Нярай хүүхэд бага зэрэг хөхөрч, амьсгалахад бага зэрэг хүндрэлтэй байгааг хараад ээж, аав бүр айдаг. Заримдаа үүний шалтгаан нь төрөлхийн зүрхний асуудал байдаг. Эмч нар хүүхдийнхээ зүрхний асуудлын талаар болон "Артерийн шилжүүлэгч" мэс засал хийх шаардлагатай гэж хэлэхэд маш их дарамт, айдас мэдрэх нь маш хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ бүү ай. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийн байдлаар ярилцах бөгөөд ингэснээр та ойлгож, таны толгойд байгаа олон асуултын хариултыг олох болно.
Энэ артерийн шилжүүлэгч мэс засал гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, артерийн шилжүүлэлт нь нярайд хийдэг ховор боловч маш чухал нээлттэй зүрхний мэс засал юм. Энэ нь хүүхдийн зүрхний хоёр гол судас болох аорт болон уушигны артерийг хэвийн байрлалд нь буцаан байрлуулахыг хэлнэ.
Бидний биеийг хоолойн систем гэж бодоорой. Хэрэв буруу хоолойнууд буруу газруудад холбогдсон бол бүх зүйл буруугаар эргэж болзошгүй. Мэс засалч хүүхдийн аортыг зүрхний зүүн ховдол, уушгины артерийг баруун ховдолтой холбодог. Энэ мэс заслыг ихэвчлэн хүүхэд төрснөөс хойш эхний хоёр долоо хоногт хийдэг.
Энэ мэс засал ямар төрлийн өвчнийг эмчилдэг вэ?
Энэ мэс засал нь зүрхнээс гарч буй хоёр гол судас төрөх үед буруу газарт холбогдсон байдаг гол артерийн d-шилжилт (D-TGA) гэж нэрлэгддэг төрөлхийн зүрхний өвчнийг эмчилдэг.
D-TGA-ийн үед хүчилтөрөгчөөр дутагдсан, цэвэршээгүй цус уушгинд очиж цэвэршүүлэхийн оронд биеэр эргэлддэг. Үүнтэй адил уушгинаас гарч буй хүчилтөрөгчөөр баялаг цус биед очихын оронд уушгинд буцаж очдог. Энэ нь хүүхдэд шаардлагатай хүчилтөрөгчийг авахад саад болдог.
Артерийн шилжүүлэгч мэс засал нь энэ асуудлыг засдаг. Энэ нь хүүхдийн цусыг зөв эргэлтэнд оруулж, хүчилтөрөгчийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Энэ мэс засал нь таны хүүхдэд эрүүл насанд хүрсэн хүн болж өсөх хүчтэй боломжийг олгодог.
Мэс засал хийхийн өмнө юу хийдэг вэ?
Эмч нар мэс заслын өмнө хүүхдийн биеийн байдлыг тогтворжуулах, бие махбодийг аль болох их хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд янз бүрийн арга хэмжээ авдаг.
- Септостоми: Энэ бол түр зуурын мэс засал юм. Зүрхний тасалгаануудын хооронд жижиг нүх гаргадаг бөгөөд ингэснээр хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус хүчилтөрөгч багатай цустай холилдоно.
- Амьсгалын аппарат: Хүүхдийг амьсгалахад хялбар болгохын тулд аппараттай холбогдсон.
- Эм: Цусны судсыг нээлттэй байлгаж, биед хүчилтөрөгчийн урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд "Простагландин" зэрэг эмийг өгдөг.
Түүнчлэн, мэс засалд бэлтгэхийн тулд эхокардиограм (зүрхний сканнердах), цээжний рентген зураг, зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ) зэрэг хэд хэдэн өвдөлтгүй шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн зүрхний хэмжээ, үйл ажиллагааг шалгах зорилготой юм.
Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Энэ бол олон цаг үргэлжилдэг нарийн төвөгтэй мэс засал юм. Энэ үед юу болсныг энгийнээр ойлгоё.
| Процедурын алхам | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Стернометри (өвчүүний ясыг нээх) | Мэс засалч хүүхдийн цээжийг голд нь нээж, зүрхэнд хүрнэ. |
| Зүрх уушгины тойрог зам | Мэс заслын үеэр зүрх, уушгийг тусгай аппарат (зүрх-уушгины аппарат) ажиллуулдаг. Энэ аппарат нь цусыг цэвэрлэж, биед буцааж шахдаг. |
| Артерийн аврах болон шилжүүлэх | Буруу холбогдсон аорт болон уушигны артерийг зүрхнээс авдаг. |
| Титэм судасны дахин бэхэлгээ | Энэ бол мэс заслын хамгийн нарийн бөгөөд чухал хэсэг юм. Зүрхэнд цус нийлүүлдэг жижиг титэм судасны артерийг буруу байрлалтай аортоос болгоомжтой авч, шинээр холбогдсон аорттой зөв байрлалд буцааж холбодог. |
| Артерийн дахин холболт | Аорт нь зүүн ховдолтой, уушгины артери нь баруун ховдолтой өөрийн байранд холбогддог. |
| Цээж хаах | Бүх зүйл зөв хийгдсэний дараа мэс засалч хүүхдийн цээжийг дахин хаадаг. |
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Мэс заслын дараа таны хүүхдийг хэдэн өдрийн турш эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтүүлнэ. Та хүүхдээ харахаар очиход түүнд холбогдсон олон гуурс, утас, аппарат байгааг харах болно. Энэ нь аймшигтай байж болох ч санаа зовох хэрэггүй. Энэ бүх тоног төхөөрөмж нь таны хүүхдийг хянаж, хурдан эдгэрэхэд нь туслах зорилготой гэдгийг санаарай.
