Таны бие дэх цусны судасны нэг нь байнга цус алдаж байгаа эсвэл цусны судас тэжээж байгаа тул хавдар өдөр бүр ургаж байгаа гэж төсөөлөөд үз дээ. Өмнө нь ийм өвчнийг эмчлэхэд ихэвчлэн том зүсэлт хийх шаардлагатай байсан. Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны дэвшлийн ачаар бид одоо жижиг нүхээр дамжин тодорхой судас руу нэвтэрч, том зүсэлт хийх шаардлагагүйгээр хаах боломжийг олгодог гайхалтай процедуртай болсон. Өнөөдөр бид олон хүний сонсоогүй байж болох ч маш чухал ач холбогдолтой процедур болох Эмболизацийн талаар ярилцаж байна.
Энгийнээр хэлбэл, эмболизаци гэж юу вэ?
Эмболизаци нь хамгийн бага инвазив эмнэлгийн процедур юм. Зорилго нь таны бие дэх тодорхой цусны судсыг санаатайгаар бөглөх эсвэл хаах явдал юм. Үүнийг урсгалыг зогсоохын тулд усны хоолойд бөглөө хийхтэй адил гэж бодоорой; бидний энд хийдэг зүйл бол энэ юм.
Энэ нь эмч таныг үзлэг хийж, урьдчилан огноо товлох хуваарьт процедур байж болно. Гэсэн хэдий ч хүнд гэмтэл эсвэл их хэмжээний цус алдалт гэх мэт яаралтай эмнэлгийн тусламжийн үед үүнийг амь насыг аврах яаралтай арга хэмжээ болгон хийж болно.
Эмболизаци танд хэрхэн тусалж чадах вэ?
Энэ процедур нь эрүүл мэндийн олон асуудлыг түр зуурын эсвэл байнгын шийдлээр хангадаг. Үүнийг голчлон дараах зорилгоор ашигладаг:
- Хэвийн бус цусны судаснуудыг салгах: Заримдаа артери ба венүүд хэвийн бус байдлаар орооцолдож болно. Энэ арга нь эдгээр хэвийн бус холболтыг хаадаг.
- Хавдрын цусны хангамжийг зогсоох: Хорт хавдар эсвэл хоргүй өсөлтийг тэжээдэг судаснуудыг бөглөрүүлснээр бид хавдрыг шим тэжээлээр дутагдуулж, улмаар агших эсвэл өсөлтийг бүрэн зогсооход хүргэдэг.
- Хүнд цус алдалтыг зогсоох эсвэл урьдчилан сэргийлэх : Энэ нь дотоод болон гадаад цус алдалтыг хянах маш үр дүнтэй арга юм.
Эмболизацийг ямар эмнэлгийн нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?
Энэ эмчилгээг биеийн янз бүрийн өвчинд хэрэглэдэг. Доорх хүснэгтэд тодорхой тоймыг харуулав.
| Нөхцөл байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Артериовеноз гажиг (AVM) | Тархи эсвэл биеийн бусад хэсэгт тохиолдож болох артери ба венийн хэвийн бус орооцолдол. |
| Тархины аневризм | Тархины суларсан судасны хана нь бөмбөлөг шиг товойж, бөмбөлөг мэт товойж, хагарвал амь насанд аюултай. |
| Цус алдалтын хавдар | Зарим хавдар цус алддаг; тэдгээрийн цусны хангамжийг хаах нь энэ цус алдалтыг хянах боломжийг олгодог. |
| Архаг хамраас цус гарах (хамрын цус алдалт) | Стандарт эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй хүнд хэлбэрийн, давтагддаг хамраас цус гарах. |
| Ходоод гэдэсний цус алдалт | Шархлаа, дивертикулез эсвэл хоол боловсруулах замын бусад асуудлаас үүдэлтэй цус алдалт. |
| Сарын тэмдгийн хүнд цус алдалт | Сарын тэмдгийн үед хэт их, удаан хугацаагаар цус алдах. |
| Умайн фибройд | Хорт хавдаргүй өсөлт; цусны хангамжийг нь хаах нь тэднийг агшихад тусалдаг. |
| Гэмтлийн улмаас үүссэн дотоод цус алдалт | Ослын дараа дэлүү, элэг, уушиг зэрэг эрхтний цус алдалтыг зогсоох. |
| Варикоцеле | Эрэгтэйчүүдэд өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрүүлдэг хуйхны доторх судаснууд хавдсан. |
Энэ процедурыг хэрхэн, хэн гүйцэтгэдэг вэ?
Энэ процедурыг интервенцийн радиологич гүйцэтгэдэг. Энэ бол дэвшилтэт рентген болон дүрс оношилгооны технологийг ашиглан таны бие дотор чиглэлээ тодорхойлж, нээлттэй мэс засал хийх шаардлагагүйгээр жижиг, нарийн багаж хэрэгслийг ашиглан нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг мэргэшсэн эмч юм.
Энгийнээр хэлбэл, эмч таны бугуй, цавины хэсэг эсвэл хүзүүнд жижиг зүсэлт хийдэг. Энэхүү нүхээр дамжуулан катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан хоолойг таны судсаар дамжуулан асуудлын яг байршил руу чиглүүлдэг. Бүх үйл явцыг рентген дэлгэц дээр хянадаг. Катетерийг байрлуулсны дараа судсыг хаахын тулд "эмболийн бодис" гэгддэг тусгай материалыг ялгаруулдаг.
Эмболийн бодисууд гэж юу вэ?
Судасыг хаахад ашигладаг материалын төрөл нь таны өвөрмөц нөхцөл байдал болон эмчилгээ шаардлагатай судасны онцлогоос бүрэн хамаарна.
- Жижиг бөмбөлөг: Эдгээр нь цусны судас руу чиглүүлэгдсэн бичил харуурын, хийлдэг бөмбөлөг юм. Эдгээрийг судсыг түр эсвэл бүрмөсөн хаахад ашигладаг.
- Желатин хөөс: Хэдэн өдрийн дараа таны биед аюулгүй уусдаг хөвөн шиг материал.
- Шингэн цавуу: Хэвийн бус эсвэл асуудалтай цусны судсыг битүүмжлэхийн тулд хурдан хатуурдаг тусгай цавуу.
- Металл ороомог: Зэвэрдэггүй ган эсвэл цагаан алтаар хийсэн жижиг, нарийн хийцтэй ороомог. Эдгээрийг савыг үр дүнтэй хаахын тулд яг шаардлагатай газарт байрлуулдаг.
- Тоосонцор: Жижиг судаснуудыг бүрмөсөн битүүмжлэхэд ашигладаг янз бүрийн хэмжээтэй жижиг, бөмбөрцөг хэлбэртэй хэсгүүд.
Процедурын үеэр болон дараа нь юу болдог вэ?
Процедурын өмнө юу хийх ёстой вэ?
Эмчилгээ хийхийн өмнө таны Нироги Ланкийн эмч хэт авиан, компьютер томографи, эсвэл MRI зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх болно.цусны судас болон цусны урсгалын тодорхой газрын зургийг авахын тулд. Хэрэв та цус шингэлэх ямар нэгэн эм ууж байгаа бол процедур эхлэхээс хэд хоногийн өмнө тэдгээрийг зогсоохыг зөвлөж магадгүй юм.
Процедурын явцад юу болдог вэ?
1. Танд тайвшруулахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм өгөх бөгөөд (та ухаантай боловч тухтай байх болно), катетер оруулах хэсгийг орон нутгийн мэдээ алдуулагчаар мэдээгүйжүүлнэ.
2. Таны мэргэжилтэн бугуй, цавины хэсэг эсвэл хүзүүний арьсан дээр маш жижиг зүсэлт хийнэ.
3. Катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан хоолойг цусны судсанд оруулж, флюороскопи (бодит цагийн рентген зураг) ашиглан зорилтот хэсэг рүү чиглүүлнэ.
4. Цусны судсыг тодруулж, цус алдалтын яг эх үүсвэр эсвэл эмчлэх судсыг нарийн тодорхойлохын тулд катетераар дамжуулан тусгай тодосгогч будагч бодис тарина.
5. Дараа нь сонгосон эмболийн бодис (спираль, цавуу эсвэл бөөмс гэх мэт)-ийг өгөх бөгөөд эмч цусны урсгалыг амжилттай хаасныг баталгаажуулна.
6. Дууссаны дараа катетерийг авч, оруулгын хэсэгт жижиг боолт тавина. Том зүсэлт эсвэл оёдол шаардлагагүй.
Та процедурын үеэр мэдэгдэхүйц өвдөлт мэдрэх ёсгүй. Мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэх үед бага зэрэг хорсох мэдрэмж төрж магадгүй бөгөөд тодосгогч бодис тарих үед богино хугацаанд дулаан мэдрэмж төрж магадгүй.
Эмболизацийн ашиг тус ба эрсдэлүүд
Давуу талууд нь юу вэ?
Эмболи нь уламжлалт нээлттэй мэс заслаас хэд хэдэн давуу талтай:
- Цус алдалтыг хурдан хянах, өндөр амжилтын түвшинтэй.
- Нээлттэй мэс заслаас бага инвазив; учир нь том зүсэлт хийхээс илүү жижиг цооролт шаарддаг тул цус алдалт хамгийн бага байдаг.
