കുട്ടി ദിവസം ചെല്ലുന്തോറും മെലിഞ്ഞു കൊണ്ടിരിക്കുകയാണോ? അത് മരാസ്മസ് എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയായിരിക്കാം!

ഒരു കൊച്ചുകുട്ടിയോ മുതിർന്നയാളോ ദിവസം തോറും അസാധാരണമാംവിധം മെലിഞ്ഞുപോകുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ, അവരുടെ അസ്ഥികൾ പുറത്തുവരുന്ന തരത്തിൽ ദുർബലമാകുന്നത്? "ഓ, അവർ ശരിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നില്ലായിരിക്കാം" എന്ന് നമ്മൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന ഗുരുതരമായ പോഷകാഹാരക്കുറവ് അതാണ്, അതിനെയാണ് മരാസ്മസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇന്ധനമില്ലാതെ ഓട്ടം നിർത്തുന്ന ഒരു കാർ പോലെയാണിത്.

എന്താണ് മരാസ്മസ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മരാസ്മസ് ഒരു ഗുരുതരമായ പോഷകാഹാരക്കുറവാണ് . പ്രത്യേകിച്ച്, ഇത് പ്രോട്ടീൻ-ഊർജ്ജ പോഷകാഹാരക്കുറവാണ് . അതായത്, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ദിവസേന പ്രവർത്തിക്കാനും വളരാനും ആവശ്യമായ മൂന്ന് പ്രധാന പോഷകങ്ങളായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവ പെട്ടെന്ന് കുറയുമ്പോഴാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഗ്യാസോലിൻ, ഡീസൽ പോലുള്ള ഒന്നും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക? കാര്യങ്ങൾ അങ്ങനെയാണ്. തൽഫലമായി, ശരീരത്തിന് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ ഊർജ്ജം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. മരാസ്മസ് ബാധിച്ച ഒരാളെ നിങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ, അവരുടെ ശരീരത്തിലെ മാംസം എത്രത്തോളം ദുർബലവും, മെലിഞ്ഞതും, ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഉരുകിയതും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയുടെ കാര്യത്തിൽ, അവരുടെ വളർച്ച പൂർണ്ണമായും മുരടിച്ചേക്കാം . ഈ അവസ്ഥ തുടർന്നാൽ, അത് പട്ടിണിയിൽ നിന്ന് മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

മാരാസ്മസും ക്വാഷിയോർക്കറും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

പോഷകാഹാരക്കുറവിനെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ക്വാഷിയോർകോർ എന്ന പേരും കേട്ടിരിക്കാം. രണ്ടും കടുത്ത പ്രോട്ടീൻ-ഊർജ്ജ പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ള അവസ്ഥകളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രണ്ടും തമ്മിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്.

• മാരാസ്മസ്: നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, എല്ലാ പ്രധാന പോഷകങ്ങളും (കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ) കുറയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. അതായത് മൊത്തം കലോറി ഉപഭോഗം കുറയുന്നു. മാരാസ്മസ് ഉള്ള ഒരാൾ പലപ്പോഴും മെലിഞ്ഞതും, ചുരുങ്ങി, വരണ്ടതുമായി കാണപ്പെടുന്നു .
• ക്വാഷിയോർകോർ: പ്രോട്ടീൻ കുറവ് മൂലമാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ഉണ്ടാകുന്നത്. അവർക്ക് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് (റൊട്ടി, അരി, ധാന്യങ്ങൾ) കഴിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കാം, പക്ഷേ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ (മത്സ്യം, മാംസം, മുട്ട, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ) കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല. ക്വാഷിയോർകോറിന്റെ ഒരു സവിശേഷത എഡീമയാണ്, ഇത് ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നത് മൂലം ശരീരത്തിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. വയറും മുഖവും പ്രത്യേകിച്ച് വീർത്തിരിക്കും.

അതിനാൽ, മാരാസ്മസിൽ ശരീരം മെലിഞ്ഞതായി മാറുന്നു, അതേസമയം ക്വാഷിയോർക്കറിൽ ശരീരം വീർത്തതായി കാണപ്പെടാം. രണ്ടും അപകടകരമാണ്, പക്ഷേ അവ സംഭവിക്കുന്ന രീതിയും ലക്ഷണങ്ങളും അല്പം വ്യത്യസ്തമാണ്.

