Зүрхний яг цохилтыг олж мэдье? - Апикаль судасны цохилтын талаарх бүх зүйл

Бид бүгд бугуйндаа эсвэл хүзүүнийхээ хоёр талд судасны цохилтоо хэрхэн шалгахаа мэддэг. Гэхдээ зүрхний үйл ажиллагааны талаар бүр ч илүү нарийвчлалтай мэдээлэл өгдөг тусгай судасны цохилт байдаг бөгөөд үүнийг цээжин дээр шууд байрлуулснаар сонсдог гэдгийг та мэдэх үү? Үүнийг бид "Апикаль судасны цохилт" гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш чухал зүйл тул өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Энэ Апикаль Пульс гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, зүрхний цохилтын хамгийн зөв ойлголтыг авах боломжтой цэг бол Апикаль судасны цохилт юм. Үүнийг мөн 'Хамгийн их импульсийн цэг' (PMI) болон 'Оргил цохилт' гэж нэрлэдэг.

Бид ихэвчлэн бугуйндаа ("шугаман судасны цохилт" гэж нэрлэдэг) эсвэл хүзүүнийхээ хоёр талд ("каротид судасны цохилт" гэж нэрлэдэг) судасны цохилтоо шалгадаг, тийм үү? Эдгээр нь бидний биеийн цусны судаснуудаар, өөрөөр хэлбэл "артериуд"-ын дагуу явдаг судасны цохилт юм. Бид эдгээр судасны цохилтыг хоёр эсвэл гурван хуруугаараа дарахад амархан мэдэрч чадна. Дараа нь бид зүрх цохилох бүрт үүсдэг даралтын долгионыг мэдэрч чадна.

Гэхдээ энэ оройн судасны цохилт өөр. Энэ бол артерийн судасны цохилт биш. Та энд даралтын долгионыг мэдрэхгүй. Таны мэдэрч байгаа эсвэл эмчийн сонсдог зүйл бол зүрхний зүүн талын доод камер болох 'Зүүн ховдол'-ын агшилт юм. Зүрх цохилох бүрт энэ зүүн ховдол нь 'Аорт' гэж нэрлэгддэг гол судсаар дамжин бүх бие рүү цус шахдаг гэж төсөөлөөд үз дээ.

Бид өөрсдийн зүрхний цохилтыг мэдэрч чаддаг нь гайхалтай биш гэж үү? Гэхдээ заримдаа зөвхөн хуруугаараа энэ оройн судасны цохилтыг олоход жаахан хэцүү байдаг. Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж байсан бол эмнэлгийн ажилтнууд энэ оройн судасны цохилтыг шалгаж байхыг харсан байх.

Апикаль импульс хаана байрладаг вэ?

Энэхүү оройн судасны цохилт нь зүрхний оройн яг дээгүүр байрладаг. Зүрхний орой гэж юу болохыг та мэдэх үү? Энэ нь зүрхний зүүн тал, ялангуяа зүүн ховдлын хамгийн доод үзүүр рүү доошоо чиглэсэн үзүүр хэлбэртэй хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд зарим хүмүүсийн зүрх баруун тийш эргэдэг бөгөөд үүнийг бид "декстрокарди" гэж нэрлэдэг. Ийм хүний ​​зүрхний орой баруун талд байдаг.

Тэгэхээр, насанд хүрэгчдийн зүрхний орой яг хаана байдаг вэ?

Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд энэ нь цээжний зүүн талд, тав ба зургаа дахь хавирганы хооронд байрладаг бөгөөд хавирганы торны дээд хэсгээс доош тоолно. Эмч нар үүнийг хавирганы хоорондох зай болох тав дахь хавирганы завсрын зай гэж нэрлэдэг.

Бяцхан хүүхдүүд хаана байна?

7-оос доош насны хүүхдүүдийн хувьд энэ байршил арай өөр байдаг. Тэдний зүрхний орой нь дөрөв ба тавдугаар хавирганы хооронд, өөрөөр хэлбэл дөрөв дэх хавирганы завсарт байрладаг.

Апикаль судасны цохилтыг яагаад хэмждэг вэ?

