നിങ്ങളുടെ മകൻ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കരയാറുണ്ടോ? മൂത്രം ചോരുന്നുണ്ടോ? ഇത് മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് ആയിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് കരയാൻ തുടങ്ങുമോ? അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ മൂത്രം നേരെ പോകാതെ, വിചിത്രമായ രീതിയിൽ ഒഴുകുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കാണുമ്പോൾ മാതാപിതാക്കൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് പലർക്കും പരിചിതമല്ലാത്ത, എന്നാൽ കുട്ടികളിൽ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്താണ്?

പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാമെങ്കിലും അർത്ഥം വളരെ ലളിതമാണ്. മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്നത് ഒരു അവസ്ഥയാണ്, അതിൽ ഒരു പുരുഷന്റെയോ ആൺകുട്ടിയുടെയോ ലിംഗത്തിന്റെ അഗ്രഭാഗത്തുള്ള ദ്വാരം (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി നമ്മൾ മീറ്റസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) മൂത്രം പുറത്തേക്ക് വരുന്നത് സാധാരണയേക്കാൾ ഇടുങ്ങിയതായി മാറുന്നു. "സ്റ്റെനോസിസ്" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "ഇടുങ്ങിയത്" എന്നാണ്.

ഈ അവസ്ഥ ചിലപ്പോൾ ജന്മനാ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ മിക്കപ്പോഴും ഒരു കുട്ടി ജനിച്ച് താമസിയാതെ, പ്രത്യേകിച്ച് 3 നും 7 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു.

പ്രായപൂർത്തിയായ പുരുഷന്മാരിൽ ഈ അവസ്ഥ വളരെ അപൂർവമാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മൂത്രനാളിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിലൂടെയോ, ദീർഘകാല കത്തീറ്റർ പോലുള്ള ഒരു ഉപകരണം ഇടുന്നതിലൂടെയോ, ചില ചർമ്മ അവസ്ഥകളിലൂടെയോ ഇത് സംഭവിക്കാം.

ലോകമെമ്പാടും, 8% മുതൽ 10% വരെ പുരുഷന്മാരിൽ മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൃത്യമായി എന്തൊക്കെയാണ്?

ലിംഗത്തിന്റെ അഗ്രഭാഗത്തുള്ള ദ്വാരം ഇടുങ്ങിയതായി കാണപ്പെടുന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. ഈ ഇടുങ്ങിയത് മൂത്രപ്രവാഹത്തിന് തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. അപ്പോൾ താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. ഇവ ഒരു പട്ടികയിൽ നോക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നത്?

കുട്ടികളിൽ മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ കാരണം പരിച്ഛേദനയാണ് . പരിച്ഛേദന ചെയ്യാത്ത കുട്ടികളിൽ ഈ അവസ്ഥ വളരെ അപൂർവമാണ്.

പരിച്ഛേദനയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള മറ്റ് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• ലിംഗത്തിന്റെ അഗ്രഭാഗത്ത് വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വേദന: പരിച്ഛേദനയ്ക്ക് ശേഷം, ലിംഗത്തിന്റെ അഗ്രം ഡയപ്പറിൽ നേരിട്ട് ഉരസുന്നു. ഈ ഘർഷണം മൂലം അതിലോലമായ ചർമ്മം വീർക്കുകയും ചുവപ്പായി മാറുകയും ചെറിയ വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. ഈ വ്രണങ്ങൾ ഭേദമാകുമ്പോൾ, ദ്വാരം ചിലപ്പോൾ ഇടുങ്ങിയേക്കാം.
• മൂത്രത്തിൽ മുക്കിയ നാപ്കിനുകൾ: മൂത്രത്തിൽ യൂറിക് ആസിഡ്, അമോണിയ എന്നീ മാലിന്യങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഇവ നാപ്കിനുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും, ലിംഗത്തിന്റെ അഗ്രവുമായി ദീർഘനേരം സമ്പർക്കത്തിൽ വന്നാൽ, അതിലോലമായ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും, ദ്വാരം വീർക്കുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യും.
• മൂത്ര കത്തീറ്ററുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം: മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ കാരണം വളരെക്കാലമായി മൂത്ര കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള ആളുകളിലും ഈ ദ്വാരം ഇടുങ്ങിയതായിത്തീരാം.
• മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധനകൾ: മൂത്രനാളിയിലൂടെ ഉപകരണങ്ങൾ കയറ്റുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധനകൾ മൂലവും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

പല മാതാപിതാക്കൾക്കും ഉള്ള ഒരു ചോദ്യമാണിത്. മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥ ഇനിപ്പറയുന്ന സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് ചില ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു:

• മൂത്രനാളി അണുബാധ (UTIs)
• വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ
• സ്വമേധയാ മൂത്രമൊഴിക്കൽ

എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ചില ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നത് ഈ സങ്കീർണതകൾ മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് മൂലമല്ല ഉണ്ടാകുന്നത് എന്നാണ്. അതിനാൽ, ദ്വാരം ഇടുങ്ങിയതാണെങ്കിൽ പോലും, കുട്ടിക്ക് എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയോ സങ്കീർണതകളോ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ലെന്ന് അവർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ചികിത്സിക്കണോ വേണ്ടയോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും, ഏറ്റവും നല്ല തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിന്.

ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഇത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും?

ഒരു കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെ ഡോക്ടർക്ക് എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യും:

• ദ്വാരത്തിന്റെ വീതി അളക്കൽ: എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാവർക്കും ഈ ദ്വാരത്തിന്റെ വലിപ്പം ഒരുപോലെയല്ല. ചില ആളുകൾക്ക് ജനിക്കുന്ന സമയത്ത് തന്നെ അല്പം ഇടുങ്ങിയ ദ്വാരമുണ്ടാകാം, പക്ഷേ അതിനർത്ഥം അവർക്ക് മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.
• നിങ്ങൾ എങ്ങനെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ മൂത്രം എവിടേക്കാണ് പോകുന്നത്, അത് ഒഴുകുന്നുണ്ടോ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ അവർ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കും.
• കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കൽ: ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക്, മൂത്രനാളിയുടെ സ്വഭാവം (അത് നേരെ ഒഴുകുന്നുണ്ടോ അതോ തുള്ളിയായി ഒഴുകുന്നുണ്ടോ) നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
• മൂത്രപ്രവാഹത്തിന്റെ വേഗത അളക്കൽ: ചിലപ്പോൾ, മൂത്രപ്രവാഹത്തിന്റെ വേഗത അളക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മീറ്റൽ സ്റ്റെനോസിസ് സ്വയം സുഖപ്പെടുന്നില്ല. ഇത് ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിന് നിരവധി പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികളുണ്ട്.

മീറ്റോട്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ

മിക്ക കേസുകളിലും ഇതാണ് ഏറ്റവും മികച്ചതും വിജയകരവുമായ ചികിത്സ . ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ചെറിയൊരു മുറിവുണ്ടാക്കി ഇടുങ്ങിയ ദ്വാരം വീതികൂട്ടുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് വളരെ ലളിതവും കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഈ അവസ്ഥ ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

സ്റ്റിറോയിഡ് ക്രീം

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പകരം, നിങ്ങളുടെ ലിംഗത്തിന്റെ അഗ്രഭാഗത്ത് പുരട്ടാൻ ഒരു ടോപ്പിക്കൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് ക്രീം ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഈ ക്രീം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ പുരട്ടേണ്ടി വന്നേക്കാം, ചിലപ്പോൾ മൂന്ന് മാസം വരെ.

ഡിലേഷൻ

മറ്റൊരു ചികിത്സ, ദ്വാരം വലുതാക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ രീതി ചിലപ്പോൾ ചർമ്മം കീറുകയും വടുക്കൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. വടു ടിഷ്യു ദ്വാരത്തെ മുമ്പത്തേക്കാൾ ഇടുങ്ങിയതാക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ ഈ രീതി ഇപ്പോൾ അധികം ഉപയോഗിക്കാറില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

മീറ്റോടമി ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കുട്ടിക്ക് സുഖം തോന്നിത്തുടങ്ങും.

• വേദന കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിക്കാം.
• കുഞ്ഞിനെ ഇളം ചൂടുള്ള വെള്ളത്തിൽ കുളിപ്പിക്കുന്നത് (ചൂടുള്ള കുളി) വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.
• സാധാരണയായി രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാറില്ല. അല്‍പ്പം രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കില്‍, വൃത്തിയുള്ള തുണി ഉപയോഗിച്ച് ആ ഭാഗത്ത് മര്‍ദ്ദം ചെലുത്തുന്നത് രക്തസ്രാവം നിര്‍ത്തും.
• രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാക്കാൻ, വാസ്ലിൻ® അല്ലെങ്കിൽ അക്വാഫോർ® പോലുള്ള ഒരു തൈലം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ ഏതാനും ആഴ്ചത്തേക്ക് പുരട്ടാൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) പോകേണ്ടത്?

മീറ്റോടമിക്ക് ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, എത്രയും വേഗം അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• പനി 38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് (100 ഫാരൻഹീറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
• കനത്ത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ അത് നിർത്താൻ കഴിയില്ല.
• വേദന കൂടുതൽ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ.
• ഒരു ദിവസം മൂന്ന് തവണയിൽ കൂടുതൽ ഛർദ്ദിച്ചാൽ.
• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• (ചെറിയ കുഞ്ഞാണെങ്കിൽ) ഡയപ്പർ ഉണങ്ങുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ.