Та эмчид үзүүлэхээр очоод цээж, нуруун дээрээ хүйтэн чагнуур тавиад анхааралтай сонссон үеэ санаж байна уу? Бид бүгд ийм зүйлтэй тулгарсан. Та "Эмч үүнээс юу сонсож байна вэ?" гэж бодож байгаагүй гэж үү? Энэ асуултын хариулт бол өнөөдөр бидний ярилцаж буй "Аускультация" хэмээх эмнэлгийн шинжилгээ юм. Санаа зоволтгүй, энэ нь маш энгийн, өвдөлтгүй боловч таны эрүүл мэндийн талаар маш их зүйлийг хэлж өгдөг чухал зүйл юм.
Энгийнээр хэлбэл, аускультаци гэж юу вэ?
Аускультаци (дуудлага: "o-skul-ta-tion") нь маш энгийн процедур юм. Энэ нь зүрх, уушиг, судас, гэдэс зэрэг дотоод эрхтнээс гарч буй дуу чимээг сонсохын тулд чагнуур ашиглахыг хэлнэ. Эмч чагнуурыг таны цээж, хүзүү, нуруу, хэвлий дээр байрлуулж, эдгээр дуу чимээний мөн чанар, хурд, дууны хэмжээ, хэмнэл зэрэг зүйлийг шалгана.
Энэ бол огт гэм хоргүй, маш аюулгүй шинжилгээ юм. Энэ нь мөн өнөөг хүртэл эмч нарын хэрэглэж байгаа хамгийн эртний бөгөөд хамгийн энгийн шинжилгээнүүдийн нэг юм.
Аускультацийн шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?
Та ердийн үзлэгт орохдоо эмч тань энэ шинжилгээг хийх болно. Энэ нь таны цусны эргэлтийн систем , амьсгалын систем, хоол боловсруулах систем хэрхэн ажиллаж байгаа талаар ойролцоогоор ойлголт өгөх болно.
Энэ нь энэхүү энгийн шинжилгээ нь таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг ойлгоход, мөн сэжигтэй эрүүл мэндийн байдлыг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэхэд маш их тустай гэсэн үг юм.
Аускультацийн үндсэн аргууд юу вэ?
Энэ шинжилгээг эмчийн сонсож буй эрхтнээс хамааран хэд хэдэн хэсэгт хувааж болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Шалгалт өгөх байгууллага | Үүнийг хэрхэн хийх, юуг шалгах вэ |
|---|---|
| Зүрх | Таныг 45 градусын өнцгөөр суулгаж эсвэл налж хэвтүүлнэ, мөн чагнуурыг цээжний тань янз бүрийн цэгүүдэд байрлуулна. Энд эмч зүрхний хавхлагууд хамгийн тод сонсогддог 5 хэсгийг тусгайлан сонсоно. Тэд таны зүрхний цохилтын хугацааг харна., дууны тод байдал (Эрчим) , дууны өндөр ба нам (Давтамж/Өндөр) , мөн нэг цохилт хэр удаан үргэлжилж байгаа (Үргэлжлэх хугацаа). |
| Уушиг | Танаас цэх суугаад амаараа гүнзгий амьсгаа авахыг хүсэх болно. Дараа нь цээж, нурууны өөр өөр хэсэгт чагнуур байрлуулж, уушгинаас гарч буй хоёр талын дуу чимээг харьцуулна. Энэ нь таны амьсгалах болон гаргах хугацаа , дууны чанар , исгэрэх гэх мэт хэвийн бус дуу чимээг шалгана. |
| Цусны судаснууд (артериуд) | Хүзүү, ходоод, бөөрний гол судаснуудыг мөн сонсож болно. Энд шуугиан гэж нэрлэгддэг хэвийн бус дуу чимээ (цусны судсаар урсах үед гардаг ер бусын 'шуугиантай' дуу чимээ ) болон сул судасны цохилтыг шалгана. Эдгээр нь цусны урсгалд ямар нэгэн саад бэрхшээл байгааг илрүүлэхэд тусалдаг. |
| Хэвлий | Таныг хэвтүүлж, гэдэснээс гарч буй дуу чимээг сонсохын тулд хэвлийн янз бүрийн хэсэгт чагнуур байрлуулна. Энэ нь та гэдэснээс гарч буй дуу чимээг сонсож байгаа эсэх (оршихуй) , тэдгээрийг хэр олон удаа сонсож байгаа (тоо хэмжээ) , дуу чимээний чанар ямар байгааг харах болно. |
Эдгээр дуу чимээ юу гэсэн үг вэ?
Одоо эдгээр хэвийн болон хэвийн бус дуу чимээ таны эрүүл мэндийн талаар юу хэлж байгааг харцгаая.
Зүрхний дуу чимээ
Ер нь эрүүл зүрх нь "lub-dub" гэж нэрлэгддэг хоёр хэмнэлтэй дуу гаргадаг. Эдгээрийг S1 ба S2 гэж нэрлэдэг. Эдгээр дуу чимээг зүрхний хавхлагууд хаагдахад гаргадаг.
Гэхдээ заримдаа та өөр өөр, ер бусын дуу чимээ сонсож магадгүй. Гэхдээ бүх ер бусын дуу чимээ нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг биш гэдгийг санаарай.
| Ер бусын чимээ | Энэ нь юу гэсэн үг байж болох вэ |
|---|---|
| Зүрхний бувтнах чимээ | Энэ бол салхитай төстэй "найгах" чимээ юм. Энэ нь зүрхний хавхлагаар дамжин цусны урсгал алдагдсанаас үүдэлтэй байж болно. Зарим шуугиан нь хор хөнөөлгүй байдаг бол зарим нь зүрхний ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. |
| Перикардийн үрэлтийн үрэлт | Арьсны хоёр хэсэг хоорондоо үрэгдэж байгаа мэт бүдэг бадаг, шаржигнах чимээ. Энэ нь зүрхний эргэн тойрон дахь уутны үрэвсэл (перикардит)-ээс үүдэлтэй байж болно. |
| Хэвийн бус зүрхний цохилт | Зүрхний хэмнэл тогтворгүй болох (тосгуурын фибрилляци), хэт хурдан (тахикарди - минутанд 100-аас дээш цохилт), эсвэл хэт удаан (брадикарди - минутанд 60-аас бага цохилт) зэрэг нөхцөл байдал. |
Уушгины дуу чимээ
Эрүүл уушги амьсгалах үед зөөлөн, хөндий дуу чимээ гаргадаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа та өөр дуу чимээ сонсож болно.
| Ер бусын чимээ | Энэ нь юу гэсэн үг байж болох вэ |
|---|---|
| Амьсгаадах | Энэ нь нам давтамжтай исгэрэх чимээ шиг сонсогддог. Энэ чимээ нь амьсгалын зам салс гэх мэт зүйлээр нарийссан үед гардаг. Энэ нь астма эсвэл уушгины архаг бөглөрөлт өвчний үед түгээмэл сонсогддог. |
| Рончи | Сөөнгө мэт хурхирах чимээ. Энэ нь амьсгалын замд салиа эсвэл бусад бодис гацсанаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нь уушгины хатгалгаа зэрэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. |
| Шаржигнах чимээ | Хоёр ширхэг үс үрэгдэхтэй адил "чит чит" чимээ. Энэ чимээ нь уушгинд шингэн хуримтлагдсанаас (уушгины хатгалгаа, зүрхний дутагдал) үүсдэг. |
| Стридор | Амьсгалах үед гарах өндөр давтамжтай, амьсгаадах чимээ. Энэ нь хоолой эсвэл амьсгалын дээд замын бөглөрлөөс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь яаралтай тусламжийн үед тохиолдож болно. |
Хэвлийн чимээ
Ердийн үед бидний гэдэс 5-10 секунд тутамд зөөлөн, "хөөсрөх" чимээ гаргадаг. Энэ нь хоол боловсруулах систем сайн ажиллаж байгааг илтгэнэ.
- Дуу чимээ гарахгүй: Хэрэв хоёр минутаас дээш хугацаанд дуу чимээ сонсогдохгүй бол энэ нь гэдэсний түгжрэл гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно.
- Дуу чимээ багасах: Хэрэв дуу чимээний давтамж бага эсвэл дуу чимээ маш зөөлөн байвал энэ нь өтгөн хатах зэрэг өвчний улмаас байж болно.
- Дуу чимээ нэмэгдэх: Хэрэв та ердийнхөөс илүү чанга дуу чимээ сонсвол энэ нь суулгалт гэх мэт өвчний шинж тэмдэг байж болно.
- Хурхирах эсвэл өндөр давтамжтай дуу чимээ: Хэрэв та гэдэснээсээ ер бусын хурхирах эсвэл нам давтамжтай дуу чимээ сонсогдвол энэ нь гэдэсний түгжрэлийн шинж тэмдэг байж болно.
Эмч нарыг онцгойлон сонсдог газрууд байдаг уу?
Тийм ээ, мэдээж байгаа.
Таны нурууны дээд хэсэгт, мөрний ирний хооронд "сонсох гурвалжин" гэж нэрлэгддэг тусгай хэсэг байдаг. Энэ хэсгийн булчингийн давхарга нимгэн тул уушгинаас гарах чимээ маш тод сонсогддог.
Түүнчлэн, зүрхийг сонсох үед цээжинд зүрхний хавхлагын дуу чимээ хамгийн их сонсогддог 5 тодорхой газар байдаг. Эмч эдгээр газруудад чагнуур байрлуулж, шалгана.
Таны бие анзааралгүйгээр байнга өөр өөр дуу чимээ гаргаж байдаг. Энэ нь хөгжмийн чуулга шиг юм. Аускультация гэдэг нь эмчээс энэ чуулгын аль нэг хөгжмийн зэмсэг буруу тональ дээр тоглож байгаа эсэхийг асуух боломж юм.
Тиймээс дараагийн удаа эмч тань чагнуур зүүгээд сонсох үед бүү ай. Энэ нь таны эрүүл мэндийн талаар маш их үнэ цэнэтэй мэдээллийг илчилж чадна. Хэрэв та ер бусын зүйл сонсвол эмчээсээ энэ талаар асуухаас хэзээ ч бүү эргэлзээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Аускультаци гэдэг нь зүрх, уушиг, гэдэснээс гарч буй дуу чимээг чагнуур ашиглан сонсох үйл явц юм. Энэ бол маш энгийн, аюулгүй, өвдөлтгүй шинжилгээ юм.
- Энэ бол ердийн эмнэлгийн үзлэгийн үеэр заавал хийдэг үндсэн шинжилгээ юм.
- Эдгээр ер бусын дуу чимээ нь янз бүрийн эмнэлгийн нөхцөл байдлын талаарх сэжүүрийг өгч чаддаг ч ер бусын дуу чимээ бүр ноцтой өвчний шинж тэмдэг биш юм.
- Энэ бол эмчийн хэрэглэдэг зөвхөн нэг хэрэгсэл юм. Хэрэв эргэлзээ байвал тэд үнэн зөв онош тавихын тулд нэмэлт шинжилгээ хийнэ.
- Эмчийн сонссон зүйл болон түүний утга учрын талаар асуулт асуухаас хэзээ ч бүү ай. Эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэл авах нь таны эрх юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү