Та холангиокарцинома өвчний талаар мэдэх үү? Энгийнээр ярилцъя.

Та "цөсний сувгийн хорт хавдар" гэдэг нэрийг сонсож байсан уу? Энэ нэр нь жаахан хачин сонсогдож болох ч энэ нь бидний биеийн хоол боловсруулах үйл явцад тусалдаг чухал хэсэгт үүсдэг хорт хавдар юм. Ийм үг сонсоход айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, бид энэ өвчин болох холангиокарциномагийн талаар энгийн, тодорхой, ойлгомжтой байдлаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, цөсний сувгийн хорт хавдар гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд эдгээр цөсний суваг гэж юу болохыг авч үзье. Тэдгээрийг элэгнээс цөсний хүүдий болон нарийн гэдэс рүү "цөс" гэж нэрлэгддэг шингэнийг зөөдөг нимгэн хоолой гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ цөс нь бидний идэж буй хоол хүнсний өөх тосыг боловсруулахад тусалдаг.

Тиймээс цөсний сувгийн хорт хавдар гэдэг нь эдгээр цөсний сувгийн доторх хэвийн бус эсүүд хяналтгүй ургаж эхлэх үе юм.

Зарим хүмүүсийн хувьд эмчилгээ нь энэ хорт хавдрыг бүрэн эмчилж чаддаг. Бусад хүмүүсийн хувьд үүнийг бүрэн арилгах боломжгүй байж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд та хорт хавдрыг хянахын тулд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ зэрэг эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүний талаар сайн мэдээлэлтэй байж, эмч, эмнэлгийн баг, хайртай хүмүүстэйгээ ярилцах нь энэ сорилтыг даван туулахад тань маш их хүч чадал өгөх болно.

Цөсний сувгийн хорт хавдрын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар энэ хорт хавдрыг хаанаас эхэлдгээс нь хамааруулан ангилдаг. Үүнийг тодорхой ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.

Энэ хорт хавдар үүсэх шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Энэ хорт хавдрын яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар зарим зүйл нь уг хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Ялангуяа удаан хугацааны үрэвсэл нь гол эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Ийм эрсдэлт хүчин зүйлсийн заримыг энд оруулав:

• Анхдагч склерозын холангит: Энэ нь цөсний сувгийн удаан хугацааны үрэвсэл юм. Энэ нь цөсний сувгийн сорвижилт үүсгэдэг. Энэ өвчтэй олон хүн бүдүүн гэдэсний үрэвсэл болох шархлаат колиттай байдаг.
• Цөсний сувгийн чулуу: Эдгээр нь цөсний чулуутай төстэй боловч хэмжээ нь хамаагүй жижиг байдаг.
• Цөсний замын уйланхай: Зарим хүмүүс энэ өвчнөөр төрдөг. Эдгээр нь цөсний сувгийн дагуу үүсдэг цөсөөр дүүрсэн уут хэлбэртэй уйланхай юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол эдгээр нь хорт хавдар болж хувирдаг.
• Элэгний томуугийн халдвар: Энэ нь Шри Ланкад ховор тохиолддог боловч Азийн орнуудад түгээмэл тохиолддог. Энэ нь шимэгч хорхойгоор халдварлагдсан түүхий эсвэл дутуу болгосон загас идсэнээс үүсдэг.
• Элэгний хатуурал: Архины хэт их хэрэглээ болон гепатит зэрэг өвчин нь элгийг гэмтээж, сорви үүсгэдэг. Энэ нь мөн цөсний сувгийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс

• Таргалалт
• Чихрийн шижин
• Вируст гепатит
• Хэт их уух
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин (жишээ нь Кроны өвчин ба шархлаат колит)

Цөсний сувгийн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ хорт хавдрын шинж тэмдгүүд эхний шатанд харагдахгүй байж болох ч өвчин даамжрах тусам эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Чухал: Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний улмаас үүсч болно. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай.

Оношийг хэрхэн тавьдаг вэ?

Таны эмч эхлээд биеийн үзлэг хийж, таны эрүүл мэндийн түүх, хорт хавдрын гэр бүлийн түүх, амьдралын хэв маяг (жишээлбэл, архины хэрэглээ, тамхи татах)-ийн талаар асууна. Дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд зарим шинжилгээ хийж болно:

• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь элэгний үйл ажиллагааг шалгаж, хавдрын маркерыг шалгахад тусалдаг.
• Дүрслэлийн шинжилгээ: Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ нь хавдрын илрэл, хэмжээ, байршлыг тодорхойлоход тусалдаг.
• Дурангийн шинжилгээ: Энэ нь камер суурилуулсан нимгэн хоолой ашиглан биеийн дотор талыг харахыг хэлнэ. Энэ аргыг ашиглан хийж болох хэд хэдэн тодорхой шинжилгээ байдаг.
• ERCP (Дурангийн ретроград холангиопанкреатографи): Дурангийн аппаратаар цөсний сувагт тусгай будаг тарьж, хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд рентген зураг авдаг.
• Холангиоскопи:Энэ арга нь цөсний сувгийн дотор талыг шууд харахад тусалдаг.
• Биопси: Энэ бол өвчнийг баталгаажуулдаг эцсийн шинжилгээ юм. Цөсний сувгаас жижиг эдийг авч, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг микроскопоор шалгана.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Эмчилгээний сонголтууд нь хорт хавдрын төрөл, тархалт хэр хол, таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Танд нэг буюу хэд хэдэн эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй.

• Мэс засал: Хэрэв хорт хавдар эрт үе шатандаа илэрсэн бол мэс заслын аргаар хорт хавдрын хэсгийг авах боломжтой. Заримдаа цөсний сувгийн хэсэг, элэгний хэсэг, цөсний хүүдий эсвэл ойролцоох тунгалгийн булчирхайг авах шаардлагатай байж болно.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн туяа ашиглахыг хэлнэ. Үүнийг мэс заслын өмнө хавдрыг багасгах эсвэл мэс заслын дараа үлдсэн эсийг устгахад ашигладаг.
• Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгах эм өгөхийг хэлнэ. Эдгээрийг эм хэлбэрээр эсвэл судсаар (венээр) тарьж болно.
• Цөсний гадагшлах урсгал: Хэрэв цөсний суваг бөглөрсөн бол цөсний урсгалыг хангахын тулд стент гэж нэрлэгддэг жижиг гуурс оруулж болно. Энэ нь шарлалт зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулж чадна.
• Элэг шилжүүлэн суулгах: Энэ бол маш ховор эмчилгээ юм. Зарим тохиолдолд хорт хавдрыг ч эмчилж чаддаг.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт ба сэтгэцийн сайн сайхан байдал

Хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан ч аль болох эрүүл байхыг хичээх нь маш чухал юм.

• Архи, тамхинаас зайлсхий: Эдгээр хоёр зуршлаас татгалзах нь таны эдгэрэх үйл явцад ихээхэн тус болно.
• Дасгал хөдөлгөөн: Хорт хавдрын улмаас ядарч сульдах нь хэвийн үзэгдэл. Гэсэн хэдий ч өөрт тохирсон хөнгөн дасгалын хөтөлбөр эхлүүлэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Алхах гэх мэт энгийн зүйл ч хангалттай.
• Сэтгэл зүйн дэмжлэг: Хорт хавдартай гэдгээ мэдээд ирээдүйнхээ талаар айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ талаар итгэдэг хүнтэйгээ (гэр бүлийн гишүүн, найз, зөвлөгч) ярилцах нь танд илүү итгэлтэй байхад тусална.