Та шөнө оройтож унтдаг уу? Өглөө сэрэхэд хэцүү байдаг уу? (Нойрны үе шат удаашрах хам шинж)-ийн талаар ярилцъя.

Та заримдаа орой унтах гэж хэтэрхий оройтож байгаа юм шиг санагддаг уу? Өглөө цагтаа сэрж чадахгүй, өдөржингөө ядарч туйлддаг уу? Та "Би зүгээр л шөнийн шар шувуу" гэж бодож магадгүй. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Өнөөдөр бид анагаах ухааны шинжлэх ухаанд 'Унталтын хоцрогдлын хам шинж - DSPS' гэж нэрлэгддэг энэ асуудлыг үүсгэж болзошгүй өвчний талаар ярих болно.

Тэгэхээр энэ хожуу унтах хам шинж (DSPS) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(Хожимдсон нойрны үе шатны хам шинж)' гэдэг нь таны биеийн байгалийн цаг (бид үүнийг '(Циркадийн хэмнэл)' гэж нэрлэдэг) бага зэрэг хожуу ажиллах үе юм. Тодруулбал, та ердийн унтах цагаасаа дор хаяж хоёр цагийн дараа унтаж эхэлдэг. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Хэрэв хэвийн хүн оройн 22 цагийн орчимд унтаж, өглөөний 6:30 цагийн орчимд сэрдэг бол '(DSPS)'-тэй хүн шөнийн 12 цагаас хойш, магадгүй шөнийн 1 эсвэл 2 цаг хүртэл унтдаггүй. Тиймээс өглөө сургууль эсвэл ажилдаа цагтаа явахын тулд босох нь маш хэцүү байдаг. Хэрэв ийм хүмүүс унтах цагийнхаа талаар '(Нойрны тэмдэглэл)' хөтөлдөг бол энэ нь тэд долоо хоногийн турш маш бага унтдаг (гэхдээ шөнө байнга сэрэлгүйгээр тасралтгүй унтдаг) бөгөөд үд дунд хүртэл, магадгүй амралтын өдрүүдэд шөнийн 1 эсвэл 2 цаг хүртэл унтдаг болохыг харуулах болно. Та "Би зүгээр л шөнийн шар шувуу" гэж бодож магадгүй юм. Гэхдээ DSPS бол өөр. Хэрэв та зүгээр л "шөнийн шар шувуу" бол өдрийн цагаар DSPS-тэй хүн шиг нойрмог, анхааралгүй байхгүй. DSPS-тэй хүн бие махбодь нь хэзээ унтахаа хэлж байгааг хянаж чаддаггүй. Эмч нар үүнийг заримдаа "Унталтын үе шатны хоцролтын хам шинж" эсвэл "Унталтын үе шатны хоцролтын эмгэг" гэж нэрлэдэг.

Энэ ямар төрлийн нойрны эмгэг вэ?

DSPS нь циркадийн хэмнэлтэй нойрны эмгэгийн ангилалд багтдаг нойрны эмгэг юм. Таны циркадийн хэмнэл гэдэг нь өдрийн цагаар сэрүүн байж, шөнө унтахад тусалдаг таны биеийн дотоод цаг юм. Энэ мөчлөг нь таны биеийн температур, хоол боловсруулалт зэрэг олон зүйлийг хянадаг.

DSPS-ийн үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, DSPS-ийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Энэ нь нойрыг дэмждэг мелатонин даавар таны циркадийн хэмнэлд ялгарах хугацаанаас хамаарна. Энэ дохио нь таны биеийн цагийг унтах цаг болсныг хэлдэг.

• Циркадиантай уялдсан DSPS: Энд "( Мелатонин )" даавар унтахаас хоёр цагийн өмнө ажиллаж эхэлдэг.
• Циркадийн буруу тэнцвэржсэн DSPS: Энд " Мелатонин" даавар нь унтахаас хоёр цагийн өмнө эсвэл унтсаны дараа идэвхждэг.

Хэдийгээр энэ ангилал нь жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч эмчийн хувьд эмчилгээг төлөвлөх нь чухал байж болно.

(DSPS)-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

``(DSPS)`` өвчтэй хүн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Хүссэн үедээ эсвэл нийгэмд ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдсөн үед унтаж чадахгүй байх.
• Өглөө хүссэн цагтаа эсвэл нийгэмд ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдсөн цагтаа сэрэх хэцүү.

