Зүрх чинь агшиж байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Титэм судасны спазмын талаар ярилцъя!

Заримдаа та цээжиндээ чангаралт гэх мэт хачин мэдрэмж төрж, байнга алга болдог, тийм үү? Та үүнд нэг их анхаарал хандуулдаггүй байж магадгүй. Гэхдээ энэ нь зүрхний судасны нарийсалтаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд бидний анагаах ухаанд "титэм судасны спазм" гэж нэрлэдэг нөхцөл байдал юм. Үүнийг үл тоомсорлож болохгүй зүйл тул өнөөдөр энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Энэ титэм судасны спазм гэж юу вэ? (`Титэм судасны спазм`)

За, эхлээд эдгээр титэм судасны судаснууд юу болохыг харцгаая. Таны зүрх бол таныг унтаж байх үед ч гэсэн өдөржингөө тасралтгүй ажилладаг гайхалтай эрхтэн юм. Тиймээс зүрхний булчинг зөв ажиллуулахад шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангадаг цусны судаснуудыг бид титэм судасны судас гэж нэрлэдэг. Энэ нь байшин руу ус авчирдаг сантехникийн системтэй адил юм.

Одоо "(Титэм судасны спазм)" гэдэг нь хөлний махны хэсэг мушгирахтай адил зүрхэнд цус зөөдөг титэм судасны гэнэт агшихыг хэлнэ. Бид үүнийг агшихыг " агшилт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэггүй бөгөөд та хэдхэн минутын дотор ч мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ байдал нь зүрхний шигдээс болон зүрхний өвчний бусад хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Зүрхний титэм судасны өвчин ба angina-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та "Angina" гэдэг үгийг сонссон байх, тийм үү? Энгийнээр хэлбэл, энэ нь цээжний өвдөлт гэсэн үг. Титэм судасны агшилтын үед цээжний өвдөлт үүсч болно. Бид үүнийг судасны спазмын angina гэж нэрлэдэг.

Ихэвчлэн angina-ийн гол шалтгаан нь холестерин ('товруу') гэх мэт зүйлсээр артерийн бөглөрөл юм. Гэхдээ энэхүү '(Васоспастик angina)'-ийн онцлог нь энэ өвдөлт нь та амарч байх үед ч тохиолдож болно . Бусад төрлийн angina нь ихэвчлэн бид ядарсан үед, тухайлбал дасгал хийх үед тохиолддог. Энэ бол гол ялгаа юм.

"Титэм судасны спазм" үүсэх магадлал хэнд илүү өндөр байдаг вэ?

Одоо энэ өвчин хэнд хамгийн их тохиолдохыг харцгаая. Хэрэв танд зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол та мөн энэ "(титэм судасны спазм)"-ын эрсдэлтэй. Үүнд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд нь:

• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт).
• Цусан дахь холестерины өндөр түвшин ("Гиперлипидеми").
• Тамхины хэрэглээ буюу тамхи, мансууруулах бодис хэрэглэх нь олон хүнд нөлөөлдөг асуудал юм.
• Зарим хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэх .

Гэхдээ гайхмаар зүйл бол энэхүү "титэм судасны агшилт" нь цусны даралт ихсэлт эсвэл холестерин ихтэй хүмүүст ч тохиолддог. Эдгээр хүмүүсийн ихэнх нь тогтмол тамхи татдаг нь онцгой анхаарал татаж байна. Тиймээс тамхи татах нь үүнд ихээхэн нөлөөлдөг гэж үзэж болно.

Энэ бөглөрөл юунаас болж үүсээд байна вэ?

За, тэгэхээр "титэм судасны спазм"-ын шалтгаан нь яг юу вэ? Зарим зүрхний өвчин үүнийг үүсгэж болно:

• Артерийн судаснуудад өөх хуримтлагдаж, нарийсдаг (`Атеросклероз`). Энэ нь хуучин усны хоолой дотор зэв хуримтлагдаж, хоолойн нүхийг бөглөхтэй адил юм.
• Цусны даралт өндөр .
• Өндөр холестерол .

Эдгээр үндсэн шалтгаануудын хамт зарим зүйл энэ бөглөрлийг өдөөж болно. Өөрөөр хэлбэл, тэд үүнийг гэнэт үүсгэдэг. Үүнийг хэн нэгэн унтаж буй арсланг сэрээж байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр өдөөгч хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.

• Тамхины хэрэглээ (тамхи, бидис). Энэ бол нэгдүгээр дайсан.
• Хэт хүйтэнд өртөх. Нэг дор маш хүйтэн усанд орох эсвэл маш хүйтэн орчинд орох гэх мэт зүйлийг төсөөлөөд үз дээ.
• Хэт их стресс . Энэ нь бидний өдөр тутмын амьдралд тулгардаг асуудлуудтай хамт олон хүнд нөлөөлдөг зүйл юм. Ажил дээрх асуудлууд, гэр бүлийн асуудлууд гэх мэт энэ бүхэн бидэнд нөлөөлж болно.
• Жишээлбэл, "(Амфетамин)" эсвэл "(Кокаин)" зэрэг хууль бус мансууруулах бодис зэрэг тодорхой төрлийн өдөөгч бодис хэрэглэх .

'(Титэм судасны спазм)'-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэхүү "(титэм судасны спазм)" нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр илэрч болно. Энэ бол жаахан аймшигтай зүйл. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл танд дараах зүйлс тохиолдож болно.

• Цээж чангарах эсвэл даралттай байх. Хэн нэгэн таны цээжийг шахаж байгаа юм шиг эсвэл цээжин дээр чинь хүнд зүйл байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.
• Цээжний өвдөлт. Энэ өвдөлт нь ялангуяа:
• Энэ нь та амарч байх үед тохиолдож болно. Энэ нь ихэвчлэн шөнө дундын дараа эсвэл өглөө эрт ажиглагддаг.
• Энэ өвдөлт нь цээжний зүүн талд хамгийн их мэдрэгддэг.
• Заримдаа энэ "(титэм судасны спазм)" нь таныг шөнө сэрээж болно.
• Эдгээр бөглөрөл нь жилд хэдхэн удаа, өдөрт хэд хэдэн удаа тохиолдож болно. Энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Энэ түгжрэл хэр удаан үргэлжилж болох вэ? Энэ ямар мэдрэмж төрж байна вэ?

"Титэм судасны спазм"-ын үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь таван минутаас 30 минут хүртэл үргэлжилж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь богино, зарим хүмүүсийн хувьд арай урт байж болно.

Энэ мэдрэмжийн тухайд гэвэл, өмнө нь хэлсэнчлэн, заримдаа та юу ч мэдрэхгүй байж магадгүй. Эсвэл та иймэрхүү зүйлийг мэдэрч магадгүй:

• Цээжний чангаралт.
• Өвдөлт нь зүрхний шигдээстэй адил цээжнээс хүзүү, гар (ялангуяа зүүн гар) эсвэл эрүү рүү тархаж байгаа мэт мэдрэгдэж болно .

"Титэм судасны спазм"-ыг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Энэ өвчнийг зөв оношлохын тулд эмч таны зүрхний эрүүл мэндийг шалгах хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ. Үүнийг таамаглалаар урьдчилан таамаглах боломжгүй. Гол нь:

• Зүрхний эхокардиографи (`Эхокардиографи` - `Цуурай шинжилгээ`): Энэ нь зүрхний зургийг авахын тулд дууны долгионыг ашигладаг. Энэ нь жирэмсэн эхчүүдэд хийдэг скантай төстэй. Энэ нь зүрхний камер болон хавхлагууд хэрхэн ажиллаж байгааг харж болно.
• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ эсвэл ЭКГ): Энэ нь таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Энэ нь таны зүрх хэрхэн цохилж байгаа, зүрхэнд цусны урсгал буурсан эсэхийг танд ойлгуулж чадна.
• Титэм судасны ангиографи : Энэ нь ихэвчлэн хамгийн тодорхой оношлогооны шинжилгээ юм. Энэ шинжилгээнд гар эсвэл хөлний судсаар дамжуулан зүрхний артериудад тусгай будагч бодис тарьж, рентген зураг авдаг. Энэ нь артерийн нарийсал эсвэл агшилт байгаа эсэхийг тодорхой харуулж чадна.

Үүнээс гадна, эмч танд гэртээ зүүх жижиг төхөөрөмж ("Амбулаторийн монитор" эсвэл "Холтер монитор") өгч магадгүй. Энэ нь таныг өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа явуулж байх үед зүрхний цахилгааны идэвхийг 24, 48 эсвэл түүнээс дээш цагийн турш бүртгэдэг. Энэ нь ялангуяа чухал юм, учир нь "(титэм судасны спазм)" нь ихэвчлэн шөнийн цагаар эсвэл та амарч байх үед тохиолддог тул эдгээр үед зүрхнийхээ үйл ажиллагааг бүртгэх нь маш чухал юм.

Энэ "(титэм судасны спазм)"-ыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний хоёр үндсэн зорилго байдаг. Нэг нь эдгээр таталт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх , нөгөө нь цээжний өвдөлтийг бууруулах явдал юм.

Хэрэв та гэнэт спазмтай бол тэр үед нитроглицерин (жишээ нь Nitrostat®) гэж нэрлэгддэг эм өгнө. Энэ нь артерийг тэлж, цусны урсгалыг сайжруулж, цээжний өвдөлтийг хурдан намдаах үйлчилгээтэй. Үүнийг ихэвчлэн хэлэн доор байрлуулсан жижиг шахмал хэлбэрээр өгдөг тул биед хурдан шингэдэг.

Эдгээр бөглөрөлөөс удаан хугацаанд урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч танд тогтмол хэрэглэх бусад эмийг зааж өгч болно:

• Кальцийн сувгийн хориглогч : Жишээлбэл, Амлодипин (Норваск®), Дилтиазем (Кардизем®), эсвэл Нифедипин (Прокардия®) зэрэг эмүүд. Эдгээр нь таны артерийн ханыг сулруулж, нарийсалтыг бууруулдаг.
• Статинууд : Жишээлбэл, Аторвастатин (Липитор®) эсвэл Симвастатин (Зокор®) зэрэг эмүүд. Эдгээр нь голчлон холестерин бууруулдаг эмүүд боловч артерийн дотор талын үйл ажиллагааг сайжруулснаар энэхүү спазмаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг болох нь тогтоогдсон.

Заримдаа энэхүү "(Титэм судасны спазм)" нь зүрхний доод хэсэгт жигд бус, аюултай зүрхний цохилт ("Ховдлын хэм алдагдал") үүсгэж болзошгүй. Энэ нь амь насанд аюултай тул ноцтой өвчин юм. Хэрэв танд ийм "(Ховдлын хэм алдагдал)" байгаа бол эмч тань ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд суулгацтай кардиовертер дефибриллятор ("ICD") зөвлөж болно. "(ICD)" нь зүрхний хэм алдагдалыг илрүүлж, зүрхний цохилтыг хэвийн хэмнэлээр байлгахад туслахын тулд цахилгаан дохиог ашигладаг.

Титэм судасны спазмын эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Хэрэв танд холестерины өндөр түвшин, цусны даралт ихсэх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол эдгээр өвчнийг зөв эмчлэх нь энэхүү "(Спазм)" үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна. Мөн энэхүү "(Титэм судасны спазм)"-ыг үүсгэж болзошгүй хүчин зүйлсээс ("Өдөөгч") зайлсхийх нь маш чухал юм.

Жишээлбэл, та гэнэт хэт хүйтэнд өртөхөөс зайлсхийх, тамхинаас бүрэн гарах (энэ бол таны хийх ёстой зүйл), хэт их стрессийг зохицуулах аргуудыг олох (бясалгал, йог гэх мэт) зэрэг зүйлсийг хийж болно.

Энэ нь эрүүл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх гэсэн үг юм. Үүнд эрүүл хооллолт (тос, давс, элсэн чихэр багатай, жимс, хүнсний ногоо ихтэй), тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх зэрэг орно.

Хэрэв надад "(титэм судасны спазм)" байвал би юу хүлээх ёстой вэ?

Титэм судасны агшилт нь архаг өвчин юм. Энэ нь бүрэн эмчлэхэд хэцүү боловч эмчлэх боломжтой гэсэн үг юм. Үүнийг зохицуулахын тулд танд урт хугацааны эмчилгээ, эмнэлгийн хяналт шаардлагатай болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй.

Зөв эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс шинж тэмдгүүдээ хянаж, эдгээр халдлагын давтамжийг бууруулж, сайн сайхан, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх, эмийг цаг тухайд нь уух, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх явдал юм.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) очих ёстой вэ?

Энэ бол маш чухал асуудал бөгөөд амьдрал үхлийн асуудал байж болно . Хэрэв титэм судасны спазм удаан хугацаанд үргэлжилбэл зүрхний шигдээс болж хөгжиж болно. Тиймээс, хэрэв танд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл нэг минут ч хойшлуулалгүй 1990 (Сувасерия) дугаарт яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд очоорой.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг юу вэ? Цээжний өвдөлттэй хамт эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг хайж олоорой:

• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах .
• Ухаан алдах ("Синкоп").
• Зүрх чинь хурдан цохилж, цээж чинь хүчтэй цохилж байгаа мэт мэдрэмж төрөх ('Зүрх дэлсэх').
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний хямрал мэдрэх ("Дотор муухайрах" эсвэл "Дасалдах эмгэг").
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгал боогдох мэт мэдрэмж төрөх (амьсгал давчдах).
• Хүйтэн хөлс.
• Гэнэтийн ядрах, хэт их ядрах мэдрэмж.

Хэрэв танд цээжний өвдөлттэй хамт эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл гастрит гэж бодоод гэртээ байж болохгүй. Яаралтай эмчид хандаарай. Цаг хугацаа бол амь насыг аврах хамгийн чухал хүчин зүйл юм.

Энэ түүхээс бид ямар мессежийг гэртээ авчрахыг хүсэж байна вэ?

Титэм судасны спазм гэдэг нь зүрхийг цусаар хангадаг артерийн гэнэтийн нарийсал эсвэл спазм юм. Эдгээр нь өвдөлтгүйгээр гарч, арилж болно. Гэсэн хэдий ч зүрхний шигдээс болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь ялангуяа шөнө дунд эсвэл өглөө эрт тохиолдож, таныг сэрээж болно.

Хамгийн гол нь үүнийг эмчлэх эмчилгээ байдаг . Та цээжний өвдөлтийг бууруулж, эдгээр бөглөрөлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хэрэв танд энэ нийтлэлд дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь маш чухал юм. Та тамхинаас бүрэн татгалзаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар энэ эрсдлийг бууруулж чадна. Зүрх сэтгэлээ арчлаарай! Энэ бол таны хамгийн үнэ цэнэтэй хөрөнгө юм.

Зүрхний өвчин, титэм судасны өвчин, цээжний өвдөлт, зүрхний бах, зүрхний шигдээс, титэм судасны агшилт, зүрхний эрүүл мэнд