ഓപ്പൺ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായി പഠിക്കാം!

നമ്മുടെ കണ്ണുകൾക്ക് യാതൊരു മുന്നറിയിപ്പുമില്ലാതെ രഹസ്യമായി രോഗങ്ങൾ വരാമെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? വരുന്നുണ്ടെന്ന് നമ്മൾ അറിയാത്ത ചില നേത്രരോഗങ്ങളുണ്ട്, അത് നമ്മൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോഴേക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിരിക്കും. രഹസ്യമായി വന്ന് നമ്മുടെ കാഴ്ചയെ തകരാറിലാക്കുന്ന, പലർക്കും ഇടയിൽ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു നേത്രരോഗമാണ് ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ . ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി സംസാരിക്കാം, കാരണം ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഓപ്പൺ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഗ്ലോക്കോമ. കണ്ണിനുള്ളിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. കണ്ണിനുള്ളിലെ ഒരു ചെറിയ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റം പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. കണ്ണിനുള്ളിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ദ്രാവകം (ഞങ്ങൾ ഇതിനെ അക്വസ് ഹ്യൂമർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു) പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് ഇവിടെയാണ്. ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയിൽ, ഈ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റം പതുക്കെ, വളരെ പതുക്കെ തടസ്സപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് അത് ഒട്ടും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല.

ഈ ദ്രാവകം ശരിയായി ഒഴുകിപ്പോകാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, അത് കണ്ണിനുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം (ഇൻട്രാഒക്യുലർ പ്രഷർ - IOP) വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെ ഒക്കുലാർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ വർദ്ധിച്ച മർദ്ദമാണ് നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നത്.

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ എന്നത് വളരെ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, തുടക്കത്തിൽ യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കാതെ. ഇത് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച ക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ അത് തിരിച്ചറിയുമ്പോഴേക്കും, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം. ഈ കേടുപാടുകൾ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് ഇത് വളരെ അപകടകരമാകുന്നത്. കണ്ണിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും രോഗം വഷളാകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ചികിത്സ പ്രധാനമായും ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ അന്ധതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഇത് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ ആരംഭിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച മണ്ഡലത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗത്തെ, പെരിഫറൽ വിഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഭാഗത്തെ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലൂടെയാണ്. കാഴ്ച ക്രമേണ ഇരുവശത്തും ഇരുണ്ടുപോകുകയും മധ്യഭാഗത്ത് ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നതായി തോന്നുന്നു. മിക്ക ആളുകളുടെയും രണ്ട് കണ്ണുകളിലും കാഴ്ചയുണ്ട്, പക്ഷേ സാധാരണയായി ഒരു കണ്ണ് മറ്റേതിനേക്കാൾ അല്പം മോശമായിരിക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് ചിലപ്പോൾ രോഗം തിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാകുന്നത്. കാരണം, അൽപ്പം നന്നായി കാണുന്ന കണ്ണ് മറ്റേ കണ്ണിലെ കാഴ്ച നഷ്ടം നികത്തുന്നു.

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാഴ്ചയ്ക്ക് സാരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതുവരെ പലർക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ചെറിയ കാര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സൂചനകൾ ലഭിക്കും:

• ഒരു പടിക്കെട്ട് ഇറങ്ങുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചുവട് തെറ്റുന്നു.
• ഒരു പുസ്തകമോ പത്രമോ വായിക്കുമ്പോൾ, വാക്കുകളിലെ ചില അക്ഷരങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകും.
• വാഹനം ഓടിക്കുമ്പോൾ, റോഡിലെ സൈൻബോർഡുകളും നെയിംപ്ലേറ്റുകളും വായിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
• വൈകുന്നേരം പോലുള്ള കുറഞ്ഞ വെളിച്ചത്തിൽ, വസ്തുക്കൾ വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയില്ല, നിറങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാകും.

നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള കാഴ്ച മണ്ഡല വൈകല്യങ്ങൾ അവർ കണ്ടേക്കാം:

• മൂക്കിന്റെ ചുവട് വൈകല്യം : മൂക്കിന് നേരെയുള്ള കാഴ്ചയുടെ ഇരുണ്ട നിറം.
• ആർക്യുവേറ്റ് ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ട് (`(ആർക്യുവേറ്റ് സ്കോട്ടോമ)`): കാഴ്ചയുടെ മുകളിലോ താഴെയോ ഉള്ള ഒരു വളഞ്ഞ ഇരുണ്ട പൊട്ട്.
• പാരസെൻട്രൽ ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ട് (`(പാരസെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ)`): കാഴ്ചയുടെ കേന്ദ്രത്തോട് അല്പം അടുത്തായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഇരുണ്ട പുള്ളി.
• ടെമ്പറൽ വെഡ്ജ് ഡിഫെക്റ്റ് : ചെവിയുടെ വശത്ത് കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള, ഇരുണ്ട ഭാഗം.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ടണൽ വിഷൻ എന്ന ഒരു അവസ്ഥ ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ട്യൂബിലൂടെ നോക്കുന്നതുപോലെ നിങ്ങളെ കാണാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.

ഓപ്പൺ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്?

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ്, പക്ഷേ തീർച്ചയായും പുരോഗമിക്കുന്നു. ഇത് ഗുരുതരമാണ്, കാരണം നിങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ ഇത് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ തകരാറിലാക്കും. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, ചികിത്സയ്ക്ക് ഈ രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി തടയാനോ മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും അന്ധതയ്ക്കും പോലും കാരണമാകും.

ഈ രോഗം സാധാരണയായി വേദനാരഹിതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലരിൽ റെറ്റിനൽ വെനസ് ഒക്ലൂഷൻ എന്ന ഒരു സങ്കീർണത ഉണ്ടാകാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, കണ്ണുകൾക്ക് വേദനയും കാഴ്ചശക്തിയും നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം. ചികിത്സിക്കുന്നതും അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് (ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ) സംഭവിക്കുന്നത്?

കണ്ണിൽ നിന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ദ്രാവകങ്ങൾ പുറത്തേക്ക് കളയാൻ നമ്മുടെ കണ്ണുകൾക്ക് സ്വാഭാവികമായ ഒരു ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റം ഉണ്ടെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. ഈ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഗ്ലോക്കോമ ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് കണ്ണിനുള്ളിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റത്തിലെ പ്രശ്നം വ്യക്തമാണ്, ചിലപ്പോൾ അങ്ങനെയല്ല. ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയിൽ, കണ്ണിനുള്ളിലെ ഡ്രെയിനേജ് ആംഗിൾ തുറന്നതും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതുമായി കാണപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉള്ളിൽ ഒരു പ്രതിരോധമുണ്ട്. ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ് വർക്കിലാണ് പ്രശ്നം എന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു. ദ്രാവകങ്ങൾ ഒഴുകുന്ന ഒരു സ്പോഞ്ച് പോലുള്ള ടിഷ്യുവാണിത്. മിക്ക ചികിത്സകളും ഈ ടിഷ്യുവിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതാണ്.

പ്രൈമറി OAG ഉം സെക്കൻഡറി OAG ഉം

ഈ പ്രശ്നം പ്രായമാകുമ്പോൾ ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ്‌വർക്കിന് സംഭവിക്കുന്നതിന് സമാനമാണ്. പ്രായമാകുമ്പോൾ അതിന്റെ കോശങ്ങൾ കുറയുകയും അതിന്റെ ആകൃതി മാറുകയും അത് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കലകളുടെ വാർദ്ധക്യ പ്രക്രിയയെ ആരോ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതുപോലെയാണ് ഇത്. മിക്ക കേസുകളിലും വ്യക്തമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ പ്രാഥമിക ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ (പ്രൈമറി OAG) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഈ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റം മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, വീക്കം, പ്രോട്ടീൻ നിക്ഷേപം അല്ലെങ്കിൽ കോശ അവശിഷ്ടങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ഇത് തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം. ഇതിനെ സെക്കൻഡറി ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ (`(സെക്കൻഡറി OAG)`) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രാഥമിക OAG യുടെ കൃത്യമായ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഒക്കുലാർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ടെങ്കിലും, അത് എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ചിലപ്പോൾ, കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം സാധാരണമാണെങ്കിൽ പോലും, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ പ്രാഥമിക OAG വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം:

• പ്രായം കൂടുന്നു: 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• കുടുംബ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഗ്ലോക്കോമ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അത് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ആഫ്രിക്കൻ ജനിതക ഉത്ഭവം: ആഫ്രിക്കൻ വംശജരിലാണ് ഈ രോഗം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.

