Хорт хавдартай гэдгээ мэдээд та маш их айдас, цочирдлыг мэдэрдэг. Дараа нь эмч нар эмчилгээний талаар ярихад та ойлгохгүй олон шинэ эм , шинэ үгсийг сонсдог. Заримдаа эдгээр зүйлийг зөв ойлгохгүй байх үед таны айдас бүр ч ихэсдэг. Авастин бол хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг арай өөр эм юм. Тиймээс өнөөдөр Авастин (Бевацизумаб) хэмээх энэ эмийн талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.
Эхлээд энэ эм нь ангиогенезийн дарангуйлагчид юунд хамаардаг болохыг харцгаая.
Үүнийг ойлгохын тулд энгийн жишээ авч үзье. Манай цэцэрлэгт ургадаг муухай хогийн ургамал шиг хорт хавдрын эсийн хавдрыг төсөөлөөд үз дээ. Энэ хогийн ургамал цэцэрлэг даяар ургаж, тархахын тулд юу хэрэгтэй вэ? Үүнд ус зайлшгүй хэрэгтэй. Үүнтэй адилаар, хорт хавдрын хавдар ургаж, биеийн бусад хэсэгт тархахын тулд цусны хангамж шаардлагатай байдаг.
Тиймээс энэ хорт хавдар маш зальтай. Энэ нь бидний биед шаардлагатай цусыг авч, шинэ судас ургуулах "дохио" илгээдэг . Яг л тэр хогийн ургамал ус авчрахын тулд газар доор шинэ хоолойн систем ургуулдагтай адил. Ангиогенезийн дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмүүд эдгээр шинэ цусны судасны өсөлтийг зогсоодог. Өөрөөр хэлбэл тэд хорт хавдар руу явдаг "судас"-ыг хаадаг. Дараа нь цусны хангамж тасарсан үед хорт хавдар ургаж, тархаж чадахгүй.
Тэгэхээр Авастин (Бевацизумаб) хэрхэн ажилладаг вэ?
Авастин бол дээр дурдсан Ангиогенезийн дарангуйлагч ангилалд багтдаг эм юм. Тодруулбал, энэ нь Моноклональ эсрэгбие гэж нэрлэгддэг тусгай ангилалд багтдаг эм юм.
Одоо та моноклональ эсрэгбие гэж юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний бие махбодь өвчинтэй тэмцэхийн тулд байгалийн жамаар үүсгэдэг эсрэгбиетэй төстэй лабораторид тусгайлан хийсэн синтетик уураг юм. Үүний онцгой зүйл нь ердийн хими эмчилгээний эм шиг биеийн бүх эсэд нөлөөлдөггүй, харин зөвхөн зорилтот эмчилгээний хүрээнд хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг явдал юм.
Авастин нь VEGF (Судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл)-ийг онилж өгдөг.Молекул. Бид өмнө нь хорт хавдар нь шинэ судас үүсгэх "дохио" илгээдэг бөгөөд энэ дохио нь VEGF гэж хэлсэн. Авастин нь энэхүү VEGF молекулд наалдаж, ажиллахыг нь зогсоодог. Энэ нь дохиог "унтраах"тай адил юм. VEGF ажиллахаа больсон үед шинэ судаснууд үүсэхгүй бөгөөд хорт хавдар нь тэжээллэг чанараа алддаг.
Хэрэв би Авастин уувал химийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Тийм ээ, энэ бол олон хүний хувьд асуудал юм. Авастин нь зорилтот эмчилгээ боловч дангаараа үр дүнгүй . Энэ нь туслах дүрийн жүжигчинтэй адил юм. Түүхийн гол дүр болох хими эмчилгээ шаардлагатай хэвээр байна.
Хими эмчилгээ нь хурдан хуваагддаг эсийг (хорт хавдрын эс гэх мэт) устгадаг хүчтэй эмийн төрөл юм. Авастин нь хими эмчилгээнд тусалснаар үйлчилдэг.
Гэхдээ хамгийн сайхан нь Авастиныг хими эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэхэд хими эмчилгээний үр дүн бүр ч илүү үр дүнтэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр хоёр эмийг хавсарч хэрэглэхэд хорт хавдрын эсрэг тэмцэл бүр ч хүчтэй болдог. Хавдрын цусны хангамжийг бууруулснаар хими эмчилгээний эмүүд хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг.
Авастинаар ямар төрлийн хорт хавдрыг эмчилдэг вэ?
Авастиныг олон төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүх хорт хавдрыг эмчлэхэд зориулагдаагүй. Таны эмч энэ эмийг таны хорт хавдрын төрөл, үе шат, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран танд тохирох эсэхийг шийднэ.
Доорх хүснэгтэд Авастиныг хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл хорт хавдрын зарим төрлийг харуулав.
| Хорт хавдрын төрөл | Чухал мэдээлэл |
|---|---|
| Бүдүүн эсвэл шулуун гэдэсний хорт хавдар | Энэ нь хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастазтай) тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Үүнийг ихэвчлэн 5-фторурацил (5-FU) эсвэл капецитабин (Кселода) зэрэг химийн эмчилгээний эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. |
| Уушгины хорт хавдар | Уушгины хорт хавдрын зарим төрлийн дэвшилтэт үед хэрэглэнэ. |
| Бөөрний хорт хавдар | Бөөрний эсийн метастазтай хавдрын үед хэрэглэнэ. |
| Өндгөвчний хорт хавдар | Энэ нь өндгөвчний хорт хавдрын зарим тохиолдолд эмчилгээнд ашиглагддаг. |
| Умайн хүзүүний хорт хавдар | Умайн хүзүүний хорт хавдар дахин үүссэн эсвэл тархсан үед хэрэглэнэ. |
| Глиобластома | Энэ бол тархины хорт хавдрын нэг төрөл бөгөөд дахилтын үед энэ эмчилгээг хийж болно. |
Хөхний хорт хавдрын үед Авастин уудаггүй юу?
