Дасгал хийж байхдаа ч цээж чинь хөндүүрлэдэг үү? (Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма)-ын талаар ярилцъя!

Та дасгал хийх, гүйх эсвэл спортоор хичээллэх үедээ гэнэт амьсгалахад хэцүү болдог уу? Цээж чинь чангарч, ханиалгаж байгаа юм шиг санагддаг уу, эсвэл цээжнээс чинь амьсгаадах чимээ гарч байгаа юм шиг санагддаг уу? Хэрэв тийм бол та өнөөдөр бидний ярьж байгаа нөхцөл байдалтай байж магадгүй юм. Энэ бол олон хүн тохиолддог зүйл тул сандрах хэрэггүй. Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, та дасгал хийх үед, өөрөөр хэлбэл биеэ чийрэгжүүлэх үед цээжний амьсгалын зам (мөн амьсгалын зам гэж нэрлэдэг) түр зуур нарийсдаг бөгөөд үүнийг бид "Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма" гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүс үүнийг "Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй гуурсан хоолойн агшилт" эсвэл "EIB" гэж нэрлэдэг. Биеэ чийрэгжүүлэх үед амьсгалын зам чинь нарийсдаг. Энэ үед та амьсгалахад хэцүү болж, ханиалгаж, цээж чинь чангарч, заримдаа шүгэлдэх чимээ гаргадаг (анагаах ухаанд "шүгэлдэх" гэж нэрлэдэг). Эдгээр шинж тэмдгүүд ялангуяа хүндэрч болох үе байдаг. Үүнийг бодоод үз дээ,

• Хэрэв эргэн тойрон дахь агаар маш хүйтэн, хуурай байвал.
• Хэрэв хүрээлэн буй орчин дахь тоосны хэмжээ их байвал .
• Хэрэв агаарын бохирдол өндөр байвал .

Ийм үед байдал улам дордох магадлалтай.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Энэ нь таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл тохиолддог. Астматай хүмүүсийн 40-90% нь дасгал хийх үеэр эсвэл дараа нь эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Гэхдээ гайхалтай нь энэ нь астмагүй хүмүүст ч тохиолдож болно. Нийт хүн амын 20 орчим хувь нь (астматай болон астмагүй хүмүүсийг оролцуулан) дасгал хийх үед эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Тиймээс зөвхөн танд ч биш, бусад олон хүмүүст энэ асуудал тулгардаг.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэхүү "Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма" өвчний үед ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг харцгаая.

• Хэн нэгэн цээжийг нь шахаж байгаа юм шиг цээж чангарах эсвэл хөших мэдрэмж.
• Ханиалга . Зарим хүмүүсийн хувьд ханиалга нь цорын ганц шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв та дасгал хийж байх үед эсвэл дараа нь байнга ханиалгаж байвал санаа зовох хэрэгтэй.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх (бид үүнийг 'амьсгал давчдах' гэж нэрлэдэг). Амьсгалахад хэцүү мэт санагдаж магадгүй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд зарим хүмүүст хөнгөн , зарим хүмүүст илүү хүнд байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь та дасгал хийж эхэлснээс хойш хэдхэн минутын дотор эхэлж болно, эсвэл дасгал хийж дууссаны дараа тохиолдож болно. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл тэдгээр нь ихэвчлэн 30 орчим минутын дараа намддаг.Эдгээр шинж тэмдгүүд аажмаар буурдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд дасгал хийж дууссанаас хойш хэдэн цагийн дараа, 12 цагийн дараа дахин гарч ирдэг. Эдгээр нь та зүгээр л хөдөлгөөнгүй зогсож байх үед ч тохиолдож болно. Бид үүнийг " хожуу үе шатны шинж тэмдэг " гэж нэрлэдэг. Эдгээр хожуу үе шатны шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл нэг өдөр хүртэл хугацаа шаардагдаж болно.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма гэж нэрлэгддэг энэ өвчний гол шалтгаан нь эрчимтэй, тасралтгүй аэробик дасгал юм. Энэ өвчнийг дараах байдлаар улам дордуулж болно.

• Хэрэв эргэн тойрон дахь агаар хүйтэн, хуурай байвал .
• Хэрэв хүрээлэн буй орчин дахь тоосны хэмжээ өндөр байвал.
• Хэрэв агаарын бохирдлоос болж агаарын чанар муу байвал.
• Хэрэв та ханиад , ханиалга, томуу зэрэг амьсгалын замын халдвараас эдгэрч байгаа бол.
• Хэрэв та утаа, химийн бодис , будаг эсвэл цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүний утаа зэрэг зүйлсийг амьсгалж байгаа бол.

Хүйтэн өдөр өглөө гүйж буй хүн гээд төсөөлөөд үз дээ. Тэд хүйтэн, хуурай агаараар амьсгалж байна. Энэ агаар уушгинд ороход амьсгалын зам улам нарийсч, бөглөрдөг. Энэ үед л эдгээр асуудлууд үүсдэг.

Энэ нь ямар төрлийн үйл ажиллагаанд хамгийн их нөлөөлдөг вэ?

Хэдийгээр аливаа биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болох ч энэ нь ихэвчлэн хүйтэн цаг агаарт байнга амарч, спортоор хичээллэхгүйгээр хүнд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байдаг. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• Сагсан бөмбөг
• Мөсний хоккей
• Мөсөн гулгуур
• Холын зайн гүйлт
• Цанаар гулгах, Сноуборд
• Хөл бөмбөг

Түүнчлэн, доторх хлоржуулсан усан санд сэлэх, шумбах эсвэл усны поло тоглох нь уушгинд хортой бөгөөд энэ өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Үүнээс хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

Астма болон харшилтай хүмүүс дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй гуурсан хоолойн агшилт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь мөн олимпийн тамирчид, мэргэжлийн хөлбөмбөг, хоккейн тоглогчид зэрэг өндөр үзүүлэлттэй тамирчдад түгээмэл тохиолддог. Судалгаагаар эдгээр өндөр түвшний тамирчдын 30-70% нь ..."(Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма)"-тай байх боломжтой.

Та үүнийг яаж таних вэ?

Та эмчид очиход тэр танаас шинж тэмдгүүдийн талаар асууна. Өөрөөр хэлбэл, та хэр удаан өвчилсөн, хэр удаан үргэлжилсэн, өдрийн аль цагт хамгийн түгээмэл болохыг асууна. Тэрээр мөн танай гэр бүлийн хэн нэгэн астма эсвэл амьсгалын замын бусад асуудалтай эсэхийг асууна. Дараа нь эмч эсвэл сувилагч таны цээжин дээр чагнуур байрлуулж, амьсгал болон зүрхний цохилтыг тань сонсоно. Үүнээс гадна тэд хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийж болно. Үүнд:

• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ : Эдгээр нь таны уушги хэр сайн ажиллаж байгааг шалгадаг. Астма өвчнийг оношлоход ашигладаг хамгийн түгээмэл уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээний нэг бол спирометрийн шинжилгээ юм. Үүнд та уушгины багтаамж болон амьсгалын хурд зэрэг зүйлсийг хэмждэг жижиг төхөөрөмж рүү агаар үлээх орно.
• Дасгал хийх сорилтын тест : Үүнийг бронхопровокация тест гэж нэрлэдэг. Энэ тестэд танаас гүйлтийн зам дээр гүйх эсвэл хөдөлгөөнгүй дугуй унахыг хүснэ. Дараа нь амьсгалын өөрчлөлт байгаа эсэхийг харахын тулд дасгалын өмнө болон дараа спирометрийн тест хийнэ.
• Цээжний рентген зураг : Таны эмч таны шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг шалгахын тулд цээжний рентген зураг захиалж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний эмчилгээ нь шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, илрэх үед нь намдаахад чиглэгддэг. Дасгал хөдөлгөөний өмнө бие халаалт хийх зэрэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнээс гадна эмч тань туслах эм бичиж өгч болно. Зарим эм нь шинж тэмдэг илэрсэн үед амьсгалын замыг нээж өгдөг бол зарим нь шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлдэг.

Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний эмүүд

Таны эмч танд ингалятор эсвэл мананцар үүсгэгчээр амьсгалах эмийг бичиж өгч магадгүй. Эдгээр нь шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, хэрэв илэрвэл намдаахад тусална. Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний үед хэрэглэдэг зарим төрлийн амьсгалын замын эмийг энд оруулав.

• Богино үйлчилгээтэй бета-агонистууд (SABAs) : Эдгээр нь бронходилататор гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Эдгээр нь амьсгалын замын булчинг сулруулж, амьсгалын замыг нээх замаар үйлчилдэг. Тэдгээрийг мөн "аврах ингалятор" гэж нэрлэдэг. Эдгээрийг "EIB" өвчний үед шинж тэмдгийг намдаахад ашиглаж болно. Мөн дасгал хийхээс 15 минутын өмнө уувал астма өвчний шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болно.
• Урт хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистууд (УБА) : Энэ бол бронходилататорын өөр нэг төрөл юм. Тэдгээрийг ихэвчлэн кортикостероидуудтай хавсарч өгдөг (астма өвчний үед дангаар нь хэрэглэдэггүй). Хэрэв та дасгал хийхээс 30 минутаас нэг цагийн өмнө эдгээр эмийг амьсгалбал эдгээр нь ББА-аас урьдчилан сэргийлэхэд тустай.
• Кортикостероидууд : Эдгээр нь амьсгалын замын хаванг бууруулж, агаар нэвтрэхийг хөнгөвчилдөг. Шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч эдгээрийг өдөр бүр уухыг зөвлөж болно.
• Шүүс эсийн тогтворжуулагч : Эдгээр нь амьсгалын замын үрэвслийг бууруулах замаар үйлчилдэг. Дасгал хийхээс 15 минутын өмнө эдгээр эмийг мананцар үүсгэгчээр амьсгалах нь шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Үүнээс гадна, лейкотриен хувиргагч ба антигистамин гэж нэрлэгддэг эмүүд нь зарим хүмүүст астма өвчний шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

Энэ нөхцөл байдлаас би ямар амьдрал хүлээж болох вэ?

Олон хүмүүс дасгал хөдөлгөөн эсвэл спортоос үүдэлтэй астма өвчнийхөө тусламжтайгаар астма өвчнийг сайн зохицуулж, идэвхтэй, эрүүл амьдралаар амьдардаг. Та ч бас зөв төлөвлөлт, эмчилгээ, дасгал хөдөлгөөн хийснээр өөрийн дуртай төрөл бүрийн спорт, үйл ажиллагаанд оролцож болно. Тиймээс үүнд хэт их санаа зовох хэрэггүй.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, та төлөвлөж, бэлдсэнээр астма тусах эрсдлийг эрс бууруулж чадна. Ямар нэгэн биеийн тамирын дасгал хийхээсээ өмнө та дараах зүйлсийг хийх ёстой:

• Бие халаалт хийх цаг гарга : Дасгал эхлэхийн өмнө 6-10 минутын турш бие халаалт хийгээрэй. Энэхүү бие халаалт нь таны нас, эрүүл мэнд, таны тоглож буй спортоос хамаарч өөр өөр байж болно. Танд ямар төрлийн бие халаалт тохирохыг эмчээсээ асуугаарай.
• Тоосжилт болон агаарын чанарыг шалгана уу : Гадаа дасгал хийхээсээ өмнө агаарын чанарын индексийг шалгана уу. Хэрэв бохирдол болон тоосны түвшин өндөр байвал дотор дасгал хийх нь хамгийн сайн арга юм.
• Ам, хамраа таглаарай : Амьсгалын замыг хүйтэн, хуурай агаараас хамгаалахын тулд нүүрний маск, ороолт эсвэл үүнтэй төстэй зүйл хэрэглээрэй.
• Астма өвчний шинж тэмдгийг хянах : Хэрэв та астматай бол шинж тэмдгээ хянахын тулд дасгалын хөтөлбөр эхлүүлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Амьсгалын аппаратаа хэрэглэх болон астма өвчний эм уухдаа эмчийн зааврыг дагана уу.
• Дасгалжуулагч, багш нарт хэлээрэй : Хэрэв таны хүүхэд астматай бол багш, дасгалжуулагчдад мэдэгдээрэй. Насанд хүрэгчид шинж тэмдэг юу болох, хэрэв илэрвэл юу хийх, эм өгөхөд хэрхэн туслах талаар мэдэх хэрэгтэй.
• Шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байх.: Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний шинж тэмдгийг үргэлж анхаарч байгаарай. Хэрэв та "EIB" шинж тэмдэг анзаарсан бол юу хийхээ төлөвлөөрэй. Дасгал хийж дууссанаас хойш хэдэн минутын (эсвэл хэдэн цагийн) дараа шинж тэмдгүүд илэрч болно гэдгийг санаарай.

Чухал: Боломжтой бол дотор спорт эсвэл бага эрчимтэй спортыг сонгоорой. Хэрэв спорт нь астма өвчнийг өдөөдөг бол зарим үйл ажиллагааг бусдаас илүү сонгох нь дээр. Тэсвэр тэвчээрийн спорт болон хүйтэн орчинд хийх үйл ажиллагаа нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй. Хэрэв та усан спортоор хичээллэх дуртай бол хлоргүй давстай усан сан эсвэл байгалийн усан санд хийх нь тустай байж магадгүй юм.

Энэ өвчнийг ямар төрлийн тоглоом үүсгэх магадлал багатай вэ?

Бага эрчимтэй эсвэл богино хугацааны идэвхтэй хөдөлгөөнтэй дотор спорт, үйл ажиллагаа нь астма өвчний дайралтыг өдөөх магадлал багатай байдаг. Зарим жишээг энд оруулав.

• Бейсбол
• Боулинг
• Хашаа барих
• Гольф
• Гимнастик
• Пиклбол
• Спринт
• Теннис
• Волейбол
• Алхах

Надад энэ байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хэрэв та дасгал хийж байх үед эсвэл дасгал хийсний дараахан астма өвчний шинж тэмдэг (ханиалгах, амьсгал давчдах гэх мэт) мэдэрвэл та "Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма"-тай байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болно. Тиймээс зөв онош тавихын тулд эмчид хандаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд '(EIB)' шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Боломжтой бол дараах зүйлийг анхаарч үзээд эмчид мэдэгдээрэй.

• Таны шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Чи юу хийх үед тэд гарч ирдэг вэ? (Үргэлж нэг үйл ажиллагаа хийж байх үед үү? Дотор эсвэл гадаа?)
• Шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэр хугацаа өнгөрсөн бэ?
• Ямар нэгэн зүйл хийх нь шинж тэмдгийг бууруулдаг уу? Хэрэв тийм бол энэ нь юу вэ?

Хэрэв танд ингалятор бичиж өгсөн бол эмчээсээ үүнийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг зааж өгөхийг хүсээрэй. Үүнийг хэрхэн зөв хэрэглэх талаар асуулт асуухаас бүү ай.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) очих ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд гэнэт амьсгалахад хүндээр туссан эсвэл хахаж цацсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. 911 (эсвэл Шри Ланкад 1990) дугаарт залгаарай эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд шууд очно уу. Үүнийг яаралтай тусламж гэж үзэх хэрэгтэй.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.

• Шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд би юу хийж чадах вэ?
• Би өөрийн дуртай спорт эсвэл үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэн хийж чадах уу?
• Энэ эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ?
• Амьсгалагчийг хэрхэн ашиглахыг надад дахин үзүүлж өгөхгүй юу?

Эцэст нь үүнийг санаарай.

Та амралтын өдрүүдээр дасгал хийдэг эсвэл мэргэжлийн тамирчин байсан ч астмагийн шинж тэмдэг нь таны ажлын өдрийг тасалдуулж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астматай олон хүн спортоор хичээллэж, янз бүрийн үйл ажиллагаанд оролцож, идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой. Бие халаалт гэх мэт хэд хэдэн нэмэлт алхам хийх нь том өөрчлөлтийг авчирдаг. Амьсгалаа хөнгөвчлөхөд туслах эмийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Амьдралын хэв маягаа өөрчилж, урьдчилан төлөвлөсний дагуу та идэвхтэй байж, аюулгүй дасгал хийж болно. Санаа зоволтгүй, энэ бол зохицуулж болох өвчин юм! Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма, амьсгалын замын цочмог хам шинж, амьсгалын замын хүндрэл, астмагийн шинж тэмдэг, амьсгалын замын өвчин, спортын астма