട്ടിൽ ഹീമോഡയാലിസിസ് ചെയ്യാൻ എന്തെങ്കിലും തരമുണ്ടോ?

അതെ, പ്രധാനമായും മൂന്ന് തരം ഹോം ചികിത്സകളുണ്ട്.

1. പരമ്പരാഗത ഹോം ഹീമോഡയാലിസിസ്: ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണ, ഓരോ തവണയും 3-4 മണിക്കൂർ.

2. വീട്ടിൽ ദിവസേനയുള്ള ഹ്രസ്വകാല ഹീമോഡയാലിസിസ്: പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യ കുറഞ്ഞ ചികിത്സാ സമയം അനുവദിക്കുന്നു. ഇത് ആഴ്ചയിൽ ഏകദേശം 5-7 ദിവസം നടത്തുന്നു, ഓരോ സെഷനും ഏകദേശം രണ്ട് മണിക്കൂർ എടുക്കും.

3. രാത്രിയിൽ വീട്ടിൽ നടത്തുന്ന ഹീമോഡയാലിസിസ്: രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങുമ്പോൾ ചെയ്യുന്നതാണ് ഇത്. ആഴ്ചയിൽ ഏകദേശം 4-6 ദിവസം, തുടർച്ചയായി 6-8 മണിക്കൂർ ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നു. ഈ രീതി രക്തം കൂടുതൽ നേരം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ഹീമോഡയാലിസിസ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഏതാനും ആഴ്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ മാസങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി ചില തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. പ്രധാന കാര്യം, ചികിത്സയ്ക്കിടെ എളുപ്പത്തിലും വേഗത്തിലും രക്തം പിൻവലിച്ച് ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ കയറ്റുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗം കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ്. ഇതിൽ ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഫിസ്റ്റുല (AV ഫിസ്റ്റുല): ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു സർജൻ നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു ധമനിയും ഒരു സിരയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇതാണ് ഏറ്റവും അനുയോജ്യവും ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്നതുമായ രീതി.
• ആർട്ടീരിയോവീനസ് ഗ്രാഫ്റ്റ് (AV ഗ്രാഫ്റ്റ്): നിങ്ങളുടെ ആർട്ടറിയും സിരയും പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്തത്ര ചെറുതാണെങ്കിൽ, മൃദുവായതും പൊള്ളയായതുമായ ഒരു ട്യൂബ് (ഗ്രാഫ്റ്റ്) ഉപയോഗിച്ച് സർജൻ രണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കും.

ചികിത്സ അടിയന്തിരമായി ആരംഭിക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ കത്തീറ്റർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മൃദുവായ ട്യൂബ് കഴുത്തിലോ നെഞ്ചിലോ തുടയിലോ ഉള്ള ഒരു വലിയ സിരയിലേക്ക് താൽക്കാലികമായി തിരുകാവുന്നതാണ്.

നിങ്ങളുടെ ഫിസ്റ്റുല/ഗ്രാഫ്റ്റ് സംരക്ഷിക്കാൻ, ഈ കാര്യങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുക:

• ഫിസ്റ്റുല ഉള്ള കൈയുടെ വശത്ത് ഭാരം വെച്ച് ഉറങ്ങരുത്.
• ആ കൈയിൽ കുടുങ്ങിപ്പോകുന്ന വസ്ത്രങ്ങളോ ആഭരണങ്ങളോ (മോതിരങ്ങൾ, വാച്ചുകൾ) ധരിക്കരുത്.
• ആ കൈയിൽ ബാഗ് സ്ട്രാപ്പ് ധരിക്കരുത്.
• ഫിസ്റ്റുല ഉപയോഗിച്ച് ഒരിക്കലും നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി) പരിശോധിക്കുകയോ കൈയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഭക്ഷണപാനീയങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങൾ വിശേഷിച്ചും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

തീർച്ചയായും അതെ. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ഹീമോഡയാലിസിസ് ചികിത്സയുടെ വിജയത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു. ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ രക്തത്തിലെ മാലിന്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, വെള്ളം നിലനിർത്താൻ കാരണമാവുകയും, ബിപി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു വൃക്ക ഡയറ്റീഷ്യൻ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ഭക്ഷണ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കും. സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്:

ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഹീമോഡയാലിസിസിനും ചില പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല, കാരണം നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഇതിനായി നിങ്ങളെ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കും.

സാധാരണ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

• താഴ്ന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• തലകറക്കവും ബോധക്ഷയവും (സിൻകോപ്പ്)
• നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പുറം വേദന
• തലവേദന
• ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മം (പ്രൂരിറ്റസ്)
• പേശിവലിവ്
• വിശ്രമമില്ലാത്ത കാലുകൾ സിൻഡ്രോം (കാലുകളിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടൽ)

ഫിസ്റ്റുല/ഗ്രാഫ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ:

• അണുബാധ (ചുവപ്പ്, വീക്കം, വേദന, പനി)
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ
• വടു ടിഷ്യു മൂലമുള്ള തടസ്സം

ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടണം.

ഹീമോഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എത്ര കാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയും?

ഇത് പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ഹീമോഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്ന ഒരാളുടെ ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം ഏകദേശം 5-10 വർഷമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നല്ല ഭക്ഷണക്രമം, വൈദ്യോപദേശം, വളരെ നല്ല ജീവിതം എന്നിവയിലൂടെ 20-30 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ജീവിക്കുന്ന ആളുകളുണ്ട്. അതിനാൽ, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ശക്തമായി തുടരുകയും ചികിത്സ ശരിയായി തുടരുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

ഹീമോഡയാലിസിസ്, വൃക്കരോഗം, വൃക്ക പരാജയം, ഡയാലിസിസ്, ഫിസ്റ്റുല, ഗ്രാഫ്റ്റ്