സ്റ്റേജ് IV സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ചും അതിന്റെ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് സംസാരിക്കാം?

സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ നമ്മൾ വളരെ ഞെട്ടിപ്പോകും. നാലാം ഘട്ടത്തിലേക്ക്, അതായത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ, അത് കൂടുതൽ ഭയാനകവും ഭാരമേറിയതുമാണ്. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്. എന്നാൽ ഈ പുരോഗമിച്ച വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ ഘട്ടത്തിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി ചികിത്സകളുണ്ട്, അത് രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കാനും ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ലളിതമായ ഉത്തരങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

സ്റ്റേജ് IV എന്നാൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്റ്റേജ് 4 എന്നാൽ സ്തനത്തിൽ ആരംഭിച്ച കാൻസർ കോശങ്ങൾ രക്തത്തിലൂടെയോ ലിംഫ് പാത്രങ്ങളിലൂടെയോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. ഈ വ്യാപനത്തെ 'മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അസ്ഥികൾ, തലച്ചോറ്, ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ എന്നിവയാണ് ഈ രീതിയിൽ കാൻസർ പടരാൻ സാധ്യതയുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലങ്ങൾ.

ഇവിടെ മനസ്സിലാക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യം, ഈ ഘട്ടത്തിൽ ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുകയല്ല, മറിച്ച് കാൻസറിന്റെ വളർച്ച നിയന്ത്രിക്കുക, ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, കഴിയുന്നത്ര കാലം നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ജീവിതം നൽകുക എന്നിവയാണ്. ചില രോഗികൾ ഈ ചികിത്സയിലൂടെ വർഷങ്ങളോളം ജീവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, മറിച്ച് ലഭ്യമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ലഭ്യമായ പ്രധാന ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നാലാം ഘട്ടത്തിൽ, കാൻസർ ഒന്നിലധികം സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള ഒരു സ്ഥലത്തെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച് വിജയകരമായ ഫലങ്ങൾ നേടുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതിനാൽ, മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും ബാധിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ ചികിത്സകളാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

കീമോതെറാപ്പി

ഈ ഘട്ടത്തിൽ കീമോതെറാപ്പിയാണ് പലപ്പോഴും പ്രധാന ചികിത്സ. വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് കാൻസറിന്റെ വളർച്ചയെ മന്ദഗതിയിലാക്കും. കീമോതെറാപ്പി വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ നൽകപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലാണ് നൽകുന്നത്, പക്ഷേ മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഇൻട്രാവെൻസിലൂടെയാണ് (സിരയിലൂടെ) നൽകുന്നത്.

ഈ ചികിത്സ തുടർച്ചയായി നൽകുന്നില്ല. സാധാരണയായി ഇത് പല സൈക്കിളുകളായാണ് നൽകുന്നത്. ഒരു ചക്രം പൂർത്തിയായ ശേഷം, ശരീരത്തിന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ വിശ്രമ കാലയളവ് നൽകുന്നു. അതിനുശേഷം മാത്രമേ അടുത്ത ചക്രം ആരംഭിക്കൂ.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പി

ഈ ചികിത്സ എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ-പോസിറ്റീവ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം കാൻസർ ബാധിച്ച സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദം. അതായത് അവരുടെ ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ പോലുള്ള ഹോർമോണുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഇതുപോലെ ചിന്തിക്കുക: ഹോർമോണുകൾ ഒരു താക്കോൽ പോലെയാണ്, കാൻസർ കോശത്തിലെ റിസപ്റ്റർ ഒരു പൂട്ട് പോലെയാണ്. നിങ്ങൾ താക്കോൽ അകത്താക്കുമ്പോൾ, പൂട്ട് തുറക്കുകയും കാൻസർ വളരുകയും ചെയ്യുന്നു.

