ഗർഭകാലത്ത് കുഞ്ഞിന് ചുറ്റുമുള്ള അമിതമായ ദ്രാവകം (പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്) ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ?

ഗർഭകാലം എന്നത് എല്ലാ അമ്മമാർക്കും വളരെയധികം പ്രതീക്ഷയും അൽപ്പം ഭയവും ഉള്ള സമയമാണ്. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെക്കുറിച്ചും അവന്റെ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ നിരന്തരം ചിന്തിക്കും. ചിലപ്പോൾ, ഒരു സ്കാൻ സമയത്ത്, ഡോക്ടർ പറയും, "കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും അൽപ്പം കൂടുതൽ വെള്ളം ഉണ്ട്." ആ സമയത്ത് വളരെ ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾ ഇത് ശരിയായി മനസ്സിലാക്കിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ സാഹചര്യത്തെ നന്നായി നേരിടാൻ കഴിയും. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് 'കുഞ്ഞിന് ചുറ്റുമുള്ള വർദ്ധിച്ച ജലാംശം' അല്ലെങ്കിൽ 'ഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്' അല്ലെങ്കിൽ 'പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ്' എന്ന മെഡിക്കൽ പദത്തെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വെള്ളം നിറഞ്ഞ ഒരു സഞ്ചിയിലാണ്. ഈ സഞ്ചിയിലെ ദ്രാവകത്തെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് ഒരു സംരക്ഷണ തലയണ പോലെയാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ചാടുന്നത് തടയുന്നു, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ശരീര താപനില നിയന്ത്രിക്കുന്നു, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസകോശവും ദഹനവ്യവസ്ഥയും വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി, ഗർഭകാലത്തുടനീളം ഈ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് ഒരു നിശ്ചിത അളവിൽ ആയിരിക്കണം. പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് എന്നാൽ സാധാരണയിൽ കൂടുതൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ്. 100 ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ എണ്ണത്തിൽ ഈ അവസ്ഥ കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ മിതമായതോ, മിതമായതോ, കഠിനമോ ആകാം. സാധാരണയായി, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ ഈ അവസ്ഥ ആരംഭിച്ചാൽ, ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും കുഞ്ഞിന് ചില ജനന വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു സാധാരണ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഈ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പ്രധാനമായും കുഞ്ഞിന്റെ മൂത്രം കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞ് ഈ ദ്രാവകം വിഴുങ്ങുകയും പിന്നീട് അത് മൂത്രമായി വീണ്ടും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ചക്രത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ ഈ ചക്രത്തിൽ എവിടെയെങ്കിലും എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, കുഞ്ഞ് അമിതമായി മൂത്രമൊഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന് ദ്രാവകം ശരിയായി വിഴുങ്ങാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും, അതായത് ഏകദേശം 60%-70% കേസുകളിലും, പ്രത്യേക കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. ഇതിനെ നമ്മൾ 'ഇഡിയൊപാത്തിക് പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് പ്രധാനമായും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ വഴിയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ പതിവ് ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെയോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി നടത്തുന്ന സ്കാനിംഗിലോ ഇത് കണ്ടെത്തിയേക്കാം.

ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രം (വയറ്) ഗർഭധാരണത്തിന് വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ചലനം കുറഞ്ഞതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് സംശയിക്കുകയും നിങ്ങളെ ഒരു സ്കാനിംഗിന് നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, ടെക്നീഷ്യനോ ഡോക്ടറോ ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിലെ ദ്രാവക പോക്കറ്റുകൾ അളക്കുകയും മൊത്തം ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞിന് ജനന വൈകല്യങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലും സ്കാൻ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം?

നേരിയ അളവിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കില്ല. എന്നാൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ചില അസ്വസ്ഥതകൾ അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

പൊതുവായി കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് : ഗർഭാശയം വലുതാകുകയും ശ്വാസകോശത്തിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം.
• വയറിലെ അസ്വസ്ഥതയും ഭാരവും: ആമാശയം വളരെ വലുതായതിനാൽ, ഭാരവും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ഗർഭപാത്രം വേണ്ടതിലും വലുതാണ്: ഉദാഹരണത്തിന്, 32 ആഴ്ച പ്രായമുണ്ടെങ്കിലും, അത് 36 ആഴ്ച പ്രായമുള്ള വയറു പോലെ കാണപ്പെടുന്നു.
• അകാല പ്രസവവേദന: പ്രസവ തീയതിക്ക് മുമ്പായി പ്രസവവേദന ആരംഭിക്കുന്നത്.
• ശരീരത്തിന്റെ അടിഭാഗത്ത് വീക്കം: കാലുകൾ, കണങ്കാൽ തുടങ്ങിയ ഭാഗങ്ങളിൽ വീക്കം.

ഇത് എന്ത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും?

പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്തും പ്രസവസമയത്തും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഓർക്കുക, ഇവ എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഘട്ടം, കാരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

• നേരിയ കേസുകൾ: ദ്രാവകം അല്പം മാത്രം വർദ്ധിച്ചാൽ, പലപ്പോഴും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. പതിവിലും കൂടുതൽ തവണ ക്ലിനിക്കിൽ വരാൻ അവർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടുകയും ഇടയ്ക്കിടെ സ്കാനുകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യും.
• കഠിനമായ കേസുകൾ: ദ്രാവകം വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• കാരണത്തിനുള്ള ചികിത്സ: ഈ അവസ്ഥയുടെ കാരണം ഗർഭകാല പ്രമേഹമാണെങ്കിൽ, ശരിയായ ചികിത്സ നൽകുന്നത് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• അമ്നിയോറെഡക്ഷൻ: ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു അമ്നിയോസെന്റസിസ് പരിശോധനയ്ക്ക് സമാനമാണ്. ഇത് പലതവണ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• മരുന്ന്: കുഞ്ഞ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് (`ഇൻഡോമെതസിൻ`) ചിലപ്പോൾ നൽകാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭത്തിൻറെ 31 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
• നേരത്തെയുള്ള പ്രസവം: സങ്കീർണതകൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസകോശം വികസിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിശ്ചിത തീയതിക്ക് അല്പം മുമ്പ് പ്രസവിക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
• തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണം: ഇതിനെല്ലാം പുറമേ, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പും വളർച്ചയും പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നു. കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, `ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം` പോലുള്ള ഒരു പ്രത്യേക സ്കാനും നടത്താവുന്നതാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് ഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യണം?

ഈ അവസ്ഥ തിരിച്ചറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിയിലും പദ്ധതികളിലും ചില ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

• കൂടുതൽ വിശ്രമിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് കഴിയുന്നത്ര ആയാസം ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. കാലുകൾ ഉയർത്തി വെച്ച് വിശ്രമിക്കുക. കഴിയുമെങ്കിൽ, പ്രസവാവധി അൽപ്പം നേരത്തെ എടുക്കുക.
• കുഞ്ഞിന്റെ വരവിനായി നേരത്തെ തയ്യാറെടുക്കുക: പ്രസവ തീയതി വരെ കാത്തിരിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് കരുതരുത്. കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ വസ്ത്രങ്ങൾ, ഡയപ്പറുകൾ, തൊട്ടിൽ എന്നിവ മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കുക.
• ഒരു അടിയന്തര പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുക: നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവിനോടും കുടുംബാംഗങ്ങളോടും ഡോക്ടറോടും വെള്ളം നേരത്തെ തീർന്നാൽ എന്തുചെയ്യണമെന്നും ആശുപത്രിയിൽ എങ്ങനെ എത്തിച്ചേരാമെന്നും സംസാരിക്കുക.
• നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതയെക്കുറിച്ച് (ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വേദന) ഡോക്ടറോട് പറയുക . അത് എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.