വൃക്ക രോഗികൾക്ക് ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണോ? (യൂറിമിക് പ്രൂരിറ്റസ്) ഇതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം.

വൃക്കരോഗത്തിന്, പ്രത്യേകിച്ച് ക്രോണിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് (CKD) ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്ന ഒരാളാണെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ ശരീരമാകെ അസഹനീയമായി ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഈ ചൊറിച്ചിൽ വളരെ കഠിനമായിരിക്കും, രാത്രിയിൽ ഉറങ്ങാൻ പോലും കഴിയില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ ചൊറിച്ചിൽ മൂലം ചർമ്മത്തിന് പരിക്കേൽക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. ഇത് അൽപ്പം അരോചകമാണെങ്കിലും വൃക്ക രോഗികളിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'യൂറിമിക് പ്രൂരിറ്റസ്' എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

യുറമിക് പ്രൂരിറ്റസ് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ക്രോണിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് (CKD) ഉം എൻഡ്-സ്റ്റേജ് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് (ESKD) ഉം ഉള്ളവരിൽ ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ ചൊറിച്ചിൽ എന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഈ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന വ്യക്തമായ ചുണങ്ങോ ചർമ്മരോഗമോ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകില്ല എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രത്യേകത. അതായത്, ചർമ്മത്തിൽ ദൃശ്യമായ ഒരു പ്രശ്‌നവുമില്ലാതെ ശരീരത്തിൽ പോറൽ വീഴുന്നു.

ഈ ചൊറിച്ചിൽ നിങ്ങളെ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ബാധിച്ചേക്കാം:

• ചിലപ്പോൾ അത് കുറച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ വന്നു പോയേക്കാം.
• ചിലരിൽ ദിവസം മുഴുവൻ ഈ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടായേക്കാം.
• ഈ ചൊറിച്ചിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ, ഇത് ഉറക്കത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തും.
• നിങ്ങളുടെ ശരീരം മുഴുവൻ ഒരേസമയം ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പുറം, മുഖം അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകൾ പോലുള്ള പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഇത് അനുഭവപ്പെടൂ.
• ചർമ്മം ഉണങ്ങുമ്പോൾ ഈ ചൊറിച്ചിൽ കൂടുതൽ വഷളായേക്കാം.
• ഈ നിരന്തരമായ ചൊറിച്ചിൽ നിങ്ങളുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെയും ജീവിത നിലവാരത്തെയും സാരമായി ബാധിക്കും.

ഈ അവസ്ഥയെ വിശേഷിപ്പിക്കാൻ "യുറമിക്" എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, രക്തത്തിൽ വിഷവസ്തുക്കൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് 100% ഉറപ്പില്ല (യുറീമിയ). അതിനാൽ, ഇതിനെ ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ്-അസോസിയേറ്റഡ് പ്രൂരിറ്റസ് (CKD-aP) എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യം കാണാൻ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത് ആരാണ്?

വൃക്ക ഡയാലിസിസിന് വിധേയരാകുന്ന രോഗികളിലാണ് ഈ ചൊറിച്ചിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. അതായത്, ഹീമോഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന് വിധേയരാകുന്ന ആളുകൾക്ക് വൃക്ക രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ അവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള വൃക്കരോഗികളിൽ ഈ ചുണങ്ങു ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നും ഇത് കൂടുതൽ കഠിനമാകുമെന്നും ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ എവിടെയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടുന്നത്?

പലർക്കും ശരീരത്തിലുടനീളം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ വലിയ ഭാഗങ്ങളിൽ ഈ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചൊറിച്ചിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന ഭാഗങ്ങൾ പുറം, മുഖം, ഡയാലിസിസ് ഷണ്ട് ഉള്ള കൈ എന്നിവയാണ് .

ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും, കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. ചർമ്മത്തിലെ മറ്റ് മാറ്റങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ചുണങ്ങു പോലുള്ളവ അവർ പരിശോധിക്കും. അവർ ചില രക്തപരിശോധനകളും നടത്തിയേക്കാം. മറ്റ് കാരണങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ അവസ്ഥയെ യുറമിക് പ്രൂരിറ്റസ് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കും.

ഇത് എന്തുകൊണ്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല, പക്ഷേ അവർ കരുതുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട് ഇതിന് കാരണമാകുമെന്ന്.

ഈ ചൊറിച്ചിലിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും. നിലവിൽ ലഭ്യമായ ചില ചികിത്സകൾ ഇതാ.

ഈ ചൊറിച്ചിലിന് വീട്ടിൽ എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

വീട്ടിൽ ചൊറിച്ചിൽ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള സുരക്ഷിതമായ വഴികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ഈ കാര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് ആശ്വാസം കണ്ടെത്താൻ കഴിയും:

• ചർമ്മത്തിൽ ഒരു മോയിസ്ചറൈസർ പുരട്ടുക. കുളിച്ചതിന് ശേഷം ചർമ്മം നനഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഇത് പുരട്ടുന്നതാണ് നല്ലത്.
• ചൊറിച്ചിൽ തടയുന്നതിനുള്ള ചില ലോഷനുകൾ ഉപയോഗിക്കുക. എന്നാൽ എന്തെങ്കിലും ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.
• ചൊറിച്ചിൽ വരുമ്പോൾ പലരും ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ കഴിക്കാറുണ്ട്. എന്നാൽ യൂറിമിക് പ്രൂരിറ്റസ് എന്ന ഈ അവസ്ഥയിൽ ഈ മരുന്നുകൾ അത്ര ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു. കൂടാതെ അവ അനാവശ്യ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്തെല്ലാം അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാകും?

ഈ നിരന്തരമായ ചൊറിച്ചിൽ നിങ്ങളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കും.

• തുടർച്ചയായി ചൊറിയുന്നത് ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• ഉറക്കക്കുറവ് നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം കുറയ്ക്കും.
• വാസ്തവത്തിൽ, ചൊറിച്ചിൽ ഉള്ള വൃക്ക രോഗികളുടെ മരണനിരക്ക് ചൊറിച്ചിൽ ഇല്ലാത്ത രോഗികളേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉറക്കക്കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളായിരിക്കാം ഇതിന് ഒരു പ്രധാന കാരണമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

വൃക്കരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചൊറിച്ചിൽ തടയാൻ പ്രത്യേക മാർഗങ്ങളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അത് വഷളാക്കുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ (ട്രിഗറുകൾ) നിങ്ങൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അവ ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ചൊറിച്ചിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്:

• വരണ്ട ചർമ്മം, കടുത്ത ചൂട്, തണുപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം എന്നിവ ചൊറിച്ചിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ എന്ന് നോക്കുക.
• ദീർഘനേരം കുളിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• കുളി കഴിഞ്ഞ ഉടനെ മോയ്‌സ്ചറൈസർ പുരട്ടുക.
• കാലാവസ്ഥ വരണ്ടതാണെങ്കിൽ, മുറിയിൽ ഒരു ഹ്യുമിഡിഫയർ ഉപയോഗിക്കുക.

നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്ന് ഡോക്ടറോട് പറയുക. അത് അവഗണിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിലൂടെയോ മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചോ ഡോക്ടർക്ക് അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനായേക്കും.