Хэрэв та сэтгэл гутралын томоохон эмгэгтэй (MDD) бол гэр бүл зохиох талаар бодож байж магадгүй юм. "Би эмээ уухаа болих хэрэгтэй юу?", "Хэрэв би эмээ уухаа болихгүй бол хүүхэд эрсдэлд орох уу?", "Хөхүүл байхдаа энэ эмийг ууж болох уу?" Таны толгойд олон асуулт байж магадгүй юм. Та сэтгэл гутралтай удаан хугацаанд тэмцэж байсан эсвэл саяхан оношлогдсон байж магадгүй юм. Шалтгаан нь юу ч байсан хамаагүй, энэ аялалд гарахдаа анхаарах ёстой зарим зүйлс байдаг. Тэдгээрийн талаар ярилцъя.
Эмчилгээ яагаад тийм чухал вэ?
Энгийнээр хэлбэл, хэрэв та сэтгэл гутралаа эмчлэхгүй бол таны шинж тэмдгүүд дахин дахин гарч ирж болно. Бид үүнийг дахилт гэж нэрлэдэг. Та сэтгэл гутралд орсон үедээ хоол хүнс уух, өөртөө болон хүүхдэдээ шаардлагатай эмнэлгийн тусламж авах зэрэг зүйлсийг алдаж, мансууруулах бодис гэх мэт зүйлд хандах магадлал өндөр байдаг.
Хамгийн чухал нь төрсний дараах сэтгэл гутралд орох эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь таны хүүхэдтэй харилцах харилцаанд шууд нөлөөлж болзошгүй юм.
Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн онцолсноор жирэмсний үед сэтгэл гутрал, стресс, түгшүүртэй эхчүүдээс төрсөн хүүхдүүдийн биед стрессийн даавар болох "кортизол"-ын түвшин өндөр байдаг. Энэ нь хүүхдүүдийг бага насандаа сэтгэл хөдлөлийн хувьд хэт мэдрэг (илүү идэвхтэй) болгодог. Энэ нь ирээдүйд сэтгэцийн асуудал үүсэх замыг нээж өгдөг.
Танд тохирох эмчилгээг сонгох нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- Таны сэтгэл гутралын хүнд байдал.
- Та одоогоор ямар эмчилгээ хийлгэж байна вэ?
- Өмнө нь хэрэглэж байсан эмүүддээ хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн бэ.
- Та жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл байгаа эсэхээс үл хамааран.
Хэрэв таны сэтгэл гутрал хөнгөн бөгөөд та өмнө нь сэтгэл заслын эмчилгээ, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд эсвэл жирэмсний өмнөх йог гэх мэт зүйлсээс тайвширч байсан бол энэ үеийг эмгүйгээр даван туулж чадна. Гэхдээ энэ талаар та эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв танд дараа нь эм хэрэгтэй бол эрсдэл багатай эмийг хэрэглэж эхлэх олон сонголт бий.
Сэтгэл гутралын хүнд хэлбэрийн үед эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй тохиолдолд цахилгаан таталтын эмчилгээ (ECT) гэж нэрлэгддэг эмчилгээ байдаг. Энэ нь тархинд жижиг цахилгаан импульс илгээж, мэдрэлийн эсүүд (нейронууд) болон тодорхой химийн бодисын идэвхжилийг өөрчлөхийг хэлнэ. Энэ эмчилгээг та болон таны хүүхдэд аюулгүй гэж үздэг.