Энэ нь цаашдын асуудалд хүргэж болзошгүй:

• Өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох мэдрэмж төрдөг.
• Анхаарал төвлөрөл, ой санамж, анхаарал төвлөрөлд бэрхшээлтэй байдаг.
• Зан төлөв болон/эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт, жишээлбэл, цочромтгой байдал.

Заримдаа DSPS-ийн шинж тэмдгүүдийг нарколепси болон идиопатик гиперсомни зэрэг бусад нойрны хэт нойрны нөхцлөөс ялгахад хэцүү байж болно.

Энэ (DSPS) яагаад тохиолддог вэ?

'(DSPS)' нь голчлон генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй . Энэ нь таны '(ДНХ)'-ийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно гэсэн үг юм. Эмч нар эдгээр генийг шинжилж чадахгүй ч олон хүн шинж тэмдгийнхээ шалтгаан нь "залхуурал" биш, харин генетикийн өөрчлөлт гэдгийг мэдээд тайвширдаг. Судалгаагаар энэхүү генетикийн нөлөө нь таны биеийн байгалийн '(циркадийн хэмнэл)'-ийг хэвийн хэмжээнээс арай урт болгодог болохыг харуулсан. Ийм учраас бие махбодь зөв цагтаа унтахыг хүсдэггүй.

(DSPS)-ийн нөхцөл байдлыг юу улам дордуулж байна вэ?

Зарим зүйл таны "(DSPS)" шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй:

• Өөр улс руу аялах үед цагийн зөрүү (jet lag).
• Орондоо удаан хугацаагаар хэвтэх.
• Тогтмол бус унтах хуваарьтай байх.
• Унтах муу зуршил (жишээлбэл, унтахаасаа өмнө кофе гэх мэт зүйл уух).
• Унтахаасаа өмнө хэт их гэрэлд, өдрийн цагаар бага гэрэлд өртөх.

Хэн DSPS (өвчин судлалын эмгэг)-ээр өвчлөх эрсдэл өндөртэй вэ?

DSPS нь өсвөр насныхан болон залуу насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог . Учир нь бие махбодийн байгалийн циркадийн хэмнэл бэлгийн бойжилтын үед өөрчлөгддөг. Энэ нь насанд хүрэгчид, ялангуяа 40-60 насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлж болно. Нэгэн судалгаагаар DSPS-тэй гэж оношлогдсон насанд хүрэгчдийн 90% нь хүүхэд байхдаа эдгээр шинж тэмдэгтэй байсан болохыг тогтоожээ. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэнд энэ өвчин туссан бол танд энэ өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.

(DSPS)-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

`(DSPS)` нь дараах хүндрэлүүдийг үүсгэж болзошгүй:

• Сэтгэл гутрал : Таны нойрны хэв маяг таны сэтгэл санаа болон эрч хүчний түвшинд нөлөөлж болно. DSPS-тэй хүмүүсийн 60 гаруй хувь нь сэтгэл гутралд өртдөг.
• Мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэг : Мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэгтэй (DSPS) олон хүн сэрүүн байх эсвэл унтахын тулд кофе, нойрны эм, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх хандлагатай байдаг.

Үүнээс гадна, ``(DSPS)`` нь сургуулийн даалгавар болон ажлын гүйцэтгэлд нөлөөлж болзошгүй. Энэ нь таныг чухал арга хэмжээнүүдэд хоцрох эсвэл оролцож чадахгүй байдалд хүргэж болзошгүй.

(DSPS)-ийг хэрхэн таних вэ?

"(DSPS)"-ийг оношлохын тулд эмч эсвэл мэргэжилтэн танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, "унтлагын тэмдэглэл" эсвэл "унтлагын тэмдэглэл" хөтлөхийг хүсэх болно. Унтлагын тэмдэглэл гэдэг нь та дараах зүйлсийг хийх ёстой газар юм:

• Орондоо орох цаг боллоо.
• Унтах цаг (ойролцоогоор)
• Сэрэх цаг

Иймэрхүү зүйлсийг тэмдэглэхийн тулд орныхоо хажууд дэвтэр, үзэг байлгаж цагаа тэмдэглэж байгаарай. Та яг хэдэн цагт унтсанаа бичиж чадахгүй тул өглөө нь сануулга болгон тэмдэглэж аваарай. Эмч танд энэ тэмдэглэлийн дэвтрийг хэр удаан хөтлөх ёстойг хэлж өгнө. Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч тань " Актиграф" хэмээх төхөөрөмж зүүхийг хүсэж магадгүй. Энэ нь таны амралт, үйл ажиллагааны мөчлөгийг тэмдэглэдэг. Энэ нь танд хэзээ унтаж, хэзээ сэрэхээ тодорхойлоход тусална. Та энэ төхөөрөмжийг 7-14 хоногийн турш зүүх шаардлагатай болно. Үүнээс гадна, таны эмч "Бүдгэр гэрэлтэй мелатонин эхлэх" (DLMO) , "Полисомнографи - PSG" эсвэл "унтлагын судалгаа", "Олон удаагийн нойрны хоцрогдлын тест" (MSLT) зэрэг шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээ нь DSPS-ийг нарколепси зэрэг бусад нойрны эмгэгээс ялгахад тусалдаг. Түгжрэлтэй нойрны апноэ (OSA) зэрэг түгээмэл тохиолддог нойрны эмгэгүүд нь DSPS-ийг улам дордуулдаг. Таны эмч мөн эдгээр өвчнийг оношилж, эмчилнэ.

(DSPS)-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

DSPS-ийг эмчлэхийн тулд эмч дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

• Унтах зуршлаа өөрчлөх .
• Унтах хуваариа тохируулах.
• Гэрлийн эмчилгээ.
• Эм уух.

Унтах зуршлаа өөрчлөх

Таны эмч таны унтах зуршлыг өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй, тухайлбал:

• Унтлагын өрөө эсвэл унтах хэсгийг сэрүүн байлга. Жишээлбэл, зуны улиралд зузаан хөнжил бүү хэрэглэ, эсвэл өрөөндөө чимээгүй сэнс бүү ашиглаарай.
• Гэрэл нэвтрэхгүйн тулд цонхны хөшиг эсвэл хөшигийг хаа. Та мөн нүдний маск ашиглаж болно.
• Унтахаасаа өмнө тайвшир. Жишээлбэл, халуун усанд ор.
• Унтахаасаа нэг цагийн өмнө гар утас , телевизор, видео тоглоом зэрэг электрон төхөөрөмжүүдээ унтраа. Зарим төхөөрөмжөөс ялгардаг цэнхэр гэрэл нь таны бие махбодид мелатонин даавар ялгаруулахад саад болдог.
• Ажлын өдрүүдэд амралтын өдрүүдтэй адил унтах хуваарийг баримтлах зуршилтай болго. Энэ нь баярын өдрүүдэд ч мөн адил хамаарна.
• Орой, ялангуяа унтахын өмнө кофе, шоколад, цай зэрэг кофеин агуулсан хоол хүнс, ундаа хэрэглэхээс зайлсхий.
• Унтахаас нэг цагийн өмнө архи, никотин зэрэг өдөөгч бодис хэрэглэхээс зайлсхийж, өндөр эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий.

Олон жилийн турш тогтсон шөнийн зуршлаа өөрчлөхөд хэцүү байж болно. Шилжилтийг хялбар болгохын тулд нэг эсвэл хоёр шинэ зуршлыг сонгоод, байгалийн жамаар мэдрэгдэх хүртэл нь өдөр тутмын хэвшилдээ оруулаарай. Дараа нь нэг эсвэл хоёрыг нэмж оруулаарай. Энэ нь бүх зүйлийг нэг дор өөрчлөхийг оролдохын оронд өөрчлөлтүүдэд аажмаар дасахад тусална.

Унтах хуваарь тогтоох

Унтах хуваарь гаргана гэдэг нь хэзээ сэрэхээ тогтмол цагаар тогтоохыг хэлнэ. Хэрэв таны бие тодорхой хуваарьт дассан бол шинэ хуваарьт дасан зохицоход цаг хугацаа шаардагдана. Энд гол зүйл бол сэрэх цагаа эрт тохируулах явдал юм. Тэгвэл таны унтах цаг автоматаар эрт ирнэ. Унтах хуваариа өөрчлөх хоёр арга бий:

• 'Дотоод цагаа урагшлуулах': Та хүссэн унтах цагаа хүртлээ шөнө бүр хэдэн минутын өмнө унтаж болно. Жишээлбэл, хэрэв та нэг шөнө 12 цагт унтдаг бол дараагийн шөнө 11:45 цагт, дараа нь дараагийн шөнө 11:30 цагт гэх мэтээр унтаарай.
• Дотоод цагаа хойшлуулах (Хронотерапия): Та хүссэн унтах цагаа хүртэл шөнө бүр нэгээс гурван цаг эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар оройтож унтаж болно. Жишээлбэл, та унтах цагаа 12 цагаас өглөөний 8 цаг хүртэл, 3 цагаас өглөөний 11 цаг хүртэл, 6 цагаас үдээс хойш 2 цаг гэх мэтээр зорилгодоо хүрэх хүртлээ (магадгүй 23 цагаас өглөөний 7 цаг хүртэл) өөрчилж болно. Энэ нь нийгмийн үйл ажиллагаа эсвэл үүрэг амлалтаасаа хэдэн өдрийн завсарлага авах шаардлагатай болно. Та үүнийг амралтын үеэр эсвэл сургууль, ажлаасаа чөлөө авч байхдаа туршиж үзэж болно. Энэ аргын гол санаа нь таны бие эрт унтахаас илүү орой унтахад дасахад хялбар байдагт оршино.

Эдгээр зүйлсийг хийхдээ анхаарлаа төвлөрүүлж, зорилгодоо хүрэхийн тулд ажиллах нь чухал юм. Амралтын өдрүүд болон баярын өдрүүдэд унтах цагаа мартах нь амархан байдаг. Гэхдээ таны биологийн цаг зөвхөн үүнд дассан тохиолдолд л зөв ажилладаг. Та унтах цаг болон сэрэх цагаа хатуу баримталснаар биологийн цагаа зохицуулж болох ч энэ нь унтах-сэрэх мөчлөг хойшлох хандлагыг "эмчлэхгүй". Хэдэн сарын турш тогтмол хуваарийн дагуу ажилласны дараа та онцгой тохиолдлуудад зарим өөрчлөлтийг хийж болно.

Гэрлийн эмчилгээ

Зарим эмч нар DSPS-ийн эмчилгээнд гэрлийн эмчилгээг зөвлөж байна. Үүнд тусгай гэрлийн хайрцаг худалдаж авах шаардлагатай. Та үүнийг өглөө хагас цаг орчим зүүх хэрэгтэй. Энэ нь таны биологийн цагийг хэвийн болгоход тусалдаг. Таны эмч танд ямар төрлийн гэрлийн хайрцаг худалдаж авах, хэрхэн ашиглах талаар зөвлөгөө өгөх болно. Таны эмчийн санал болгож болох өөр нэг сонголт бол өглөө сэрсний дараа гадаа наранд 30 минут өнгөрөөх явдал юм. Энэ нь мөн оройн цагаар электрон төхөөрөмжийн гэрэлд өртөхийг багасгахад тусалдаг.

(DSPS)-д зориулсан эмүүд

Таны эмч танд циркадийн хэмнэлээ тохируулахад туслах мелатонины нэмэлт тэжээл уухыг зөвлөж магадгүй юм. Таны бие унтах-сэрэх мөчлөгийг зохицуулахад туслах мелатониныг байгалийн жамаар ялгаруулдаг. Таны тархины нарс булчирхай нь шөнийн цагаар мелатонины ихэнхийг ялгаруулдаг. Унтах хуваариа хэвийн болгоход туслахын тулд танд бага зэрэг нэмэлт мелатонин хэрэгтэй байж магадгүй юм. Таны эмч танд тохирох мелатонины тунг санал болгоно. Жишээлбэл, бага тун (0.5-1 мг) нь ихэвчлэн эхлэх тун юм. Энэ нь унтахаасаа өмнө уух эм биш; унтахаасаа дөрвөн цагийн өмнө уух хэрэгтэй. Өдөр тутмын дэглэмдээ ямар нэгэн эм нэмэхээсээ өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй. Энэ эмийг аюулгүй хэрэглэхийн тулд эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

(DSPS) хэр удаан үргэлжлэх вэ?

DSPS бүрэн арилахгүй. Үүнийг зохицуулахын тулд тасралтгүй эмчилгээ шаардлагатай. Таны нойр-сэрүүлгийн мөчлөг дахин сэргэхэд хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл хугацаа шаардагдаж магадгүй. Хуваариа хэвийн байлгахын тулд та эмчилгээний төлөвлөгөөгөө үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй.

(DSPS)-ийн байнгын эмчилгээ байдаг уу?