Таны эмч энэхүү оройн судасны цохилтыг хэмжих замаар маш их үнэ цэнэтэй мэдээллийг сурч авах боломжтой. Одоо судасны цохилтыг хурдан хэмжиж, харуулдаг автомат төхөөрөмжүүд байдаг. Хэдийгээр тэдгээр нь зүрхний цохилтыг харуулдаг ч зүрхний хэмнэл эсвэл судасны цохилтын хүчийг нарийн заадаггүй. Гэсэн хэдий ч оройн судасны цохилт нь зөвхөн чагнуур ашиглан энэ бүх мэдээллийг харьцангуй хурдан өгч чадна.

Эмч таны оройн судасны цохилтыг дараах шалтгаанаар хэмжиж болно.

• Ерөнхий эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлаа шалгаарай.
• Зүрхний эрүүл мэндээ шалгаарай.
• Шинжилгээ, эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа биеэ хэрхэн авч байгааг шалгаарай.
• Ирээдүйн судасны цохилтын шалгалттай харьцуулж болох суурь мэдээллийг цуглуул.

Апикаль судасны цохилтыг хэрхэн хэмждэг вэ?

Эмч оройн судасны цохилтыг хэмжихийн тулд чагнуур ашигладаг. Үүнийг таны арьсан дээр шууд байрлуулж, сонсох хэрэгтэй. Тиймээс шаардлагатай бол хувийн нууцаа хамгаалахын тулд даавуу эсвэл хөнжилөөр хучих зуураа үүнийг хийдэг.

Эмч ихэвчлэн дараах алхмуудыг хийдэг.

• Таныг нуруун дээрээ хэвтүүлэх эсвэл зүүн тийш бага зэрэг эргэхийг хүсэх болно. Энэ нь таны зүрхний цохилтыг илүү сайн мэдрэхийн тулд хийгддэг.
• Тэд апикаль судасны байршлыг олохын тулд хуруугаа ашигладаг.
• Хоолойн үзүүрийг ('хонх' эсвэл 'өрц') цээжин дээрээ байрлуулна.
• Тэд 60 орчим секундын турш анхааралтай сонсох болно. Хэрэв тэд энэ үед юу ч хэлэхгүй эсвэл хэсэг хугацаа шаардагдаж байгаа юм шиг санагдвал санаа зовох хэрэггүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Зүрхний цохилтыг тодорхойлохын тулд эмч маш анхааралтай сонсох хэрэгтэй.
• Дараа нь эмч цээжнээс чинь хоолойг авна.

Заримдаа эмч таны судасны цохилтыг өөр газруудад шалгаж болно. Жишээлбэл, тэд таны 'апикаль-радиаль судасны цохилт'-ыг хэмжихийг хүсч магадгүй юм.

Апикаль-радиаль импульс гэж юу вэ?

Эмч таны оройн судасны цохилт болон бугуйнд хэмжигддэг шугамын судасны цохилтыг хоёуланг нь хэмжихийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь таны зүрхнээс биеийн бусад хэсэгт цус хэр сайн шилжиж байгааг харуулж байна. Эмч мөн өөр хүнээр энэ талаар туслах шаардлагатай байж магадгүй юм. Нэг хүн оройн судасны цохилтыг хэмжиж байх хооронд нөгөө хүн шугамын судасны цохилтыг 60 секундын дотор шалгана.

Хамгийн тохиромжтой нь таны оройн судасны цохилт болон шураг судасны цохилт ижил байх ёстой. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны зүрх суларсан эсвэл судасны өвчтэй бол, таны радиаль судасны цохилт таны оройн судасны цохилтоос бага байж болно. Эдгээр хоёр утгын зөрүүг 'судасны цохилтын дутагдал' гэж нэрлэдэг. Энэхүү судасны цохилтын дутагдал нь таны эмчид зүрх, судаснуудад нөлөөлдөг янз бүрийн өвчнийг оношлох, хянах боломжийг олгодог.

Апикаль судасны цохилтын хэвийн хэмжээ хэд вэ?

Ихэнх насанд хүрэгчдийн апикаль судасны цохилтын хэвийн хэмжээ минутанд 60-100 цохилт (bpm) байдаг. Энэ бол та амарч байх үед байх хамгийн тохиромжтой хэмжээ юм. Гэсэн хэдий ч иймэрхүү зүйлс нь таны судасны цохилтыг хэт багасгаж болзошгүй:

• Хэрэв та дасгал хийвэл .
• Хэрэв та кофеин агуулсан зүйл (цай, кофе гэх мэт) уувал.
• Та стресстэй эсвэл түгшүүртэй байх үед.

Нас ахих тусам зүрхний цохилт тань бага зэрэг удааширч магадгүй юм. Түүнчлэн, тодорхой эм, эмнэлгийн нөхцөл байдал нь таны зүрхний цохилтод нөлөөлж болно. Эрүүл зүрхний цохилтын хязгаар танд яг ямар байхыг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.

Бага насны хүүхдүүдийн зүрхний цохилт насанд хүрэгчдээс өндөр байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ хэвийн хэмжээ нь тэдний наснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Гурван сараас доош насны нярай хүүхдүүдийн зүрхний цохилт хамгийн өндөр байдаг (минутанд 123-164 цохилт). Энэ тоо нь тэд өсөх тусам аажмаар буурдаг. Хүүхдийнхээ янз бүрийн насны зүрхний цохилтын тохирох хүрээний талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд хүүхдийнхээ эмчтэй зөвлөлдөөрэй.

Апикаль импульсээс юу сурч болох вэ?

Апикаль судасны цохилт нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдгийг илрүүлж чаддаг. Учир нь энэ нь эмчид зөвхөн зүрхний цохилтоос гадна бусад зүйлийг сонсох боломжийг олгодог. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Зүрхний цохилт бүрийн энерги хэрхэн илэрхийлэгддэг вэ?
• Зүрхний цохилт бүр хэр удаан үргэлжилдэг вэ ?
• Зүрхний ерөнхий хэмнэл ямар байна вэ?

Энэхүү оройн судасны цохилт нь таны эмчид дараах өвчнийг оношлоход тусална:

• Зүрхний хэмнэлийн эмгэг (хэм алдагдал) , жишээлбэл, тосгуурын фибрилляци.
• Зүрхний хавхлагын өвчин , жишээлбэл, хавхлагаас цус гоожих (регургитаци) эсвэл хавхлагын нарийсалт (стеноз).
• Зүрхний булчингийн зузааралт (Гипертрофик кардиомиопати) .
• Зүрхний тасалгаануудын томрол ('Шингэрүүлсэн кардиомиопати') .

Апикаль судасны цохилтыг олоход заримдаа хэцүү байж болох уу?

Тийм ээ, заримдаа эмч таны оройн судасны цохилтыг олж чадахгүй байж магадгүй. Хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байвал энэ нь тохиолдож болно.

• Таргалалт(Үүнийг мөн 'таргалалт' гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хэт таргалалт гэсэн үг юм).
• Архаг уушгины өвчин (Архаг уушгины өвчин) .
• Зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдах (перикардийн шүүдэсжилт) .
• Зүүн уушгины эргэн тойронд шингэн хуримтлагдах ('Зүүн гялтангийн шүүдэсжилт') .

Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч таны судасны цохилтыг өөр газруудад шалгаж, шаардлагатай бол зүрхний бусад шинжилгээг хийнэ. Санаа зовох зүйлгүй.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Өнөө үед бидэнд маш олон төхөөрөмж байгаа ч судасны цохилтоо шалгах нь анагаах ухааны маш чухал хэсэг хэвээр байна. Таны оройн судасны цохилт бол эмчид зүрхний асуудлыг илрүүлэхэд тусалдаг чухал амин чухал шинж тэмдэг юм. Таны эмч ердийн үзлэгийн үеэр таны оройн судасны цохилтыг шалгаж болно. Хэрэв та эмнэлэгт байгаа бол эмнэлгийн баг таны оройн судасны цохилтыг байнга шалгана.

Тиймээс эмчтэйгээ зүрхний цохилтын талаар болон зүрхний эрүүл мэндийн талаар юу хэлж байгааг ярилцаарай. Санаа зоволтгүй, энэ бол зүгээр л тогтмол шинжилгээ боловч маш чухал юм! Энэ нь таны зүрхний талаар эмчид маш их зүйлийг хэлж чадна.

` Апикаль судасны цохилт, зүрхний цохилт, чагналт, зүрхний эрүүл мэнд, судасны цохилт, зүрхний хэмнэл, зүрхний өвчин