പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം (ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി)യെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ?

നിങ്ങൾ ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസുമായി ജീവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എപ്പോഴും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ പ്രമേഹം നിങ്ങളുടെ വിലയേറിയ കണ്ണുകൾക്ക് വരുത്തുന്ന നാശത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടോ? ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുവരെ പലരും ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നില്ല. അതുകൊണ്ടാണ്, ഇന്ന് നമ്മൾ പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത്, അതായത് 'ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി'.

പ്രമേഹം കണ്ണുകളെ ഇത്രയധികം ബാധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ കണ്ണുകൾ വളരെ സൂക്ഷ്മവും ചെറുതുമായ രക്തക്കുഴലുകളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ഇവയാണ് കണ്ണുകൾക്ക് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങളും ഓക്സിജനും നൽകുന്നത്. പ്രമേഹമുള്ള ഒരാൾക്ക് വളരെക്കാലം ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിലനിൽക്കുമ്പോൾ, ഈ പഞ്ചസാര വിഷം പോലെ മാറുകയും ആ സൂക്ഷ്മ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു വെള്ളക്കുഴലിനുള്ളിൽ തുരുമ്പ് രൂപപ്പെടുന്നത് പോലെയാണ് ഇതിനെ കരുതുക. ഈ രക്തക്കുഴലുകൾക്കും ഇതുതന്നെ സംഭവിക്കുന്നു.

• അവ കട്ടിയുള്ളതായിരിക്കാം.
• അവ രക്തമോ ദ്രാവകങ്ങളോ ചോർന്നേക്കാം.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കാം.
• ചില രക്തക്കുഴലുകൾ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോയേക്കാം.

ചിലപ്പോൾ, ഈ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾ ദുർബലമാവുകയും ചെറിയ ബലൂൺ പോലുള്ള മുഴകൾ (മൈക്രോഅനൂറിസം) രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. നമ്മുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് അത്യാവശ്യമായ റെറ്റിനയുടെ ഭാഗമായ മാക്കുലയിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കൂടുതൽ അപകടകരമാണ്, ഇത് വ്യക്തമായി വായിക്കാനും കാണാനും നമ്മെ സഹായിക്കുന്നു. ഇതിനെ മാക്കുലാർ എഡിമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് കാഴ്ച മങ്ങാൻ കാരണമാകും.

അവസ്ഥ വഷളാകുമ്പോൾ, കണ്ണിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നതിനാൽ കണ്ണ് പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ വളർത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ നിയോവാസ്കുലറൈസേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ വളരെ ദുർബലവും ദുർബലവുമാണ്. അവ എളുപ്പത്തിൽ പൊട്ടി കണ്ണിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും (രക്തസ്രാവം). ഇത് വടു ടിഷ്യുവിലേക്കും റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്ന ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണിത്. ഈ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ കണ്ണിനുള്ളിലെ ദ്രാവകപ്രവാഹം തടയുകയും കണ്ണിന്റെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഗ്ലോക്കോമയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നേരത്തെ കണ്ടെത്താം?

പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതാണ്. പ്രമേഹമുള്ള ആർക്കും, രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ പോലും, വർഷത്തിൽ ഒരിക്കൽ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കണ്ട് അവരുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കണം. ഇത് ഒരിക്കലും മറക്കരുത്.

നിങ്ങൾ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ, സംഭവിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. വിശദാംശങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു: ആദ്യം, അവർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളുണ്ടോ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.

2. കാഴ്ച പരിശോധന: ഒരു ഐ ചാർട്ട് വായിച്ചുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയുടെ നിലവാരം പരിശോധിക്കും.

3. കണ്ണിലേക്ക് നോക്കുന്നു: അടുത്തത്,ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് എന്ന പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണിനുള്ളിലെ റെറ്റിന പരിശോധിക്കുന്നു.

4. പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ: ചിലപ്പോൾ, പതിവ് പരിശോധനയിൽ കാണാൻ കഴിയാത്ത മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വരും. തുള്ളിമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കൃഷ്ണമണി വികസിക്കുകയും, സ്ലിറ്റ് ലാമ്പ് എന്ന ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ ഉൾഭാഗം പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യാം.

മറ്റൊരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ് ഫ്ലൂറസീൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി . നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു ഞരമ്പിലേക്ക് ഒരു മഞ്ഞ ചായം കുത്തിവയ്ക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്, കൂടാതെ ഒരു പ്രത്യേക ക്യാമറ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ നിരവധി ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു. രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ പോലുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ കേടുപാടുകൾ ഇത് വളരെ വ്യക്തമായി കാണിക്കും.

ഈ പരിശോധനകൾക്കൊപ്പം, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന തിമിരം, ഗ്ലോക്കോമ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളും ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു വശത്ത്, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മറുവശത്ത്, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നേരിട്ട് കണ്ണുകൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുന്നു.

ലേസർ ചികിത്സ (ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ)

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സ. നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ കാണുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ ഡോക്ടർ ഈ ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. കാരണം, കേടുപാടുകളുടെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിലെ ചികിത്സ മികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

കണ്ണിനുള്ളിലെ രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ "അടയ്ക്കാൻ" വളരെ നേർത്ത ലേസർ ബീം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയനുസരിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചികിത്സാ സെഷനുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഫലങ്ങൾ കാണാൻ നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം.

വിട്രെക്ടമി

കണ്ണിനുള്ളിൽ വലിയ അളവിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് സ്വയം പോകുന്നില്ലെങ്കിലോ, റെറ്റിന വേർപെട്ടുവെങ്കിലോ, ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ, ഡോക്ടർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, കണ്ണിനുള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള പദാർത്ഥം (വിട്രിയസ്) നീക്കം ചെയ്യുകയും, രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുകയും, വടു ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു പകരം ദ്രാവകം കണ്ണിലേക്ക് നിറയ്ക്കുന്നു.

പ്രധാന കാര്യം, ഈ ചികിത്സകൾക്ക് സാധാരണയായി നഷ്ടപ്പെട്ട കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അവയ്ക്ക് കൂടുതൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നത് തടയാനോ വേഗത കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും. അതാണ് ഈ ചികിത്സകളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

ഈ സാഹചര്യം ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, തീർച്ചയായും കഴിയും. ഇത് തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല രണ്ട് വഴികൾ ഇവയാണ്:

1. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക: മരുന്നുകൾ, ഇൻസുലിൻ, ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം എന്നിവയ്ക്കായി ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി പാലിക്കുക. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പതിവായി പരിശോധിക്കുക. ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാനും സഹായം ചോദിക്കാനും മടിക്കരുത്.

2. എല്ലാ വർഷവും നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കുക: രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്താനുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗമാണിത്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ളവർ രോഗനിർണയം നടത്തി 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അവരുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കണം, കൂടാതെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവർ രോഗനിർണയം നടത്തിയ ഉടൻ തന്നെ അവരുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കണം. അതിനുശേഷം, എല്ലാ വർഷവും അവരുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കണം.

പരിഗണിക്കേണ്ട മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ

• ഗർഭധാരണം: പ്രമേഹമുള്ള ഒരു സ്ത്രീ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് അവളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ വഷളായേക്കാം.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, കൊളസ്ട്രോൾ, പൊണ്ണത്തടി: ഇവയും ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ അവസ്ഥയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. അതിനാൽ, അവയെ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക.
• പുകവലി: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഉപേക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടുക.
• തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ: നിങ്ങൾ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.