Та бас удахгүй мэс засалд орох гэж байна уу? Тэгвэл энэхүү ASA ангиллын талаар яг таг мэдэж авцгаая!

Эмч нар танд том эсвэл жижиг мэс засал, өөрөөр хэлбэл мэс засал хийлгэхийг хэлж байсан уу? Ийм тохиолдолд та Танд мэдээ алдуулалт өгөхөөс өмнө эсвэл мэс заслын үеэр өвдөлтийг намдаах эм өгөхөөс өмнө эмч таны эрүүл мэндийн байдлыг бага зэрэг үнэлэх болно. Үүнийг бид ASA ангилал гэж нэрлэдэг. Үүнийг сонсоод та "Өө, та надад оноо өгөх гэж байна уу?" гэж бага зэрэг айж магадгүй. Гэхдээ энэ нь үнэндээ эмчид тань хамгийн сайн, аюулгүй аргаар эмчлэхэд тусалдаг зүйл юм. Тэгэхээр энэ талаар арай илүү ярилцъя, тийм үү?

ASA ангилал гэж юу вэ? Энэ нь яагаад чухал вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ASA физик төлөв байдлын ангиллын систем нь мэдээ алдуулалт шаарддаг мэс засалд орохоос өмнө таны ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэх систем юм. Үүнийг Америкийн мэдээ алдуулалтын нийгэмлэг (ASA) боловсруулсан. Хэрэв мэдээ алдуулалтын эмч бүр өвчтөнүүдийг үнэлэхдээ ижил шалгуурыг ашиглавал хүн бүр ижил мэдээлэл авахгүй гэж төсөөлөөд үз дээ? Энэ бол энэ системийн нэг зорилго юм.

Энэ ангиллыг ашиглах хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий:

• Мэс засал хийлгэхээс өмнө Эрүүл мэндийнхээ бүртгэлийг хөтлөөрэй: Энэ нь мэс засалд орохоос өмнө таны эрүүл мэндийн байдлын талаар тодорхой бүртгэл хөтлөх болно.
• Мэдээгүйжүүлэгч эмч бүрийн ашиглаж болох нийтлэг арга: Та дэлхийн хаана ч байсан хамаагүй, мэдээгүйжүүлэгч эмч нартай өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаар ярилцахдаа тэд бүгд энэхүү ASA дугаарыг хэлснээр энэ талаар бараг л ойлголттой болж чадна.
• Мэс заслын эрсдэлийг үнэлэхэд тусалдаг: Энэ нь дангаараа танд эрсдэлийг хэлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч таны нас, хийж буй мэс заслын мөн чанар, хэмжээ, хэр удаан үргэлжлэх зэрэг бусад хүчин зүйлүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд мэс заслын болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан таамаглахад тусалдаг.

Санах нь чухал: Энэхүү ASA ангилал нь таны мэс заслын үр дүнгийн таамаглал биш юм. Энэ нь мэс заслын эрсдэлийг үнэлэхэд тань туслах боловч Эмнэлгийн баг бусад олон хүчин зүйлийг харгалзан үзсэний дараа шийдвэр гаргадаг. Тиймээс энэ тоог хараад сандрах хэрэггүй.

Энэ АСА гэж хэн бэ?

ASA нь Америкийн Мэдээ алдуулах эмч нарын нийгэмлэг гэсэн үгийн товчлол юм.Энэ товчлол нь "Америкийн мэдээгүйжүүлэгчдийн нийгэмлэг" гэсэн утгатай. Энэхүү ангиллын системийг анх 1941 онд нэвтрүүлсэн бөгөөд тухайн үед уг байгууллага өмнө нь Америкийн мэдээгүйжүүлэгчдийн нийгэмлэг гэж нэрлэгддэг байсан. Түүнээс хойш дэлхий даяарх эмч нар үүнийг ашиглаж ирсэн.

Энэ ASA-г хэрхэн ангилдаг вэ? Түвшин гэж юу вэ?

Энэхүү ASA ангилалд Ромын тоогоор I (нэг)-ээс V (тав) хүртэл зургаан түвшин (VI хүртэл) байдаг. ASA I бол хамгийн эрүүл хүн. ASA V бол амь насанд аюултай ноцтой өвчтэй хүн юм. VI түвшин нь тархины үхэлтэй, эрхтэн хандивлахаар авч буй өвчтөнүүдэд (эрхтэн донорууд) зориулагдсан байдаг.

Эдгээр дүн тус бүр ерөнхийдөө юу гэсэн үг болохыг харцгаая. Та Эмчилгээ хийлгэж буй эмнэлгээс хамааран эдгээр жишээнүүд нь мэргэшлээс хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.

• ASA I: Бүрэн эрүүл хүн. Энэ нь хэн нэгэн эрүүл чийрэг, ямар нэгэн ноцтой өвчин эсвэл архаг өвчингүй гэсэн үг юм. Жишээлбэл, ямар ч өвчингүй, гартаа бага зэргийн зүсэлт хийлгэсэн эсвэл мухар олгой үрэвсэх зэрэг яаралтай тусламжийн үед мэс засал хийлгэж буй хүн.

• ASA II: Хөнгөн хэлбэрийн системийн өвчтэй хүн. Өөрөөр хэлбэл, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулахгүй, хянах боломжтой бага зэргийн эрүүл мэндийн асуудалтай хүн. Жишээ нь: сайн хяналттай чихрийн шижин, сайн хяналттай цусны даралт ихсэх, таргалалт (BMI 30-40 хооронд), тамхичин (томоохон хүндрэлгүй), жирэмсэн эх (хүндрэлгүй).

• ASA III: Хүнд хэлбэрийн системийн өвчтэй хүн. Энэ өвчин нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд зарим хязгаарлалттай байж болно. Гэхдээ энэ нь амь насанд шууд аюул учруулахгүй. Жишээ нь: хяналтгүй чихрийн шижин, хяналтгүй цусны даралт ихсэх, сүүлийн 3 сарын дотор зүрхний шигдээс, дунд зэргийн архаг бөглөрөлт уушгины өвчин (COPD), архаг бөөрний өвчин , диализ.

• ASA IV: Амь насанд байнга аюул учруулдаг хүнд хэлбэрийн системийн өвчтэй хүн. Эдгээр хүмүүс ихэвчлэн харьцангуй хүнд байдалд байдаг. Жишээ нь: Саяхан (3 сараас бага) зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтанд өртсөн хүн, хавхлагын хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдалтай, гуурсан хоолойн фракц буурсан, хүнд хэлбэрийн сепсистэй хүн, эсвэл бөөрний дутагдалтай (диализ хийлгээгүй) хүн.

• ASA V:Нас барсан өвчтөн гэдэг нь мэс засал хийсэн эсэхээс үл хамааран дараагийн 24 цагийн дотор нас барах магадлалтай хүнийг хэлнэ. Мэс заслыг тэдний амийг аврахын тулд хийж байгаа боловч амжилттай болох эсэх нь тодорхойгүй байна. Жишээ нь: Хэвлийн аортын аневризм хагарах зэрэг гэнэтийн, амь насанд аюултай нөхцөл байдал, томоохон ослын улмаас олон эрхтний гэмтэл авсан хүн (их хэмжээний гэмтэл), эсвэл тархины их хэмжээний цус алдалт (массын нөлөө бүхий гавлын доторх цус алдалт) авсан хүн.

• ASA VI: Тархины үхэлтэй гэж зарлагдсан өвчтөний эрхтнийг донорын зорилгоор авч байна . Тэдний эрхтнийг бусад өвчтөнд шилжүүлэн суулгах зорилгоор хураан авдаг.

Энэ ASA ангиллыг хэзээ ашигладаг вэ?

Төлөвлөсөн мэс засал хийлгэх үед эмнэлгийн баг танд мэс заслын өдөр, мэдээ алдуулалт хийхээс өмнөхөн ASA ангиллыг оноож өгнө. Үүний шалтгаан нь тухайн үед таны эрүүл мэндийн талаарх хамгийн үнэн зөв, хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг авах явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв та мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө бага зэрэг ханиад хүрсэн бол энэ нь энэхүү үнэлгээнд нөлөөлж болзошгүй юм. Тиймээс үүнийг сүүлийн мөчид хийх нь хамгийн сайн арга юм.

