Таны хараа дунд хэсэгтээ бүрэлзээд байна уу? Төвийн сероз ретинопатийн талаар мэдэж авцгаая!

Таны хараа гэнэт өөрчлөгдсөн юм шиг санагдаж байсан уу? Магадгүй нэг нүдний чинь хараа дундаа бүдэг эсвэл хар толбо харагдаж байгаа байх. Иймэрхүү зүйлсийг зүгээр л үл тоомсорлож болохгүй. Өнөөдөр эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг шалтгааны талаар ярилцъя.

Төвийн сероз ретинопати гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийн ард шингэн хуримтлагдах нөхцөл байдал бөгөөд энэ нь бидний хараанд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нүдийг камер гэж төсөөлөөд үз дээ. Торлог бүрхэвч нь камерын хальс шиг нимгэн давхарга бөгөөд гэрлийг авч, тархинд дүрсийг тайлбарлахад тусалдаг. Торлог бүрхэвчийн доор choroid гэж нэрлэгддэг цусны судаснуудаар дүүрэн давхарга байдаг. Заримдаа шингэн нь энэ choroid-оос гоожиж, торлог бүрхэвчийн ард хуримтлагддаг. Энэ үед 'Төвийн сероз ретинопати' гэж нэрлэгддэг энэ өвчин үүсдэг. Энэ шингэн нь торлог бүрхэвчийг бага зэрэг сулруулж, салгахад хүргэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол бидний хараатай холбоотой янз бүрийн асуудал үүсч эхэлдэг.

Жишээлбэл, үүнийг "Төвийн сероз хориоретинопати" гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчин тийм ч түгээмэл биш боловч хэнд ч тохиолдож болно. Дунджаар 100,000 хүн тутмын 10 орчим нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Гэсэн хэдий ч энэ тоо хүйс болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Зарим хүмүүс ямар ч шинж тэмдэггүй төвийн сероз ретинопатитай байж болно. Энэ нь харааны өөрчлөлтгүйгээр нүдэнд тохиолдож болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл нэг нүд эсвэл хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг тохиолдож болно. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд байгаа эсэхийг шалгана уу:

• Хараа бүрэлзэх : Таны харж байгаа зүйлээр утаа гарсан эсвэл будагны толбо унасан мэт санагдаж болно.
• Харааны голд байгаа хар толбо: Та харж байгаа зүйлийнхээ яг голд хар толбо эсвэл бараан сүүдэр харж магадгүй.
• Бүдэг хараа: Бүх зүйл хэвийн хэмжээнээс бараан, гэрэл багатай мэт санагдана.
• Цагаан объектууд өнгөөрөө өөр харагдаж байна: Цагаан объектууд бүрэн цагаан харагдахгүй байж болох ч арай бараан, магадгүй бүр бор өнгөтэй харагдаж магадгүй.
• Объектууд жижиг эсвэл хол харагдаж байна: Юмс ердийнхөөсөө жижиг эсвэл бодит байдлаасаа хол харагдаж болно.
• Шулуун шугамууд сунасан харагдаж байна: Хаалга, цонхны хүрээ, хавтангийн шугам гэх мэт шулуун шугамууд сунасан эсвэл муруй харагдаж болно.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Үнэндээ эрдэмтэд төвийн сероз ретинопатийн шалтгааныг яг юу болохыг хараахан тогтоогоогүй байна. Гэхдээ нэг зүйл тодорхой байна.Стресс үүнд ихээхэн нөлөөлдөг бололтой. Үүнийг бодоод үз дээ, бид маш их стресст орсон үед бидний бие кортизол хэмээх даавар ялгаруулдаг. Энэхүү кортизол нь биеийн янз бүрийн хэсэгт үрэвсэл үүсгэж, өмнө дурдсанчлан шингэн гоожиж болно. Тиймээс маш их стресст ордог бөгөөд стрессээ хянахад бэрхшээлтэй хүмүүс энэ өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Түүнчлэн, энэ өвчин нь кортикостероид агуулсан эм хэрэглэдэг хүмүүст тохиолдож болно. Эдгээр кортикостероидуудыг ихэвчлэн хавдар, харшлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Жишээлбэл, зарим астма өвчтэй хүмүүст үе мөчний өвдөлтийн үед эдгээрийг өгдөг. Тиймээс, хэрэв та ийм эм хэрэглэж байгаа бол үүнээс болгоомжлох хэрэгтэй.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Хэдийгээр хэн ч "Төвийн сероз ретинопати"-д өртөж болох ч зарим хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэд энд байна:

• 30-50 насны эрчүүд: Энэ насны бүлгийн эрчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.
• Хараа муутай хүмүүс ("Миопи" / "ойрын хараа муудах"): Энэ нь ойрын объектуудыг тодорхой харж болох ч алслагдсан объектуудыг бүдгэрүүлдэг гэсэн үг юм.
• Тодорхой эм хэрэглэдэг хүмүүс: ялангуяа дээр дурдсан кортикостероидууд.

Үүнээс гадна бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:

• Аутоиммун өвчин : Жишээлбэл, чонон хөрвөс, ревматоид артрит зэрэг өвчтэй хүмүүс.
• Зүрхний өвчин эсвэл цусны даралт ихсэлт : Эдгээр өвчтэй хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Хеликобактер пилори бактерийн халдвар : Энэ нь ихэвчлэн гастриттай холбоотой бактери юм.
• Бөөрний өвчин : Жишээлбэл, гломерулонефрит гэх мэт өвчин.
• Жирэмслэлт : Зарим эмэгтэйчүүд жирэмсний үед энэ эмгэгийг мэдэрч болно.
• Нойрны асуудал: Нойргүйдэл, нойрны апноэ зэрэг эмгэгүүд.
• Бусад зарим эмүүд: Хамрын битүүрэлд хэрэглэдэг зарим эмүүд болон бэлгийн сулралд хэрэглэдэг эмүүд үүнд нөлөөлж болно.

Эмч нар үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?

Хэрэв та хараандаа ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол, өөрөөр хэлбэл дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл өрхийн эмч эсвэл нүдний эмчид яаралтай хандаарай.Та эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Эмч танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, нүдийг чинь шалгана. Үүнээс гадна тэд торлог бүрхэвчийг харахын тулд зарим тусгай шинжилгээ хийж болно:

• Флуоресцеины ангиографи (IVFA): Энэ нь таны гарын судсанд тусгай будаг тарих явдал юм. Энэ будаг нь нүдний доторх цусны судсаар дамжин торлог бүрхэвч рүү ордог. Дараа нь тусгай камер нь нүдний дотор талын зургийг авдаг. Энэ нь танд шингэн хаана гоожиж байгааг тодорхой харах боломжийг олгоно.
• Оптик когерент томографи (OCT): Энэ нь нүдний дотор талын 3 хэмжээст скантай адил юм. Энэ нь торлог бүрхэвчийн зузааныг хэмжиж, хавдар байгаа эсэхийг харж, сероз торлог бүрхэвчийн хугарал байгаа эсэхийг шалгаж чаддаг.

Үүнийг эмчлэх арга юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд 'Төвийн сероз ретинопати' гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дотор ямар ч эмчилгээгүйгээр сайжирдаг . Энэ нь хуримтлагдсан шингэн өөрөө арилна гэсэн үг юм. Тиймээс эмч танд 'ажиглаж, хүлээх' гэж хэлж магадгүй юм. Энэ хугацаанд тэд шингэн багассан эсэхийг харахын тулд давтан шинжилгээ (жишээ нь 'OCT') хийнэ.

Түүнчлэн, хэрэв та энэ өвчинд нөлөөлж болзошгүй гэж үзэж буй ямар нэгэн эм ууж байгаа бол эмч танд тэдгээрийг хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна. Стрессийг бууруулах нь маш чухал юм. Эмч танд энэ талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв шингэн хэдэн сарын дараа буураагүй бол эмч эмчилгээг эхлэхээр шийдэж магадгүй юм. Эдгээр эмчилгээ нь:

• Эм: Зарим эмүүд байдаг, жишээлбэл, судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйлийн эсрэг (VEGF-ийн эсрэг) гэж нэрлэгддэг тарилга. Эдгээр нь нүдний доторх шинэ, хүсээгүй цусны судасны ургалтыг зогсоож чаддаг. Түүнчлэн, зарим шээс хөөх эм (шингэн хуримтлалыг бууруулахад тусалдаг) өгч болно.
• Фотодинамик эмчилгээ (ФДТ): Энэ нь Вертепорфин гэдэг эмийг гарны судсанд тарих явдал юм. Эмийг нүдэнд орсны дараа шингэн гоожиж буй хэсгийг битүүмжлэхийн тулд тусгай хүйтэн лазер ашигладаг.
• Бусад лазер эмчилгээ: Нүд мэдээ алдуулах эм, заримдаа дулааны лазер ашиглан гоожиж буй зүйлийг зогсоож болно. Микропульсийн лазер бол өөр нэг төрлийн лазер юм. Энэ нь маш богино, жижиг лазер импульс ашигладаг.

Хэрэв надад энэ өвчин байгаа бол би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Амьдралын хэв маягийн зарим өөрчлөлтийг хийснээр төвийн сероз ретинопатийг эмчлэхэд тусална:

• Шөнө бүр дор хаяж долоон цаг сайн унтаж амраарай.
• Кофейн (цай, кофе), архи, кортикостероид хэрэглэхийг хязгаарлаарай. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр кортикостероид хэрэглэхээс зайлсхий.
• Стрессийг удирдаж, бууруул. Үүнийг дасгал хөдөлгөөн хийх, бясалгал хийх, хайртай хүмүүстэйгээ цагийг өнгөрөөх эсвэл зөвлөгөө авах замаар хийж болно.

Хэрэв та харааны бэрхшээлтэй бол дараах зүйлсийг туршиж үзээрэй.

• Дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт нэгдээрэй. Ингэснээр та өөртэйгөө адилхан нөхцөл байдалд байгаа хүмүүстэй уулзаж, тэдний туршлагыг хуваалцаж, бие биенээ ойлгож чадна.
• Хайртай хүмүүстэйгээ эсвэл сэтгэл зүйчтэйгээ өөрийн мэдрэмж болон хэрхэн даван туулж байгаа талаар ярилц.
• Өдөр тутмын ажлаа аюулгүй гүйцэтгэхэд туслах туслах хэрэгслийг ашиглаарай.

Хэрэв би харааны өөрчлөлтийг анзаарсан бол хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та хараандаа ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Өрхийн эмч эсвэл нүдний эмчдээ яаралтай хандаарай. Төвийн сероз ретинопати гэж нэрлэгддэг энэ өвчин заримдаа өөрөө эдгэрдэг ч заримдаа улам дордож, хараа муудах эсвэл сохроход хүргэдэг. Түүнчлэн, заримдаа харааны асуудал нь өөр нэг суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол би юу хүлээж чадах вэ?

Ихэнх тохиолдолд шингэн өөрөө тогтох үед төвийн сероз ретинопати сайжирдаг. Хараа хэвийн болж, заримдаа бүрэн хэвийн болдог. Гэсэн хэдий ч заримдаа гэмтэл нь байнгын шинжтэй байдаг бөгөөд харааны өөрчлөлтүүд үргэлжилж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол энэ өвчнийг амжилттай эмчилж, сайжирсан ч гэсэн дахин гарч болзошгүй юм. Энэ нь нэг нүдэнд эсвэл нөгөө нүдэнд дахин гарч болно. Тиймээс та нүдний эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно.

Тэгэхээр энэ түүхээс бид юуг санах ёстой вэ?

Хэрэв танд харааны асуудал байгаа бол үл тоомсорлож болохгүй. Өрхийн эмч эсвэл нүдний эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. 'Төвийн сероз ретинопати' нь тийм ч түгээмэл өвчин биш боловч хараа муудах болон бусад гаж нөлөөнд хүргэдэг нүдний өвчин юм. Хэрэв та үүнийг эрт үе шатанд нь тодорхойлж, эмчилгээгээ эхэлбэл харааны хохирлыг багасгаж чадна. Тиймээс нүдээ арчлах нь маш чухал бөгөөд хэрэв та ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй, ойлгож байна уу?