Дасгал хийх, гүйх эсвэл спортоор хичээллэх үедээ гэнэт амьсгалахад хэцүү байдаг уу? Цээж чинь чангарч байгаа юм шиг санагдаж, шалтгаангүйгээр ханиалгаж, эсвэл цээжнээсээ исгэрэх чимээ (амьсгаадах) сонсогдож байна уу? Хэрэв энэ нь танил сонсогдож байвал та өнөөдөр бидний хэлэлцэж буй нөхцөл байдлыг мэдэрч байж магадгүй юм. Энэ нь нийтлэг гэдгийг мэдэж аваарай, тиймээс санаа зовох хэрэггүй - бид танд үүнийг нарийвчлан ойлгоход туслахад бэлэн байна.
Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма гэдэг нь та бие махбодийн хүч чармайлт гаргах үед уушгины амьсгалын замын түр зуурын нарийсалт юм. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үүнийг дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй гуурсан хоолойн агшилт (EIB) гэж нэрлэдэг. Та биеэ түлхэх үед уушгинд агаар оруулдаг замууд бага зэрэг хязгаарлагддаг тул та амьсгал давчдах, ханиалгах, цээж чангарах эсвэл сонгодог амьсгаадах чимээг мэдэрч магадгүй юм.
Эдгээр шинж тэмдгүүд дараах тохиолдолд мэдэгдэхүйц муудаж болно:
- Таны эргэн тойрон дахь агаар маш хүйтэн, хуурай байна.
- Агаарт тоосны өндөр агууламж байдаг.
- Та агаарын бохирдол ихтэй газарт дасгал хийж байна.
Эдгээр хүчин зүйлүүдэд өртөх нь амьсгалын замын нарийсалтыг улам хүндрүүлдэг.
Энэ хэр түгээмэл вэ?
Энэ нь таны бодож байгаагаас хамаагүй илүү түгээмэл тохиолддог. Астма оношлогдсон хүмүүсийн 40-90% нь дасгал хийх үеэр эсвэл дараа нь эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Гайхалтай нь энэ нь архаг астма өвчнөөр өвдөөгүй хүмүүст ч нөлөөлж болно. Ерөнхийдөө нийт хүн амын 20 орчим хувь нь биеийн тамирын дасгал хийх үед эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч болно. Та үүнтэй ганцаараа тулгардаггүй нь лавтай.
Шинж тэмдгүүд юу вэ?
Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний үед ихэвчлэн юу болдогийг харцгаая.
- Цээж хөндүүрлэх эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх: Хэн нэгэн таны цээжийг дарж байгаа мэт санагдаж магадгүй.
- Ханиалгах : Зарим хүмүүсийн хувьд байнгын ханиалгах нь цорын ганц шинж тэмдэг юм. Хэрэв та дасгал хийх үеэр эсвэл дасгал хийсний дараа байнга ханиалгаж байгааг анзаарсан бол үүнийг хянах нь зүйтэй.
- Амьсгал давчдах : Та бүрэн амьсгалахад эсвэл амьсгалаа авахад хэцүү байгаа мэт санагдаж магадгүй.
Шинж тэмдгүүд нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд дасгал хийснээс хойш хэдэн минутын дараа эсвэл та дасгалаа дуусгасны дараа ч эхэлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх хүмүүсийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд 30 орчим минутын дараа буурч эхэлдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд хэдэн цагийн дараа, заримдаа дасгал хийснээс хойш 12 цаг хүртэл дахин гарч болзошгүй. Энэ нь та амарч байх үед ч тохиолдож болно. Эдгээрийг " хожуу үе шатны шинж тэмдгүүд " гэж нэрлэдэг бөгөөд бүрэн арилах хүртэл бүтэн өдөр хүртэл хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.
Юунаас болж үүсдэг вэ?
Хүчтэй, удаан үргэлжилсэн аэробикийн дасгал нь энэ өвчний гол шалтгаан болдог. Хэрэв та дараах нөхцөлд дасгал хийвэл таны шинж тэмдгүүд улам дордож болзошгүй.
- Эргэн тойрон дахь агаар хүйтэн, хуурай байна .
- Байгаль орчинд тоосны тоосонцор их байдаг.
- Агаарын чанар бохирдол ихтэй байгаа тул муу байна .
- Та ханиад , ханиалга, томуу зэрэг амьсгалын замын халдвараас эдгэрч байна.
- Та утаа, химийн бодис , будагны утаа эсвэл хүчтэй цэвэрлэгээний бодисоор амьсгалж байсан.
Хүйтэн өглөө эрт гүйж буй хүн гэж төсөөлөөд үз дээ: тэд хүйтэн, хуурай агаараар амьсгалж байна. Энэ нь уушгинд хүрэхэд амьсгалын замууд агшиж, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Тийм ч учраас хүйтэн цаг агаарт дасгал хийх нь түгээмэл шалтгаан болдог.
Үүнийг өдөөх магадлал хамгийн өндөртэй ямар үйл ажиллагаанууд байна вэ?
Аливаа биеийн хүчний ажил нь шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй ч амралтгүй удаан хугацааны үйл ажиллагаа , хүйтэн цаг агаарт спортоор хичээллэх нь хамгийн том буруутан юм. Жишээ нь:
- Сагсан бөмбөг
- Мөсний хоккей
- Мөсөн гулгуур
- Холын зайн гүйлт
- Цанаар гулгах болон сноубордоор гулгах
- Хөл бөмбөг
Үүнээс гадна, дотор, хлоржуулсан усан санд сэлэх, шумбах эсвэл усны поло тоглох нь заримдаа уушгийг цочроож, эдгээр шинж тэмдгийг өдөөж болно.
Хэн хамгийн өндөр эрсдэлтэй вэ?
Ерөнхийдөө астма эсвэл харшилтай хүмүүс дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй гуурсан хоолойн агшилтанд илүү өртөмтгий байдаг. Сонирхолтой нь энэ нь олимпийн тамирчид эсвэл мэргэжлийн багийн спортын тамирчид гэх мэт элит тамирчдын дунд маш түгээмэл тохиолддог. Судалгаагаар элит тамирчдын 30-70% нь дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг харуулж байна.
Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Та Нироги Ланкад эмчид үзүүлэхдээ тэд таны шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй асуулт асуух болно: хэзээ эхэлсэн, хэр удаан үргэлжилдэг, юу өдөөдөг вэ. Тэд танай гэр бүлийн астма болон бусад амьсгалын замын өвчний талаарх түүхийн талаар асуух магадлалтай. Эмч таны уушиг, зүрхний үйл ажиллагааг сонсдог биеийн үзлэг хийсний дараа тэд тодорхой шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
- Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ : Эдгээр нь таны уушги хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг. Астма өвчний хамгийн түгээмэл шинжилгээ бол спирометр юм. Танаас уушгины багтаамж болон агаарын урсгалын хурдыг хэмждэг жижиг төхөөрөмж рүү үлээхийг хүсэх болно.
- Дасгал хийх сорилтын тест : Бронхопровокация тест гэж нэрлэгддэг тул танаас гүйлтийн зам дээр гүйх эсвэл биеийн ачааллыг дуурайлган хөдөлгөөнгүй дугуй унахыг хүсч болно. Амьсгалын өөрчлөлтийг хэмжихийн тулд спирометрийн тестийг өмнө болон дараа хийдэг.
- Цээжний рентген зураг : Таны эмч бусад халдвар эсвэл шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй суурь асуудлуудыг үгүйсгэхийн тулд цээжний рентген зураг захиалж болно.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма (EIA) -ийн эмчилгээ нь шинж тэмдгүүд эхлэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх, илэрсэн үед нь үр дүнтэй зохицуулахад чиглэгддэг. Зөв халаалт хийх зэрэг урьдчилан сэргийлэх чухал алхмуудаас гадна эмч тань тодорхой эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр эмийн зарим нь шинж тэмдэг илрэх үед амьсгалын замыг нээхэд тусалдаг бол зарим нь эдгээр шинж тэмдгүүд анхнаасаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм.
Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний эмүүд
Таны эмч амьсгалын аппарат эсвэл мананцар үүсгэгчээр уух эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр нь шинж тэмдгийг урьдчилан сэргийлэхээс гадна өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний үед хэрэглэдэг түгээмэл амьсгалын замын эмүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Богино үйлчилгээтэй бета-агонистууд (SABAs) : Эдгээр нь бронходилататор гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Эдгээр нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, үр дүнтэй нээдэг. Ихэнхдээ "аврах ингалятор" гэж нэрлэгддэг эдгээрийг дайралтын үед шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Нэмж дурдахад, дасгал хийхээс 15 минутын өмнө эдгээрийг уух нь шинж тэмдгүүд бүрэн илрэхээс урьдчилан сэргийлдэг.
- Урт хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистууд (УБА): Эдгээр нь бронходилататорын өөр нэг төрөл юм. Тэдгээрийг ихэвчлэн кортикостероидтой хавсарч хэрэглэдэг (астма өвчний үед дангаар нь хэрэглэдэггүй). Дасгал хийхээс 30 минутаас нэг цагийн өмнө энэ эмийг амьсгалах нь ББА-аас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Кортикостероидууд : Эдгээр нь амьсгалын замын үрэвслийг бууруулж, амьсгалахад хялбар болгодог. Таны эмч эдгээрийг өдөр бүр хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд ингэснээр шинж тэмдгүүд удаан хугацаанд илрэхээс сэргийлнэ.
- Шүүслэг эсийн тогтворжуулагч : Эдгээр нь таны амьсгалын замын үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Дасгал хийхээс 15 минутын өмнө энэ эмийг мананцар үүсгэгчээр амьсгалах нь шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.
Үүнээс гадна, зарим өвчтөн эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон лейкотриенийн хувиргагч болон антигистаминыг хэрэглэснээр тайвшрал мэдэрдэг.
Энэ нөхцөлд амьдрал ямархуу харагддаг вэ?
Олон хүн дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчнийг амжилттай эмчилж, идэвхтэй, эрүүл амьдралаар амьдардаг. Зөв төлөвлөлт, тогтмол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авснаар та өөрийн дуртай спорт, үйл ажиллагаанд бүрэн оролцох боломжтой. Сэтгэлээр унах шаардлагагүй - Нироги Ланка таны гүйцэтгэл, эрүүл мэндийг хадгалахад тань туслахад бэлэн байна.
Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Тийм ээ, сайтар төлөвлөлт, бэлтгэл хийснээр та шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Ямар нэгэн биеийн тамирын дасгал хийхээсээ өмнө дараах алхмуудыг анхаарч үзээрэй.
- Бие халаалтыг нэн тэргүүнд тавь : Дасгал хийхээсээ өмнө 6-10 минут бие халаалт хий. Бие халаалтын эрч хүч, төрлийг таны нас, биеийн тамирын түвшин, тухайн спортод тохируулан сонгох хэрэгтэй. Өөрт хамгийн тохиромжтой бие халаалтын дасгалын дэглэмийг гаргахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
- Агаарын чанар болон тоосны тоог шалгах : Гадаа дасгал хийхээсээ өмнө орон нутгийн агаарын чанарын индексийг шалгана уу. Хэрэв бохирдол эсвэл тоосны түвшин өндөр байвал дасгалаа дотор нь хийж үзээрэй.
- Ам, хамраа хамгаалаарай : Нүүрний маск эсвэл ороолт хэрэглэх нь амьсгалын замыг хүйтэн, хуурай агаараас хамгаалахад тусална.
- Шинж тэмдгийг хяналтандаа байлга : Хэрэв та архаг астматай бол дасгалын шинэ дэглэм эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ сайтар зөвлөлдсөн эсэхээ шалгаарай. Зааврын дагуу амьсгалын аппарат болон эмийн хуваарийг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
- Дасгалжуулагч, багш нарт мэдэгдэх : Хэрэв таны хүүхэд астматай бол дасгалжуулагч, багш нар нь бүрэн мэдээлэлтэй байгаа эсэхийг шалгаарай. Тэд шинж тэмдгүүд, тухайн үед хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, шаардлагатай бол эмээр хэрхэн туслахаа мэддэг байх ёстой.
- Сонор сэрэмжтэй байгаарай : Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма өвчний шинж тэмдгийг хянаж байгаарай. Дасгал хөдөлгөөн дууссанаас хойш хэдэн минутын дараа эсвэл хэдэн цагийн дараа шинж тэмдэг илэрч болохыг санаарай.
Чухал: Боломжтой бол дотор спорт эсвэл бага эрчимтэй спортыг сонгоорой. Хүйтэн орчинд хийдэг тэсвэр тэвчээрийн спорт эсвэл үйл ажиллагаа нь шинж тэмдгийг өдөөх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв та усанд сэлэх дуртай бол хлоргүй усан сан эсвэл байгалийн давстай усанд сэлэх нь амьсгалын замд илүү хялбар байж магадгүй юм.
Ямар спортууд шинж тэмдгийг өдөөх магадлал багатай вэ?
Дотор спортоор хичээллэх эсвэл богино хугацааны, үе үе тохиолддог дасгал хөдөлгөөн нь астма өвчнийг өдөөх магадлал багатай байдаг. Жишээ нь:
- Бейсбол
- Боулинг
- Хашаа барих
- Гольф
- Гимнастик
- Пиклбол
- Спринт
- Теннис
- Волейбол
- Алхах
Надад энэ байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Хэрэв та дасгал хийж байх үед эсвэл дасгал хийсний дараахан ханиалгах, амьсгаадах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та дасгалаас үүдэлтэй астматай байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчинтэй давхцаж болох тул эцсийн онош тавихын тулд эмчид хандах нь чухал юм.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал цаг товло. Эмчтэйгээ хуваалцахын тулд дараах зүйлсийг тэмдэглэж авах нь тустай.
- Та ямар тодорхой шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байна вэ?
- Тэд хэзээ тохиолддог вэ? (Энэ нь тодорхой үйл ажиллагаатай холбоотой юу, эсвэл дотор болон гадна орчноос үүдэлтэй юу?)
- Шинж тэмдгүүд хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
- Тодорхой зүйл шинж тэмдгийг намдааж байна уу?
Хэрэв танд ингалятор бичиж өгсөн бол зөв хэрэглэж байгаагаа батлахын тулд эмчдээ арга барилаа үзүүлээрэй . Эмийн хүргэлтийн талаар асуулт асуухаас хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй.
Би хэзээ яаралтай тусламж авах ёстой вэ?
Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд гэнэт амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл агаар дутагдаж байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. 911 руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандаарай. Үүнийг эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж үзэх ёстой.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Эрүүл мэндээ хянахын тулд эмчид хандахдаа дараах асуултуудыг асуугаарай.
- Шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд би ямар алхам хийж чадах вэ?
- Би дуртай спорт эсвэл үйл ажиллагаандаа үргэлжлүүлэн оролцож болох уу?
- Эдгээр эмийг хэрэглэх хамгийн сайн арга юу вэ?
- Та надад дахин нэг удаа зөв ингаляторын техникийг үзүүлж чадах уу?
Нироги Ланкийн эцсийн бодол
Та амралтын өдрүүдээр энгийн дасгал хийдэг эсвэл чин сэтгэлээсээ тамирчин байсан ч астмагийн шинж тэмдэг таны цусны урсгалыг гэнэт тасалдуулж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астматай амьдардаг олон хүн идэвхтэй хэвээр байж, өрсөлдөж, эрч хүчтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг эрхэмлэдэг. Эхлэхээсээ өмнө зөв дулаацах гэх мэт хэд хэдэн энгийн, урьдчилан сэргийлэх алхам хийх нь асар их өөрчлөлтийг авчирдаг. Амьсгалын замыг нээлттэй, амьсгалыг хялбар байлгах зөв эмийн талаар Нироги Ланкийн эмчтэйгээ ярилцаарай. Амьдралын хэв маягаа хэд хэдэн удаа өөрчилж, сайтар төлөвлөсний дараа та идэвхтэй хэвээр байж, аюулгүй дасгал хийж чадна. Сэтгэлээр бүү унаарай; энэ бол маш сайн зохицуулж болох өвчин юм!
Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма, амьсгалын замын цочмог хам шинж, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, астмагийн шинж тэмдэг, ингалятор, амьсгалын замын эрүүл мэнд, спортын астма