Энэ мэдээгүйжүүлэгч эмч хэн бэ?

Мэдээгүйжүүлэгч эмч бол мэс заслын үеэр өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд мэдээгүйжүүлэгч эм өгөх тусгайлан сургагдсан эмч юм. Зарим мэдээгүйжүүлэгч эм нь таны биеийн зөвхөн хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг (жишээлбэл, нуруунд тарилга хийдэг). Бусад эм нь таныг бүрэн унтуулдаг, ялангуяа томоохон, нарийн төвөгтэй мэс заслын үед. Мэдээгүйжүүлэгч эмч таны зүрхний цохилт, цусны даралт, амьсгалыг мэс заслын туршид хянаж, өвдөлт мэдрэхгүй байхыг баталгаажуулна.

Тиймээс энэхүү ASA ангилал нь таны мэдээгүйжүүлэгч эмчид мэс засалд шаардлагатай мэдээгүйжүүлгийг яг таг төлөвлөхөд тусалдаг зүйл юм. Хэн нэгэн таны эрүүл мэндийн байдлыг "үнэлж" байгааг сонсох нь хачин сонсогдож магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь зүгээр л танд хамгийн сайн эмчилгээ хийх, бүх зүйлийг таны хэрэгцээнд нийцүүлэн тохируулахад ашигладаг бүртгэл хөтлөлтийн систем юм. Энэ нь таны мэс заслын эрсдэлийг дангаар нь тодорхойлдоггүй. Үүнд нөлөөлдөг бусад олон хүчин зүйл байдаг.

Тэгэхээр бид үүнээс юу санах ёстой вэ? (Гэртээ авч явах мессеж)

За, энэ ASA ангилалд бидний ярьсан зүйлсээс харахад эдгээр нь танд хамгийн чухал зүйлс юм:

• ASA ангилал нь мэдээгүйжүүлэгчид мэс заслын өмнө таны эрүүл мэндийг үнэлдэг систем юм. Үүнийг Америкийн мэдээгүйжүүлэгч эмч нарын нийгэмлэг (ASA) нэвтрүүлсэн.
• Үүний гол зорилго нь таны эрүүл мэндийн байдлын бүртгэлийг хөтлөх, бүх эмч нар ашиглаж болох нийтлэг аргыг нэвтрүүлэх, мэс заслын эрсдэлийг үнэлэхэд туслах явдал юм.
• Энэ нь ASA I (эрүүл)-ээс ASA VI (тархины үхлийн эрхтэн донор) хүртэлх зэрэглэлтэй.
• Энэ "үнэлгээ"-нд бүү санаа зов . Энэ нь таны мэс заслын үр дүнгийн таамаглал биш, мөн таны эрүүл мэнд муу байгаагийн тэмдэг биш юм.
• Эмч нар энэ ангиллыг таны нас, мэс заслын мөн чанар зэрэг бусад хүчин зүйлүүдтэй хослуулан эрсдэлийг тодорхойлдог.
• Эцсийн эцэст энэ бүхэн нь танд хамгийн аюулгүй, хамгийн тохиромжтой мэдээ алдуулалт хийж, мэс заслыг амжилттай болгоход туслах зорилгоор хийгддэг.

Тэгэхээр, хэрэв та мэс засалд орохоор төлөвлөж байгаа бөгөөд эмч нар таны ASA түвшингийн талаар ярилцаж байгаа бол та үүнийг илүү сайн ойлгож байна, тийм үү? Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмч эсвэл мэдээгүйжүүлэгч эмчээсээ асуухаас бүү ай. Тэд танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно.

Мэдээгүйжүүлэлт , мэс засал, ASA ангилал, эрүүл мэндийн үнэлгээ, мэс засал, эмнэлэг, эмчилгээ