Хэдийгээр Авастиныг өмнө нь хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэж байсан ч хожим хийсэн судалгаагаар гаж нөлөөний эрсдэл нь энэ эмийн ашиг тусаас давсан болохыг баталсан. Тиймээс АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргаа зэрэг байгууллагууд Авастиныг хөхний хорт хавдрын үед хэрэглэхийг цаашид зөвшөөрөхгүй болсон.
Авастин бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг бүрэн эмчилж чадах уу?
Үгүй. Авастин бол хорт хавдрыг бүрэн эмчлэх "ид шидийн" эм биш юм. Гэсэн хэдий ч клиник туршилтуудаар энэ эм нь өвчтөнүүдийн насыг мэдэгдэхүйц уртасгаж чадна гэдгийг харуулсан. Жишээлбэл, зарим судалгаагаар Авастиныг химийн эмчилгээтэй хамт хэрэглэсэн өвчтөнүүд зөвхөн химийн эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсээс 5 орчим сараар илүү насалсан болохыг тогтоожээ. Энэ цаг хугацаа хорт хавдартай тэмцэж буй хүнд хэр үнэтэй болохыг бид мэднэ.
Авастины гаж нөлөө юу вэ?
Бусад хүчтэй эмийн нэгэн адил Авастин нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг ууж буй хүн бүр эдгээр гаж нөлөөг мэдрэхгүй . Гэсэн хэдий ч үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм. Энэ нь танд аливаа шинж тэмдгийг таньж, эмчдээ нэн даруй мэдэгдэхэд тусална.
Доор гарч болзошгүй ноцтой болон нийтлэг гаж нөлөөнүүдийн заримыг дурдлаа.
| Авастины гаж нөлөө | |
|---|---|
| Гаж нөлөө | Энэ талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ |
| Эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой ноцтой гаж нөлөө | |
| Ходоод гэдэсний цооролт | Энэ бол маш ноцтой өвчин юм. Шинж тэмдгүүдэд хэвлийн хүчтэй өвдөлт, халуурах, дотор муухайрах зэрэг орно. Мэс засал шаардлагатай байж магадгүй. |
| Дотоод цус алдалт | Энэ нь цус харвалт гэх мэт амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. |
| Шархны эдгэрэлт удааширсан | Эмч энэ эмийг мэс заслын өмнө эсвэл дараа хэрэглэхдээ онцгой анхааралтай ханддаг. |
| Зүрхний дутагдал | Зүрхэнд нөлөөлдөг бусад химийн эмүүдтэй хамт хэрэглэх үед эрсдэл өндөр байдаг. |
| Бөөрний гэмтэл | Шээсэнд уураг ихсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. |
| Бусад нийтлэг гаж нөлөө (эмчид мэдэгдээрэй) | |
| Цусны даралт ихсэлт | Эмчилгээний явцад цусны даралтыг тогтмол хянах нь чухал юм. |
| Ядаргаа | Энэ нь мөн хими эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө юм. |
| Венийн судас дахь цусны бүлэгнэл | Хөл хавагнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. |
| Суулгалт, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, амны хөндийн шархлаа | Эдгээр нь ихэвчлэн зохицуулж болох гаж нөлөө юм. |
| Шээсэнд цус гарах | Хэрэв та үүнийг анзаарсан бол эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. |
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл зүгээр л "Энэ юу ч биш" гэж битгий бодоорой. Эмчдээ эсвэл эмчлүүлж буй эмнэлгийнхээ харьяа тасагт яаралтай мэдэгдээрэй. Та үүнийг эрт мэдэгдэх тусам өвчнийг даван туулахад хялбар болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Авастин (Бевацизумаб) нь уламжлалт хими эмчилгээний эм биш. Энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд цус нийлүүлдэг цусны судас үүсэхийг зогсоодог зорилтот эмчилгээ юм.
- Энэ эмийг ихэвчлэн дангаар нь хэрэглэдэггүй. Үр нөлөөг нь нэмэгдүүлэхийн тулд хими эмчилгээтэй хамт өгдөг.
- Үүнийг зөвхөн бүдүүн гэдэс, уушиг, бөөр, өндгөвч зэрэг тодорхой төрлийн хорт хавдрын үед хэрэглэдэг.
- Ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул эмчилгээний явцад ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдгийн талаар эмчдээ яаралтай мэдэгдэх нь чухал юм.
- Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн хорт хавдрын эмчилгээнд Авастиныг бичиж өгсөн бол асуулт, санаа зовоосон зүйлээ эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай . Тэд танд хамгийн үнэн зөв мэдээллийг өгөх боломжтой болно.
Авастин, Бевасизумаб, хорт хавдар, хорт хавдрын эмчилгээ, хими эмчилгээ, ангиогенезийн дарангуйлагч, хорт хавдрын эм, гаж нөлөө, пилика пратикара, анатуру абада, хорт хавдрын эмчилгээ синхала











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү