Бие махбодь натри алдаж, түүнийгээ нөхөхийг оролддог ноцтой өвчин болох Төв Понтины миелиниз (CPM)-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Бидний бие дэх давс буюу натрийн хэмжээ буурах нь заримдаа аюултай байж болно. Гэхдээ хэрэв бид гэнэт натрийн энэхүү буурсан хэмжээг нэмэгдүүлбэл тархинд гэмтэл учруулж болзошгүйг та мэдэх үү? Ийм үед тохиолдож болох нэг ноцтой өвчнийг "Төв Понтины миелиниз (CPM)" гэж нэрлэдэг. Үүнийг заримдаа "Осмотик демиелинжилтийн хам шинж (ODS)" гэж нэрлэдэг. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя, учир нь энэ бол бидний бүгдийн мэдэж байх ёстой зүйл юм.

'Төв Понтины Миелиниз (CPM)' гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, "Төв Понтины миелиниз (ТПМ)" гэдэг нь бидний тархины ишний голд байрлах "Понс" хэсгийн мэдрэлийн эсүүд болон тэдгээрийг тойрсон "миелин бүрхүүл" гэж нэрлэгддэг хамгаалалтын бүрхүүлд гэмтэл учруулах явдал юм. Үүнийг утсыг тойрсон хуванцар бүрхүүлтэй адил гэж бодоорой. Энэхүү миелин бүрхүүл нь мэдрэлийн эсүүдийг илүү хурдан хөдөлгөхөд тусалдаг.

Бидний тархины иш бол бидний биеийн маш чухал хэсэг юм. Энэ нь нугас болон тархины том "сэтгэдэг" хэсгийн хооронд мэдээлэл нааш цааш дамждаг газар юм. Энэ нь мөн амьсгалах, хоол боловсруулах, зүрхний цохилт зэрэг амин чухал үйл ажиллагааг хянах боломжийг олгодог.

Тиймээс 'CPM'-ийн үед энэхүү миелин бүрхүүл гэмтэж, эцэст нь мэдрэлийн эсүүд устаж үгүй ​​​​болох боломжтой. Энэ нь бидний бие дэх натрийн түвшин гэнэт, маш хурдан нэмэгдсэн тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ эрсдэл нь ялангуяа бид бие дэх натрийн бага хэмжээг эмчлэх үед үүсдэг (үүнийг бид 'гипонатриеми' гэж нэрлэдэг).

CPM нь янз бүрийн шинж тэмдэг үүсгэдэг. Үүнд булчингийн сулрал, саажилт, хэл ярианы бэрхшээл, зан үйлийн өөрчлөлт орно. Ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг ч зарим нь удаан хугацааны хөгжлийн бэрхшээлтэй байж болно. Ховор тохиолдолд үхэл тохиолдож болно.

Энэхүү 'CPM' өвчнийг хэн хөгжүүлэх эрсдэлтэй вэ?

Үнэндээ бие дэх натрийн түвшинг бууруулдаг аливаа өвчин, нөхцөл байдал нь CPM-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. 48 цагаас дээш хугацаанд натрийн түвшин бага байсан хүмүүс хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг.

'CPM'-тэй холбоотой гол нөхцөл байдал нь:

• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх ("Архины хэрэглээний эмгэг") : Энэ бол гол шалтгаан юм.
• Элэг шилжүүлэн суулгах : Элэг зөв ажиллахгүй байсан ч натрийн асуудал үүсч болно.
• Хүнд түлэгдэлт : Хүнд түлэгдэлт нь биеийн шингэн болон давсны тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж болзошгүй.
• Жирэмсэн үед хэт их бөөлжих (гипербөлжих) : Зарим эхчүүд жирэмсний үед хүчтэй бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь натрийн түвшин буурахад хүргэдэг.
• Хоол тэжээлийн дутагдал : Эдгээр асуудал нь зохистой хоол хүнс, ундаа байхгүй үед ч үүсдэг.

'Төв Понтины миелиниз' гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Үнэнийг хэлэхэд эмч нар энэ өвчин хэр түгээмэл болохыг яг таг хэлж чадахгүй байна. Нэг шалтгаан нь хөнгөн хэлбэрийн CPM-тэй олон хүн шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Энэ нь тэд энэ өвчинтэй гэдгээ ч мэддэггүй гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч CPM-ийн хүнд тохиолдол нь архи их хэмжээгээр хэрэглэдэг хүмүүс, элэг шилжүүлэн суулгасан хүмүүс болон бусад ноцтой өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.

Яагаад энэ "Төв Понтины миелиниз" үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, 'Төв Понтины миелиниз'-ийн гол шалтгаан нь натрийн түвшин огцом нэмэгдэх явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн бие дэх натрийн түвшин бага байгааг ('гипонатриеми') эмчлэх үед тохиолддог.

За, хар даа, натри бол бидний биед зайлшгүй шаардлагатай электролит юм. Энгийнээр хэлбэл, натри нь эсийн дотор болон гадна талын шингэний хэмжээг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг. Архины хэт их хэрэглээ, элэгний өвчин болон бусад олон эрүүл мэндийн асуудлууд нь бие махбодид натрийн түвшин буурахад хүргэдэг. Хэрэв гипонатриеми гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг зөв эмчлэхгүй бол ноцтой өвчин, эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг.

Тиймээс та эмнэлэгт хэвтэх үед эмч нар танд судсаар (IV) давсны уусмал өгч натрийн энэхүү бага түвшинг засдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны натрийн түвшин энд хэт хурдан нэмэгдвэл CPM тохиолдож болно.

Үүнийг хатсан ургамал дээр гэнэт их хэмжээний ус асгахад юу болдогтой адил гэж бодоорой. Энэ бол болгоомжтой хийх шаардлагатай зүйл юм. Биеийн натрийн түвшинг засахад мөн адил хамаарна.

Энэхүү "Төв Понтины миелиниз" хэрхэн явагддаг вэ? Биеийн дотор юу болдог вэ?

Цусан дахь натрийн түвшин гэнэт огцом нэмэгдэхэд мэдрэлийн эсийн доторх ус эсээс гадагшлах болно. Үүнийг "осмосын шилжилт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь мэдрэлийн эсүүдийг хатаж байгаа мэт шингэн алдалтад хүргэдэг. Энэхүү шингэн алдалт нь мэдрэлийн эсүүд болон тэдгээрийг хүрээлсэн миелин бүрхүүлийг гэмтээдэг. Миелин бүрхүүлийн энэхүү гэмтлийг "миелинолиз" гэж нэрлэдэг.

Тархины ишний нэг хэсэг болох гүүрний мэдрэлийн эсүүд энэ төрлийн миелинилизд онцгой өртөмтгий байдаг тул үүнийг төв гүүрний миелинилиз гэж нэрлэдэг.

'Төв Понтины Миелиниз (CPM)' болон 'Экстрапонтины Миелиниз (EPM)'-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Энэхүү миелиний гэмтэл нь зөвхөн гүүрэнд үргэлж тохиолддоггүй. Заримдаа миелинилиз нь тархины бусад хэсэгт ч тохиолдож болно. Гүүрний гаднах энэ төрлийн миелиний гэмтлийг экстрапонтин миелинилиз (EPM) гэж нэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч ЭПМ маш ховор тохиолддог. ЭПМ-тэй хүмүүсийн дөрвөн хүний ​​нэг нь (ойролцоогоор 25%) мөн ЭПМ-тэй байж болно.

"Төв Понтины миелиниз"-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

CPM-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн натрийн түвшинг хурдан зассанаас хойш хэдхэн хоногийн дотор эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархины миелиний гэмтэл хаана үүссэн, хэр их хохирол учирснаас хамаарч өөр өөр байж болно. Харагдаж болох гол шинж тэмдгүүд нь:

• Зан үйлийн өөрчлөлт: гэнэт уурлах эсвэл бухимдах гэх мэт.
• Төөрөгдөл: Ухамсар чинь бүрэлзсэн мэт, хаана байгаагаа, хэдэн цаг болж байгааг мартсан мэт мэдрэмж төрөх.
• Ярианд хүндрэлтэй байх (дизартри): Үгс бүдгэрч, яриа тодорхойгүй болно.
• Залгихад хүндрэлтэй байх (залгихад хүндрэлтэй байх): Хоол хүнс, ундаа залгихад хүндрэлтэй байх, хахаж цацаж байгаа мэт мэдрэмж төрөх.
• Нүүрний саажилт: Нүүрний нэг тал мэдээгүйжиж, хэвийн ажиллахаа болино.
• Булчингийн сулрал: Хөл мөч мэдээгүй болж байгаа мэт мэдрэмж төрнө.
• Тэнцвэр болон зохицуулалт алдагдах: Алхах үед гуйвах, юмыг зөв барьж чадахгүй байх.
• Булчингийн дур мэдэн хөдлөх ба чичрэх (`Чичрэх`): Хөл, мөчний хяналтгүй чичрэх.
• Нүдний хөдөлгөөний жигд бус байдал ("Окуломоторын үйл ажиллагааны алдагдал").
• Паркинсоны өвчин: Паркинсоны өвчинтэй төстэй чичрэх, ярихад хэцүү болох, алхахад хэцүү болох шинж тэмдэг илэрч болно.
• Дөрвөн гар, хөл, тавхайн бүх үе мөчний сулрал .

Хамгийн хүнд тохиолдолд CPM нь нүдний булчингаас бусад бүх булчин саажилттай болдог "түгжигдсэн хам шинж" гэж нэрлэгддэг эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ нь өвчтөн бодож, нүдээ хөдөлгөж чаддаг ч ярьж, биеэ хөдөлгөж чадахгүй гэсэн үг юм. Тэд мөн комд унах эсвэл үхэж болно.

Энэ "Төв Понтины миелиниз" өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

CPM-ийг оношлохын тулд эмч дараахь зүйлийг хийнэ.

• Шинж тэмдгүүдийнхээ талаар асуу: та юу мэдэрч байгаа, эдгээр асуудлуудтай хэр удаан тэмцэж байгаа гэх мэт.
• Тэд болзошгүй шалтгаануудыг хайдаг: эмчилгээ хийлгэж байх үед таны натрийн түвшин ямар байсан, танд өөр эмнэлгийн асуудал байгаа эсэх гэх мэт.
• MRI шинжилгээ: MRI шинжилгээ нь таны эмчид миелинилизийн улмаас үүссэн тархины гэмтлийн хэсгүүдийг харахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр гэмтлийн хэсгүүд нь шинж тэмдэг эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа MRI шинжилгээнд харагдахгүй байж болно.

"Төв Понтины миелиниз"-ийг ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

CPM-д зориулсан тодорхой, стандарт эмчилгээ байдаггүй. Эмчилгээний гол зорилго нь шинж тэмдгийг хянах явдал юм. Жишээлбэл, допаминергик эм (допамины түвшинг нэмэгдүүлдэг эм) нь Паркинсоны өвчний шинж тэмдэгтэй (чичрэх, ярихад хүндрэлтэй байх) хүмүүст заримдаа тустай байж болно.

Зарим эмч нар натрийн түвшинг дахин бууруулж, дараа нь маш удаан нэмэгдүүлэх замаар 'CPM' өвчнийг эмчилсэн. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээний арга нь хүн бүрт тохирохгүй.

'Төв Понтины миелиниз'-ээс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)

Энэ бол хамгийн чухал зүйл.

• Хэрэв та бие махбодид натрийн түвшин багасах шалтгаан болдог эрүүл мэндийн асуудалтай бол үүнийг анхаараарай.
• Хэрэв та архины хэрэглээний эмгэгтэй бол эмчээсээ тусламж хүсээрэй. Архины хэрэглээ нь гипонатриеми (натрийн түвшин бага) үүсгэж болзошгүй. Энэ нь мөн элэгний дутагдалд хүргэж, улмаар элэг шилжүүлэн суулгах мэс засалд хүргэж болзошгүй. Эдгээр нь CPM-ийн гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм.

Эмч нар гипонатриеми өвчтэй хүмүүст натрийн түвшинг аюулгүй, аажмаар нэмэгдүүлэхийн тулд одоогийн эмнэлзүйн удирдамжийг дагаж мөрдвөл Төв Понтины миелиниз (CPM)-ээс урьдчилан сэргийлдэг.

Төв Понтины миелинилийг эмчилж болох уу? Үүнийг буцаах боломжтой юу?

Энэ бол олон хүний ​​тулгардаг асуудал юм. Сүүлийн үеийн судалгаагаар CPM-тэй хүмүүсийн 94 орчим хувь нь амьд үлддэг. Түүнчлэн, 25-40 хувь нь бүрэн эдгэрдэг.

Гэсэн хэдий ч CPM-тэй хүмүүсийн 25 орчим хувь нь бүрэн эдгэрдэггүй. Эдгээр хүмүүст амьдралынхаа туршид тодорхой хэмжээний дэмжлэг хэрэгтэй байж магадгүй юм. Хэл ярианы эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ, физик эмчилгээ зэрэг эмчилгээ нь тэдэнд өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа явуулахад тусалдаг.

'CPM' нөхцөл байдалд хэрхэн амьдрах вэ?

Таны эмч танд хэрэгтэй зөвлөгөөг өгөх болно. Эмчилгээний төлөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдвөл та өдөр тутмын амьдралдаа саад болж буй шинж тэмдгүүдийг хянаж чадна.

Та болон танай гэр бүл дэмжлэг үзүүлэх үйлчилгээнээс ихээхэн ашиг хүртэх боломжтой. Гэрийн асаргаа, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд болон бусад нөөцийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Архины хэрэглээний эмгэгийн үед хэрхэн тусламж авах вэ?

Эмч нар архины хэрэглээний эмгэгийг зан үйлийн эмчилгээ, эмээр эмчилдэг. Мөн урам зориг өгч, хариуцлагатай байхад нь тусалдаг олон дэмжлэгийн бүлгүүд байдаг.

Архины хэрэглээний эмгэгтэй хүмүүс эмнэлэг, орон сууцны нөхөн сэргээх байгууламж эсвэл амбулаторийн үйлчилгээнд эмчилгээ хийлгэж болно.

Архины хэрэглээний эмгэгээс эдгэрэх эхний алхам бол танд асуудал байгааг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм. Эмчээс тусламж хүсэх нь эдгэрэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн чухал зүйл - санаж яваарай! (Гэртээ авч явах мессеж)

Төв Понтины миелиниз (ТПМ) нь үнэндээ урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчин юм. Эмч нар гипонатриеми (натри багатай) өвчтөнүүдийн натрийн түвшинг болгоомжтой, нямбай нэмэгдүүлэх одоогийн удирдамжийг дагаж мөрддөг.

Та, ялангуяа архины хэрэглээтэй холбоотой асуудалтай бол, эрсдлийг бууруулж чадна. Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд танд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эрүүл зуршлыг хөгжүүлэхэд шаардлагатай дэмжлэг, нөөцийг өгч чадна.

Санаж яваарай, ухамсар бол хамгийн том хамгаалалт юм!

Төв Понтины миелиниз, тархи, мэдрэл, натри, миелин, спирт, CPM