- Эдгэрэх хугацаа хурдан, ихэнх өвчтөнүүд долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.
- Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг багасгасан.
Ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил болзошгүй эрсдэлүүд байдаг ч ховор тохиолддог. Таны эмч эдгээрийг тантай урьдчилан нарийвчлан ярилцах болно.
| Болзошгүй эрсдэл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Будагч бодисын харшлын урвал | Зарим өвчтөнд хэрэглэсэн тодосгогч бодист бага зэргийн харшлын урвал илэрч болно. |
| Тухайн газарт цус алдалт эсвэл хөхрөлт үүсэх | Катетер оруулсан хэсэгт бага зэргийн цус алдалт эсвэл хөхрөлт үүсч болно. |
| Эмболийн бодисын шилжилт хөдөлгөөн | Маш ховор тохиолдолд хөлөг онгоцыг хаахад ашигласан материал өөр газар шилжиж болно. |
| Халдвар | Бусад аливаа процедурын нэгэн адил халдвар авах эрсдэл бага байдаг. |
| Мэдрэлийн гэмтэл (нейропати) | Ойролцоох мэдрэлийг гэмтээх эрсдэл маш бага байдаг. |
| Харвалт эсвэл харааны асуудал | Хэрэв толгой эсвэл хүзүүний судаснуудыг эмчилж байгаа бол эм гэнэтийн байдлаар аялсан тохиолдолд цус харвалт эсвэл харааны өөрчлөлт гарах эрсдэл маш ховор байдаг. |
Сэргээх хугацаанд юуг анхаарах ёстой вэ?
Ихэнх өвчтөнүүд процедурын дараа дор хаяж нэг шөнө эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог бөгөөд шаардлагатай бол өвдөлт намдаах эмчилгээ хийлгэх болно.
Гэртээ буцаж ирсний дараа хэдэн өдөр амарч, биеийн хөдөлгөөнөө хязгаарлах хэрэгтэй.
- Хэрэв процедурыг цавины хөндийгөөр хийсэн бол: Богино хугацаанд шатаар өгсөх эсвэл хэт их хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий.
- Хэрэв процедурыг бугуйгаар хийсэн бол: Хэдэн өдрийн турш хүнд бичих эсвэл бичих гэх мэт гарыг ачаалалтай болгодог үйлдлээс зайлсхий.
Хүнд зүйл өргөхөөс хатуу зайлсхий. Гэсэн хэдий ч зөөлөн богино алхалт нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Орох хэсгийг цэвэр байлгаж, хавдрыг багасгахын тулд мөс түрхэх нь маш чухал юм.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай!
Хэрэв та гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу . Яаралтай тохиолдолд хамгийн ойрын Яаралтай тусламжийн өрөө (ТТ) руу шууд очих эсвэл 911 руу залгаарай .
| Анхаарах анхааруулах тэмдгүүд | |
|---|---|
| Халдварын шинж тэмдэг | Халуурах, эсвэл процедурын талбайд улайлт ба дулаан мэдрэмж төрөх. |
| Цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг | Цави эсвэл хөлөнд улайлт, хавдар, эсвэл байнга өвдөх. |
| Хүнд цус алдалт | Зүсэлтийн хэсэгт хяналтгүй цус алдалт. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Гэнэт амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрнэ. |
| Талбай дээрх бөөн зүйл | Хандалтын цэгийн ойролцоо өвдөлттэй эсвэл хурдан ургадаг овгор. |
| Байнгын дотор муухайрах/бөөлжих | Хоол хүнс эсвэл шингэнийг хадгалах чадваргүй байдал. |
Нироги Ланкаас гэрт нь хүргэх мессеж
- Эмболизаци нь уламжлалт нээлттэй мэс засал хийх шаардлагагүйгээр тодорхой цусны судсыг аюулгүй хаах зорилготой өндөр дэвшилтэт, хамгийн бага инвазив процедур юм.
- Бид энэ аргыг хүнд цус алдалт, хавдар, умайн миома, умайн хүзүүний хавдар зэрэг янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.
- Энэ нь хамгийн бага инвазив тул нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад өвдөлт багатай, эдгэрэх хугацаа хурдан байх болно.
- Бусад эмнэлгийн оролцооны нэгэн адил болзошгүй эрсдэлүүд байдаг. Процедурын өмнө эмчтэйгээ бүх санаа зовнилоо нээлттэй ярилцаарай.
- Эмчилгээ хийсний дараа танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Яаралтай тусламжийн үед 911 руу залгах эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандана уу.
эмболизаци, судасны бөглөрөл, хамгийн бага инвазив эмчилгээ, умайн миома, умайн хүзүүний мэс засал, хими эмболизаци, интервенциональ рентген судлал