Үгүй ээ, DSPS-ийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг бууруулж, нойрыг сайжруулахад тусална.

(DSPS) нөхцөл байдлын хэтийн төлөв юу вэ?

Олон хүн унтах хуваариа тохируулахад туслах эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдвөл илүү сайн үр дүнд хүрч чадна. Хэрэв эмчлэхгүй бол DSPS нь таны өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж болзошгүй. Та байнга ядарч сульдаж, идэвхтэй байх эсвэл дуртай зүйлээ хийхэд хэцүү болгож болзошгүй. DSPS-тэй олон хүн сэтгэл гутралд ордог. Хэрэв та хангалттай унтаж чадахгүй байгаагаас болж сэтгэл гутралд орсон бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэрээр танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) зэрэг нэмэлт эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та шөнө унтахад бэрхшээлтэй байгаа бөгөөд өглөө сэрэхэд бэрхшээлтэй байгаа бол эмчид хандаарай. Хэрэв танд DSPS оношлогдсон бөгөөд унтах зуршлын өөрчлөлт нь таны шинж тэмдгийг арилгахад туслахгүй бол эмчдээ хэлээрэй. Тэр танд эмчилгээний төлөвлөгөөгөө өөрчлөхөд тусалж чадна.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

• Би гэрлийн хайрцаг худалдаж авах ёстой юу? Үүнийг хэрхэн ашиглах вэ?
• Унтах зуршлаа хэрхэн өөрчлөх вэ?
• Мелатонины нэмэлт тэжээл уух ёстой юу? Хэрэв тийм бол хэр их, хэзээ уух ёстой вэ?
• Мелатонин нэмэлт тэжээл уухад ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?
• Нарколепси эсвэл OSA гэх мэт өөр нойрны эмгэгтэй байж болох уу?

(DSPS) нь (ADHD)-ийн нэг хэсэг мөн үү?

Нойрны мөчлөгийн өөрчлөлт нь өдрийн турш таны анхаарал болон гүйцэтгэлд нөлөөлж болно. Судалгаагаар Анхаарал дутмагшил/Хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD) гэж оношлогдсон хүмүүсийн 75% хүртэлх хувь нь циркадийн хэмнэлд нөлөөлдөг эмгэгтэй байдаг гэж үздэг. Та унтаж чадахгүй, өглөө босож чадахгүй үед өдрийн цагаар үйл ажиллагаа эрхлэхийг хүсэхгүй байж магадгүй юм. Бие махбодь болон сэтгэл санааны хувьд ядарсан байсан ч бие махбодь чинь унтахад бэлэн биш байх нь бухимдал төрүүлдэг. Хамгийн чухал зүйл бол нойрны үе шат хойшлох хам шинж (DSPS) нь санаатай үйлдэл биш гэдгийг ойлгох явдал юм. Эмч танд унтах хуваариа өөртөө тохируулан өөрчлөхөд тусалж, өдрийг сэргэг эхлүүлэхэд тусална.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та бидний ярилцсан ``Унталтын үе шатны хойшлогдсон хам шинж - DSPS``-ийн талаар илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.

Хамгийн чухал зүйл бол таны шөнө унтахад бэрхшээлтэй байх, өглөө сэрэхэд бэрхшээлтэй байх нь зүгээр л "залхуурал" эсвэл "муу зуршил" биш байж магадгүй юм. Энэ нь удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй таны биеийн дотоод цагийн асуудал байж болно.

• Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Тэд яг тодорхой асуудлыг оношилж, танд тохирох эмчилгээг зааж өгөх болно.
• Энэ өвчнийг унтах зуршил, цагийн хуваарь өөрчлөх, гэрлийн эмчилгээ, шаардлагатай бол мелатонин зэрэг зүйлсээр сайн зохицуулж болно.
• Энэ нь нэг шөнийн дотор эдгэрэх зүйл биш. Тэвчээртэй байж, эмчийн зөвлөгөөг дагаж, үргэлжлүүлэн хичээх нь чухал юм.
• Та ганцаараа биш. Үүнтэй төстэй асуудалтай олон хүн байдаг. Тиймээс тусламж хүсэхээс бүү ай.

Хэрэв та нойрны асуудлаа зөв тодорхойлж, зөв ​​шийдлүүдийг хэрэгжүүлбэл та ч гэсэн сайн унтаж, өдрийг сэргэг өнгөрүүлж чадна.

---