ഓപ്പൺ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിലോ കാഴ്ചയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെങ്കിലോ ഗ്ലോക്കോമ നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് നേത്ര പരിശോധനയ്ക്കായി പതിവായി ഒരു നേത്ര ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് വളരെ പ്രധാനമായത്. നിങ്ങളുടെ മുൻകാല രേഖകളും കണ്ണുകളുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രവും ഡോക്ടർക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗ്ലോക്കോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന ചെറിയ മാറ്റങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും അവർക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. തുടർന്ന് അവർക്ക് കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്താനും രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്താനും കഴിയും.

താഴെ പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ നോക്കിയാണ് വിദഗ്ധർ ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്:

• കാഴ്ച മേഖലയിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും/അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിലെ ഉയർന്ന മർദ്ദം (`(IOP)`) ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുക.
• തുറന്ന ഡ്രെയിനേജ് കോൺ (`(തുറന്ന ഡ്രെയിനേജ് ആംഗിൾ)`)

ഗ്ലോക്കോമ പരിശോധിക്കുന്നതിന് താഴെപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു:

• വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് ടെസ്റ്റ് : നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയുടെ വ്യാപ്തി, അതായത്, നിങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ളത് എത്രത്തോളം കാണാൻ കഴിയുമെന്ന് അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹെറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT): ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും കണ്ണിനുള്ളിലെ മറ്റ് പാളികളുടെയും വളരെ വ്യക്തവും ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജുകളും എടുക്കാൻ സഹായിക്കും. നാഡിയുടെ കനം, കേടുപാടുകൾ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ കാണാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
• ഗോണിയോസ്കോപ്പി : കണ്ണിന്റെ ഡ്രെയിനേജ് കോൺ നേരിട്ട് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ. കോൺ തുറന്നതാണോ, ഇടുങ്ങിയതാണോ, അതോ അടഞ്ഞതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ടോണോമെട്രി (`(ടോണോമെട്രി)`): ഇൻട്രാ ഒക്യുലർ മർദ്ദം (`(IOP)`) അളക്കൽ. ഇതിനായി വിവിധ ഉപകരണങ്ങൾ ഉണ്ട്.

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയ്ക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ ചികിത്സിക്കാൻ മരുന്നുകളും വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങളും ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെയും ചികിത്സയോട് നിങ്ങളുടെ കണ്ണ് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. മിക്ക ചികിത്സകളും കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം (IOP) കുറയ്ക്കുന്നതിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ IOP ഉയർന്നതായി തോന്നുന്നില്ലെങ്കിലും, അത് കുറയ്ക്കുന്നത് ഗ്ലോക്കോമയുടെ പുരോഗതിയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇത് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചശക്തി പരമാവധി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും.

OAG-യ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ പലപ്പോഴും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഇവ സാധാരണയായി കണ്ണിൽ നിന്നുള്ള തുള്ളിമരുന്നുകളാണ്. ഇവ കണ്ണിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഇങ്ങനെയാണ് മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നത്. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനുള്ളിലെ ദ്രാവകം (അക്വസ് ഹ്യൂമർ) നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളെ ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുന്ന കണ്ണുനീരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിനാൽ ഈ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് മാറ്റുന്നത് നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ വരണ്ടതാക്കില്ല.

OAG-യ്ക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ ഇതാ:

• പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകൾ : ഉദാഹരണങ്ങൾ: ട്രാവോപ്രോസ്റ്റ്, ബിമാറ്റോപ്രോസ്റ്റ്, ലാറ്റാനോപ്രോസ്റ്റ്. കണ്ണിലെ ദ്രാവകം വ്യത്യസ്തമായ ഒരു വഴിയിലൂടെ (യുവിയോസ്ക്ലെറൽ ഔട്ട്ഫ്ലോ) ഒഴുകാൻ സഹായിക്കുന്ന സിന്തറ്റിക് ഹോർമോണുകളാണ് ഇവ.
• ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ : ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ബീറ്റാക്സോളോൾ, ടൈമോലോൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഹൃദ്രോഗം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കാനും ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവ കണ്ണിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു.
• റോ-കൈനേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ : ഉദാഹരണത്തിന്, നെറ്റാർസുഡിൽ. കണ്ണിനുള്ളിലെ ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ്‌വർക്കിനെ വിശ്രമിക്കുന്ന ചില എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, ഇത് ദ്രാവകം നന്നായി ഒഴുകിപ്പോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• കാർബോണിക് അൻഹൈഡ്രേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഉദാ. ബ്രിൻസോളമൈഡ്, ഡോർസോളമൈഡ്). കണ്ണിനുള്ളിൽ ദ്രാവകം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു എൻസൈമിന്റെ പ്രവർത്തനം തടയുന്നതിലൂടെയും ദ്രാവക ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
• ആൽഫ-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ : ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രിമോണിഡിൻ, അപ്രാക്ലോണിഡിൻ. ഈ മരുന്നുകൾ കണ്ണിനുള്ളിലെ ചില നാഡി റിസപ്റ്ററുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ദ്രാവകത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

OAG-യ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളും നടപടിക്രമങ്ങളും

മരുന്നുകൾ മതിയായ ആശ്വാസം നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് തുടരാൻ താൽപ്പര്യമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ OAG-ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ആദ്യ ചികിത്സയായി മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി (`(മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി)`) ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഗ്ലോക്കോമ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിരവധി തരങ്ങളുണ്ട്. ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയ്ക്കുള്ള മിക്ക നടപടിക്രമങ്ങളും `(ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ് വർക്ക്)` ലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഡ്രെയിനേജ് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

OAG-യുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ലേസർ ട്രാബെകുലോപ്ലാസ്റ്റി : നിങ്ങളുടെ ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ്‌വർക്കിന്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഭാഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് ഒരു ലേസർ ബീം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് കലകളിൽ രാസമാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് കണ്ണിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നന്നായി ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• ഗോണിയോടമി : ഒരു ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ നടത്തുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഗ്ലോക്കോമ ശസ്ത്രക്രിയയാണിത് . ഇതിൽ കണ്ണിന്റെ തകരാറുള്ള/കുടുങ്ങിയ ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ്‌വർക്ക് നീക്കം ചെയ്യുകയും കണ്ണിന്റെ ഡ്രെയിനേജ് സിസ്റ്റം തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ട്യൂബ് ഷണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ(`(ട്യൂബ് ഷണ്ട് സർജറി)`): ഇതിൽ, കണ്ണിനുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണം (`(ഷണ്ട്)`) സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് `(ട്രാബെക്കുലാർ മെഷ്‌വർക്ക്)` മറികടക്കുകയും ഈ ട്യൂബിലൂടെ കണ്ണിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

(ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ) യുടെ സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയിലൂടെ, പലർക്കും ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയുടെ പുരോഗതി തടയാനോ, കുറഞ്ഞപക്ഷം അതിന്റെ വേഗത കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഓർമ്മിക്കേണ്ടത്, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സംഭവിച്ച കാഴ്ച വൈകല്യം പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നതാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ വളരെ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്. ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ലാത്തതിനാൽ, വളരെ വൈകുന്നതുവരെ ചിലർക്ക് കാഴ്ച പതുക്കെ നഷ്ടപ്പെടുന്നതായി മനസ്സിലാകുന്നില്ല. പലരും അന്ധരാകുന്നില്ലെങ്കിലും, ലോകത്തിലെ അന്ധതയുടെ രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന കാരണമാണ് ഗ്ലോക്കോമ. മിക്ക ഗ്ലോക്കോമയും ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയാണ്.

കാരണം വ്യക്തമല്ലെങ്കിലും, ആഫ്രിക്കൻ ജനിതക ഉത്ഭവമുള്ള ആളുകളെ ഗ്ലോക്കോമ മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുന്നു. ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാർ, ആഫ്രോ-കരീബിയൻ വംശജർ, പശ്ചിമാഫ്രിക്കക്കാർ എന്നിവർക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത നാലിരട്ടി കൂടുതലാണ്. അവർക്ക് പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ് രോഗം വന്നേക്കാം, കൂടാതെ ഗുരുതരമായ കാഴ്ചക്കുറവ് കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത ആറിരട്ടി കൂടുതലാണ്. തിമിരം കഴിഞ്ഞാൽ, കറുത്ത വർഗക്കാർക്കിടയിൽ അന്ധതയ്ക്കുള്ള പ്രധാന കാരണം ഗ്ലോക്കോമയാണ് (പലപ്പോഴും OAG).

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ തടയാൻ കഴിയുമോ?

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയ്ക്ക് പലപ്പോഴും വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ, അത് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും , നിങ്ങൾ അത് നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽ, രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചില നാശനഷ്ടങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് തടയാൻ കഴിയും. ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം പതിവ് നേത്ര പരിശോധനകൾക്കായി ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ പതിവായി കാണുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് OAG ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പതിവ് പരിശോധനകളും ചിലപ്പോൾ പ്രതിരോധ ചികിത്സകളും ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

(ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ) ഉള്ളപ്പോൾ ഞാൻ എങ്ങനെ സ്വയം പരിപാലിക്കണം?

ഓപ്പൺ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കൃത്യമായി അവ കഴിക്കുകയും ഒരു ദിവസം പോലും നഷ്ടപ്പെടുത്താതിരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, മരുന്നുകൾ OAG-ക്ക് ദീർഘകാല, ഒറ്റത്തവണ പരിഹാരമല്ല. നിങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകൾ ദിവസവും കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ. മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് നിർത്തിയതിന് ശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നില്ലെന്ന് തോന്നുകയാണെങ്കിൽ, അവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ ചികിത്സാ പദ്ധതി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ വീണ്ടും ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഗ്ലോക്കോമ. ഇത് സാവധാനത്തിൽ, മുന്നറിയിപ്പില്ലാതെ, പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ വികസിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ അറിയുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ ഇത് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകും. ഇത് കേൾക്കുന്നത് ഒരു ഞെട്ടലും അൽപ്പം ആശയക്കുഴപ്പവും ഉണ്ടാക്കാം. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു രോഗനിർണയം ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആരംഭിക്കാം. പലരും മരുന്നുകളും/അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയും ഉപയോഗിച്ച് OAG വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു.

ഈ ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ

• ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ ഒരു നിശബ്ദ രോഗമാണ് , അതായത് തുടക്കത്തിൽ ഇത് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചേക്കില്ല.
• നിങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ ഇത് ക്രമേണ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയെ തകരാറിലാക്കും.
• ഈ കേടുപാടുകൾ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല , അതിനാൽ ഇത് നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുന്നതാണ് നല്ലത്.
• പതിവായി നേത്രപരിശോധന നടത്തുന്നതിലൂടെ ഈ രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്താനും നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചശക്തി സംരക്ഷിക്കാനും കഴിയും.
• ചികിത്സയുണ്ട്! മരുന്നുകളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കാനും കൂടുതൽ നാശനഷ്ടങ്ങൾ തടയാനും കഴിയും .
• നിങ്ങൾക്ക് ഗ്ലോക്കോമ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക. നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളെ പരിപാലിക്കേണ്ടത് നിങ്ങളാണ്. അതിനാൽ ഇത് ശ്രദ്ധിക്കുക.

` ഗ്ലോക്കോമ, ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ, നേത്ര സമ്മർദ്ദം, കാഴ്ച നഷ്ടം, നേത്രരോഗങ്ങൾ, നേത്ര പരിശോധനകൾ, ഗ്ലോക്കോമ ചികിത്സ