Та хоол боловсруулахад бас бэрхшээлтэй байна уу? Ходоод чинь цатгалан байна уу? Гастропарезийн талаар мэдэж авцгаая

Та бага хэмжээний хоол идсэний дараа ч цадталаа мэдэрдэг үү? Хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа ч гэдсэнд хүнд, таагүй мэдрэмж төрдөг үү? Эсвэл шингэээгүй хоол бөөлждөг үү? Эдгээр нь зүгээр л хэвийн зүйл гэж бодож байсан ч олон хүний ​​мэдэхгүй өвчинтэй байж болох ч энэ нь жаахан төвөгтэй байж болно. Өнөөдөр бид гастропарез гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, гастропарез гэж юу вэ?

Энэ бол жаахан төвөгтэй нэршил боловч ойлгоход маш энгийн. Гастропарез гэдэг нь таны идсэн хоол хүнс ходоодноос гэдэс рүү хэвийн хэмжээнээс удаан шилжихийг хэлнэ. Энгийнээр хэлбэл ходоодны үйл ажиллагаа алдагдсан. Үүнийг замын түгжрэл гэж төсөөлөөд үз дээ. Хоол хүнс ходоодонд хэт удаан байх үед дээр дурдсан таагүй мэдрэмж төрж эхэлдэг. Эмч нар үүнийг "ходоодны хоослолт хойшлогдсон" гэж нэрлэдэг. Энэ нь зүгээр л ходоодноос хоол хүнс хоослох нь хойшлогдсон гэсэн үг юм.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Гастропарезтэй хүн бүр ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Зарим хүмүүс огт шинж тэмдэггүй байж болно. Гэхдээ зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр нь танд танил сонсогдож байгаа эсэхийг шалгаарай.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч нар тодорхой шалтгааныг тогтооход хэцүү байдаг ч зарим тохиолдолд энэ нөхцөл байдалд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон байдаг.

• Чихрийн шижин: Чихрийн шижин нь ходоод гэдэсний парезийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг удаан хугацаанд хянахгүй бол биеийн мэдрэлийг гэмтээдэг. Хоол боловсруулах системийг хянадаг вагус мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд ходоодны үйл ажиллагаа алдагдаж болно.
• Мэс засал: Хэвлийн хөндийн зарим мэс засал нь дээр дурдсан үтрээний мэдрэлийг гэмтээж болно.
• Вирусын халдвар: Энэ өвчин нь ходоодны зарим вирусын халдварын (ходоод гэдэсний үрэвсэл) дараа ч тохиолдож болно.
• Зарим эм: Өвчин намдаагч (ялангуяа мансууруулах бодис) болон зарим антидепрессантууд нь хоол боловсруулах үйл явцыг удаашруулж болзошгүй.
• Бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал: Энэ нь бамбай булчирхайн дааврын дутагдал (гипотиреодизм), Паркинсоны өвчин, олон төрлийн хатуурал зэрэг мэдрэлийн системийн өвчин, амилоидоз, склеродерма зэрэг ховор тохиолддог өвчнөөс үүдэлтэй байж болно.

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Хэрэв гастропарезийг зөв эмчлэхгүй бол энэ нь цаашдын асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

• Бактерийн өсөлт: Хоол хүнс ходоодонд хэт удаан байх үед исгэж эхэлж, хортой бактерийн өсөлтийг бий болгодог.
• Шингэн алдалт: Хэрэв та байнга бөөлжвөл биеэсээ ус, давс алдаж, улмаар шингэн алдалтад хүргэж болзошгүй. Энэ нь аюултай байж болно.
• Хоол тэжээлийн дутагдал:Бие махбодь нь хоол хүнсийг зөв шингээж чадахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь шаардлагатай тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг.
• Гэдэсний түгжрэл: Заримдаа ходоодонд шингээгүй хоол хүнс бөөгнөрөн чулуу шиг хатуурч, гэдэс бөглөрдөг. Үүнийг безоар гэж нэрлэдэг.
• Амьдралын чанар буурах: Эдгээр шинж тэмдгүүдтэй өдөр тутмын үйл ажиллагааг явуулахад маш хэцүү байж болно.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Та эмчид үзүүлэхэд тэр таны шинж тэмдгийг анхааралтай сонсож, таныг шалгаж, дараа нь нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ захиалж магадгүй.

• Ходоодны сцинтиграфи: Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Энэ шинжилгээнд та бага хэмжээний хоол хүнс (жишээлбэл, өндөг)-ийг цацраг идэвхт бодистой хольж иддэг. Дараа нь таны ходоод хэр хурдан хоослохыг хянахын тулд сканнер ашигладаг. Хэрэв 4 цагийн дараа хоолны 10%-иас дээш хувь нь ходоодонд байвал та гастропарезтэй болох нь батлагдсан.
• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь шингэн алдалт, хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл чихрийн түвшний асуудлыг шалгахад тусалдаг.
• Дээд дурангийн шинжилгээ: Таны эмч ходоодны дотор талыг шалгахын тулд амаар тань камертай жижиг хоолой оруулна. Энэ нь бусад өвчнийг (жишээлбэл, шархлаа) шалгахад тусална.
• Барийн рентген зураг: Барий агуулсан шингэнийг залгиж, рентген зураг авна. Энэ нь ходоодны хэлбэр, үйл ажиллагааны талаар ойлголт өгөх боломжтой.

Мөн 'Ходоодны манометр' болон 'Электрогастрографи' гэх мэт бусад тусгай шинжилгээнүүд байдаг. Танд ямар шинжилгээ хэрэгтэйг эмч тань шийднэ.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Ходоодны парез нь удаан хугацааны (архаг) байж болох өвчин юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Үүнийг зохицуулж, хянаж болно.

Хооллох хэв маягийн өөрчлөлтүүд

Энэ нөхцөл байдлыг хянах хамгийн сайн бөгөөд хамгийн чухал арга бол хооллох зуршлаа өөрчлөх явдал юм.

• Их хоол идэхийн оронд бага багаар хооллоорой: Өдөрт 3 удаа их хооллохын оронд өдөрт 5-6 удаа бага багаар хооллоорой. Ингэснээр таны ходоод нэг дор хэт ачаалагдахгүй.
• Шингэн болон сайтар хольсон хоол хүнс: Алим идэхийн оронд алимны нухаш, ногооны шөл, өөх тос багатай шөл, жимсний шүүс зэрэг хоол идээрэй.
• Өөх тос болон эслэгийг багасгах: Тослог, өөх тостой хоол хүнс (шарсан хоол) болон эслэгээр баялаг хоол хүнс (хүнсний ногоо, бүхэл үрийн бүтээгдэхүүн)-ийг шингээхэд удаан хугацаа шаардагддаг тул хязгаарлах нь хамгийн сайн арга юм.
• Хоол идсэний дараа өтгөн хаталтаас зайлсхийх: Хоол идсэний дараа дор хаяж 2 цагийн турш хэвтэж болохгүй. Зогсох эсвэл алхах үед таталцлын хүч нь хоолыг доош хөдөлгөхөд тусалдаг.

Эмийн бэлдмэл

Таны эмч шинж тэмдгийг хянахын тулд хэд хэдэн эм бичиж өгч магадгүй. Эдгээр эмийг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр хэзээ ч бүү уу.

• Ходоодны үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмүүд: 'Метоклопрамид', 'Эритромицин' зэрэг эмүүд нь ходоодны булчингийн агшилтыг идэвхжүүлж, хоол хүнсийг гэдэс рүү илүү хурдан шилжүүлэхэд тусалдаг.
• Бөөлжилтийн эсрэг эм: Ондансетрон, Прохлорперазин зэрэг бөөлжилтийн эсрэг эмүүд нь дотор муухайрах, бөөлжихийг хянах боломжтой.

Бусад эмчилгээ

Зарим хүнд тохиолдолд эмч бусад эмчилгээг хэрэглэж болно.

• Хооллох гуурс: Хэрэв биеийн байдал нь хоол хүнсийг амаар авахад хэтэрхий хүнд байвал шингэн тэжээл өгөхийн тулд ходоодоор дамжуулан нарийн гэдэс рүү шууд гуурс оруулж болно.
• Ботулинум токсин (Ботулинум токсин эсвэл Ботокс) тарилга: Энэ тарилгыг хоол хүнс ходоодноос гэдэс рүү дамждаг хавхлагыг (пилорус) сулруулахад ашигладаг.
• Цахилгаан өдөөлт: Электродуудыг ходоодны хананд бэхэлдэг бөгөөд цахилгаан дохиог ашиглан ходоод агшдаг.
• Мэс засал: Үүнийг маш ховор хэрэглэдэг бөгөөд бусад эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь чухал юм.