Эмийн болон тэдгээрийн эрсдэл
Ерөнхийдөө жирэмсний үед антидепрессант хэрэглэснээс болж хүүхдэд төрөлхийн гажиг эсвэл бусад асуудал үүсэх эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар зарим эм нь бусдаасаа илүү аюулгүй болохыг харуулсан. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Цагийн үе | Юу хийх, ямар эм хэрэглэхийг анхаарах хэрэгтэй |
|---|---|
| Жирэмсний өмнө | Боломжтой бол хүүхэдтэй болох талаар бодож эхлэхээсээ өмнө эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, сэтгэцийн эмчтэйгээ зөвлөлдөж, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргаарай. Хэрэв та эмийг солих шаардлагатай бол энэ нь хамгийн тохиромжтой цаг юм. Жирэмсэн үед хамгийн аюулгүй болох нь батлагдсан хоёр төрлийн антидепрессант бол SSRI (Сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагч) болон TCA (Трициклик антидепрессант) юм. Гэсэн хэдий ч TCA нь илүү их гаж нөлөөтэй хуучин эмүүд тул эмч нар тэдгээрийг эхлээд зөвлөдөггүй. Ихэнх хүмүүст сайн судлагдсан SSRI бичиж өгдөг. Жишээ нь: Циталопрам (Селекс), Эсциталопрам (Лексапро), Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт) . |
| Жирэмсний үед | Хэрэв та аль хэдийн эм ууж байгаа бол ямар ч байсан өөр эм рүү гэнэт шилжих хэрэггүй. Энэ нь хүүхдийг шаардлагагүй олон эмэнд өртөхөөс сэргийлнэ. Хамгийн чухал нь жирэмсний үед сэтгэл гутралын эсрэг эм уусандаа гэмших хэрэггүй. Зарим хүмүүс, тэр ч байтугай эмч нар энэ эмийг "зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед л уух ёстой" гэж боддог. Гэхдээ сэтгэл гутрал бол чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэхтэй адил эмчлэх шаардлагатай өвчин юм. |
| Хүүхэдтэй болсны дараа | Нярай хүүхдийг асрах үед сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг даван туулах нь маш хэцүү байдаг. Тиймээс эмийг үргэлжлүүлэн уух нь маш чухал юм. Хэрэв таны шинж тэмдэг улам дордож байгааг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай. Эм нь хөхний сүүнд нэвтэрч болох боловч маш бага хэмжээгээр. Тодруулбал, таны ууж буй тунгийн 10%-иас бага хэмжээгээр.Тиймээс та эм ууж байгаа тул хүүхдээ хөхөөр хооллохоо болих шаардлагатай нөхцөл байдал бараг байдаггүй. |
Бусад төрлийн эмийн талаар бас мэдэж авцгаая.
Хэрэв та Дулоксетин (Цимбалта) эсвэл Венлафаксин (Эффексор) зэрэг SSRI-ууд танд үйлчлэхгүй байгаа тул SNRI (Серотонин-Норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч) ууж байгаа бол энэ нь тийм ч том асуудал биш юм. Эмч нар "Хэрэв энэ эм энэ хүнд үйлчилж байгаа бөгөөд бид өөр эм нь үйлчлэхгүй байж магадгүй гэдгийг мэдэж байгаа бол би үүнийг солихыг хүсэхгүй байна" гэж хэлдэг. Учир нь SNRI-ийн аюулгүй байдлын тодорхой түвшинг харуулсан судалгаанууд байдаг.
Гэсэн хэдий ч Вортиоксетины (Тринтелликс) зэрэг шинэ эмүүдийг жирэмсний үед хэрэглэх аюулгүй байдлыг нь тодорхойлоход хангалттай судлаагүй байна. Ийм тохиолдолд эмч тань илүү аюулгүй эм рүү шилжихийг зөвлөж магадгүй юм.
Чамайг зовоож буй мэдрэмжүүд...
"Би эм уудаг болохоороо муу ээж юм уу?" Эдгээр бодол таны толгойд орж ирж магадгүй. Гэхдээ үнэндээ тийм биш юм.
"Манай улсад сэтгэцийн өвчнийг тойрсон гутаан доромжлолоос болж олон хүн сэтгэл гутралын эсрэг эм уух нь нэмэлт, шаардлагагүй зүйл гэж боддог. Та "Энэ эмийг зөвхөн танд үнэхээр хэрэгтэй үед л уу" гэж хэлэхэд ээж өөрийгөө маш их буруутгадаг" гэж мэргэжилтнүүд онцолжээ.
Таны ойлгох ёстой хамгийн чухал зүйл бол сэтгэл гутрал бол таны сул тал биш, харин эмчилгээ шаарддаг өвчин юм. Эрүүл эх байх нь эрүүл хүүхдэд хамгийн тохиромжтой орчныг бүрдүүлдэг. Хэрэв эм шаардлагатай бол эм уух нь таны өөртөө болон хүүхдийнхээ төлөө хийж чадах хамгийн сайн зүйл юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Сэтгэл гутрал бол жинхэнэ өвчин. Үүнийг та болон таны хүүхдэд эмчлэх нь чухал юм.
- Боломжтой бол жирэмслэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруул.
- Сэтгэл гутралын үед хэрэглэдэг олон эм нь жирэмслэлт болон хөхүүл үед аюулгүй байдаг.
- Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эм уухаа хэзээ ч зогсоож, тунг нь өөрчилж болохгүй.
- Эрүүл байхын тулд эм уусандаа гэмших хэрэггүй. Эрүүл эх бол эрүүл хүүхдэд өгөх хамгийн сайхан бэлэг юм.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment