നിങ്ങളുടെ പൊക്കിളിന്റെ അടിയിൽ ഒരു വിചിത്രമായ മുഴ ഉണ്ടോ? ഇതൊരു 'സ്പൈജിലിയൻ ഹെർണിയ' ആയിരിക്കാം!

എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ പൊക്കിളിന്റെ അടിയിൽ, പൊക്കിളിന്റെ വശത്ത് ഒരു മുഴ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? എന്നാൽ കിടക്കുമ്പോൾ അത് മാറും. തൊടുമ്പോൾ പോലും വേദന ഉണ്ടാകില്ല. ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇത് അവഗണിക്കേണ്ട ഒന്നല്ല. കാരണം ഇത് ഒരു ചെറിയ കാര്യമായി തോന്നാമെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഇത് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായി മാറിയേക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് 'സ്പൈജിലിയൻ ഹെർണിയ' എന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, പലരും കേട്ടിട്ടില്ലാത്തതും എന്നാൽ അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

എന്താണ് സ്പൈജിലിയൻ ഹെർണിയ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതൊരു തരം ഹെർണിയയാണ്. നമ്മുടെ വയറിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങൾ, കുടലുകൾ പോലെ, പേശികളാൽ നിർമ്മിതമായ ഒരു ശക്തമായ ഭിത്തിയാൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇതിനെ നമ്മൾ വയറിലെ മതിൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഈ ഭിത്തിയിൽ ഒരു ബലഹീനത ഉണ്ടെങ്കിൽ, വയറിനുള്ളിലെ മർദ്ദം കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തെയോ, ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തെയോ ആ ദുർബലമായ സ്ഥലത്തിലൂടെ തള്ളിവിടുന്നു. അതാണ് നമ്മൾ ഹെർണിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

'സ്പൈജിലിയൻ ഹെർണിയ' എന്നത് വയറിന്റെ മുൻവശത്തുള്ള പേശികളിലെ ഒരു പ്രത്യേക ദുർബലമായ സ്ഥലത്തിലൂടെ കുടൽ പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇത് സാധാരണയായി പൊക്കിളിനു താഴെ, വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് വശത്ത് സംഭവിക്കുന്നു. മറ്റ് ഹെർണിയകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് ചിലപ്പോൾ കണ്ടെത്താൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും, കാരണം ഇത് പുറത്തു നിന്ന് ദൃശ്യമാകില്ല.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും പ്രധാന ലക്ഷണം നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ അടിവയറ്റിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന മുഴയോ വീക്കമോ ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ദൃശ്യമാകണമെന്നില്ല. ചിലരിൽ യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളുമില്ലാതെ ഈ ഹെർണിയ ഉണ്ടാകാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇങ്ങനെ ഒരു ഹെർണിയ രൂപപ്പെടുന്നത്?

ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം ആമാശയത്തിലെ പേശികളുടെ ബലഹീനതയാണ്. ഈ പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.

• വാർദ്ധക്യം: പ്രായമാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പേശികൾ സ്വാഭാവികമായും ദുർബലമാകും.
• ഗർഭധാരണം: ഗർഭകാലത്ത്, വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ പേശികൾ വലിച്ചുനീട്ടൽ മൂലം ദുർബലമാകാം.
• വയറിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ: വയറിന് ശക്തമായ ഒരു പ്രഹരം ഏൽക്കുകയോ അപകടത്തിൽപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ഒരു ഹെർണിയ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യാം.

കൂടാതെ, അടിവയറ്റിലെ മർദ്ദം തുടർച്ചയായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില അവസ്ഥകളും ഈ ഹെർണിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു ബലൂണിലേക്ക് വായു ഊതിക്കൊണ്ടിരുന്നാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അത് അങ്ങനെയാണ്.

വയറിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ:

• തുടർച്ചയായ ചുമ: പ്രത്യേകിച്ച് സി‌ഒ‌പി‌ഡി പോലുള്ള അവസ്ഥകളുള്ളവരിൽ, തുടർച്ചയായ ചുമ പലപ്പോഴും വയറിലെ പേശികളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.
• വിട്ടുമാറാത്ത മലബന്ധം: ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുമ്പോൾ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കൽ വയറിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• കരൾ രോഗം: ചില കരൾ രോഗങ്ങൾ വയറിൽ ദ്രാവകം നിറയ്ക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ അസൈറ്റ്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതും ഒരു വലിയ സമ്മർദ്ദമാണ്.
• പൊണ്ണത്തടി: ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ഭാരോദ്വഹനം: പതിവായി ഭാരോദ്വഹനം ആവശ്യമുള്ള ജോലികളിൽ ഏർപ്പെടുന്നവരും അപകടസാധ്യതയിലാണ്.

സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സാധാരണയായി ചെറിയ, വേദനയില്ലാത്ത മുഴയായാണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നതെങ്കിലും, ഈ ഹെർണിയ അപകടകരമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള മൂന്ന് സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. ഇവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

1. കുടൽ തടസ്സം: ഹെർണിയയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്ന കുടലിന്റെ ഭാഗം അടഞ്ഞുപോകുകയും ഭക്ഷണവും മാലിന്യങ്ങളും അതിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

2. തടവിലാക്കൽ: കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം പുറത്തേക്ക് വന്ന് കുടുങ്ങി തിരികെ അകത്തേക്ക് പോകാൻ കഴിയാതെ വരുന്നു. ഇത് കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും.

3. ശ്വാസംമുട്ടൽ: ഇത് ഏറ്റവും അപകടകരവും അടിയന്തിരവുമായ അവസ്ഥയാണ് . കുടലിന്റെ അടഞ്ഞ ഭാഗത്തേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുകയും രക്ത വിതരണം നിലയ്ക്കുകയും ചെയ്താൽ, കുടലിന്റെ ആ ഭാഗം മരിക്കാൻ തുടങ്ങും. വൈദ്യത്തിൽ ഇതിനെ നമ്മൾ മെസെന്ററിക് ഇസ്കെമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്ന ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥയാണിത്.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ആദ്യം അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ ചോദ്യം ചോദിക്കും. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ വയർ പരിശോധിക്കും.

• ശാരീരിക പരിശോധന: മുഴ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് നിൽക്കാനോ, ചുമയ്ക്കാനോ, അല്ലെങ്കിൽ ആയാസപ്പെടാനോ ആവശ്യപ്പെടും.
• വൽസാൽവ മാനിക്യൂർ: ശ്വാസം പിടിച്ചു നിർത്തുക, വായും മൂക്കും അടയ്ക്കുക, വയറു ഞെരിക്കുക എന്നിവയാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുമ്പോൾ ചെയ്യുന്നതുപോലെ. ഇത് വയറിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഹെർണിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ കാരണമാകും.
• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: ചിലപ്പോൾ, ഹെർണിയ വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഒരു സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പി:ചില അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി, വയറിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും ആ ഭാഗം പരിശോധിക്കാൻ ഒരു ക്യാമറ തിരുകുകയും ചെയ്തേക്കാം.

ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

സ്പൈജിലിയൻ ഹെർണിയയ്ക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചതും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് , കാരണം ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹെർണിയ സ്വയം സുഖപ്പെടില്ല, കൂടാതെ നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യതയും വഹിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, കുടലിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്ന ഭാഗം വീണ്ടും വയറിലേക്ക് തിരുകുകയും പേശികളിലെ ദുർബലമായ സ്ഥലം അല്ലെങ്കിൽ ദ്വാരം അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ആ ഭാഗം ശക്തിപ്പെടുത്താൻ മെഷ് പോലുള്ള ഒന്ന് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പല തരത്തിൽ ചെയ്യാം. ഏത് രീതിയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും നല്ലതെന്ന് നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.