അപ്പോൾ ഈ ഹോർമോൺ ചികിത്സകൾ ചെയ്യുന്നത് ആ താക്കോലിന്റെ (ഹോർമോൺ) ഉത്പാദനം നിർത്തുകയോ, ലോക്കിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നത് തടയുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഇതിനായി നൽകുന്ന പ്രധാന മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

• ''തമോക്സിഫെൻ''
• അരോമാറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച സ്ത്രീകൾക്ക്) - ഉദാഹരണങ്ങൾ: അനസ്ട്രോസോൾ (അരിമിഡെക്സ്), എക്സെമെസ്റ്റെയ്ൻ (അരോമാസിൻ)
• ഹോർമോൺ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്ന `ഫുൾവെസ്ട്രന്റ് (ഫാസ്ലോഡെക്സ്)` പോലുള്ള മരുന്നുകൾ.

ചിലപ്പോൾ, ആർത്തവവിരാമം എത്തിയിട്ടില്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് അണ്ഡാശയങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് കാൻസർ വളർച്ചയെ സഹായിക്കുന്ന ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം നിർത്താൻ നല്ലൊരു മാർഗമാണ്.

ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി

ഇത് താരതമ്യേന പുതിയതും വളരെ ഫലപ്രദവുമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്. കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനുപകരം, കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളെയോ ജീനുകളെയോ ഇത് ലക്ഷ്യം വച്ചാണ് ആക്രമിക്കുന്നത് . ഇത് താരതമ്യേന കുറച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കുന്നുള്ളൂ.

സ്തനാർബുദമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 20% പേർക്കും `HER2` എന്ന പ്രോട്ടീൻ അമിതമായി അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഇത് കാൻസർ വേഗത്തിൽ പടരാൻ കാരണമാകുന്നു. ഈ `HER2- പോസിറ്റീവ്` കാൻസറുകൾക്ക്, `Trastuzumab (Herceptin)` പോലുള്ള മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ഇത് `HER2` പ്രോട്ടീന്റെ പ്രവർത്തനം തടയുകയും കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ മറ്റ് ചില തരം ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ നോക്കാം.

ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി

ഇതും വളരെ നൂതനമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്. കാൻസറിനെ കൊല്ലാൻ പുറത്തു നിന്ന് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിനുപകരം, ഇത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങളെ കണ്ടെത്തി നശിപ്പിക്കുന്നു. ചില കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ ഒളിക്കണമെന്ന് അറിയാം. അതിനാൽ ഈ മരുന്നുകൾ ആ ഒളിച്ചുവയ്ക്കൽ രീതികളെ പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുകയും രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾക്ക് കാൻസറിനെ തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷനും

നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഇവ പ്രധാന ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അസ്ഥി പോലുള്ള കാൻസർ പടർന്നിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് കഠിനമായ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, വേദനയും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാൻ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നൽകുന്നു . കൂടാതെ, എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയൂ.

മറ്റ് പ്രധാന പോയിന്റുകൾ

• പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കൽ: ഈ ചികിത്സകൾക്കെല്ലാം ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ അവ നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏതൊരു അസ്വസ്ഥതയും ഡോക്ടറോട് പറയുക.
• ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ: ചിലപ്പോൾ, ഇതുവരെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടാത്ത പുതിയ ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിക്കുന്ന `ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ` പങ്കെടുക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കും. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അത്യാധുനിക ചികിത്സകൾ സ്വീകരിക്കാനുള്ള അവസരം നൽകിയേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടും ചോദിക്കുക.

ഈ യാത്ര നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്ക് കടന്നുപോകുന്ന ഒന്നല്ല. നിങ്ങളുടെ കുടുംബം, സുഹൃത്തുക്കൾ, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്‌സുമാർ, മുഴുവൻ മെഡിക്കൽ സംഘവും നിങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്. അവരുടെ പിന്തുണ നേടുക. നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ പങ്കിടുക. ഈ ദുഷ്‌കരമായ സമയത്തെ മറികടക്കാൻ ഇത് ഒരു വലിയ ശക്തിയായിരിക്കും.