നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും പെട്ടെന്ന് അസഹനീയമായ വയറുവേദന അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം വയറുവേദന അനുഭവപ്പെടുകയും അത് കൂടുതൽ വഷളാകുകയും ചെയ്യുന്നുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് അപൂർവവും എന്നാൽ അപകടകരവുമായ ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ അത്തരമൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. ഇതിനെ മെസെന്ററിക് ഇഷീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന വിധത്തിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കും.
എന്താണ് ഈ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ചില ഭാഗങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം ലഭിക്കാത്ത അവസ്ഥയാണ് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ. നിങ്ങളുടെ ടാപ്പിലെ വെള്ളം കുറയുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. സാധാരണയായി ആ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളിലെ തടസ്സം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
പ്രായമായവരിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദ്രോഗമോ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള തകരാറുകളോ ഉള്ളവരിൽ ഈ അവസ്ഥ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.
ഒന്നാലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഓരോ കോശത്തിനും, ഓരോ കലയ്ക്കും, ഓരോ അവയവത്തിനും ഓക്സിജൻ ആവശ്യമാണ്. ഈ ഓക്സിജൻ രക്തത്തിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്. അതിനാൽ, രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുമ്പോൾ, ആ അവയവങ്ങൾക്കും കലകൾക്കും ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരികയും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. തടസ്സം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ആ അവയവങ്ങളും കലകളും മരിക്കാൻ പോലും തുടങ്ങും . ഇത് പലപ്പോഴും മാരകമായ ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. അതിനാൽ, എത്രയും വേഗം രോഗം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
"മെസെന്ററി", "ഇസ്കെമിയ" എന്നീ പദങ്ങളുടെ അർത്ഥമെന്താണ്?
- മെസെന്ററി: ഇത് നമ്മുടെ വയറിനുള്ളിലെ ഒരു മെംബ്രൺ പോലുള്ള അവയവമാണ്. നമ്മുടെ ചെറുകുടൽ, വൻകുടൽ, മറ്റ് നിരവധി അവയവങ്ങൾ എന്നിവയെ സ്ഥാനത്ത് നിർത്തുന്നത് ഇതാണ്. കൂടാതെ, ഈ മെസെന്ററിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഒരു ശൃംഖല ആ അവയവങ്ങളിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു.
- ഇഷീമിയ: നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തിന് ആവശ്യത്തിന് രക്തപ്രവാഹം ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ എന്നാൽ ഈ രക്തയോട്ടം കുറയുന്നത് നിങ്ങളുടെ മെസെന്ററിയെയും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു എന്നാണ്.
ഇതിൽ എന്തെങ്കിലും തരങ്ങളുണ്ടോ?
അതെ, പ്രധാനമായും രണ്ട് തരം മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയകളുണ്ട്:
1. അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ
ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം പോലെ, ഇത് പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇതുപോലുള്ള ഒരു പ്രധാന ധമനിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തടസ്സം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും വളരെ കഠിനവുമാണ്. ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണിത് .
2. ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ (ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ)
കാലക്രമേണ ഈ തരം സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ മെസെന്ററിക് ധമനികളുടെ ക്രമാനുഗതമായ സങ്കോചം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കാലക്രമേണ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നു.
ആർക്കാണ് ഇത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ? (അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങൾ)
പ്രായം കൂടുന്തോറും മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ഹൃദ്രോഗം, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻെറ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായും ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കാരണമാകുന്ന അവസ്ഥകൾ.
ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇതാ:
- ഹൃദയ താള വൈകല്യങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് , ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ .
- കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം .
- പ്രമേഹം (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്) .
- ഹൃദയസ്തംഭനം .
- ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) .
- രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ (ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ) .
- ഹൈപ്പർകോഗുലേഷൻ തകരാറുകൾ .
- സമീപകാല ശസ്ത്രക്രിയ.
- പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം പോലുള്ള കൈകാലുകളിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങൾ.
- പുകയില ഉപയോഗം - നിങ്ങൾ മുമ്പ് അത് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നോ അതോ നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതോ ആകട്ടെ.
ഈ രോഗം അത്ര സാധാരണമല്ല. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന 1,000 രോഗികളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ പേരിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.
ഈ രോഗം ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു? എന്തുകൊണ്ട് ഇത് അപകടകരമാണ്?
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഓരോ കോശത്തിനും, കലകൾക്കും, അവയവങ്ങൾക്കും രക്തത്തിന്റെയും ഓക്സിജന്റെയും നിരന്തരമായ വിതരണം ആവശ്യമാണ്. ആ വിതരണം നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, അവ മരിക്കാൻ തുടങ്ങും. മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ അപകടകരമാകുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം അത് നമ്മുടെ കുടലുകളെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതാണ്. നമ്മുടെ കുടലിനുള്ളിൽ ട്രില്യൺ കണക്കിന് ബാക്ടീരിയകളുണ്ട്.
സാധാരണയായി, ഈ ബാക്ടീരിയകൾ നമുക്ക് നല്ലതാണ്, നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. എന്നാൽ കുടലുകൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഈ ബാക്ടീരിയകൾ അവ പാടില്ലാത്ത സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും അപകടകരമായ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് സെപ്സിസ് എന്ന ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഒരു അണുബാധയോട് അമിതമായി പ്രതികരിക്കുകയും നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതിനെയാണ് സെപ്സിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.
എന്താണ് ഇതിന് കാരണം?
വ്യത്യസ്ത തരം മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ട്.
അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ:
നമ്മുടെ ധമനികളിൽ പ്ലാക്ക് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മെഴുക് പോലുള്ള പദാർത്ഥം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അവ കഠിനമാകാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഇതിനെ ആതെറോസ്ക്ലീറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഹൃദ്രോഗത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ പ്ലാക്കുകളിലൊന്ന് പൊട്ടുകയാണെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടസ്സങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന വഴികൾ:
- മെസെന്ററിക് ആർട്ടറിയിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ (15% - 25%): ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ മെസെന്ററിക് ആർട്ടറിയിൽ അത്തരമൊരു കട്ട രൂപം കൊള്ളുകയാണെങ്കിൽ, അത് അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് കാരണമാകും.
- മെസെന്ററിക് ആർട്ടറി എംബോളിസം (50%): ശരീരത്തിൽ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും രൂപപ്പെട്ട ഒരു രക്തം കട്ട പിളർന്ന് ഒരു മെസെന്ററിക് ആർട്ടറിയിൽ കുടുങ്ങിക്കിടക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. രക്തം കട്ടപിടിച്ചതിനെ മറികടന്ന് ഒഴുകാൻ കഴിയില്ല.
- മെസെന്ററിക് സിരകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് (5%):രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ള അവസ്ഥകൾ (പാരമ്പര്യമായി ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകൾ പോലുള്ളവ) ഉള്ളവരിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. മെസെന്ററിക് സിരകളിൽ ഒരു കട്ട രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുകയും രക്തം കട്ടപിടിച്ചതിന് പിന്നിൽ നിറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറുപ്പക്കാരിലാണ് ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്.
നോൺ-ഒക്ലൂസീവ് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ (NOMI) എന്നൊരു തരവുമുണ്ട്. അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉള്ള ഏകദേശം 20% രോഗികളും ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ സങ്കോചമോ സ്പാസ്മോ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം:
- മരുന്നുകൾ: ചില ഹൃദയ മരുന്നുകൾ രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകും, അതുപോലെ കൊക്കെയ്ൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളും.
- മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ: ഡയാലിസിസ്, ശസ്ത്രക്രിയ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ മെസെന്ററിക് രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകും.
- ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ: സെപ്സിസ്, ഹൃദയസ്തംഭനം, നിർജ്ജലീകരണം, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ തുടങ്ങിയ കാരണങ്ങളാൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഇതിന് കാരണമാകും.
ഈ NOMI സാഹചര്യം വഷളാകാൻ കുറച്ച് സമയമെടുത്തു, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും അത് അപകടകരമാണ്.
ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ:
രക്തക്കുഴലുകളെ സങ്കോചിപ്പിക്കുന്ന രക്തചംക്രമണ രോഗങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. സ്റ്റെനോസിസ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ സങ്കോചം കാലക്രമേണ മെസെന്ററിയിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു.
മെസെന്ററിക് രക്തക്കുഴലിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കട്ട വലുതാകുകയും ലക്ഷണങ്ങൾ ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ കൊണ്ട് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
ഈ വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥ ഉടനടി ജീവന് ഭീഷണിയല്ലെങ്കിലും, അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉള്ള ഏകദേശം 40% രോഗികളിലും മുൻകാല വിട്ടുമാറാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. അതായത്, ഇടുങ്ങിയ രക്തക്കുഴലുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പുതിയ രക്തം കട്ടപിടിച്ച് ആ പാത്രങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് വഷളാകുന്നു.
ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തരം അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ:
ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അവ ഇവയാണ്:
- കഠിനമായ വയറുവേദന: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം (75% - 80% രോഗികളിലും ഇത് കാണപ്പെടുന്നു). ഇത് സാധാരണയായി ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനു ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ആമാശയത്തിലെ ഏത് ഭാഗത്താണ് ഇത് എന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ പ്രയാസമാണ്, പക്ഷേ വേദന വളരെ കഠിനമായിരിക്കും . ഒരു ഡോക്ടർ വയറുവേദന അനുഭവിക്കുമ്പോൾ, പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കൂടുതൽ വേദനയുണ്ടെന്ന് രോഗി പറഞ്ഞേക്കാം. നോമിയിലെ ഒരേയൊരു ലക്ഷണമായിരിക്കാം ഇത്.
- വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: ഇവ സാധാരണയായി വയറുവേദനയോടൊപ്പമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. പലർക്കും (ഏകദേശം 70%) ഛർദ്ദിയും അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്.
- മലവിസർജ്ജനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ: മലബന്ധം പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.
- വയറിളക്കം: ഏകദേശം 40% രോഗികളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. പക്ഷേ ഇത് തുടർച്ചയായിരിക്കണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ഇടയ്ക്കിടെ വരാം. വയറിളക്കം വളരെ കഠിനമായിരിക്കും, തുടർന്ന് കഠിനമായ വേദനയും ഉണ്ടാകും. രോഗത്തിന്റെ കഠിനമായ ഘട്ടത്തിൽരക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കം സാധാരണമാണ്.
- ശരീരഭാരം കുറയൽ: ഇത് നിശിത സാഹചര്യങ്ങളിലും കാണാൻ കഴിയും. വേദന മൂലമോ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ മൂലമോ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള വെറുപ്പ് മൂലമാകാം ഇത്.
- പനി: ഇത് അപകടകരമായ ഒരു അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
പലപ്പോഴും, ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (താഴെ കാണുക) ഈ നിശിത അവസ്ഥ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പായിരിക്കാം. നിശിത രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്കും ആദ്യം വിട്ടുമാറാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ:
ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും കാലക്രമേണ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- വയറുവേദന: ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞാണ് ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ എന്തോ അമർത്തുന്നത് പോലെ തോന്നാം (മലബന്ധം). വേദന സാധാരണയായി വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തോ പൊക്കിളിന് ചുറ്റോ സംഭവിക്കുന്നു.
- ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോടും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനോടും ഉള്ള ഭയം: രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, വേദന കൂടുതൽ കഠിനമാകും. ഇത് "ഭക്ഷണ ഭയം" എന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതായത് ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം വേദന ഭയന്ന് ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കുക. ഇത് സ്വാഭാവികമായും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു .
- ടോയ്ലറ്റ് ശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം: മുമ്പത്തേക്കാൾ കൂടുതലോ കുറവോ ടോയ്ലറ്റിൽ പോകേണ്ടിവരുന്നു.
- വയറിളക്കം: ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കമാണ്.
ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)
ശാരീരിക പരിശോധന, ലാബ് പരിശോധനകൾ, ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിലൂടെയാണ് ഒരു ഡോക്ടർ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസമാണ്. മറ്റൊരു വെല്ലുവിളി, ഈ അവസ്ഥയുള്ള പലർക്കും ശരിയായി സംസാരിക്കാനോ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാനോ കഴിയില്ല എന്നതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ.
ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?
ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നിരവധി പരിശോധനകളുണ്ട്:
ശാരീരിക പരിശോധന
ഇവിടെയാണ് ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ നോക്കുന്നതും, സ്പർശിക്കുന്നതും, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് കേൾക്കുന്നതും. മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും:
- ദൃശ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ: വയറു വീർക്കുന്നത് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. ചിലരിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം. കഠിനമായ വേദന കാരണം പലരും ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ സ്ഥാനത്ത് കിടക്കാം.
- നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറിൽ സ്പർശിക്കും. ചില ആളുകൾക്ക് വയറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഡോക്ടർ അവരുടെ വയറിൽ തൊടാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ (കാവൽ നിൽക്കുമ്പോൾ) പലർക്കും പിരിമുറുക്കം അനുഭവപ്പെടും. പലപ്പോഴും, രോഗികൾ പറയുന്നത് അത് അവരുടെ വയറിൽ തൊടുന്നതിനേക്കാൾ വേദനാജനകമാണെന്ന്.
- കേൾക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കും. ബോർബോറിഗ്മി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ശബ്ദങ്ങൾ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയിൽ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ കേൾക്കാൻ കഴിയൂ. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ശബ്ദങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ,നിങ്ങൾക്ക് ഒരു "ബ്രൂയിറ്റ്" ശബ്ദവും കേൾക്കാം. ചില രക്തം കട്ടപിടിക്കുമ്പോൾ കേൾക്കുന്ന ഒരു ശബ്ദമാണിത്.
രോഗം വളരെ മൂർച്ഛിക്കുന്നതുവരെ ഈ ശാരീരിക പരിശോധനകൾക്ക് കാര്യമായ ഒന്നും കണ്ടെത്താനായേക്കില്ല. അതിനാൽ ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ വളരെ സമയമെടുക്കും, അതാണ് ഇത് ഇത്ര അപകടകരമാകുന്നതിന്റെ ഒരു കാരണം.
ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ
ഈ പരിശോധനകൾ രക്തത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അതിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ്, കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഒരു അണുബാധയോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നും അവർ പരിശോധിക്കുന്നു. മറ്റ് പരിശോധനകൾ കോശങ്ങളുടെയും കലകളുടെയും കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നശിക്കൽ മൂലം രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന രാസവസ്തുക്കളെ പരിശോധിക്കുന്നു.
ഇമേജിംഗും എൻഡോസ്കോപ്പിയും
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം രക്തയോട്ടം കുറഞ്ഞതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ ഭാഗങ്ങൾ നോക്കുക എന്നതാണ്. നിരവധി ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഇതിന് സഹായിക്കും:
- അൾട്രാസൗണ്ട്: നിങ്ങളുടെ വയറിലെ ചർമ്മത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണത്തിലൂടെ ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വവ്വാലുകൾ "കാണുന്ന" അതേ രീതിയിലാണ് ഈ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലുള്ളതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ പ്രദേശങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത തരം അൾട്രാസൗണ്ട് വ്യത്യസ്ത രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ എത്ര രക്തം ഒഴുകുന്നുണ്ടെന്ന് അളക്കാനും കഴിയും.
- ആൻജിയോഗ്രാഫി: മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ചതും വിശ്വസനീയവുമായ മാർഗ്ഗമാണിത്. ആൻജിയോഗ്രാഫിയിൽ, നിങ്ങളുടെ വയറിലെ പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് എന്ന ഒരു ഡൈ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന് എക്സ്-റേയിലോ സിടി സ്കാനിലോ പാത്രങ്ങൾ വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകും. ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ തടസ്സപ്പെട്ട പാത്രങ്ങളെയും ഇത് കാണിക്കും. ചിലപ്പോൾ, ഒരു കത്തീറ്റർ , നീളമുള്ള, ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണം, ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലേക്ക് തിരുകുകയും ബാധിച്ച രക്തക്കുഴൽ ഉള്ളിൽ നിന്ന് കാണാൻ കഴിയും.
- എൻഡോസ്കോപ്പി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്ന നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബ് ദഹനനാളത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. പ്രശ്നം ആമാശയത്തിനടുത്താണെങ്കിൽ, എൻഡോസ്കോപ്പ് നിങ്ങളുടെ വായിലൂടെ തിരുകുകയും ചെറുകുടലിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രശ്നം വൻകുടലിലോ ചെറുകുടലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തോ ആണെങ്കിൽ, എൻഡോസ്കോപ്പ് നിങ്ങളുടെ മലാശയത്തിലൂടെ തിരുകുന്നു (കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് സമാനമായി). ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്താൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, അലർജിയോ വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങളോ ഉള്ളവർക്ക്) എൻഡോസ്കോപ്പി നടത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഇതിന് ചികിത്സയുണ്ടോ? ഇത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?
അതെ, മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ് .
ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് രക്തയോട്ടം എത്രയും വേഗം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. കാലക്രമേണ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ അപകടകരമാകുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർമാർ ഉടൻ തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അടുത്ത ഘട്ടം ഏതെങ്കിലും കേടായതോ മരിച്ചതോ ആയ ടിഷ്യു ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്. കുടലിന്റെയോ വൻകുടലിന്റെയോ ഭാഗങ്ങൾ രക്ത വിതരണത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം നശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ആ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് കേടുപാടുകൾ തീർക്കുന്നതിനും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനുമുള്ള ഏക മാർഗം.
എന്ത് ചികിത്സകളും മരുന്നുകളുമാണ് നൽകുന്നത്?
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ തരത്തെയും കാരണത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ചികിത്സകളും ഇടപെടലുകളും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ചികിത്സ:
ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് , കാരണം ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് നേരിട്ട് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നീക്കം ചെയ്യാനോ, ഇടുങ്ങിയ രക്തക്കുഴൽ വീതി കൂട്ടാനോ, രക്തക്കുഴൽ തുറന്നിരിക്കുന്ന ഒരു ഫ്രെയിം പോലുള്ള ഘടനയായ സ്റ്റെന്റ് വയ്ക്കാനോ കഴിയും.
രക്തയോട്ടം നേരിട്ട് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് രക്തക്കുഴലിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുത്ത് ഒരു ബൈപാസ് സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം. ബൈപാസ് തടസ്സപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ മറികടന്ന് രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.
രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിച്ച ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കും. ഏതെങ്കിലും മൃതമായതോ കേടായതോ ആയ ഭാഗങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ നീക്കം ചെയ്ത് ഭാവിയിൽ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ ആ ഭാഗം നന്നാക്കും. മരിച്ചതോ കേടായതോ ആയ ചില ടിഷ്യുകൾ ദൃശ്യമാകാൻ രണ്ട് ദിവസം വരെ എടുത്തേക്കാം എന്നതിനാൽ, ഇതിന് പലപ്പോഴും രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
മരുന്നുകളും മറ്റ് സഹായ ചികിത്സകളും സാധാരണയായി ഇവയാണ്:
- ഇൻട്രാവണസ് (IV) ദ്രാവകങ്ങൾ: കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദമോ നിർജ്ജലീകരണമോ ഒരു പ്രശ്നമാണെങ്കിൽ ഇവ സഹായിക്കും.
- രക്തപ്പകർച്ച: ധാരാളം രക്തം നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ഓക്സിജൻ: ഇത് രക്തചംക്രമണത്തിന് നിങ്ങളുടെ ശരീരം ചെയ്യേണ്ടിവരുന്ന ശ്രമം കുറയ്ക്കുന്നു.
- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഇവ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്, കാരണം സാധാരണയായി ആ അവയവങ്ങളിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾ കാരണം അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- രക്തം കട്ടിയാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു. ഇത് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയുക മാത്രമല്ല, ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം, പൾമണറി എംബോളിസം എന്നിവ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കടുത്ത രക്തസ്രാവത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് രക്തം കട്ടിയാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകാറില്ല.
