കുഞ്ഞിന്റെ സുഷുമ്‌നാ നാഡി ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രശ്‌നമാണോ? മൈലോമെനിംഗോസെലിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

ഓ, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ കിടക്കുന്ന കുഞ്ഞിനെ ഓർക്കുന്നത് എത്ര അത്ഭുതകരമാണ്! എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നമ്മുടെ കുട്ടികൾ അപ്രതീക്ഷിതമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുമായി ഈ ലോകത്തേക്ക് വരുന്നു. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ വികാസത്തിനിടയിൽ സംഭവിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ജനന വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ മൈലോമെനിംഗോസെലെ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഇതിനെ "ഓപ്പൺ സ്പൈന ബിഫിഡ" എന്നും കേട്ടിരിക്കാം. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ സുഷുമ്‌നാ നാഡി അല്ലെങ്കിൽ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ശരിയായി അടയാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രത്തിൽ വെച്ച് തന്നെ കുഞ്ഞിന്റെ നട്ടെല്ലും സുഷുമ്‌നാ കനാലും പൂർണ്ണമായും അടയാത്ത ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ് മൈലോമെനിംഗോസെലെ. ഇതൊരു തരം ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യമാണ് (NTD). ഈ പേര് ഉച്ചരിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും, അല്ലേ? 'മൈ-ഇ-ലോ-മെൻ-ഇൻ-ഗോ-സീൽ' എന്നാണ് ഇത് ഉച്ചരിക്കുന്നത്.

ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ആദ്യ നാല് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മൈലോമെനിംഗോസെലെ സംഭവിക്കുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് ശരിയായി അടയാതെ വരുകയും, അതിന്റെ ഫലമായി കുഞ്ഞിന്റെ നട്ടെല്ലിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് നിന്ന് ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ഒരു സഞ്ചി പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. പ്രത്യേകിച്ച്, സഞ്ചിയിൽ ഇവ അടങ്ങിയിരിക്കാം:

• അവരുടെ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ ഒരു ഭാഗം
• മെനിഞ്ചസ് - സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെ പൊതിയുന്ന കലകൾ
• ഞരമ്പുകൾ
• തലച്ചോറിലും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രധാന ദ്രാവകമാണ് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (CSF).

കുഞ്ഞിന്റെ നട്ടെല്ലിൽ എവിടെയും മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ ഇത് മിക്കപ്പോഴും താഴത്തെ പുറകിൽ (ലംബർ, സാക്രൽ ഭാഗങ്ങൾ), അതായത് അരക്കെട്ട് ഭാഗത്താണ് കാണപ്പെടുന്നത് .

ദുഃഖകരമായ കാര്യം, സഞ്ചിക്കുള്ളിലെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഇത് സാധാരണയായി സഞ്ചിക്ക് താഴെയുള്ള ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ ബലഹീനതയോ സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നതോ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സഞ്ചി പൊട്ടിപ്പോകാം. ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴോ ജനനസമയത്തോ കുഞ്ഞിന്റെ സാധാരണ ചലനങ്ങൾ മൂലമോ ഇത് സംഭവിക്കാം.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ആണ് സ്പൈന ബിഫിഡയുടെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപം , ഇത് മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, പേശികളുടെ ബലഹീനത, മൂത്രാശയത്തിന്റെയോ കുടലിന്റെയോ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം . എന്നിരുന്നാലും, നട്ടെല്ലിന് താഴെയുള്ള ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി നട്ടെല്ലിന് മുകളിലുള്ള ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.

ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യം എന്താണ്?

ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങൾ (NTDs) തലച്ചോറിന്റെയോ, നട്ടെല്ലിന്റെയോ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെയോ ജനന വൈകല്യങ്ങളാണ് (ജന്മജന്യ അവസ്ഥകൾ) . ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ മാസത്തിനുള്ളിൽ അവ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് - ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് അറിയുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ. ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങളുടെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങൾ സ്പൈന ബൈഫിഡയും അനെൻസ്ഫാലിയുമാണ്.

സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാണ്: ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ മാസത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ രണ്ട് വശങ്ങളും സംയോജിച്ച് സുഷുമ്നാ നാഡി, സുഷുമ്നാ നാഡികൾ, മെനിഞ്ചസ് (സുഷുമ്നാ നാഡിയെ മൂടുന്ന ടിഷ്യു) എന്നിവയ്ക്ക് ഒരു സംരക്ഷണ ആവരണം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയെയും ന്യൂറൽ ട്യൂബ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, ഈ ന്യൂറൽ ട്യൂബിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ എന്തെങ്കിലും പിശകോ പ്രശ്നമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

സ്പൈന ബിഫിഡയും മൈലോമെനിംഗോസെലും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള ന്യൂറൽ ട്യൂബ് പൂർണ്ണമായും അടയാത്ത ഏതൊരു ജനന വൈകല്യത്തെയും `സ്‌പൈന ബിഫിഡ` സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഗർഭാശയത്തിൽ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് പൂർണ്ണമായും അടയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, കുഞ്ഞിന്റെ നട്ടെല്ലിൽ എവിടെയും സ്പൈന ബിഫിഡ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന സുഷുമ്‌നാ നാഡി ശരിയായി അടയുന്നില്ല. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും നാഡികൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്തും.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഒരു തരം സ്പൈന ബിഫിഡയാണ് - ഏറ്റവും ഗുരുതരവുമാണ്. കുഞ്ഞിന്റെ പുറകിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ഒരു സഞ്ചിയാണിത്, ഇതിൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെയും ഞരമ്പുകളുടെയും ഒരു ഭാഗം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മെനിംഗോസെലെ, സ്പൈന ബിഫിഡ ഒക്യുൽട്ട എന്നിവയാണ് സ്പൈന ബിഫിഡയുടെ മറ്റ് തരങ്ങൾ.

മെനിംഗോസെലിനും മൈലോമെനിംഗോസെലിനും ഇടയിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

മൈലോമെനിംഗോസെലെയും മെനിംഗോസെലെയും രണ്ടും സ്പൈന ബിഫിഡയുടെ തരങ്ങളാണ്, പക്ഷേ ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്.

കുഞ്ഞിന്റെ പുറകിലെ ഒരു ദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ഒരു സഞ്ചി പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് മെനിംഗോസെലെ , എന്നാൽ സഞ്ചിയിൽ കുഞ്ഞിന്റെ സുഷുമ്‌നാ നാഡി അടങ്ങിയിട്ടില്ല . ഇത് സാധാരണയായി ഞരമ്പുകൾക്ക് ചെറിയതോ അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നില്ല.

എന്നാൽ മൈലോമെനിംഗോസെലിൽ , ആ സഞ്ചിക്കുള്ളിൽ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെയും ഞരമ്പുകളുടെയും ഒരു ഭാഗമുണ്ട്, അവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിരിക്കുന്നു . അതാണ് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നത്.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ആരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്?

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഏതൊരു ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിനെയും ബാധിക്കാം. എന്താണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞര്‍ക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിലും, കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക, പോഷക ഘടകങ്ങള്‍ അവര്‍ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

മൈലോമെനിംഗോസെലെ എന്നത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.ഏറ്റവും സാധാരണമായ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥ (ജനന വൈകല്യം). ഉദാഹരണത്തിന്, അമേരിക്കയിൽ ഓരോ വർഷവും ജനിക്കുന്ന ഏകദേശം 1,645 കുഞ്ഞുങ്ങളെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. ശ്രീലങ്കയിലും കുട്ടികൾ ഈ അവസ്ഥയോടെ ജനിക്കുന്നു.

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് , നട്ടെല്ലിന്റെ നടുവിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് ഒഴുകുന്ന ഒരു ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സഞ്ചിയുണ്ട് . ഗർഭകാലത്ത് ഡോക്ടർമാർക്ക് പലപ്പോഴും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്താനാകും.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് മറ്റ് ജനന വൈകല്യങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഈ അവസ്ഥയുള്ള 10 കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഏകദേശം 8 പേർക്ക് തലച്ചോറിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് എന്ന അവസ്ഥയും ഉണ്ട്.

മൈലോമെനിംഗോസെലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെയോ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെയോ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സിറിംഗോമൈലിയ (സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കുള്ളിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ഒരു സിസ്റ്റ്)
• ഇടുപ്പ് സ്ഥാനഭ്രംശം

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഡോക്ടർമാർക്കും ശാസ്ത്രജ്ഞർക്കും ഇപ്പോഴും അറിയില്ല , പക്ഷേ ഇത് ജനിതക, പോഷകാഹാര, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ അവസ്ഥയാണെന്ന് അവർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച്, ഗർഭധാരണത്തിനു മുമ്പും ശേഷവും അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൽ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് ഇത്തരത്തിലുള്ള ജനന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലച്ചോറിന്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും വികാസത്തിന് ഫോളിക് ആസിഡ് (ഫോളേറ്റ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) അത്യാവശ്യമാണ്.

കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മൈലോമെനിംഗോസെലെ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ മൈലോമെനിംഗോസെലെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് പലപ്പോഴും (എന്നാൽ എല്ലായ്‌പ്പോഴും അല്ല). അവർ ഈ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• രക്തപരിശോധന: ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 16 മുതൽ 18 ആഴ്ച വരെയുള്ള കാലയളവിൽ ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ (AFP) എന്ന പദാർത്ഥം അളക്കുന്ന ഒരു രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും. സ്പൈന ബിഫിഡ ഉള്ള കുഞ്ഞിനെ വഹിക്കുന്ന ഗർഭിണികളിൽ ഏകദേശം 75% മുതൽ 80% വരെ ഈ AFP യുടെ അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. നിങ്ങളുടെ നിലയും ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിനെ കൂടുതൽ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ പോലുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾക്കും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും.
• ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലെ ഗർഭകാല അൾട്രാസൗണ്ട്: ഗർഭകാലത്ത് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ചെയ്യുന്നത് മൈലോമെനിംഗോസെലെ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യമായ മാർഗമാണ് . സാധാരണയായി ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലും (11-14 ആഴ്ച) രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിലും (18-22 ആഴ്ച) അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനുകൾ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസ സ്കാൻ വഴിയാണ് അവസ്ഥ ഏറ്റവും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുക.
• അമ്നിയോസെന്റസിസ് പരിശോധന:ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ അള്‍ട്രാസൗണ്ട് സ്കാന്‍ മൈലോമെനിംഗോസെലെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നുവെങ്കില്‍, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടര്‍ ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് പരിശോധന നിര്‍ദ്ദേശിച്ചേക്കാം. മൈലോമെനിംഗോസെലെയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപൂര്‍വ്വ ജനിതക അവസ്ഥകള്‍ പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചിയില്‍ നിന്ന് ദ്രാവകത്തിന്റെ സാമ്പിള്‍ എടുക്കാന്‍ ഡോക്ടര്‍ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ പരിശോധനയില്‍ ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്, അതിനാല്‍ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് ചര്‍ച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഗർഭകാലത്ത് കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ സിടി (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി) സ്കാൻ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മൈലോമെനിംഗോസെലെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

മൈലോമെനിംഗോസെലെയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞിന്റെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലെ ദ്വാരം അടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മൈലോമെനിംഗോസെലിനുള്ള സാധാരണ ചികിത്സ.

കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ (ഗര്ഭപിണ്ഡ ശസ്ത്രക്രിയ) അല്ലെങ്കിൽ ജനിച്ചയുടനെയോ (പ്രസവാനന്തര ശസ്ത്രക്രിയ) ഡോക്ടർമാർക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (തലച്ചോറിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത്) ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, അതിനാൽ കുഞ്ഞിന്റെ തലച്ചോറിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു വെൻട്രിക്കുലോപെരിറ്റോണിയൽ (വിപി) ഷണ്ട് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന് പല കുട്ടികൾക്കും ആജീവനാന്ത ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരും. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (തലച്ചോറിലെ അണുബാധ) അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTIs) പോലുള്ള അണുബാധകൾ തടയുന്നതിനുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി എന്നിവയാണ് സാധാരണ ചികിത്സകൾ.

മൈലോമെനിംഗോസെലിനുള്ള ഗർഭസ്ഥ ശിശു ശസ്ത്രക്രിയ

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ കാഠിന്യവും ഗർഭിണിയായ അമ്മയുടെ ആരോഗ്യവും അനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്ന ഒരു ഓപ്ഷനാണ് ഗര്ഭപിണ്ഡ ശസ്ത്രക്രിയ. ഈ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ സാധാരണമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നത് തടയാൻ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കഴിയുമെങ്കിലും, സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കോ ഞരമ്പുകൾക്കോ ​​ഇതിനകം സംഭവിച്ച കേടുപാടുകൾ പരിഹരിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയില്ല .

പ്രധാനം: ഈ ഗര്ഭപിണ്ഡ ശസ്ത്രക്രിയകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, അകാല പ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യതയും ഗർഭാശയം വിഘടിക്കലും പോലുള്ളവ.

മൈലോമെനിംഗോസെലിനുള്ള പ്രസവാനന്തര ശസ്ത്രക്രിയ

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് സ്പൈന ബിഫിഡ നന്നാക്കാൻ ഗര്ഭപിണ്ഡ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ജനനത്തിനു ശേഷം എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണം - ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ - അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള എന്റെ കുട്ടി ഏത് ഡോക്ടർമാരെയാണ് കാണേണ്ടത്?