മറാസ്മസ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത് ആരെയാണ്?

ഈ മാരാസ്മസ് അവസ്ഥ ആരെയും ബാധിക്കാം, അതായത്, പൊതുവെ പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ള ആരെയും. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ കുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശിശുക്കളിൽ ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്, കാരണം അവരുടെ ശരീരം വേഗത്തിൽ വളരുന്നു, അവർക്ക് കൂടുതൽ കലോറി ആവശ്യമാണ്.

ഈ സാഹചര്യം ഏറ്റവും സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ, ദാരിദ്ര്യവും ഭക്ഷ്യക്ഷാമവും വ്യാപകമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ. കൂടാതെ, പരാദങ്ങളും വിവിധ പകർച്ചവ്യാധികളും ശരീരത്തിന്റെ ഊർജ്ജം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിലൂടെ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും. ശ്രീലങ്കയിലെ ചില പ്രദേശങ്ങളിൽ, സാമ്പത്തിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കാരണം സമീകൃതാഹാരം താങ്ങാൻ കഴിയാത്ത കുടുംബങ്ങളുണ്ട്. അത്തരം ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ പോലും, നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലോ ആശുപത്രികളിലോ ഉള്ള പ്രായമായവരിലോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് താമസിക്കുന്നവരും പിന്തുണ കുറവുള്ളവരുമായ പ്രായമായവരിലോ ഈ അപകടസാധ്യത നിലനിൽക്കുന്നു.

മരാസ്മസ് അവസ്ഥയിൽ ശരീരത്തിന് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശരീരത്തിന് ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്നുള്ള ഊർജ്ജം ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ, ശരീരം അത്ഭുതകരമായ (പക്ഷേ അപകടകരവുമായ) ഒരു കാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഊർജ്ജം ലഭിക്കുന്നതിനായി അത് സ്വന്തം കലകളെ തകർക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ആദ്യം തകരുന്നത് കൊഴുപ്പ് കലകളാണ് (നമ്മൾ ഇതിനെ എണ്ണ എന്ന് വിളിക്കുന്നു). അപ്പോൾ പേശികൾ തകരാൻ തുടങ്ങും.

അതുമാത്രമല്ല, ഊർജ്ജം ലാഭിക്കുന്നതിനായി ശരീരം അതിന്റെ ചില പ്രവർത്തനങ്ങൾ പതുക്കെ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

• ഹൃദയ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു. അതായത് ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ശരീര താപനില കുറയുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് പോലും നയിച്ചേക്കാം.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകുന്നു. തൽഫലമായി, പോഷകാഹാരക്കുറവ് അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകൾ വിവിധ അണുബാധകൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ഇരയാകുന്നു, അവർക്ക് രോഗം വന്നാൽ, സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും.
• കൊച്ചുകുട്ടികളുടെ വളർച്ചയും വികാസവും പൂർണ്ണമായും മുരടിച്ചിരിക്കുന്നു. അവർക്ക് വളർച്ച മുരടിച്ചേക്കാം, ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങളും ഉണ്ടായേക്കാം. ചികിത്സിച്ചാലും, ഈ ഫലങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കും.
• ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗങ്ങൾ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ അവ ചുരുങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇതിന്റെ അപകടം എന്തെന്നാൽ, നിങ്ങൾക്ക് കഴിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, ആ ഭക്ഷണത്തിലെ പോഷകങ്ങൾ ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കില്ല എന്നതാണ്. അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, മാരാസ്മസ് ചിലപ്പോൾ വിശപ്പില്ലായ്മയ്ക്ക് കാരണമാകും.

മരാസ്മസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. നമുക്ക് അവയെ പ്രായപരിധി അനുസരിച്ച് തരംതിരിക്കാം.

എല്ലാവരെയും ബാധിക്കുന്ന പൊതുവായ കാരണങ്ങൾ:

• ദാരിദ്ര്യവും ഭക്ഷ്യക്ഷാമവും: ഇതാണ് പ്രധാന കാരണം. പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം ലഭിക്കാൻ സാമ്പത്തിക ശക്തിയുടെ അഭാവം.
• ശരീരത്തെ ക്ഷീണിപ്പിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, `(എയ്ഡ്സ്)` പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ.
• ദീർഘകാല വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകുന്ന അണുബാധകൾ: ഇത് ശരീരത്തിന് പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
• അനോറെക്സിയ പോലുള്ള ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ: ഭക്ഷണത്തോടുള്ള വെറുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലുള്ള നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകൾ.