നോൺ-ഒക്ലൂസീവ് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ (NOMI) ചികിത്സ:
ഇത് അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗമാണെങ്കിലും, ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല (തുടക്കത്തിൽ ഇത് വളരെ സഹായകരമാകണമെന്നില്ല), കാരണം NOMI സാധാരണയായി രക്തക്കുഴലുകളെ തടസ്സമില്ലാതെ ചുരുക്കുന്നതാണ്.
നോമിയിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുന്നതിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുക, ചികിത്സിക്കുക, വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ്. ഇതിനർത്ഥം രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമായ മരുന്നുകളോ മരുന്നുകളോ നിർത്തുക എന്നാണ്. നോമിയുടെ കാരണം സെപ്സിസ് പോലുള്ള മറ്റൊരു രോഗമാണെങ്കിൽ, ആ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നത് മെസെന്ററിയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തും.
നോമി രക്തക്കുഴലുകളുടെ സങ്കോചത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടായാൽ, ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റികത്തീറ്ററൈസേഷൻ എന്ന ഒരു പ്രക്രിയ സഹായിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു കത്തീറ്റർ ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലേക്ക് തിരുകുകയും ബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവിടെ, കത്തീറ്ററിന്റെ അറ്റത്തുള്ള ഒരു ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുകയും ബാധിത രക്തക്കുഴലിനെ വിശാലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മറ്റ് ചികിത്സകൾ:
- വാസോഡിലേറ്ററുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളെ വിശാലമാക്കുകയും രക്തം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: ശസ്ത്രക്രിയ ഇല്ലെങ്കിലും ഇവ പ്രധാനമാണ്, കാരണം കുടലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴെല്ലാം അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
- ഓക്സിജൻ: രക്തചംക്രമണത്തിന് ശരീരത്തിന് ചെലുത്തേണ്ട പരിശ്രമം കുറയ്ക്കുന്നു.
ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ:
കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഇതിനുള്ള ചികിത്സ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടാം, പക്ഷേ മിക്ക ചികിത്സകളും അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്കുള്ളതിന് സമാനമാണ്.
ഇതിന് ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായി ചുരുങ്ങുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. ആന്തരിക രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, സെപ്സിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്. മറ്റ് രീതികൾക്ക് രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയും നടത്താം.
ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും മറ്റ് കത്തീറ്റർ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങളും ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് പരിഗണിക്കുന്നുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പകരം കത്തീറ്റർ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങളാണ് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായതിനാൽ, കത്തീറ്റർ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ എളുപ്പമാണ്.
ഇതിനും നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ നിശിത കേസുകൾക്ക് നൽകുന്ന മരുന്നുകളുടേതിന് സമാനമാണ്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുമ്പോൾ അവ ചലിപ്പിക്കാതെ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതും സാധാരണമാണ്.
ഈ രോഗത്തിന്റെയും ചികിത്സയുടെയും സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും വ്യത്യാസപ്പെടും. നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നന്നായി വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയും.
പൊതുവേ, മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയിൽ ഈ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം:
- സെപ്സിസ്: ഇത് വ്യാപകമായ ഒരു അണുബാധയാണ്, ഇത് നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അമിതമായി പ്രതികരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന നാശമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- നിങ്ങളുടെ കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പൊട്ടുകയോ പൊട്ടുകയോ ചെയ്യുക: മരിച്ചതോ മരിക്കുന്നതോ ആയ അവയവത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ തകരാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കാൻ സാധ്യത.
- ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ: ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയിൽ ഇത് സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, പക്ഷേ നിശിത കേസുകളിലും ഇത് സംഭവിക്കാം (പ്രത്യേകിച്ച് പെട്ടെന്ന് വഷളാകുന്നതിന് മുമ്പ് വിട്ടുമാറാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നവരിൽ).
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ:
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ.
- മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം.
- രക്തസ്രാവം.
- അണുബാധകൾ.
- വൃക്ക തകരാറ് .
- ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം (ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ).
ചെറുകുടലിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷമുള്ള പോഷകാഹാര പ്രശ്നങ്ങൾഇത് സംഭവിക്കാം. ചെറുകുടലിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ ഇല്ലാതാകുമ്പോൾ, ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണ്. ഷോർട്ട് ബവൽ സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ പ്രശ്നമുള്ള പലർക്കും ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ് പോലുള്ള പ്രത്യേക ഭക്ഷണ രീതികൾ ആവശ്യമാണ്.
എനിക്ക് എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കാനും എന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും കഴിയും?
നിങ്ങൾക്ക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ് (പ്രത്യേകിച്ച് അത് പെട്ടെന്ന്, അക്യൂട്ട് തരത്തിലാണെങ്കിൽ). നിങ്ങൾക്ക് ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം നിങ്ങൾ ആ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കണം. ഇത് സ്വയം ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത് , കാരണം ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയായിരിക്കാം.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എത്ര വേഗത്തിൽ ഞാൻ സുഖം പ്രാപിക്കും?
രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ, ബാധിത പ്രദേശത്തേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാൽ മിക്ക ആളുകളും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ തുടങ്ങും. മറ്റുള്ളവർ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കോ ആഴ്ചകൾക്കോ ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ തുടങ്ങും.
ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞവർക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും. ശസ്ത്രക്രിയ ഗുരുതരമായ കാര്യമായതിനാൽ, സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സമയമെടുക്കും.
ഇത് സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത എനിക്ക് എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാനാകും?
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്. മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന അവസ്ഥകളെ തടയുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഇവയിൽ പലതും ഉൾപ്പെടുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ:
- വാർഷിക പരിശോധന നടത്തുക: ഹൃദ്രോഗം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കും. ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് ഇവ കണ്ടെത്തുന്നത് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കും.
- പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക: ഇതിൽ വാപ്പിംഗ്, പുകയില ചവയ്ക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ പുകയില ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് ആരംഭിക്കരുത്. പുകയില ഉപയോഗം നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുവരുത്തുകയും മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
- മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം ഉണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്നുകൾ ശരിയായി കഴിക്കുന്നത് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന കേടുപാടുകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.
- ആരോഗ്യകരവും സമീകൃതവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക: മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന പല പ്രശ്നങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഭാരവും ഭക്ഷണക്രമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ സോഡിയം കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോളും രക്തസമ്മർദ്ദവും വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇവ രണ്ടും മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളാണ്.
- സജീവമായിരിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിന്റെയും ആരോഗ്യത്തിനും ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുന്നതിനും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രധാനമാണ്.
ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ കഴിയുമോ?
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന പല നടപടികളും അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്നതിന് സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിർഭാഗ്യവശാൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ - പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പരിക്കുകളോ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ എളുപ്പമാക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ - പ്രതിരോധം സാധ്യമല്ല.
ഈ രോഗം വന്നാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഭാവിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?
നിർഭാഗ്യവശാൽ, മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ, അതിന്റെ തരം പരിഗണിക്കാതെ, രോഗനിർണയം നടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു രോഗമാണ്. രോഗനിർണയത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നത് ചികിത്സ വൈകിപ്പിച്ചേക്കാം. ചികിത്സ വേഗത്തിൽ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ പലപ്പോഴും മാരകമാണ്. രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് 50% നും 80% നും ഇടയിലാണ് , പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സ വൈകിയാൽ. തടസ്സം ആരംഭിച്ച് 12 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ചികിത്സ ലഭിച്ചാൽ, മരണനിരക്ക് 14% വരെ കുറവായിരിക്കാം. രക്തപ്രവാഹ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവ് എന്നിവ കാരണം ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് ദീർഘകാല പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഉള്ളവർക്ക് ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം, പൾമണറി എംബോളിസം തുടങ്ങിയ ഇസ്കെമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിനും മറ്റ് ജീവന് ഭീഷണിയായ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി തുടർനടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്.
ഈ അവസ്ഥ എത്ര കാലം നിലനിൽക്കും?
അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഒരു ഹ്രസ്വകാല അവസ്ഥയാണ്, കാരണം ഇത് സാധാരണയായി മാരകമാണ് (ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ). ക്രോണിക് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ വികസിക്കാൻ ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ - പ്രത്യേകിച്ച് നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ - സാധാരണയായി ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ അവസ്ഥ മാറ്റാൻ കഴിയും.
എനിക്ക് എപ്പോഴാണ് ജോലി/സ്കൂളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുക?
നിങ്ങളുടെ രോഗമുക്തി ഷെഡ്യൂളിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ പറയാൻ കഴിയൂ. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ കാഠിന്യത്തെയും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സയെയും ആശ്രയിച്ച്, മിക്ക ആളുകൾക്കും ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കോ ആഴ്ചകൾക്കോ ഉള്ളിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഇത് കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം.
സുഖം പ്രാപിച്ചതിന് ശേഷം ഞാൻ എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കും?
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ബാധിച്ചതിനുശേഷം, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സ്വയം എങ്ങനെ പരിപാലിക്കാമെന്നും കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാമെന്നും നിങ്ങളെ നയിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല വ്യക്തി അദ്ദേഹമാണ് അല്ലെങ്കിൽ അവളാണ്.
സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ഇവ ചെയ്യണം:
- നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഡോക്ടറെ കാണുക: തുടർ സന്ദർശനങ്ങൾ ഈ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകളോ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളോ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കും.
- നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം, പ്രമേഹം, കൊളസ്ട്രോൾ, അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരുന്നുകൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്.
- പുകവലി നിർത്തുക, അല്ലെങ്കിൽ തുടങ്ങാതിരിക്കുക: പുകവലി നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിനാൽ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു, ഇത് പ്രധാനപ്പെട്ട രക്തക്കുഴലുകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തും.
- ഭക്ഷണക്രമത്തെയും പ്രവർത്തനത്തെയും കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പിന്തുടരുക: ഈ ശുപാർശകൾ നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും, അതുപോലെ തന്നെ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും വരികയോ മാറുകയോ ഗുരുതരമാവുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണണം. കൂടാതെ, അദ്ദേഹത്തിന്റെയോ അവളുടെയോ ഓഫീസിൽ വിളിക്കേണ്ടതോ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടതോ ആയ ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടോ എന്ന് അദ്ദേഹത്തോട് അല്ലെങ്കിൽ അവരോട് ചോദിക്കുക.
ഞാൻ എപ്പോഴാണ് അടിയന്തിരമായി ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടത്? (അടിയന്തരാവസ്ഥ)
നിങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് മാറുകയോ ഗുരുതരമാവുകയോ ചെയ്താൽ, അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം തേടണം .
നിശിത ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- വയറുവേദന (പ്രത്യേകിച്ച് പെട്ടെന്ന് തുടങ്ങിയാൽ).
- വയറു വീർക്കൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
- ടോയ്ലറ്റ് ശീലങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ (നിങ്ങൾ എത്ര തവണ പോകുന്നു).
- കഠിനമായ അല്ലെങ്കിൽ പതിവ് വയറിളക്കം.
- പെട്ടെന്നുള്ള ഭാരക്കുറവ്.
അവസാനമായി, ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ ഒരു ഭയാനകമായ അവസ്ഥയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുമ്പോൾ. ഭാഗ്യവശാൽ, ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം വലിയ പുരോഗതി കൈവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ അത് വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കാവുന്ന നടപടികളുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതകൾ അറിയുകയും അവ കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഈ രണ്ട് ലക്ഷ്യങ്ങളിലും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും. അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ അല്ലെങ്കിൽ അത് പൂർണ്ണമായും തടയാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.
കഠിനമായ വയറുവേദനയെ ഒരിക്കലും കുറച്ചുകാണരുത്. സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.
മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ, വയറുവേദന, രക്തയോട്ടം കുറയൽ, കുടൽ രോഗങ്ങൾ, അക്യൂട്ട് ഇസ്കെമിയ, ക്രോണിക് ഇസ്കെമിയ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment