Танд ревматоид артриттай холбоотой эдгээр шинж тэмдэг бас байдаг уу? Ревматоид судасны үрэвслийн талаар ярилцъя!

Сайн байна уу! Сайн байна уу? Заримдаа бид нэг өвчний дараа өөр өвчин тусч болно, тийм үү? Тиймээс, хэрэв та аль хэдийн ревматоид артриттай бол өнөөдөр бид үүнтэй хамт тохиолдож болох өөр нэг өвчний талаар ярих болно. Үүнийг ревматоид судасны үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ нэр нь жаахан аймшигтай сонсогдож болох ч энгийнээр ойлгоё.

Ревматоид судасны үрэвсэл гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ревматоид судасны үрэвсэл гэдэг нь таны цусны судасны үрэвсэл юм. Энэ нь таны ревматоид артрит өвчний улмаас үүсдэг. Одоо судасны үрэвсэл гэдэг нь бидний бие дэх цусны судаснууд, цус зөөдөг жижиг хоолойнууд хавагнах явдал юм. Эдгээр судаснууд нь усны хоолой шиг бидний биеэр цус зөөдөг. Ревматоид артрит нь таны үе мөчинд нөлөөлдөг нэг төрлийн артрит юм. Энэ тохиолдолд таны өөрийн дархлааны систем үе мөчний эд эс рүү халддаг. Ревматоид судасны үрэвсэл, ревматоид артрит болон бусад төрлийн судасны үрэвсэл нь бүгд аутоиммун өвчин юм. Энэ нь бидний биеийг хамгаалах ёстой дархлааны систем алдаатайгаар бидний өөрийн бие рүү дайрч эхэлдэг гэсэн үг юм. Манай улсыг хамгаалах ёстой арми бидэн рүү дайрч байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ ревматоид судасны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг энэ өвчин маш ховор тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, хүн ам ихтэй байсан ч гэсэн үүнийг үүсгэдэг хүмүүс маш цөөхөн байдаг. Жишээлбэл, Америк шиг оронд сая хүн тутмын 50-иас бага нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. 50-иас дээш насны хүмүүс үүнийг тусах магадлал арай өндөр байдаг. Гэхдээ энэ насны бүлэгт ч гэсэн энэ нь тийм ч түгээмэл биш юм. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ нь тухайн насны бүлгийн сая хүн тутмын 300-аас бага хүнд нөлөөлдөг. Гэхдээ өмнө нь ревматоид судасны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг энэ өвчин илүү түгээмэл байсан. Гэхдээ одоо ревматоид артритыг эмчлэх сайн, үр дүнтэй эмчилгээг боловсруулсан тул энэ өвчний талаарх мэдээллүүдийн тоо эрс буурсан.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ревматоид судасны үрэвсэлтэй хүмүүс янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.

Түгээмэл ажиглагдах шинж тэмдгүүд

Эдгээр нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн зарим нь юм:

• Арьсан дээрх, ялангуяа хурууны үзүүр дээр эсвэл түүний ойролцоох шарх . Эдгээр нь удаан хугацаанд эдгэрдэг өвдөлттэй шарх байж болно.
• Арьсны тууралт эсвэл цэврүү.
• Арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хөхрөлт.
• Гар, хуруу, хөл, хөлийн хуруунуудад өвдөлт мэдрэгдэх.
• Гар, хөл мэдээгүй болох эсвэл жирвэгнэх мэдрэмж .
• Булчингийн сул дорой байдлын мэдрэмж.

Хүнд тохиолдолд тохиолдож болох шинж тэмдгүүд

Заримдаа өвчин улам хүндэрвэл бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно, тухайлбал:

• Хэвлийн өвдөлт.
• Ханиалга.
• Хоол амтгүй .
• Жин хасах .
• Цээжний өвдөлт .
• Халуурах.
• Байнгын хэт их ядрах мэдрэмж ( ядрах ).

Ревматоид судасны үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ?

Өмнө нь ярьсанчлан энэ бол аутоиммун өвчин юм. Өөрөөр хэлбэл, таны өөрийн дархлааны систем таны цусны судаснуудад халддаг. Хэрэв та удаан хугацаанд (ихэвчлэн 10-аас дээш жил) хүнд хэлбэрийн ревматоид артрит (RA) -тай байсан бол таны дархлааны систем таны цусны судаснуудыг, ялангуяа гар, хөлний судаснуудыг гэмтээж эхэлж магадгүй юм. Дараа нь өртсөн цусны судаснууд хавдаж, зузаардаг. Энэ нь тэдгээрээр цус урсахад хэцүү болгодог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ үрэвсэл нь цусны судаснуудыг өөрсдөө болон тэдгээрийн эргэн тойрон дахь арьсыг гэмтээж болно.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс юу вэ? Хэнд хамгийн их тохиолдох магадлалтай вэ?

Ревматоид артриттай хэн ч гэсэн ревматоид судасны үрэвсэлтэй байж болох ч зарим хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэдний хэн болохыг харцгаая:

• Хүнд хэлбэрийн ревматоид артриттай (РА) хүмүүс.
• Биеийн олон үе мөчний үрэвсэлтэй хүмүүс (полиартрит).
• Ревматоид артриттай удаан хугацаанд, өөрөөр хэлбэл 10 ба түүнээс дээш жил өвчилсөн хүмүүс.
• Фелти хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүмүүс. Энэ нь ревматоид артритын хүндрэл юм. Энэ нь дэлүү томорч, цагаан эсийн тоо бага байх шинж тэмдэг илэрдэг.
• Ревматоид зангилаатай хүмүүс. Эдгээр нь ревматоид артритын үед үе мөчний ойролцоо арьсан дор үүсдэг бөөгнөрөл юм.
• Тамхи татдаг эсвэл бусад тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг хүмүүс. Энэ нь олон өвчний эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Энэ өвчин болох ревматоид судасны үрэвсэл нь зөв оношилж, эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Эдгээр нь маш ховор тохиолддог ч тэдгээрийн талаар мэдэж байх нь чухал юм.

