Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын хамгийн түгээмэл бөгөөд өргөн хүрээнд хэлэлцэгдэж буй эмчилгээний нэг юм. Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгаж, өсөлтийг нь зогсоохын тулд бидний цусны урсгалаар эмийг илгээх явдал юм. Гэхдээ та өөр өөрөөр үйлчилдэг өөр өөр төрлийн химийн эмчилгээний эмүүд байдгийг мэдэх үү? Антиметаболитууд бол ийм онцгой ангиллын эмийн нэг юм. Нэр нь төвөгтэй сонсогдож болох ч тэдгээрийн үйлчлэх арга нь гайхалтай. Өнөөдөр бид эдгээр антиметаболитуудын талаар ярих болно.
Эдгээр антиметаболитууд хорт хавдрын эсийг хэрхэн устгадаг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ эмийн үйлдэл нь хорт хавдрын эсүүдийг хуурч мэхлэхтэй адил бөгөөд яг л жинхэнэ түлхүүртэй нь адилхан хуурамч түлхүүр өгдөг.
Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд хорт хавдрын эс хэрхэн илүү олон эсийг үүсгэдэг (хуваадаг) талаар авч үзье. Бидний биеийн бүх эсийн нэгэн адил хорт хавдрын эсүүд нь ДНХ гэж нэрлэгддэг зүйлтэй байдаг. Үүнийг эсийн "зааварчилгааны ном" эсвэл "зураг төсөл" гэж бодоорой. Энэ төлөвлөгөө нь эс юу хийдэг, өөрийнхөө илүү олон хувийг хэрхэн хийдэг тухай юм.
Энэхүү ДНХ-ийн загварыг зөв бүрдүүлэхийн тулд эсэд зарим чухал үндсэн найрлага хэрэгтэй. Байшин барихад тоосго, цемент шаардагддагтай адил бид эдгээр найрлагыг метаболит гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь голчлон:
- Пуринууд: Эдгээр нь ДНХ ба РНХ-ийн чухал барилгын блокууд юм.
- Пиримидинүүд: Эдгээр нь ДНХ ба РНХ-ийн чухал барилгын блокууд юм.
- Фолийн хүчил: Энэ бол эсийн хуваагдлын үйл явцад эрчим хүч өгдөг витамины нэг төрөл юм.
За, антиметаболит эмийн үйлчлэлийг авч үзье. Энэ эмийн молекул нь дээр дурдсан жинхэнэ найрлагатай (метаболит) маш төстэй хийгдсэн байдаг. Тиймээс хорт хавдрын эс ДНХ-ээ үүсгэхийг оролдохдоо жинхэнэ найрлага гэж бодоод энэхүү хуурамч найрлага болох эмийг ашигладаг.
Та будаа чанаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Та үүнийг давс гэж бодоод бага зэрэг элсэн чихэр нэмээд харчихлаа. Тэгээд юу болох вэ? Бүхэл будааны амт, бүтэц нь гажсан, тийм үү? Үүнтэй адилаар, хорт хавдрын эс энэ хуурамч орцыг ашиглах үед түүний ДНХ-ийн зураг төсөл бүрэн буруу байдаг. Буруу зураг төсөлтэй бол эс дахин хуулбар хийж чадахгүй. Эцэст нь хорт хавдрын эс дахин хуваагдаж чадахгүй болж үхдэг.
Антиметаболитын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Өмнө нь ярьсан гурван чухал найрлагыг санаж байна уу? Эдгээр эмийг эдгээр гурван бүрэлдэхүүн хэсгийн алинд нь чиглүүлж байгаагаас хамааран гурван үндсэн төрөлд хуваадаг.
- Пурин антагонистууд: Эдгээр нь хорт хавдрын эсүүд пурин үүсгэхийг зогсоодог.
- Пиримидин антагонистууд: Эдгээр нь хорт хавдрын эсүүдийн пиримидин үүсгэхийг зогсоодог.
- Фолийн хүчлийн антагонистууд (антифолатууд):Эдгээр нь хорт хавдрын эсүүд фолийн хүчил ашиглан ДНХ үүсгэхээс сэргийлдэг.
Энэ эмийг ямар төрлийн хорт хавдарт хэрэглэдэг вэ?
Антиметаболит эмийг олон төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Таны эмч таны хорт хавдрын төрөл, үе шат, өмнөх эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэргээс хамааран аль эмийг танд хамгийн тохиромжтойг шийднэ. Зарим эмийг хорт хавдраас гадна бусад өвчнийг (жишээлбэл, аутоиммун өвчин) эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Доорх хүснэгтэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг антиметаболит эмүүд болон тэдгээрийн эмчилдэг хорт хавдрын төрлүүдийг жагсаав.
| Эмийн нэр | Эмчилсэн хорт хавдрын төрлүүд |
|---|---|
| Фторурацил (5-FU) | Хөх, бүдүүн гэдэс, ходоод, нойр булчирхай, арьсны хорт хавдар |
| Капецитабин (Кселода®) | Хөх, бүдүүн гэдэс, ходоод, улаан хоолой, нойр булчирхайн хорт хавдар |
| Гемцитабин (Гемзар®) | Хөх, уушги (жижиг эс биш), өндгөвч болон нойр булчирхайн хорт хавдар |
| Метотрексат | Лейкеми, лимфома, хөх, уушиг, толгой ба хүзүүний хорт хавдар, ясны хорт хавдар (остеосаркома) |
| Цитарабин | Лейкемийн янз бүрийн хэлбэрүүд (Цочмог миелоид, ALL, CML) |
| Гидроксиуреа | Лейкеми (CML), толгой ба хүзүүний хорт хавдар |
Энэ эмийг биед хэрхэн хэрэглэдэг вэ?
Эдгээр эмийг хэрэглэх хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд энэ нь хэрэглэж буй эмийн төрлөөс хамаарна.
- Судсаар (судсаар): Энэ бол хамгийн түгээмэл арга юм. Эмийг гар эсвэл цээжинд байрлуулсан канюля эсвэл химийн эмчилгээний портоор дамжуулан давсны уусмал хэлбэрээр биед тарьдаг. Энэ эмчилгээ хэдэн минут, хэдэн цаг, эсвэл бүр хэдэн өдөр үргэлжилж болно.
- Тарилга хэлбэрээр: Зарим эмийг арьсан доорх өөхний давхаргад тарьж хэрэглэдэг.
- Таблет: Зарим антиметаболитууд нь залгиж болох шахмал хэлбэрээр байдаг.
- Гадуур түрхэх тос: Арьсны хорт хавдрыг (суурь эсийн хавдар) эмчлэхэд хэрэглэдэг 5-FU эмийг мөн гадуур түрхэх тос хэлбэрээр авах боломжтой.
Эмчилгээний болзошгүй гаж нөлөө юу вэ?
Хими эмчилгээний эмийн нийтлэг шинж чанар нь хурдан хуваагддаг эсүүдийг чиглүүлдэг явдал юм. Хорт хавдрын эсүүд нь маш хурдан хуваагддаг эсийн нэг төрөл юм. Гэхдээ асуудал нь бидний бие дэх зарим эрүүл эсүүд бас хурдан хуваагддагт оршино. Жишээлбэл:
- Үсний фолликул эсүүд
- Амны хөндий болон хоол боловсруулах замын эсүүд
- Арьсны эсүүд
- Цус үүсгэгч эсүүд
Антиметаболит эмүүд нь хорт хавдрын эсүүд болон эрүүл эсүүдийг ялгаж чаддаггүй. Тиймээс эдгээр эрүүл эсүүд гэмтэх боломжтой. Тиймээс гаж нөлөө үүсдэг.
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:
- Ядаргаа ба ядрал
- Үс уналт
- Арьсны өөрчлөлт (жишээ нь тууралт )
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Суулгалт (ходоод өвдөх)
- Хоолны дуршил
Гэхдээ эдгээр гаж нөлөө хүн бүрт адилхан тохиолддоггүй. Энэ нь таны өгч буй эм, тун гэх мэтээс хамаарна . Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь маш чухал юм. Одоо гаж нөлөөг хянах олон эм байдаг.
Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?
Давуу талууд:
Антиметаболитуудын гол ашиг тус нь хорт хавдрын эсийг устгаж, хавдрын өсөлтийг зогсоодогт оршино. Энэ нь хорт хавдартай хүний амьдралыг уртасгаж, шинж тэмдгийг хянах замаар амьдралыг хялбар болгодог.
Эрсдэлүүд:
Гол эрсдэл нь бидний өмнө нь хэлэлцсэн гаж нөлөө юм. Түүнчлэн, бүх хорт хавдрын эмчилгээ хүн бүрт адилхан үр дүн өгдөггүй. Тодорхой эм нь таны хорт хавдарт тохирохгүй байж магадгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хорт хавдрын эсүүд эмэнд тэсвэртэй болж, эм нь үр дүн багатай болж магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч тань өөр хими эмчилгээний эм эсвэл өөр эмчилгээ (жишээлбэл, туяа эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ) зөвлөж магадгүй юм.
Хэрэв та жирэмсэн, хөхүүл эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудалтай бол энэ эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө эмчдээ мэдэгдээрэй .
Гэртээ авч явах мессеж
- Антиметаболитууд нь хорт хавдрын эсийг хуваахаас нь "хуурч" зогсоодог тусгай төрлийн химийн эмчилгээний эм юм.
- Эдгээр эмүүд нь хорт хавдрын эсүүд ДНХ (генетикийн зураг төсөл)-өө бүрдүүлэхэд шаардлагатай түүхий эдийг авахаас урьдчилан сэргийлэх замаар ажилладаг.
- Эдгээрийг хөх, уушиг, лейкеми зэрэг олон төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг.
- Энэ эм нь хурдан хуваагддаг эрүүл эсүүдэд нөлөөлдөг тул үс унах, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.
- Эмчилгээний талаар мэдэх нь жаахан аймшигтай байж болно. Гэхдээ эмчээсээ өгч буй эм, түүний давуу болон сул тал, гаж нөлөөний талаар асуухаас хэзээ ч бүү ай. Сайн мэдээлэлтэй байх нь эмчилгээний чухал хэсэг юм.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment