Хөл, гар дээрх хачин овгоруудын энгийн тайлбар: Тунгалаг эсийн саркомагийн талаар мэдэж авцгаая.

Та хөл эсвэл гарныхаа арьсан дор арилдаггүй ер бусын овгор эсвэл өсөлттэй байсан уу? Та үүнийг дарахад өвдөхгүй байж магадгүй. Гэхдээ хэрэв энэ нь томорч байгаа мэт санагдаж байвал санаа зовох зүйл байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид үүнтэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг ховор тохиолддог хорт хавдрын талаар ярих болно, гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь зүйтэй. Үүнийг тунгалаг эсийн саркома гэж нэрлэдэг.

Ил тод эсийн саркома гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, тунгалаг эсийн саркома нь зөөлөн эдэд тохиолддог маш ховор тохиолддог хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энэ нь саркома гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хорт хавдар нь шөрмөс , булчинг ястай холбодог эд, булчингийн эргэн тойрон дахь зөөлөн эд, ялангуяа хөлний хэсэгт эхэлдэг.

Бусад төрлийн хорт хавдрын нэгэн адил тунгалаг эсийн саркома нь биеийн бусад хэсэгт тархахаас өмнө илэрвэл эмчлэхэд илүү хялбар байдаг. Эмч нар энэ өвчнийг голчлон мэс заслын аргаар , шаардлагатай бол туяа эмчилгээ , заримдаа хими эмчилгээ хийдэг. Харамсалтай нь эмчилгээ хийсний дараа ч өвчин дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг. Тийм ч учраас анагаах ухааны судлаачид тунгалаг эсийн саркома эмчлэх шинэ аргыг байнга хайж байдаг.

Тунгалаг эсийн саркома миний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Тунгалаг эсийн саркома нь ихэвчлэн шөрмөс , булчингийн эргэн тойрон дахь гүн зөөлөн эд эсвэл фасци гэж нэрлэгддэг эдийн давхаргаас эхэлдэг. Фасиа нь бидний биеийн бүх бүтцийг ороосон туузтай адил юм.

Эхэндээ та юу ч анзаарахгүй байж магадгүй. Гэхдээ хорт хавдар ургаж, хөл эсвэл хөлний арьсан дор мэдрэгдэх овгор болоход та үүнийг анзаарах болно. Энэ овгор нь хөл эсвэл хөлөө хүчтэй цохиход гарч ирдэг овгор шиг харагдаж болох ч гол ялгаа нь энэ овгор цаг хугацааны явцад агшдаггүй явдал юм. Тунгалаг эсийн саркома маш удаан ургадаг. Гэсэн хэдий ч арьсны доорх гүн зөөлөн эдээс тархах үед энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт аль хэдийн тархаж эхэлсэн байж магадгүй юм.

Хөлөн дээрээ жижигхэн овгор үүсээд, "Өө, энэ саяхан болсон байх" гэж бодоод үл тоомсорлож байна гээд төсөөлөөд үз дээ. Хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын дараа ч гэсэн овгор хэвээрээ, магадгүй арай томорсон хэвээрээ л байна. Ийм тохиолдолд эмчид хандах нь гарцаагүй.

Тунгалаг эсийн саркома хаана тархдаг вэ?

Тунгалаг эсийн саркома нь биеийн бусад хэсэгт тархаж болно, голчлон:

• Таны хоол боловсруулах систем (ходоод гэдэсний зам)
• ТаныхУушги руу
• Таны бие дэх тунгалгийн булчирхай ба судаснууд болох лимфийн систем .

Энэ нийтлэг нөхцөл байдал мөн үү?

Үгүй ээ, огт үгүй. Энэ бол хорт хавдрын маш ховор тохиолддог дэд төрөл юм. Үнэндээ саркома нь бас ховор тохиолддог хорт хавдрын нэг төрөл юм. Жишээлбэл, АНУ-д жил бүр 1600 орчим хүн саркоматай гэж оношлогддог. Энэ бол бага тоо бөгөөд насанд хүрэгчдийн бүх хорт хавдрын 1% орчим юм. Тунгалаг эст саркома нь бүх саркомагийн ердөө 1% юм. Тиймээс та үүнийг хэр ховор болохыг төсөөлж болно.

Тунгалаг эсийн саркома үүсэх магадлал хэнд илүү өндөр байдаг вэ?

Тунгалаг эсийн саркома нь ямар ч насанд тохиолдож болох ч 15-40 насны залуу хүмүүст , ялангуяа 20-30 насныханд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Тунгалаг эсийн саркомагийн шинж тэмдэг юу вэ?

Өмнө нь ярьсанчлан хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хөл эсвэл тавхайн арьсан дор арилдаггүй овгор юм. Энэ овгор өвдөж магадгүй ч, өвдөхгүй ч байж болно. Гэхдээ хэрэв тэнд байгаа бөгөөд томорч байгаа мэт санагдаж байвал энэ нь гол шинж тэмдэг юм.

Үүнээс гадна дараах шинж тэмдгүүд хожим илэрч болно:

• Шалтгаангүйгээр хэт их ядаргаа
• Тайлбарлагдаагүй жин хасах
• Шөнийн хөлрөлт

Ил тод эсийн саркома юунаас үүсдэг вэ?

Энэ нь жаахан төвөгтэй юм. Анагаах ухааны судлаачид тунгалаг эсийн саркома нь бидний биеийн эсүүдийн хоёр хромосомын хэсгүүд байраа сольж, шинэ нэгдмэл ген үүсгэснээр үүсдэг болохыг тогтоожээ.

Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог:

Бидний биеийн эсүүд хуваагдах үед заримдаа хоёр хромосом задарч, эвдэрсэн хэсгүүд хоорондоо солигддог. Энэ тохиолдолд солигдсон хромосомын сегментүүд нь EWSR1 ба ATF1 гэж нэрлэгддэг генүүдийг агуулдаг. EWSR1 генийн үүсгэдэг уураг нь эсийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бололтой. ATF1 ген нь эсийн өсөлтийг хянахад тусалдаг. Эдгээр хромосомууд буцаж нийлэхэд солигдсон генийн сегментүүд буруу газартаа ордог. Эмч нар үүнийг харилцан транслокаци гэж нэрлэдэг. Үүний яг шалтгаан нь одоог хүртэл тодорхойгүй байна.

Шинэ хромосом руу шилжсэний дараа солигдсон генүүд нэгдэж EWSR1/ATF1 гэж нэрлэгддэг нийлсэн генийг үүсгэдэг. Судлаачид энэхүү нийлсэн ген нь тунгалаг эсийн саркомагийн гол шалтгаан гэж үздэг.

Эмч нар тунгалаг эсийн саркомыг хэрхэн оношлодог вэ?

Иймэрхүү овгортой эмчид үзүүлэхэд тэр эхлээд таныг үзлэг хийж, овгорын байршил, хэмжээ болон бусад зүйлийг шалгана. Дараа нь танд MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI) шаардлагатай байж магадгүй.Энэ бол боломжтой.

Гэсэн хэдий ч тунгалаг эсийн саркомагийн оношийг биопсигоор баталгаажуулдаг бөгөөд энэ нь бөөгнөрөлөөс жижиг эдийг авах явдал юм . Энэхүү эдийн дээжийг микроскопоор шалгахад лабораторид эдийг шалгадаг эмгэг судлаачид бидний өмнө нь ярьсан EWSR1/ATF1 нийлсэн ген байгаа эсэхийг хайдаг.

Тунгалаг эсийн саркома хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нарын гол зорилго бол тунгалаг эсийн саркома биеийн бусад хэсэгт тархахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд эхний алхам бол хавдрыг бүрэн авах мэс засал хийх явдал юм. Хэрэв хорт хавдар тунгалгийн булчирхайд тархсан бол эдгээр тунгалгийн булчирхайг мөн авдаг. Үүний дараа туслах эмчилгээ хийдэг. Үүнд ихэвчлэн үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах туяа эмчилгээ ордог.

Анагаах ухааны судлаачид бусад эмчилгээг мөн судалж байна. Жишээлбэл, тэд дархлаа эмчилгээ нь тунгалаг эсийн саркомыг хянах үр дүнтэй болохыг туршиж байна. Тэд мөн бусад төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд одоогоор ашиглаж байгаа эмүүд нь тунгалаг эсийн саркомын тархалтыг зогсооход тусалж чадах эсэхийг туршиж байна.

Хамгийн чухал зүйл бол тунгалаг эсийн саркома нь ихэвчлэн дахин давтагдах боломжтой өвчин юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та илүү олон удаа мэс засал хийлгэх, илүү их туяа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Мөн энэ нь маш хурдан тархаж болох тул эмч нар шинэ хавдар үүсэх эсэхийг тогтмол шалгаж байх болно.

Би тунгалаг эсийн саркома үүсэх эрсдлийг бууруулж чадах уу?

Харамсалтай нь энэ өвчин үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та юу ч хийж чадахгүй. Учир нь анагаах ухааны судлаачид тунгалаг эсийн саркома үүсэх тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлийг хараахан тогтоогоогүй байна. Эрсдэлийн хүчин зүйл гэдэг нь өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг үйл ажиллагаа эсвэл нөхцөл байдал юм.

Тунгалаг эсийн саркома бүрэн эдгэрч чадах уу?

Эмч нар тунгалаг эсийн саркомыг эмчилж чаддаг бөгөөд энэ нь тэд хавдрыг авч, тархалтыг нь хянахыг оролдож чадна гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүрэн эдгэрэх боломжгүй өвчин юм . Ихэнхдээ тунгалаг эсийн саркома оношлогдох үед биеийн бусад хэсэгт тархаж болно. Энэ нь эмчлэхэд илүү хэцүү болгодог. Мөн эмчилгээний дараа дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Тунгалаг эсийн саркоматай хүний ​​дундаж наслалт хэд вэ?

Дундаж наслалт гэдэг нь таны ерөнхий эрүүл мэнд болон хувийн хүчин зүйлд үндэслэн хэр удаан амьдрахыг ойролцоогоор тооцоолсон үзүүлэлт юм. АНУ-ын Үндэсний Хорт Хавдрын Мэдээллийн Сангийн 2018 оны тоймд тунгалаг эсийн саркоматай хүмүүсийн дунд,Мөн оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа 50% нь, оношлогдсоноос хойш арван жилийн дараа 38% нь амьд хэвээр байгааг мэдэгджээ.

Бид дундаж наслалт эсвэл амьд үлдэх түвшний талаар ярьж байгаа эсэхээс үл хамааран эдгээр нь зүгээр л тооцоолол болохоос таамаглал биш гэдгийг санах нь чухал юм. Дундаж наслалт гэдэг нь нийт хүн амд суурилсан тооцоолол юм. Хорт хавдрын амьд үлдэх түвшин нь тодорхой төрлийн хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа хүмүүс хэр удаан амьдардагт үндэслэсэн тооцоолол юм. Хүний дундаж наслалт эсвэл хорт хавдраас амьд үлдэх магадлалд нөлөөлж болох олон хүчин зүйл байдаг. Хэрэв танд тунгалаг эсийн саркома байгаа бол эмч тань юу хүлээж болох талаар хамгийн сайн мэдээллийг өгөх боломжтой.

Тунгалаг эсийн саркома үхлийн аюултай юу?

Тийм ээ, энэ нь үхлийн аюултай байж болно. Ерөнхийдөө тунгалаг эсийн саркома нь биеийн бусад хэсэгт тархсан хүмүүс хорт хавдар тархахаас өмнө эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүсээс эрт нас барах магадлал өндөр байдаг.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Эмчилгээ хийсний дараа тунгалаг эсийн саркома дахин гарч болзошгүй тул эмч тань таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмчилгээгээ дуусгаснаас хойш эхний хоёр жилийн хугацаанд гурван сар тутамд таныг үзүүлж болно. Үүний дараа тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Тунгалаг эсийн саркома бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь амь насанд аюултай байж болно. Хэрэв танд энэ өвчин оношлогдвол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Хавдар хаана байна? Хэр том бэ?
• Хавдар миний биеийн өөр хэсэгт тархсан уу?
• Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
• Хэрэв би мэс засал хийлгэвэл хавдар дахин үүсэх магадлал хэд вэ?
• Миний авч үзэж болох ямар нэгэн клиник туршилт байна уу?

Хураангуй ба Гэртээ Авах Зурвас

Тунгалаг эсийн саркома бол үнэхээр хүнд өвчин юм. Энэ нь маш ховор тохиолддог. Жилд цөөхөн хүнд л тохиолддог. Мөн маш удаан ургадаг. Ихэнх хүмүүс бие махбоддоо гарсан өөрчлөлтийг анзаарах үед саркома тархаж, үхэлд хүргэж болзошгүй.

Гэхдээ эмч нар тунгалаг эсийн саркомыг эмчилж чадна гэдгийг санаарай. Тэд мэс заслын аргаар хавдрыг авахаас гадна үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах эмчилгээ хийж чадна. Харамсалтай нь тунгалаг эсийн саркома ихэвчлэн дахин гарч ирдэг. Тиймээс тогтмол үзлэгт хамрагдаж, бие махбодид гарч буй аливаа өөрчлөлтийг мэдэж байх нь чухал юм.

Анагаах ухааны судлаачид тунгалаг эсийн саркомыг эмчлэх шинэ аргуудыг хайж байна. Хэрэв танд тунгалаг эсийн сарком байгаа бол шинэ эмнэлзүйн туршилтууд боломжтой.Хэрэв та үүний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл эмчээсээ асууж, зөвлөгөө аваарай. Хэзээ ч итгэл найдвараа бүү алдаарай. Зөв эмнэлгийн зөвлөгөө, дэмжлэгтэйгээр та энэ бэрхшээлийг даван туулж чадна.

тунгалаг эсийн саркома, зөөлөн эдийн хорт хавдар, хөлний хавдар, хөлний хавдар, саркома, хорт хавдрын шинж тэмдэг, хорт хавдрын эмчилгээ