Энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлт мөн үү? Айдасгүйгээр олж мэдье!

Та "умайн гаднах жирэмслэлт"-ийн талаар найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнээсээ сонссон байж магадгүй. Эсвэл та өөрөө үүнд санаа зовж байж магадгүй. Энэ нь аймшигтай сонсогдож болох ч үүнийг мэдэж байх нь чухал юм. Өнөөдөр бид энэ талаар дэлгэрэнгүй, маш энгийн байдлаар ярилцах болно.

Тэгэхээр умайн гадуурх жирэмслэлт гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, умайн гадуурх жирэмслэлт гэдэг нь хүүхэд умайн гадна жирэмслэхийг хэлнэ . Ердийн үед үр тогтсон өндгөн эс фаллопийн гуурсаар дамжин умайн хананд бэхлэгддэг. Энэ үед хүүхэд зөв хөгжиж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд үр тогтсон өндгөн эс умайд хүрэхээсээ өмнө өөр газар гацдаг.

Ихэнх тохиолдолд, ойролцоогоор 90% тохиолдолд энэ нь таны фаллопийн гуурсанд тохиолддог. Фаллопийн гуурс нь өндгөвчийг умайтай холбодог хоёр жижиг гуурс юм. Маш ховор тохиолдолд өндгөн эс өндгөвч, хэвлий эсвэл умайн хүзүүнд суулгагдаж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол умайн гадна тохиолддог ийм жирэмслэлт үргэлжлэх боломжгүй, учир нь хүүхэд өсөж хөгжихөд шаардлагатай орчин нь зөвхөн умайн дотор байдаг.

Харамсалтай нь энэ төрлийн жирэмслэлт нь амь насанд аюултай байж болно. Ялангуяа өндгөн эс нь фаллопийн гуурсанд суулгагдаж, томорвол гуурс хагарч болзошгүй. Үүнийг "Умайн гаднах жирэмслэлт" гэж нэрлэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол хүнд цус алдалт, халдвар, заримдаа үхэлд хүргэж болзошгүй. Тиймээс энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Эмч нар энэ өвчнийг аль болох хурдан эмчлэх шаардлагатай.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Статистикийн мэдээгээр, умайн гадуурх жирэмслэлт 100 жирэмслэлт тутмын 2-т нь тохиолддог. Энэ нь тийм ч түгээмэл биш мэт санагдаж болох ч хэнд ч тохиолдож болно гэсэн үг юм.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эхний үе шатанд умайн гадуурх жирэмсний шинж тэмдгүүд нь хэвийн жирэмсний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байж болно. Өөрөөр хэлбэл, сарын тэмдэг ирэхгүй байх, хөх өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Гэсэн хэдий ч зарим нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно.

Эрт үе шатанд илэрч болох шинж тэмдгүүд:

• Үтрээний ер бусын цус алдалт: Энэ нь цайвар хүрэн, цайвар ягаан эсвэл бүр бараан улаан байж болно. Энэ нь таны хэвийн сарын тэмдгийн цус алдалтаас өөр мэдрэгдэх болно.
• Хэвлийн доод хэсэг, аарцаг, нурууны доод хэсэгт өвдөх: Энэ өвдөлт зөвхөн нэг талд эсвэл хэвлийн доод хэсэг бүхэлдээ байж болно. Заримдаа энэ өвдөлт улам дорддог.
• Толгой эргэх эсвэл сулрах мэдрэмж.

Фаллопийн хоолой хагарсан тохиолдолд тохиолдож болох ноцтой шинж тэмдгүүд:

Энэ бол хамгийн аюултай үе юм.Хэрэв фаллопийн гуурс хагарвал өвдөлт болон цус алдалт маш хүчтэй байж болно. Та мөн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Ухаан алдах.
• Цусны даралт огцом буурах (гипотензи).
• Мөрний хэсэгт өвдөлт: Энэ нь жаахан гайхмаар санагдаж болох ч хэвлийн хөндийд цус хуримтлагдах үед мэдрэлийн судсаар дамжин мөрөнд өвдөлт мэдрэгдэж болно.
• Шулуун гэдэсний даралт эсвэл бие засахад хүндрэлтэй байх.

Хэрэв та хэвлийн доод хэсэгт гэнэтийн, хурц, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт мэдэрвэл энэ нь умайн гуурс хагарсан шинж тэмдэг байж болно. Энэ бол яаралтай тусламжийн шаардлага юм! Та яаралтай эмчид хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд умайн гадуурх жирэмслэлтийн гол шалтгаан нь үр тогтсон өндгөн эсийн фаллопийн гуурсаар дамжин умай руу явах замыг ямар нэгэн зүйл хааж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь өндгөн эсийн аялал удааширсан эсвэл бүрмөсөн зогссон гэсэн үг юм. Үүний хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Өмнөх мэс заслын дараа аарцгийн хэсэгт сорвины эд, наалдац эсвэл үрэвсэлт өвчин үүссэн. Жишээлбэл, хэрэв та өмнө нь кесар хагалгаа хийлгэсэн эсвэл хавдар авах мэс засал хийлгэсэн бол эдгээр мэс засал нь таны умайн гуурсан хоолойн эргэн тойронд бага зэргийн өөрчлөлт үүсгэж болзошгүй.
• Фаллопийн гуурсан хоолойн гэмтэл: Үүний гол шалтгаан нь бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) юм. Жишээлбэл, хламиди зэрэг халдварууд нь фаллопийн гуурсыг гэмтээж, бөглөрөхөд хүргэдэг.
• Фаллопийн гуурсан хоолойн төрөлхийн гажигтай байх.
• Фаллопийн гуурсыг бөглөсөн ямар нэгэн өсөлт (жишээлбэл, хавдар) байх.

Энэ эрсдэл надад байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Умайн гадуурх жирэмсний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Хэрэв та иймэрхүү зүйлтэй тулгарсан бол эрсдэл нь арай өндөр байж магадгүй юм.

• Хэрэв та өмнө нь умайн гадуурх жирэмслэлттэй байсан бол энэ нь гол эрсдэлт хүчин зүйл юм.
• Хэрэв та аарцгийн хөндийн үрэвсэлт өвчний (PID) түүхтэй бол PID нь фаллопийн гуурс, умай, өндгөвч, умайн хүзүү зэрэг хэсэгт сорвины эд үүсэхэд хүргэдэг халдвар юм.
• Жишээлбэл, та умайн гуурсан хоолойд мэс засал хийлгэсэн, гэр бүл төлөвлөлтийн журмаар умайн гуурсан хоолойг боосон, эсвэл аарцгийн бүсэд өөр эрхтэнд мэс засал хийлгэсэн бол.
• Хэрэв та өмнө нь үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэж байсан бол, ялангуяа In Vitro Fertilization (IVF) зэрэг эмчилгээ хийлгэж байсан бол.
• Хэрэв танд эндометриоз гэж нэрлэгддэг өвчин байгаа бол.Энэ тохиолдолд умайн дотор байдаг эд эсийн нэг төрөл нь умайн гадна, бусад газарт ургадаг.
• Хэрэв та бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ)-тэй бол.
• Хэрэв та жирэмслэх үедээ умайн доторх хэрэгсэл (спираль) суулгасан бол. Хэрэв та спираль зүүсэн үед жирэмсэн болсон бол энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлт байх магадлал өндөр.
• Хэрэв та тамхи татаж байсан түүхтэй бол.

Ялангуяа санаарай: Хэрэв та жирэмсэн болсноо мэдээд умайн доторх хэрэгсэл (спираль) тавьсан эсвэл умайн гуурсыг боосон бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Учир нь эдгээр тохиолдолд умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэл хамаагүй өндөр байдаг.

Түүнчлэн, энэ эрсдэл нас ахих тусам нэмэгдэж болзошгүй. 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд үүнээс залуу эмэгтэйчүүдээс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Гэхдээ гайхмаар нь, умайн гадуурх жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүдийн 50% хүртэлх хувь нь эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нь ч байхгүй байж болно. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм.

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Умайн гадуурх жирэмслэлт бол яаралтай тусламжийн нөхцөл юм . Өмнө дурдсанчлан, умай бол ураг өсөн нэмэгдэж буй үед сунаж, тэлж чаддаг цорын ганц эрхтэн юм. Гэсэн хэдий ч таны фаллопийн гуурс тийм ч уян хатан биш. Тэд даралтыг тэсвэрлэж чадахгүй. Үр тогтсон өндгөн эс ургах тусам фаллопийн гуурс хагарч болно.

Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол бие махбодид хүчтэй цус алдалт үүсгэж, амь насанд аюултай. Энэ нь маш аюултай. Тиймээс умайн гадуурх жирэмслэлтийг фаллопийн хоолой болон бусад эрхтнийг гэмтээх, дотор цус алдалт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний эхэн үед эмчийн үзлэг, цусны шинжилгээ эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа л жирэмслэлт нь умайн гадуурх гэдгийг мэддэг. Таны эмч энэ үзлэг дээр таны хэлсэн зүйл эсвэл тэдний хийсэн шинжилгээнд үндэслэн үүнийг сэжиглэж магадгүй юм.

Умайн гадуурх жирэмслэлттэй эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ. Үүнд үтрээний үзлэг, жирэмслэлтийг баталгаажуулах зэрэг орно.

Ихэвчлэн хийгддэг туршилтууд нь:

• Шээсний шинжилгээ: Энэ шинжилгээгээр та эмчийн өрөөнд тест туузаар шээх эсвэл аяганд шээгээд тест тууз наана. Энэ нь таныг жирэмсэн эсэхийг хэлж чадна.
• Цусны шинжилгээ: Таны эмч таны цусан дахь HCG (Хүний хорионик гонадотропин) -ийн хэмжээг хэмжинэ.Гормоны түвшинг шалгана. Энэ дааврыг зөвхөн жирэмсэн болоход л биед үйлдвэрлэдэг. Үр тогтсон өндгөн эс умайд суулгац суулгахад 'HCG'-ийн түвшин хурдан нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч 'умайн гадуурх жирэмслэлт'-ийн үед энэхүү 'HCG'-ийн түвшин хэвийн жирэмслэлтээс бага байж болно, эсвэл хүлээгдэж байснаас нэмэгдэхгүй байж болно.
• Хэт авиан шинжилгээ: Хэт авиан шинжилгээ нь биеийн доторх эрхтнүүдийн зургийг гаргахын тулд дууны долгион ашигладаг. Таны эмч үр тогтсон өндгөн эс хаана суулгагдсаныг харахын тулд энэ шинжилгээг ашиглана. Хэрэв умайд үр хөврөл харагдахгүй бөгөөд HCG-ийн түвшин өндөр байвал умайн гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж болно.

Умайн гадуурх жирэмслэлт тасарсан гэсэн сэжиг байгаа тохиолдолд эмч нар кульдоцентез гэж нэрлэгддэг шинжилгээ хийж болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг одоо түгээмэл хэрэглэхээ больсон.

Эмч тань умайн гадуурх жирэмслэлттэй болохыг баталж, үр тогтсон өндгөн эсийн байршлыг яг таг тогтоосны дараа тантай эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар ярилцах болно. Энэ бол яаралтай тусламж тул эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал гэдгийг санаарай.

Бид үүнийг хэр удаан мэдэж болох вэ?

Умайн гадуурх жирэмслэлтийг ихэвчлэн жирэмсний эхэн үед илрүүлдэг. Эмч нар үүнийг ихэвчлэн эхний гурван сард буюу 12 долоо хоног орчимд оношилдог. Гэсэн хэдий ч ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмсний 8 долоо хоног орчимд л умайн гадуурх жирэмслэлттэй гэдгээ мэддэг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нар умайн гадуурх жирэмслэлтийг эмээр эсвэл мэс заслаар эмчилдэг.

Эмийн эмчилгээ: Метотрексат

Зарим тохиолдолд эмч тань үр тогтсон өндгөн эсийн ургалтыг зогсоохын тулд метотрексат хэмээх эмийг хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь жирэмслэлтийг дуусгавар болгоно. Энэ эм нь ихэвчлэн таны фаллопийн гуурсанд хор хөнөөл учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны фаллопийн гуурс аль хэдийн бөглөрсөн бол энэ эмийг хэрэглэж болохгүй.

Таны эмч танд метотрексатыг нэг удаа тарих болно. Энэ нь мэс заслаас бага инвазив боловч та hCG-ийн түвшинг шалгахын тулд эмчид хандах шаардлагатай хэвээр байна. Эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хэрэв таны hCG-ийн түвшин метотрексатыг нэг тунгаар хангалттай буурахгүй бол хоёр дахь тарилга шаардлагатай байж магадгүй юм. Метотрексатын болзошгүй гаж нөлөө, эрсдэл, юу хүлээж болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Мэс заслын эмчилгээ

Хэрэв таны фаллопийн гуурс урагдсан эсвэл урагдах эрсдэлтэй бол эмч тань умайн гадуурх жирэмслэлтийг мэс заслын аргаар арилгахыг хүсч магадгүй юм. Энэ бол яаралтай тусламжийн процедур бөгөөд амь насыг аврах эмчилгээ юм.

Энэ мэс заслыг ихэвчлэн лапароскопийн аргаар хийдэг.Энэ бол мэдээ алдуулалтын дор унтах, хэвлийд хэдэн жижиг зүсэлт хийх, камер болон нарийн багаж хэрэгсэл ашиглах зэрэг мэс заслын арга хэмжээ юм. Мэс засалч өндгөн эс дотор байх үед фаллопийн гуурсыг бүхэлд нь авч болно, эсвэл (боломжтой бол) фаллопийн гуурсыг бүрэн бүтэн үлдээж, зөвхөн өндгийг гуурснаас гаргаж болно.

Сахарын гадуурх жирэмсний дараа дахин жирэмслэх боломжтой юу?

Өмнө нь умайн гадуурх жирэмслэлттэй байсан олон эмэгтэйчүүд амжилттай жирэмсэлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч умайн гадуурх жирэмслэлт хийсний дараа дахин тохиолдох эрсдэл бага байдаг. Тиймээс умайн гадуурх жирэмслэлтийн шалтгаан, ирээдүйд дахин умайн гадуурх жирэмслэлттэй болох эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Дахин жирэмслэхээсээ өмнө хэр удаан хүлээх ёстой вэ?

Умайн гадуурх жирэмслэлтийг эмчилсний дараа ирээдүйн жирэмслэлтийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Эмчилгээ хийснээс хойш удалгүй жирэмслэх боломжтой ч ихэвчлэн гурван сар орчим хүлээх нь хамгийн сайн арга юм. Энэ нь таны фаллопийн гуурсыг эдгээх хугацааг өгч, дахин умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдлийг бууруулдаг.

Хэрэв би умайн гуурсан хоолойнхоо нэгийг авчихсан бол хүүхэдтэй болох боломжтой юу?

Ихэнх тохиолдолд та фаллопийн гуурсан хоолойнхоо нэгийг авсан ч хүүхэдтэй болох боломжтой. Ихэнх эмэгтэйчүүд хоёр фаллопийн гуурстай төрдөг. Жирэмсэн болохын тулд зөвхөн нэг фаллопийн гуурс хэрэгтэй. Өндөг нь үлдсэн фаллопийн гуурсаар дамжин хөдөлж чадна. Үүнээс гадна, таны фаллопийн гуурстай холбоогүй in vitro үр тогтолт (IVF) гэх мэт үргүйдлийн туслах эмчилгээ байдаг. Ирээдүйн жирэмслэлтийн талаарх санаа зовнилоо эмчтэйгээ нээлттэй ярилц. Хамтдаа та төлөвлөгөө гаргаж, эрсдэлт хүчин зүйлээ бууруулах арга замуудын талаар ярилцаж болно.

Сахарын гадуурх жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Умайн гадуурх жирэмслэлтээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч та тамхи татахгүй байх, эрүүл жингээ хадгалах, бэлгийн замаар дамжих халдвараас (БЗХӨ) зайлсхийх зэрэг амьдралын зөв хэв маягийг баримталснаар эрсдэлээ бууруулахыг хичээж болно. Жирэмсэн болохоосоо өмнө эрсдэлт хүчин зүйлсийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Савнаас гадуурх жирэмсний дараа жирэмслэлтээ үргэлжлүүлж болох уу?

Харамсалтай нь умайн гадуурх жирэмслэлт нь урагт аюултай бөгөөд таны жирэмслэлт үргэлжлэх боломжгүй. Өндөг умайн гадуур суулгагдсаны дараа түүнийг умайд буцааж оруулах арга байхгүй. Умайн гадуурх жирэмслэлтийг хурдан эмчлэх нь чухал юм. Хэрэв өндгөн эс умайн гуурсанд суулгагдаж, гуурс урагдал үүсвэл хүнд хэлбэрийн дотор цус алдалт үүсч болно.

Савны гадуурх жирэмслэлт нь гэнэтийн бөгөөд аймшигтай туршлага байж болно. Энэ үед та гуниг, цочрол, түгшүүр зэрэг олон сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч байж магадгүй юм. Жирэмслэлт тань төлөвлөөгүй байсан ч гэсэн савны гадуурх жирэмслэлт нь сэтгэл санааны хувьд цочролд хүргэж болзошгүй. Хамтрагч, эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэйгөө ярилцах нь мэдрэмжээ даван туулахад тань тусална. Цаг хугацаа өнгөрөхөд та савны гадуурх жирэмслэлтээс эдгэрэх болно. Хэрэв та ирээдүйд дахин жирэмслэлт хийхээр төлөвлөж байгаа бол дахин савны гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

За, бидний хэлэлцсэн зүйлээс та 'Умайн гадуурх жирэмслэлт'-ийн талаар илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Хамгийн чухал зүйлсийг дахин сануулъя:

• Умайн гадуурх жирэмслэлт нь яаралтай тусламж шаарддаг тул шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй.
• Хэрэв та хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт, ер бусын цус алдалт, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Цаг үрэх хэрэггүй.
• Хэрэв та өмнө нь умайн гадуурх жирэмслэлттэй байсан, PID гэх мэт өвчтэй байсан эсвэл тамхи татдаг бол таны эрсдэл өндөр байна. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Эмчилгээ байдаг. Энэ өвчнийг эмээр эсвэл мэс заслаар эмчилж болно.
• Олон хүн умайн гадуурх жирэмсний дараа амжилттай жирэмсэлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч дахин жирэмслэхийг оролдохоосоо өмнө эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм.
• Энэ бол сэтгэл хөдлөлийн хувьд ч хэцүү туршлага юм. Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол энэ талаар ярихаас бүү ай.

Таны эрүүл мэнд хамгийн чухал зүйл. Тиймээс, хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ байвал эмчид хандаж зөвлөгөө авахаас хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй.

Умайн гаднах жирэмслэлт, Умайн гаднах жирэмслэлт, Фаллопийн гуурс, Хэвийн бус жирэмслэлт, Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, Жирэмсний хүндрэл, Яаралтай тусламж