നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് പെട്ടെന്ന് നീല നിറമാകുകയാണോ? അത് ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് ആയിരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് പെട്ടെന്ന് നീലനിറമാകുമ്പോൾ നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ഭയന്നിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുമ്പോഴോ, കരയുമ്പോഴോ, മറിഞ്ഞു കിടക്കുമ്പോഴോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ ഏതൊരു അമ്മയോ അച്ഛനോ ഭയപ്പെടുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് എന്ന ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, ഇത് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാമെങ്കിലും, നമുക്ക് അത് ലളിതമായി വിശദീകരിക്കാം.

ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് എന്നത് ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന നാല് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ സംയോജനമാണ്. ഇതിനെ കൺജെനിറ്റൽ ഹാർട്ട് കണ്ടീഷൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ വികാസത്തിനിടയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണിത്. ഇത് ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം (ചുവന്ന രക്തം) ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള രക്തവുമായി (നീല രക്തം) കലരാൻ കാരണമാകുന്നു. ഈ മിശ്രിത രക്തം ഹൃദയം ശരീരത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, ശരീരത്തിലെ അവയവങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ ഹൈപ്പോക്സീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ, ആരോഗ്യകരമായ ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കാം.

ആരോഗ്യമുള്ള ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

നമ്മുടെ ഹൃദയം നാല് അറകളുള്ള ഒരു വീട് പോലെയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. മുകളിലത്തെ നിലയിൽ (ഏട്രിയ) രണ്ട് അറകളും താഴത്തെ നിലയിൽ (വെൻട്രിക്കിളുകൾ) രണ്ട് വലിയ അറകളുമുണ്ട്. ഈ അറകൾക്കിടയിൽ വാതിലുകൾ പോലെ വാൽവുകളുണ്ട്. ഹൃദയത്തിന്റെ വലതും ഇടതും വശങ്ങൾ ഒരു മതിൽ (സെപ്തം) കൊണ്ട് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. 1. വലതുവശം: ശരീരത്തിന്റെ ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള നീല രക്തം സുപ്പീരിയർ വീന കാവ, ഇൻഫീരിയർ വീന കാവ എന്നിവയിലൂടെ വലത് ആട്രിയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. 2. അവിടെ നിന്ന്, രക്തം ഒരു വാൽവ് (ട്രൈസ്പിഡ് വാൽവ്) വഴി വലത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. 3. വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന്, ഈ നീല രക്തം മറ്റൊരു വാൽവ് (പൾമണറി വാൽവ്) വഴി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്ന പ്രധാന സിരയിലേക്ക് (പൾമണറി ആർട്ടറി) പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. 4. ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിൽ: ഈ രക്തം പുതുതായി ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമാക്കപ്പെടുന്നു, ശുദ്ധമായ ചുവന്ന രക്തമായി മാറുന്നു. 5. ഇടതുവശം: ഈ ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ ചുവന്ന രക്തം ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത് ആട്രിയത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. 6. അവിടെ നിന്ന്, അത് ഒരു വാൽവ് (മിട്രൽ വാൽവ്) വഴി ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. 7. ഒടുവിൽ, ഇടതു വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്നുള്ള ഈ ശുദ്ധമായ ചുവന്ന രക്തം ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ ധമനിയായ (അയോർട്ട) വഴി ശരീരം മുഴുവൻ പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നമ്മുടെ അവയവങ്ങൾക്ക് അതിജീവിക്കാൻ ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്.

ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ടിൽ ("ടെട്രോളജി") സംഭവിക്കുന്ന നാല് വൈകല്യങ്ങൾ

ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിൽ, നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്ത സാധാരണ പ്രക്രിയയെ മാറ്റുന്ന നാല് പ്രധാന വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്.

എന്താണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം?

ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയഭാഗങ്ങൾ രൂപപ്പെടുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു വൈകല്യമാണിത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ല, ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾ ചെയ്ത ഒന്നുമല്ല. അതിനാൽ അതിനെക്കുറിച്ച് കുറ്റബോധം തോന്നരുത്.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് ബാധിച്ച മിക്ക കുട്ടികളും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിനുള്ളിൽ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

• നീലനിറം (സയനോസിസ്):ഇതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. കുഞ്ഞിന്റെ ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, ചർമ്മം, നഖങ്ങൾ എന്നിവ നീലകലർന്നതോ പർപ്പിൾ നിറമോ ആയി മാറുന്നു.
• "ടെറ്റ് സ്പെല്ലുകൾ / ഹൈപ്പർസയനോസിസ്": ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമാണ്. ഒരു കുഞ്ഞ് കരയുമ്പോഴോ, പാൽ കുടിക്കുമ്പോഴോ, ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോഴോ, രാവിലെ ഉണരുമ്പോഴോ, അവ പെട്ടെന്ന് കടും നീല നിറമാകാം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം, വളരെ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാം. ചിലപ്പോൾ അവർക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം. ഈ അവസ്ഥ കുറച്ച് മിനിറ്റ് മുതൽ മണിക്കൂറുകൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് : കുറച്ച് നേരം ഓടി കളിച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ കുഞ്ഞ് പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിതനാകുകയും ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യും.
• കുനിഞ്ഞിരിക്കൽ: കളിച്ചു ക്ഷീണിച്ച ഒരു കുട്ടി പെട്ടെന്ന് കാൽമുട്ടുകൾ നെഞ്ചിലേക്ക് ഉയർത്തിപ്പിടിച്ച് ഇരിക്കും (കുനിഞ്ഞിരിക്കൽ). ഇത് അറിയാതെ തന്നെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശ്വസിക്കാൻ എളുപ്പമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• വളർച്ചാ പരാജയം: കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരം കൂടൽ , വളർച്ച, വികാസം എന്നിവ മറ്റ് കുട്ടികളെ അപേക്ഷിച്ച് മന്ദഗതിയിലായേക്കാം.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ പ്രതിമാസ ക്ലിനിക്ക് നഷ്ടപ്പെടുത്തരുത്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർക്ക് ഈ അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്താനാകും. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

• കുഞ്ഞിന്റെ ചർമ്മവും ചുണ്ടുകളും നീലയായി മാറിയാൽ.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ .
• മുലയൂട്ടുമ്പോഴോ കരയുമ്പോഴോ ക്ഷീണം തോന്നിയാൽ.
• നിങ്ങളുടെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാണെന്ന് തോന്നിയാൽ.

താഴെ പറയുന്ന അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ആ വ്യക്തിയെ ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) കൊണ്ടുപോകുക:

• ടെറ്റ് സ്പെൽ
• ശ്വസിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• ബോധക്ഷയം
• അമിതമായ ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത

രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും)

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കും, ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കും, എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്യും.

• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ആകൃതി പരിശോധിക്കുന്നു. ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ടിൽ, വലത് വെൻട്രിക്കിൾ വലുതായതിനാൽ ഹൃദയം "ബൂട്ട് ആകൃതിയിൽ" കാണപ്പെടാം.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ( ഇസിജി ): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കുന്ന വേദനാരഹിതമായ ഒരു പരിശോധന.
• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (എക്കോ):ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും കൃത്യവുമായ പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഒരു സ്കാൻ പോലെയാണ്. ഇതിന് ഹൃദയത്തിലെ അറകൾ, വാൽവുകൾ, ദ്വാരങ്ങൾ ( VSD ), ഇടുങ്ങിയതാക്കൽ (PS) തുടങ്ങി എല്ലാം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
• കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൃദയ സമ്മർദ്ദവും ഓക്സിജന്റെ അളവും അളക്കുന്നതിനും, സിരകളുടെ ഘടന സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കുന്നതിനുമായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നു. ഈ പരിശോധനയിൽ, ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് ഞരമ്പിലെ ഒരു സിരയിലൂടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ടിനുള്ള ഏക സ്ഥിരമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് .

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു "ടെറ്റ് സ്പെൽ" ലഭിച്ചാൽ നിങ്ങൾ എന്തു ചെയ്യും?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് പെട്ടെന്ന് നീലനിറമാകുകയാണെങ്കിൽ, ശാന്തത പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. 1. കുഞ്ഞിനെ പുറകിൽ കിടത്തി, കാൽമുട്ടുകൾ നെഞ്ചിലേക്ക് ചേർത്തുവയ്ക്കുക (മുട്ട് മുതൽ നെഞ്ച് വരെയുള്ള സ്ഥാനം) . 2. കുഞ്ഞിനെ ഉടൻ ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക. ആശുപത്രിയിൽ, കുഞ്ഞിന് ഓക്സിജനും പ്രൊപ്രനോലോൾ പോലുള്ള മരുന്നുകളും നൽകും, ഇത് "ടെറ്റ് സ്പെല്ലുകൾ" നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയ

കുഞ്ഞിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യത്തെ ആശ്രയിച്ചാണ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സമയം നിശ്ചയിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറുണ്ട്.

• പാലിയേറ്റീവ് സർജറി (ബ്ലാലോക്ക്-ടൗസിഗ് ഷണ്ട്): ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ വളരെ ചെറുതോ ദുർബലമോ ആയതിനാൽ പൂർണ്ണ ശസ്ത്രക്രിയയെ നേരിടാൻ അവർക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിലെ ഒരു ധമനിക്കും ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു ധമനിക്കും ഇടയിൽ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് പോലുള്ള കണക്ഷൻ ഉണ്ടാക്കി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് കുഞ്ഞിനെ അൽപ്പം വലുതാക്കാനും ശക്തമാക്കാനും സഹായിക്കും.
• ടോട്ടൽ കറക്റ്റീവ് സർജറി: ഇതിൽ, ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരം (VSD) ഒരു പാച്ച് ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുകയും, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള (PS) ഇടുങ്ങിയ വഴി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഹൃദയത്തിലെ രക്തയോട്ടം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

ഇന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്ര സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പുരോഗതിയോടെ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ വിജയകരമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം...

വിജയകരമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മിക്ക കുട്ടികൾക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങളോ പരിമിതികളോ ഇല്ലാതെ സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. അവർക്ക് സ്കൂളിൽ പോകാനും കളിക്കാനും ഭാവിയിൽ ജോലി ചെയ്യാനും വിവാഹം കഴിക്കാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും, ജീവിതത്തിലുടനീളം ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ട് പതിവായി തുടർനടപടികൾ സ്വീകരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഹൃദയ താളത്തിൽ (അറിഥ്മിയ) മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം, അതിനാൽ പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്, ഹൃദ്രോഗം, പീഡിയാട്രിക്സ്, നീല കുഞ്ഞ്, സയനോസിസ്, ടെറ്റ് സ്പെല്ലുകൾ, ജനന വൈകല്യങ്ങൾ, ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യം, ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരം, വിഎസ്ഡി