കുട്ടികളെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ:

• നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് മുലപ്പാൽ ലഭിക്കാത്തത് അല്ലെങ്കിൽ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തുന്നത്: ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മാസങ്ങളിൽ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും നല്ല പോഷകാഹാരം മുലപ്പാലാണ്.
• കുട്ടികളെ അവഗണിക്കുകയോ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുക: ഇത്തരം ദുഃഖകരമായ കാരണങ്ങളാലും കുട്ടികൾക്ക് പോഷകാഹാരക്കുറവ് ഉണ്ടാകാം.

മുതിർന്നവരെ ബാധിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ:

• ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള മറവി രോഗങ്ങൾ:ഈ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് അവർ എന്താണ് കഴിച്ചതെന്നോ എന്താണ് കുടിച്ചതെന്നോ ഓർമ്മയില്ലായിരിക്കാം.
• പ്രായമായവരോടുള്ള അവഗണന അല്ലെങ്കിൽ ദുരുപയോഗം: സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയാത്ത പ്രായമായ ആളുകൾ അപകടത്തിലാണ്.

മരാസ്മസിന്റെ ബാഹ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരാളെ കാണുമ്പോൾ നമുക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി അടയാളങ്ങളുണ്ട്:

• അവന്റെ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പും മാംസവും ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഉരുകിപ്പോയി, അവൻ വളരെ മെലിഞ്ഞതായി കാണപ്പെട്ടു.
• അസ്ഥികൾ വ്യക്തമായി കാണാം.
• ശരീരവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ തല വലുതായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം.
• മുഖം ചുളിവുകളുള്ളതും പ്രായമായതുമായി കാണപ്പെടാം.
• ചർമ്മം വരണ്ടതും അയഞ്ഞതുമായി മാറിയേക്കാം. ഇതിനെ സ്കിൻ അട്രോഫി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• മുടി വരണ്ടതും പൊട്ടുന്നതും ആയിത്തീരുന്നു, കൊഴിഞ്ഞുപോകാൻ പോലും സാധ്യതയുണ്ട്.
• കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ തലയുടെ മുകളിലെ മൃദുവായ പാടുകൾ (ഫോണ്ടനെല്ലുകൾ) ഉള്ളിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങിയിരിക്കാം.
• നിരന്തരമായ ക്ഷീണം, താൽപ്പര്യമില്ലായ്മ, ബലഹീനത.
• ശരീരഭാരത്തിന്റെ 40% ത്തിലധികം കുറവ്.
• ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് (BMI) 16 ൽ താഴെയായിരിക്കുക. (നിങ്ങളുടെ ഉയരത്തിന് ആരോഗ്യകരമായ ഭാരമുണ്ടോ എന്ന് അളക്കുന്നതാണ് BMI, എന്നാൽ ഇത് മാത്രമല്ല ഇതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം.)

മറാസ്മസ് മൂലം മറ്റ് എന്തൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം?

ബാഹ്യ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ആന്തരികമായും നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

• നിർജ്ജലീകരണം: ശരീരത്തിലെ ജലാംശം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ: നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ജല സന്തുലിതാവസ്ഥയ്ക്കും നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിനും അത്യാവശ്യമായ ലവണങ്ങൾ പോലുള്ള പദാർത്ഥങ്ങളാണ് ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ. ഇവ കൂടുതലോ കുറവോ ആകുന്നത് അപകടകരമാണ്.
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം.
• ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറഞ്ഞു.
• ശരീര താപനിലയിൽ കുറവ്.
• ദഹനനാളത്തിന്റെ ആഗിരണം തകരാറിലാകുന്നു.
• വളർച്ചാമാന്ദ്യം.
• വികസന കാലതാമസം.
• വിളർച്ച: ശരീരത്തിൽ രക്തത്തിന്റെ അഭാവം.
• അസ്ഥികളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങൾ (മുതിർന്നവരിൽ ഓസ്റ്റിയോമലാസിയ, കുട്ടികളിൽ റിക്കറ്റുകൾ).

മരാസ്മസ് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് രോഗിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്. മാരാസ്മസിന്റെ ചില ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, അതിൽ പ്രധാനം ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പും മാംസവും കണ്ണെത്താ ദൂരത്തോളം ഉരുകിപ്പോയിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഈ ആളുകൾ വളരെ മെലിഞ്ഞവരും അസ്ഥികൂടങ്ങൾ പോലെ കാണപ്പെടുന്നവരുമാണ്. ചർമ്മത്തിനടിയിലെ കൊഴുപ്പും പേശികളും നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ ചർമ്മം ചുളിവുകളുള്ളതും അയഞ്ഞതുമായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം.

കാഴ്ചയ്ക്ക് പുറമേ, ഡോക്ടർമാർ രോഗിയുടെ ഉയരം, ഭാരം, കൈയുടെ മുകൾഭാഗത്തെ ചുറ്റളവ് എന്നിവയും പരിശോധിക്കും.അളന്നു. ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രായത്തിനും ഉയരത്തിനും അനുയോജ്യമായ ഭാരം ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ വിവിധ സ്റ്റാൻഡേർഡ് പട്ടികകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പട്ടികകളുടെ സാധാരണ പരിധിയേക്കാൾ വളരെ താഴെയുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ് മരാസ്മസ്. ഉദാഹരണത്തിന്, മിക്ക ആളുകൾക്കും അറിയാവുന്ന ബോഡി മാസ് സൂചിക (BMI) 16 ൽ താഴെയാണ്. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഈ അളവുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മറാസ്മസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ എന്ത് പരിശോധനകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ശരീരത്തിന്റെ അളവുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പ്രധാനമായും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. കൈയുടെ മുകൾഭാഗത്തെ ചുറ്റളവ്, ഉയരത്തിനനുസരിച്ചുള്ള ഭാരം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളാണ് പോഷകാഹാരക്കുറവിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നത്. കുട്ടികളിൽ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ചുള്ള ഉയരം നോക്കിയാണ് വളർച്ചാ കാലതാമസം തിരിച്ചറിയുന്നത്. ശാരീരിക സവിശേഷതകളെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി മാരാസ്മസ് തിരിച്ചറിയുന്നത്.

അടുത്ത ഘട്ടം രക്തപരിശോധനയാണ്. പ്രത്യേക വിറ്റാമിൻ, ധാതുക്കൾ, എൻസൈം, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് കുറവുകൾ പോലുള്ള മാരാസ്മസിന്റെ ദ്വിതീയ ഫലങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. വീണ്ടും ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ എന്താണ് നൽകേണ്ടതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ വിവരങ്ങൾ സഹായിക്കും. മാരാസ്മസിന് കാരണമാകുന്നതോ അതിന് കാരണമാകുന്നതോ ആയ അണുബാധകൾ പരിശോധിക്കാനും ഒരു സമ്പൂർണ്ണ രക്ത എണ്ണം സഹായിക്കും. പരാന്നഭോജികൾക്കായി ഒരു മലം സാമ്പിളും പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ്. എന്തെങ്കിലും അണുബാധകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ പ്രത്യേകം ചികിത്സിക്കണം.

മരാസ്മസ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം? (ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്!)

മാരാസ്മസ് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒരു കാര്യമുണ്ട്. അത് "റീഫീഡിംഗ് സിൻഡ്രോം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്. കഠിനമായി പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ള ശരീരത്തിന് ഒരേസമയം വളരെയധികം ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണിത്, കാരണം ശരീരം അതിന് പരിചിതമല്ല. വളരെക്കാലമായി പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്രത്തിന് പെട്ടെന്ന് ഒരു വലിയ ഭാരം നൽകുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് ചിന്തിക്കുക.

അതിനാൽ, മാരാസ്മസ് ബാധിച്ച ഒരാളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ നിരവധി ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്, വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ. ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നതാണ് നല്ലത്. റീഫീഡിംഗ് സിൻഡ്രോമിൽ പരിശീലനം ലഭിച്ച മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ കഴിയും, അല്ലെങ്കിൽ അത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ക്ഷയിച്ച ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകളും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ വേഗത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ആദ്യ ഘട്ടം: ശരീരത്തെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും നിർജ്ജലീകരണം ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക

ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ഘട്ടം നിർജ്ജലീകരണം ചികിത്സിക്കുക, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ പരിഹരിക്കുക, സൂക്ഷ്മ പോഷകങ്ങളുടെ കുറവ് പരിഹരിക്കുക എന്നിവയിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. ശരീരത്തെ പുനർ പോഷകാഹാരത്തിനായി തയ്യാറാക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. പലപ്പോഴും, ഇവയ്‌ക്കെല്ലാം ഒരേ ലായനി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പോഷകാഹാരക്കുറവിനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക റീഹൈഡ്രേഷൻ ലായനി (REhydration SOLution for MALnutrition - ReSoMal). ഇത് വായിലൂടെയോ നാസോഗാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് വഴിയോ നൽകാം.

കൂടാതെ, രോഗിയെ ഊഷ്മളമായി നിലനിർത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.കാരണം ശരീര താപനില കുറയുകയും ഹൈപ്പോഥെർമിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഏതൊരു അണുബാധയും ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം അണുബാധകൾ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ കൂടുതൽ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഭക്ഷണം പുനരാരംഭിക്കുന്നതിന് ശരീരം സ്ഥിരത കൈവരിക്കാൻ നിരവധി മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ എടുത്തേക്കാം.

രണ്ടാം ഘട്ടം: പോഷകാഹാരം പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ

ദ്രാവക ഭക്ഷണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും ഭക്ഷണം നൽകുന്നത് വളരെ സാവധാനത്തിലാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, പ്രോട്ടീൻ, കൊഴുപ്പ് എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ ഈ ഭക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സന്തുലിതമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്ന ആളുകൾക്ക് ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ് നൽകാനാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്. ഇത് ക്രമേണ, എന്നാൽ തുടർച്ചയായി പോഷകങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

തുടക്കത്തിൽ, ആ പ്രായത്തിലുള്ള ഒരാൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ദൈനംദിന അലവൻസിന്റെ ഏകദേശം 70% കലോറി നൽകുന്നു. ഈ അളവ് ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വളർച്ച മുരടിച്ച കുട്ടിയുടെ കാര്യത്തിൽ, വളർച്ചാ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനായി കലോറി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ദൈനംദിന അലവൻസിന്റെ 140% വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ഈ ഘട്ടം രണ്ട് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സമയത്ത്, രോഗിക്ക് ക്രമേണ വായിലൂടെ പതിവായി ഖര ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിചയപ്പെടുത്തുന്നു.

മൂന്നാം ഘട്ടം: തുടർനടപടികളും പുനരാവർത്തന പ്രതിരോധവും

മരാസ്മസ് ഒരു ആവർത്തിച്ചുള്ള അവസ്ഥയാണ്, അതിനാൽ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിക്കും/അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ പരിചാരകനും വിദ്യാഭ്യാസവും തുടർച്ചയായ പിന്തുണയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ശ്രീലങ്ക പോലുള്ള ഒരു വികസ്വര രാജ്യത്ത്, മുലയൂട്ടലിന്റെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് അവബോധം വളർത്തുക, സുരക്ഷിതമായ കുടിവെള്ളത്തെയും ശരിയായ ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കുന്ന രീതികളെയും കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം നൽകുക, പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുക, സാധാരണ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ബോധവൽക്കരിക്കുക എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ഒരു വികസിത രാജ്യത്ത്, പരിചരണം നൽകുന്നവർക്ക് അവർ പരിചരിക്കുന്നവരിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്ന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. പോഷകാഹാരക്കുറവ് യൂണിവേഴ്സൽ സ്ക്രീനിംഗ് ടൂൾ (MUST) പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ പോഷകാഹാരക്കുറവിന് സാധ്യതയുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും.

മരാസ്മസ് എങ്ങനെ തടയാം?

നമ്മുടെ സ്വന്തം സമൂഹങ്ങൾക്ക് വേണ്ടി, പ്രത്യേകിച്ച് ആശുപത്രികളിലും നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലും ഉള്ളവർക്ക് വേണ്ടി, സംസാരിക്കാൻ കഴിയാത്ത കുട്ടികൾക്കും പ്രായമായവർക്കും വേണ്ടി (പ്രത്യേകിച്ച് ആശുപത്രികളിലും നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലും ഉള്ളവർക്ക് വേണ്ടി) സംസാരിക്കുന്നതിലൂടെ നമുക്ക് മാരാസ്മസ് തടയാൻ കഴിയും.

ആഗോളതലത്തിൽ, മാരാസ്മസ് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ തടയാൻ കഴിയും:

• നമ്മൾ ദാരിദ്ര്യത്തിനെതിരെ പോരാടേണ്ടതുണ്ട്.
• പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം എളുപ്പത്തിൽ ലഭ്യമല്ലാത്ത "ഭക്ഷ്യ മരുഭൂമികൾ" ഇല്ലാതാക്കണം.
• പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസം മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്.
• വ്യാപകമായ പകർച്ചവ്യാധികൾ നമുക്ക് നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ ശുചിത്വ സൗകര്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്.
• വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ വയോജന പരിചരണം മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

മരാസ്മസിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയുമോ?

മരാസ്മസ് സാധാരണയായി സുഖപ്പെടാൻ ഏകദേശം 42 ദിവസമെടുക്കും. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നല്ല ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ വിഭവങ്ങളും പരിചരണവുമുള്ള ഒരു അന്തരീക്ഷത്തിലേക്ക് മാറുന്നവർക്ക് മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി കൈവരിക്കാൻ കഴിയും.പല കുട്ടികളും അവരുടെ വളർച്ചയിലും വികാസത്തിലും കൃത്യസമയത്ത് എത്തുമെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, ഈ ദീർഘകാല ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഇപ്പോഴും പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. വിറ്റാമിൻ, ധാതുക്കൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ സപ്ലിമെന്റുകൾ തുടർന്നും കഴിക്കുന്നത് സഹായിച്ചേക്കാം.

മൊത്തം കലോറിയുടെ കുറവ് മൂലമാണ് മരാസ്മസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഭക്ഷണത്തിന്റെ അഭാവം അതിന് കാരണമാകുന്നു. എന്നാൽ അതിന്റെ ഫലങ്ങൾ വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. കാരണം മരാസ്മസ് വിശപ്പ് മാത്രമല്ല - പട്ടിണിയെ അതിജീവിക്കാൻ ശരീരം നടത്തുന്ന ഒരു കൂട്ടം പൊരുത്തപ്പെടുത്തലുകളാണ് ഇത്. ആ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലുകൾ മാറ്റാനും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും സമയവും ശ്രദ്ധയും ആവശ്യമാണ്. എന്നാൽ ആ വിഭവങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, ആളുകൾക്ക് ശ്രദ്ധേയമായ രീതിയിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

• മരാസ്മസ് ഒരു ഗുരുതരമായ പോഷകാഹാരക്കുറവ് അവസ്ഥയാണ്. ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ എല്ലാ പോഷകങ്ങളുടെയും പെട്ടെന്നുള്ള കുറവ് എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.
• ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ചെറിയ കുട്ടികളെയും പ്രായമായവരെയും ബാധിച്ചേക്കാം .
• അസാധാരണമായി മെലിഞ്ഞ ശരീരം, വളർച്ച മുരടിപ്പ്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള അസുഖങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
• ഇതിന് ചികിത്സയുണ്ട്, പക്ഷേ ഇത് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ, മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ, പല ഘട്ടങ്ങളിലായി ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് .
• റീഫീഡിംഗ് സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• ദാരിദ്ര്യം, ഭക്ഷ്യക്ഷാമം, പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധമില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് ഇതിന് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.
• ശരിയായ പോഷകാഹാരം, ശുചിത്വം, സമൂഹതല പിന്തുണ എന്നിവയിലൂടെ ഈ സാഹചര്യം തടയാൻ കഴിയും.

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക. നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ വളരെ മികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകും.

` പോഷകാഹാരക്കുറവ്, മാരാസ്മസ്, ക്ഷീണം, കുട്ടികളിലെ പോഷകാഹാരക്കുറവ്, പോഷകാഹാരക്കുറവ്, ഊർജ്ജക്കുറവ്, പ്രോട്ടീൻ കുറവ്