ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

നിങ്ങളോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലുമോ ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഒരു ഡോക്ടർ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് കേട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും അത് എന്താണെന്ന് ഉറപ്പില്ലേ? ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളും ആശങ്കകളും ആശങ്കകളും ഉണ്ടാകാമെന്ന് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ. അതിനാൽ ഇന്ന്, ഒരു അടുത്ത സുഹൃത്തിനോട് സംസാരിക്കുന്നതുപോലെ, ലളിതവും മനസ്സിലാക്കാവുന്നതുമായ രീതിയിൽ നമുക്ക് അത് വിശദീകരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്താണ്?

ശ്വാസകോശം മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നത് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, അതിൽ നിങ്ങളുടെ രോഗബാധിതമായ, തകരാറുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ കേടായ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ എണ്ണം നീക്കം ചെയ്ത് ദാതാവിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം പകരം വയ്ക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഈ രീതിയിൽ ദാനം ചെയ്യുന്ന ശ്വാസകോശം മരിച്ച ഒരാളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്.

മറ്റ് മരുന്നുകളോ ചികിത്സയോ കൊണ്ട് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത വളരെ ഗുരുതരമായ ശ്വാസകോശ രോഗമുള്ള ഒരാൾക്ക് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

പ്രധാന ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

പ്രധാനമായും മൂന്ന് തരം ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കലിന് അർഹതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?

എല്ലാവർക്കും ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയല്ല ഇത്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു.

പൊതുവേ, താഴെപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നല്ലൊരു സ്ഥാനാർത്ഥിയാണ്:

• നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമോ അവസ്ഥയോ നിങ്ങൾക്കുണ്ട്.
• നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശ രോഗം മറ്റൊരു മരുന്നോ ചികിത്സയോ ഉപയോഗിച്ച് സുഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല.
• ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സ് ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് വർഷം വരെ മാത്രമാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ നിർണ്ണയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
• നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസകോശ അർബുദം ഇല്ല.
• നിങ്ങൾ പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (പുകവലി പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിക്കരുത്.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കാം.

ഏതൊക്കെ തരം അവസ്ഥകൾക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്?

താഴെ പറയുന്ന അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടെ പല സാഹചര്യങ്ങളിലും ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം:

• ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്
• ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (സിഒപിഡി)
• COVID-19 മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ ശ്വാസകോശ ക്ഷതം.
• സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് (CF)
• ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ശ്വാസകോശ രോഗം (ILD)
• ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശ്വാസകോശം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, നിങ്ങൾ വളരെ സമഗ്രവും വിശദവുമായ പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയനാകും. ഇതിനെ പ്രീ-ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്ക്രീനിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടിയാണിത്. പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കോർഡിനേറ്റർ നിങ്ങളുടെ എല്ലാ മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങളും ശേഖരിക്കും.

ഇതിൽ ഇതുപോലുള്ള പരിശോധനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നു.
• രോഗത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദാംശങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ.
• സമീപകാല സിടി സ്കാൻ, നെഞ്ച് എക്സ്-റേ റിപ്പോർട്ടുകൾ.
• രക്തപരിശോധനകൾ.
• ടിഷ്യു ടൈപ്പിംഗ് - നിങ്ങളുടെ ശരീരകലകൾ ദാതാവിന്റെ കലകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
• പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ.
• ഹൃദയ പരിശോധനകൾ (ഇസിജി, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം, കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ).
• അസ്ഥി സാന്ദ്രത പരിശോധന (DEXA സ്കാൻ).

ഈ എല്ലാ പരിശോധനകൾക്കും ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ടീം ഒത്തുചേർന്ന്, ഈ റിപ്പോർട്ടുകളെല്ലാം പരിശോധിച്ച്, നിങ്ങൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് അന്തിമ തീരുമാനം എടുക്കും. അവർ തീരുമാനിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ പേര് പട്ടികയിൽ ചേർക്കും.നിങ്ങളെ ദേശീയ ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ കാത്തിരിപ്പ് പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തും.

നിങ്ങൾ വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും?

അനുയോജ്യമായ ശ്വാസകോശം കണ്ടെത്തുന്നതിന് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ പോലും കാത്തിരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. കാരണം ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ള ധാരാളം ആളുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ദാനത്തിന് പരിമിതമായ എണ്ണം ശ്വാസകോശങ്ങൾ മാത്രമേ ലഭ്യമായിട്ടുള്ളൂ. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: മദ്യപാനം പൂർണ്ണമായും നിർത്തണം. ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം നിലനിർത്തണം.
• വ്യായാമം: നിങ്ങളെ ഏറ്റവും മികച്ച ശാരീരികാവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തുന്നതിനായി ഒരു വ്യായാമ പരിപാടി നൽകിയിരിക്കുന്നു.
• അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ: നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഓരോ രണ്ടോ മൂന്നോ മാസത്തിലൊരിക്കൽ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തണം.
• തയ്യാറെടുപ്പ്: അനുയോജ്യമായ ഒരു ശ്വാസകോശം എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ലഭ്യമാകും, അതിനാൽ ആശുപത്രിയിൽ എത്താൻ ഒരു ഗതാഗത പദ്ധതി ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ആവശ്യമായ വസ്ത്രങ്ങൾ, ടോയ്‌ലറ്ററികൾ, മറ്റ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ബാഗ് തയ്യാറാക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്

മണിക്കൂറുകൾ എടുക്കുന്ന വളരെ സൂക്ഷ്മമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. ഒരു ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം 4-8 മണിക്കൂർ എടുക്കും, ഇരട്ട ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം 6-12 മണിക്കൂർ എടുക്കും.

1. ആദ്യം, നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും അനസ്തേഷ്യ നൽകും. അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സംവേദനമോ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടില്ല.

2. നിങ്ങളെ ഒരു ശ്വസന യന്ത്രവുമായി (മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേറ്റർ) ബന്ധിപ്പിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയിലുടനീളം ഈ യന്ത്രം നിങ്ങൾക്കായി ശ്വസിക്കും.

3. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും രക്തം തിരിച്ചുവിടാൻ ECMO (എക്‌സ്‌ട്രാകോർപോറിയൽ മെംബ്രൻ ഓക്‌സിജനേഷൻ) എന്ന പ്രത്യേക യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

4. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ഉചിതമായ സ്ഥലത്ത് ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി രോഗബാധിതമായ ശ്വാസകോശമോ രണ്ടും നീക്കം ചെയ്യും.

5. പിന്നെ, ദാനം ചെയ്ത ആരോഗ്യകരമായ ശ്വാസകോശം സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകളും ശ്വാസനാളങ്ങളും വളരെ സൂക്ഷ്മമായി വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

6. പുതിയ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശരിയായ രക്തപ്രവാഹവും വായുപ്രവാഹവും ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം, മുറിവ് വീണ്ടും തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, അപകടസാധ്യതകളും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

• ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ: രക്തസ്രാവം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, അണുബാധ തുടങ്ങിയ ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയുടെയും സാധാരണ അപകടസാധ്യതകൾ ഇവിടെയും ഉണ്ട്.
• ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നിരസിക്കൽ: ഇതാണ് ഏറ്റവും വലിയ വെല്ലുവിളി. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പുതുതായി മാറ്റിവയ്ക്കപ്പെട്ട ശ്വാസകോശത്തെ ഒരു "ശത്രു" ആയി തിരിച്ചറിയുകയും അതിനെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തടയാൻ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• അണുബാധ:മുകളിൽ പറഞ്ഞ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കാരണം, രോഗങ്ങളെ ചെറുക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ കഴിവ് കുറയുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് വിവിധ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ശ്വാസകോശം നിരസിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം. നിങ്ങൾക്ക് ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ടീമിനെയോ അറിയിക്കുക.

വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും വരാനിരിക്കുന്ന ജീവിതവും

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) കിടത്തും, തുടർന്ന് ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാൻ 2 ആഴ്ചയോ അതിൽ കൂടുതലോ എടുത്തേക്കാം.

സുഖം പ്രാപിക്കൽ കാലയളവ് നീണ്ടതാണ്. ആദ്യത്തെ 3-6 മാസത്തേക്ക് പരിശോധനകൾക്കും ചികിത്സയ്ക്കുമായി നിങ്ങൾ പതിവായി ആശുപത്രിയിൽ വരേണ്ടതുണ്ട്. കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വ്യായാമം ചെയ്യാനും വാഹനമോടിക്കാനും ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാനും കഴിയും, എന്നാൽ ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിന്റെ ഉപദേശത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന നേട്ടങ്ങളിലൊന്ന് ആയുർദൈർഘ്യവും ജീവിത നിലവാരവും വർദ്ധിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഇല്ലാതാകുന്നു, കൂടാതെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളും വ്യായാമവും നടത്താനുള്ള ശക്തി നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.