Энэ мэс заслын ашиг тус, амжилтын түвшин, эрсдэл нь юу вэ?
Давуу талууд ба амжилт
Энэ бол амь аврах мэс засал юм. Энэ нь хүүхдэд шаардлагатай хүчилтөрөгчийг өгч, эрүүл өсөх боломжийг олгодог.
- Мэс засал хийлгүйгээр D-TGA-тай нярай хүүхдүүдийн 50% нь эхний сарын дотор нас бардаг.
- Гэхдээ мэс заслын дараах амжилтын түвшин маш өндөр байдаг. Нас барах эрсдэл 2%-иас бага байдаг.
- Мэс засалд орсон хүмүүсийн 96 орчим хувь нь 25 жилийн дараа ч амьд байгаа гэж мэдээлсэн. Ихэнх хүүхдүүд биеийн хөдөлгөөний хязгаарлалтгүйгээр хэвийн амьдралаар амьдарч чаддаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд (Эрсдэлүүд)
Ховор тохиолдолд олон жилийн дараа зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
- Титэм судасны бөглөрөл эсвэл баруун ховдолоос гарах замын бөглөрөл.
- Дахин холбогдсон цусны судаснууд өргөжих эсвэл нарийсах.
- Зүрхний хавхлагуудын гоожилт.
Хэрэв эдгээр асуудал гарвал дараа нь засахын тулд нэмэлт мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм. Түүнчлэн, төрөх үед хүчилтөрөгчийн түвшин бага байдаг тул зарим хүүхдүүд хожим нь ой санамж, анхаарал төвлөрөл, тэр ч байтугай бага зэргийн түгшүүр зэрэг хөнгөн хэлбэрийн сулралтай болж болзошгүй. Үүнийг урьдчилан мэдэж байх нь чухал юм. Дараа нь хэрэв та хүүхдэдээ ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол шаардлагатай тусламжийг хурдан үзүүлэх боломжтой.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ, эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай юу?
Хүүхэд ихэвчлэн эмнэлэгт хоёр долоо хоног орчим хэвтэх шаардлагатай болдог. Та гэртээ харьсны дараа ч эдгэрэлтийн үйл явц үргэлжилдэг. Эмч танд шархыг хэрхэн арчлах, ямар эм өгөх талаар зөвлөгөө өгөх болно.
Та эмчид дахин үзүүлэхийг хүсэж байна уу?
Тийм ээ, мэдээж. Та нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа гэртээ хариад мэс засалч дээр үзүүлэх хэрэгтэй. Мөн хүүхдийн зүрх судасны эмч дээр үзүүлэх хэрэгтэй.
Хамгийн чухал зүйл бол хүүхдээ амьдралынх нь туршид жилд дор хаяж нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах явдал юм. Ингэснээр ямар нэгэн асуудал гарвал түүнийг улам дордохоос нь өмнө илрүүлж чадна.
Эмч рүү яаралтай залгах шаардлагатай үед
Гэртээ харьсны дараа хүүхдийн тань мэс заслын шарх улайж, хавдаж, шингэн гоожиж, эсвэл халуурч байвал яаралтай эмнэлгийн баг руугаа залгаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Артерийн шилжүүлэгч мэс засал нь D-TGA-тай нярайд маш чухал бөгөөд маш амжилттай амь насыг аврах мэс засал юм.
- Хэдийгээр энэ нь томоохон мэс засал боловч ихэнх хүүхдүүд үүний дараа хэвийн, эрүүл амьдрах боломжтой.
- Мэс заслын дараа эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа тоног төхөөрөмж, хоолойноос бүү ай. Энэ бүхэн таны хүүхдийг хурдан эдгэрэхэд туслах зорилготой юм.
- Таны хүүхэд амьдралынхаа туршид эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Тэднийг дагаж мөрдөөрэй.
- Эцэг эхийн хувьд танд байгаа аливаа асуулт, санаа зовоосон асуудал, эргэлзээг эмчтэйгээ ярилцах эрх танд бий. Тэд танд туслахад үргэлж бэлэн байна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү