വൃക്ക തകരാറ് അഥവാ 'വൃക്ക പരാജയം' ആരെയും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒന്നാണ്. അതിനുശേഷം രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ആശുപത്രികളിൽ പോകേണ്ടിവരുമെന്ന് പലരും കരുതുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കൊപ്പം വീട്ടിൽ നിന്ന് തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഡയാലിസിസ് രീതി ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? അതാണ് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് എന്ന് നമ്മൾ വിളിക്കുന്നത്. ഇന്ന്, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ രണ്ട് സൂപ്പർ ഫിൽട്ടറുകളായി കരുതുക. അവയുടെ പ്രധാന ജോലി രക്തത്തിൽ നിന്ന് അനാവശ്യമായ മാലിന്യങ്ങളും അധിക വെള്ളവും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്ന ദ്രാവകത്തെ നമ്മൾ മൂത്രം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ വൃക്കകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, ഈ ഫിൽട്ടർ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. അപ്പോൾ മാലിന്യങ്ങളും വിഷവസ്തുക്കളും രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങും. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ ``യുറീമിയ`` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

അപ്പോഴാണ് ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ വരുന്നത്. പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് അത്തരമൊരു തരം ഡയാലിസിസാണ്. എന്നാൽ ഇതിൽ വളരെ വിചിത്രമായ എന്തോ സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു സ്വാഭാവിക ഫിൽട്ടർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതാണ് നിങ്ങളുടെ വയറിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള നേർത്ത മെംബ്രൺ. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ പെരിറ്റോണിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയും നിങ്ങളുടെ വയറിലെ ചർമ്മത്തിലൂടെ വളരെ നേർത്തതും മൃദുവായതുമായ ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) തിരുകുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, ട്യൂബിലൂടെ, ഒരു പ്രത്യേക അണുവിമുക്തമായ ദ്രാവകം (ഞങ്ങൾ ഇതിനെ "ഡയാലിസേറ്റ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു) നിങ്ങളുടെ വയറിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകം മണിക്കൂറുകളോളം നിങ്ങളുടെ വയറിലായിരിക്കുമ്പോൾ, പെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൺ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും രക്തത്തിൽ നിന്നുള്ള അധിക വെള്ളവും ഈ ദ്രാവകത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, മാലിന്യം നിറഞ്ഞ ദ്രാവകം അതേ ട്യൂബിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുകയും പുതിയ ദ്രാവകം വീണ്ടും ഇടുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം വീട്ടിൽ, ദിവസത്തിൽ പല തവണ, അല്ലെങ്കിൽ രാത്രി ഉറങ്ങുമ്പോൾ പോലും ചെയ്യാം.

ഇതിന് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് പ്രധാനമായും രണ്ട് രീതികളിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും സൗകര്യപ്രദമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

എന്നാൽ ഈ രീതി ഇത്രയധികം ജനപ്രിയമല്ലാത്തത് എന്തുകൊണ്ട്?

നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും, ആശുപത്രി അധിഷ്ഠിത ഹീമോഡയാലിസിസ് രീതിയെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് വളരെ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• അവബോധമില്ലായ്മ: പല രോഗികളും, ചിലപ്പോൾ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫുപോലും, ഈ ഓപ്ഷനെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി അറിഞ്ഞിട്ടില്ല.
• പരിശീലനം ലഭിച്ച ജീവനക്കാരുടെ അഭാവം: ഈ ചികിത്സയിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഡോക്ടർമാരും നഴ്‌സുമാരും കുറവാണ്.
• അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ: ഒരാളുടെ വൃക്കകൾ പെട്ടെന്ന് തകരാറിലായാൽ, എല്ലാ ആശുപത്രികളിലും ഈ ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഇടാനുള്ള സൗകര്യങ്ങളില്ല. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, അവർ ഹീമോഡയാലിസിസ് അവലംബിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അത് എളുപ്പത്തിൽ ആരംഭിക്കാം.
• സഹായിക്കാൻ ആരെയെങ്കിലും കണ്ടെത്തുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്: ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് ഒറ്റയ്ക്ക് ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണ്. ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ, സഹായിക്കാൻ ആരെയെങ്കിലും കണ്ടെത്തുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാകും.

ഈ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• സൗകര്യവും വഴക്കവും: നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടതില്ല. വീട്ടിലായാലും ജോലിസ്ഥലത്തായാലും യാത്രയിലായാലും വൃത്തിയുള്ള സ്ഥലത്ത് നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• ഭക്ഷണത്തിനും പാനീയങ്ങൾക്കും വലിയ നിയന്ത്രണങ്ങളില്ല: മറ്റ് ഡയാലിസിസ് രീതികളെ അപേക്ഷിച്ച് ഭക്ഷണത്തിനും പാനീയങ്ങൾക്കും നിയന്ത്രണങ്ങൾ കുറവാണ്. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങൾ മിക്കവാറും എല്ലാ ദിവസവും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനാൽ, അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന മാലിന്യത്തിന്റെ അളവ് കുറവാണ്.
• സൂചികളുടെ ആവശ്യമില്ല: ആശുപത്രിയിൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, എല്ലാ സമയത്തും സൂചികൾ ആവശ്യമായി വരും. സൂചികളെ ഭയപ്പെടുന്ന ഒരാൾക്ക് ഇത് വലിയൊരു ആശ്വാസമാണ്.

ദോഷങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും ഇല്ലേ?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഇതിന് അപകടസാധ്യതകളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്, അവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ കാര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.

നിങ്ങൾ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന് വിധേയനാണെങ്കിൽ, ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

• വൃക്കകൾക്ക് ഹാനികരമായ നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (NSAIDs) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• കുളങ്ങൾ, നദികൾ, തടാകങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ക്ലോറിൻ ചേർക്കാത്ത വെള്ളത്തിൽ നീന്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, ഹോട്ട് ടബ്ബുകളിൽ കുളിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. ഇവയിൽ രോഗാണുക്കൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ദിവസവും കുളിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രശ്നവുമില്ല.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ ഈ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുകയും താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ:അത് അവഗണിക്കരുത്.

• കഠിനമായ വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ വയറു വീർക്കൽ
• നിങ്ങൾക്ക് പനി ഉണ്ടെന്ന് തോന്നിയാൽ
• ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത്തിലാണെങ്കിൽ (ടാക്കിക്കാർഡിയ)
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം)
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്ന ദ്രാവകം മേഘാവൃതമോ സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ നിറമോ ആണെങ്കിൽ (ഇത് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാകാം)
• തലകറക്കം, തലകറക്കം തുടങ്ങിയ താഴ്ന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ) ലക്ഷണങ്ങൾ

ആത്യന്തികമായി, പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസാണോ ഹീമോഡയാലിസിസാണോ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും നല്ലതെന്ന് നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ഒരുമിച്ച് തീരുമാനിക്കണം. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി, ജീവിതശൈലി, നിങ്ങളുടെ മുൻഗണനകൾ എന്നിവയെല്ലാം പരിഗണിച്ചാണ് ഏറ്റവും നല്ല തീരുമാനം എടുക്കേണ്ടത്.