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള പല കുട്ടികൾക്കും അവരുടെ പരിചരണവും മാനേജ്മെന്റും ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീമിന്റെ പിന്തുണ ലഭിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവർ:

• ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്
• ന്യൂറോസർജൻ
• ഗർഭസ്ഥ ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധൻ
• യൂറോളജിസ്റ്റ്
• ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റ്
• ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റ്
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ്

മൈലോമെനിംഗോസെലെയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, മൈലോമെനിംഗോസെലെ പോലുള്ള ജനന വൈകല്യങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിയില്ല - അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ . മിക്കപ്പോഴും, ഈ അവസ്ഥ ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. അവ:

• ഫോളേറ്റ് (ഫോളിക് ആസിഡ്) കുറവ്: വിറ്റാമിൻ ബി 9 ന്റെ സ്വാഭാവിക രൂപമായ ഫോളേറ്റ്, ആരോഗ്യകരമായ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന് അത്യാവശ്യമാണ്. ഫോളേറ്റ് കുറവ് സ്പൈന ബിഫിഡയ്ക്കും മറ്റ് ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങൾക്കും (എൻ‌ടി‌ഡി) സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണത്തിന് ആവശ്യമായ ഫോളേറ്റ് (ഫോളിക് ആസിഡ്) ഉം മറ്റ് പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ പ്രീനെറ്റൽ വിറ്റാമിനുകൾ കഴിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
• ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങളുടെ കുടുംബ ചരിത്രം: ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുണ്ടായിരുന്ന ആളുകൾക്ക് ഈ വൈകല്യമുള്ള രണ്ടാമത്തെ കുട്ടി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 3% കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യമുള്ള (NTD) സ്ത്രീകൾക്ക് മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള കുട്ടി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഈ അവസ്ഥയില്ലാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും ഈ അവസ്ഥയുടെ കുടുംബ ചരിത്രമില്ലാത്ത മാതാപിതാക്കൾക്കാണ് ജനിക്കുന്നത്.
• അപസ്മാര പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ: ഗർഭകാലത്ത് കഴിക്കുന്ന ചില അപസ്മാര പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
• പ്രമേഹം: പ്രമേഹം നിയന്ത്രണവിധേയമല്ലാത്ത ഗർഭിണികൾക്ക് മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• പൊണ്ണത്തടി: ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് പൊണ്ണത്തടിയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യമുള്ള കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ശരീര താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്:ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് (ഹൈപ്പർതേർമിയ), അത് തുടർച്ചയായ പനി മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ സൗന അല്ലെങ്കിൽ ഹോട്ട് ടബ്ബിന്റെ ഉപയോഗം മൂലമോ ആകട്ടെ, മൈലോമെനിംഗോസെലെയുടെ സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഓർമ്മിക്കുക, മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ല. പ്രസവിക്കുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള എല്ലാവർക്കും ജനന വൈകല്യം ബാധിച്ച ഗർഭധാരണം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ പ്രവചനം എന്താണ്?

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള രണ്ട് ആളുകളെയും ഒരേ രീതിയിൽ ബാധിക്കില്ല. ഈ അവസ്ഥയുടെ രോഗനിർണയം നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അവരുടെ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും ഞരമ്പുകളുടെയും യഥാർത്ഥ അവസ്ഥ.
• നട്ടെല്ലിലെ ദ്വാരം എത്ര ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആണ്.
• ആ ബാഗ് തുറന്നതാണോ അതോ അടച്ചതാണോ?
• ജനനത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ അവർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയോ എന്ന്.

5 നും 30 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ സ്പൈന ബിഫിഡ ഉള്ളവരുടെ മരണനിരക്ക് പ്രതിവർഷം 1% ആണ്. സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് മുറിവ് എത്തുന്തോറും സങ്കീർണതകൾക്കും മരണത്തിനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ജീവിത നിലവാരത്തെ സാരമായി ബാധിക്കും. ഈ അവസ്ഥയുള്ള ആളുകൾക്ക് വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, അപകടസാധ്യതയുള്ള പെരുമാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

മൈലോമെനിംഗോസെലിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മൈലോമെനിംഗോസെലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:

• ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സഞ്ചിയുടെ (നിഖേദ്) ഭാഗത്തിന് താഴെയുള്ള ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ പക്ഷാഘാതം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ.
• പേശികളുടെ ബലഹീനത കാരണം ചലനശേഷി കുറയുന്നു.
• പക്ഷാഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് സ്കോളിയോസിസ് (നട്ടെല്ലിന്റെ വക്രത), സങ്കോചങ്ങൾ, ഇടുപ്പ് സ്ഥാനഭ്രംശം.
• മൂത്രസഞ്ചിയുടെയും/അല്ലെങ്കിൽ കുടലിന്റെയും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• മൂത്രാശയ അണുബാധ (UTIs) പതിവായി ഉണ്ടാകുന്നത്.
• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (തലച്ചോറിലെ അണുബാധ).
• ലാറ്റക്സ് അലർജി.
• പഠന വ്യത്യാസങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വികസന കാലതാമസം (വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങൾ).
• അപസ്മാരം `(പിടുത്തങ്ങൾ)`.

മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള എന്റെ കുഞ്ഞിനെ ഞാൻ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള രണ്ട് പേരെയും ഒരേ രീതിയിൽ ബാധിക്കില്ല എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ഇത് എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പിച്ച് പറയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം സ്പൈന ബിഫിഡയും മൈലോമെനിംഗോസെലെയും ഗവേഷണം ചെയ്യുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും വൈദഗ്ദ്ധ്യമുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വളരുമ്പോൾ, വിദഗ്ദ്ധ ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു സംഘം അവരുടെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ സഹായിക്കും .അവന് ഉപകാരപ്പെട്ടേക്കാം.

മൈലോമെനിംഗോസെലെയെക്കുറിച്ച് ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എന്റെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി മൈലോമെനിംഗോസെലെയുമായി ജനിച്ചാൽ, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പതിവായി ഒരു ഡോക്ടറെ - അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടർമാരുടെ സംഘത്തെ - കാണേണ്ടതുണ്ട്.

പ്രത്യേകിച്ച്, ഈ കാരണങ്ങളാൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്:

• നിങ്ങളുടെ കുട്ടി നടക്കാൻ തുടങ്ങാൻ വളരെ വൈകിയാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇഴയാൻ തുടങ്ങാൻ വളരെ വൈകിയാൽ.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, നെറ്റിയിൽ വീർത്ത മൃദുവായ പുള്ളി, ക്ഷോഭം, അമിതമായ ഉറക്കം, ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവർക്ക് പനി, കഴുത്ത് വേദന, ക്ഷോഭം, ഉച്ചത്തിലുള്ള കരച്ചിൽ എന്നിവ ഉണ്ടായേക്കാം.

മൈലോമെനിംഗോസെലിനെക്കുറിച്ച് ഞാൻ എന്റെ ഡോക്ടറോട് എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മൈലോമെനിംഗോസെലെ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഈ ചോദ്യങ്ങൾ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമാകും:

• ഗർഭകാലത്ത് ആരോഗ്യത്തോടെയിരിക്കാൻ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?
• സ്പൈന ബിഫിഡ, മൈലോമെനിംഗോസെലെ എന്നിവയിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയ ഡോക്ടർമാരെയും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെയും നിങ്ങൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാമോ?
• മൈലോമെനിംഗോസെലെയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• ഗര്ഭപിണ്ഡ നന്നാക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെയും പ്രസവാനന്തര നന്നാക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെയും അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
• മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ള മറ്റൊരു കുട്ടി എനിക്ക് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടോ?
• മൈലോമെനിംഗോസെലെ ഉള്ളവർക്കും അത്തരം കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കൾക്കുമുള്ള പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കൈവശമുണ്ടോ?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഗുരുതരമായ ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക - നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും സഹായിക്കാൻ ധാരാളം വിഭവങ്ങളുണ്ട്. മൈലോമെനിംഗോസെലെ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചും കൂടുതലറിയാൻ, അതിനെക്കുറിച്ച് അറിവുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഞങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം

മൈലോമെനിംഗോസെലെ വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ്. എന്നാൽ ശരിയായ വൈദ്യ പരിചരണം, പിന്തുണ, സ്നേഹം എന്നിവയാൽ ഈ കുട്ടികൾക്ക് നല്ല ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും . ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഈ അവസ്ഥ തിരിച്ചറിയുകയും സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സ തേടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ആവശ്യത്തിന് ഫോളിക് ആസിഡ് ലഭിക്കുന്നത് പോലുള്ള നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിലൂടെയും ഈ അവസ്ഥയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

` മൈലോമെനിംഗോസെലെ, സ്പൈന ബിഫിഡ, ജനന വൈകല്യങ്ങൾ, ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങൾ, നട്ടെല്ല്, ശിശു ആരോഗ്യം, ഗർഭം