• Нөлөөлөлд өртсөн цусны судасны эргэн тойрон дахь арьсны эд эсийн үхжил (үхжил).
• Зүрхний шигдээс.
• Цус харвалт.

Та үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч ревматоид судасны үрэвслийг үзлэг хийж, зарим шинжилгээгээр оношилно. Тэрээр танаас шинж тэмдгүүдийн талаар, тухайлбал та тэдгээрийг анх хэзээ анзаарсан гэх мэтийг асууна. Мөн та эмчдээ ревматоид артриттай хэр удаан өвдсөн, түүнийг эмчлэхийн тулд юу хийж байгаагаа хэлэх шаардлагатай. Таны эмч өвчнийг оношлохын тулд дараах шинжилгээг хийж болно:

• Цусны шинжилгээ.
• Рентген туяа.
• Компьютер томографийн шинжилгээ (CT scan)
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) шинжилгээ.
• Ангиографи - Энэ нь цусны судасны нөхцөл байдлыг шалгана.
• Электромиографи (EMG) - Энэ нь булчин болон мэдрэлийн үйл ажиллагааг хэмждэг.
• Биопси - Заримдаа өртсөн эдээс бага хэмжээний дээж авч шинжилдэг.

Та үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмч болох ревматологичтой уулзах шаардлагатай болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Таны эмч таны шинж тэмдгийг хянах эмчилгээг санал болгоно. Тэрээр таны цусны судас болон дотор эрхтнийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг олоход туслах болно. Олон тохиолдолд ревматоид артритын шинж тэмдгийг хянах нь ревматоид судасны үрэвслийг эмчлэхэд тусална. Ревматоид артрит өвчний үед одоо ууж байгаа эмүүд болон тэдгээрийг өөрчлөх шаардлагатай эсэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Хэрэв танд ревматоид судасны үрэвслийн тодорхой эмчилгээ шаардлагатай бол эмч тань дараах эмийг санал болгож болно:

• Кортикостероидууд - Эдгээр нь үрэвслийг бууруулдаг хүчтэй эм юм.
• Дархлаа дарангуйлагч буюу биологийн бүтээгдэхүүн - Эдгээр нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хянадаг.
• ACE дарангуйлагчид - Эдгээр нь цусны даралтыг хянах, цусны судаснуудад туслах зорилгоор хэрэглэдэг эмийн нэг төрөл юм.

Тамхинаас гарах (мөн бусад тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэх) нь ревматоид судасны үрэвслийн хүндрэлийг бууруулж чадна. Энэ нь өвчнийг анхнаасаа хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалж магадгүй юм. Тамхинаас гарах аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр танд аюулгүй, үр дүнтэйгээр туслах болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үнэндээ ревматоид судасны үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Учир нь үүнийг анх үүсгэдэг өвчин болох ревматоид артрит (RA)-аас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Үүнийг хэн, хэзээ хөгжүүлэхийг яг таг хэлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд ревматоид артрит байгаа бол үүнийг сайн зохицуулах нь судасны үрэвсэл тусах эрсдлийг бууруулж чадна. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь ревматоид судасны үрэвслийн эрсдлийг бууруулж болзошгүй юм.

Энэ нөхцөл байдалтай амьдрахдаа юуг хүлээх ёстой вэ?

Та ревматоид судасны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг энэ өвчинтэй.Та удаан хугацааны, магадгүй насан туршийн эмчилгээ хийлгэхийг хүлээх хэрэгтэй. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч цусны судасны өөрчлөлтийг хянахын тулд эмчид тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй. Эмчээсээ хэр олон удаа эмчид үзүүлэх, ямар шинжилгээ өгөх ёстойг асуугаарай.

Та өөрийгөө хэрхэн арчилдаг вэ?

Шинж тэмдгүүдээ хянаж байгаарай. Анзаарсан аливаа өөрчлөлтийг тэмдэглэж аваарай. Та болон таны эмчийн боловсруулсан эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй (эсвэл өмнөх шигээ үр дүнтэй биш) санагдаж байвал эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдгүүд тань улам дордож байгаа мэт санагдвал эмчид яаралтай хандаарай. Эмч танд хэр олон удаа тогтмол үзлэг, шинжилгээ эсвэл нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатайг хэлж өгөх болно.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Миний биеийн аль судаснууд өртсөн бэ?
• Би ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
• Надад ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
• Ревматоид артритын эмчилгээг өөрчлөх шаардлагатай юу?

Эцэст нь танд өгөх хэдэн чухал зөвлөгөө.

Үе мөчний өвдөлтөөс гадна та одоо цусны судаснуудад үрэвсэлтэй болсон гэдгийг мэдэхэд хэцүү байж болох бөгөөд энэ нь таны олон жилийн турш эмчилж ирсэн өвчин юм. Энэ нь ойлгомжтой. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Таны эмч танд ревматоид артрит өвчний эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад туслах бөгөөд үүнд танд хэрэгтэй шинэ эмүүд орно. Тэрээр мөн юуг анхаарах, хүндрэлээс хэрхэн зайлсхийх талаар танд хэлэх болно. Бие махбодоо сонсож, зөн совиндоо итгээрэй. Хүндрэлээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бол эмчид цаг тухайд нь үзүүлэх явдал юм. Танд мэдрэгдэж буй шинэ эсвэл өөрчлөгдөж буй шинж тэмдгүүдийн талаар эмчтэйгээ ярилцахаас хэзээ ч бүү ай. Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай.