Аневризмын мэс заслын дараа эндолек уу? Санаа зоволтгүй, ярилцъя!

Та томоохон мэс заслаас дөнгөж сая гэртээ ирсэн байх. Та эрх чөлөө, тайвшралыг маш их мэдэрч байгаа байх. Гэхдээ эмч танд "эндолейк" гэх мэт зүйлийн талаар хэлсэн үү? Эсвэл ирээдүйд үзлэгт ороход иймэрхүү зүйл тохиолдож болно гэж хэлсэн үү? Энэ үгийг сонсоод бага зэрэг айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр бид үүний талаар энгийн үгээр, энэ юу болох, яагаад тохиолддог, айх ёстой эсэх талаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, энэ эндолек гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд таны хийлгэсэн мэс заслын талаар бага зэрэг сануулъя. Бидний биеийн хамгийн том судас болох аорт нь манай гэрийн гол усны хоолойтой адил юм. Заримдаа энэ судасны хананд байгаа нэг цэг суларч, бөмбөлөг шиг товойдог. Үүнийг бид аневризм гэж нэрлэдэг. Энэ нь аюултай байж болох тул эмч нар товойсон хэсэгт стент залгаас гэж нэрлэгддэг хиймэл цусны судас оруулдаг. Үүнийг хуучин, суларсан усны хоолойгоор шинэ, илүү бат бөх хоолой тавихтай адил гэж бодоорой. Одоо цус зөвхөн шинээр оруулсан стентээр дамждаг. Дараа нь хуучин, суларсан хананд даралт байхгүй тул хагарах эрсдэлгүй болно. Гэвч маш богино хугацааны дараа шинээр байрлуулсан стент болон хуучин цусны судасны хананы хооронд бага зэрэг цус гоожиж эхэлдэг. Энэ нь шинэ хоолойн хажуу талаас бага зэрэг ус гоожихтой адил юм. Энэ цусны алдагдалыг бид анагаах ухаанд "эндолек" гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ эндолек мэс засал хийснээс хойш 30 хоногийн дотор тохиолдвол үүнийг "эрт үеийн эндолек", хэрэв 30 хоногийн дараа тохиолдвол "хожуу үеийн эндолек" гэж нэрлэдэг.

Энэ олон хүнд тохиолддог уу? Айх зүйл мөн үү?

Үнэндээ, аневризм засах мэс засалд (EVAR эсвэл TEVAR гэх мэт) орсон дөрвөн хүн тутмын нэг нь эндолек үүсэх магадлалтай байдаг. Тиймээс энэ нь тийм ч ховор тохиолдол биш юм. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол бүх эндолек аюултай биш юм. Тиймээс түүний хүндийн зэргийг түүний төрөл, байршлаар тодорхойлно.

Эндолекийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Эндолекийн 5 үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь тус бүр өөр өөр шалтгаантай байдаг. Одоо шинэ стент технологи бий болсноор зарим төрлийн өвчлөл мэдэгдэхүйц буурсан. Эдгээр төрлүүд юу болохыг харцгаая.

Эндолекийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Таны мэдэх ёстой хамгийн чухал зүйл бол энд байна. Ихэнх тохиолдолд та эндолекийн ямар ч шинж тэмдгийг мэдрэхгүй. Та ямар ч өөрчлөлт, өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй байж магадгүй. Эдгээр нь мэс заслын дараах үзлэгийн үеэр хийгдсэн сканнердах үед илэрдэг. Тийм ч учраас эмч танд заасан өдөр нь сканнердах шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Алгасаж болохгүй.

Яаралтай тусламж! Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай ETU руу яваарай!

Хэрэв хуучин аневризм нь эндолекийн улмаас хагарвал энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Хэрэв дараах шинж тэмдгүүд гэнэт илэрвэл цаг алдалгүй хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Гэдэс, нуруу, хөлөнд гэнэт, тэсвэрлэхийн аргагүй хурц өвдөлт.
• Цээж эсвэл нуруунд гэнэт, урагдах өвдөлт.
• Толгой эргэх , ухаан алдах.
• Гэнэт хурдан зүрхний цохилт .
• Даарч, хөлөрч байна.
• Дотор муухайрах , бөөлжих .
• Амьсгалахад хүндрэлтэй .

Эмч нар үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?

Өмнө дурдсанчлан үүнийг тусгай сканнераар илрүүлдэг. Эдгээр шинжилгээг мэс заслын үеэр, мэс засал хийсний дараа, хэдэн сар эсвэл жилийн дараа хийж болно. Учир нь зарим хожуу үеийн эндолек мэс заслын дараа хэсэг хугацааны дараа үүсч болно. Ашигласан гол шинжилгээнүүд нь:

• Компьютер томографийн шинжилгээ (КТ ): Энэ нь биеийн дотор талын гурван хэмжээст зургийг тодорхой авч, цусны алдагдал байгаа эсэхийг шалгах боломжтой.
• Доплер хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь цусны судасны доторх цусны урсгалын хэв маяг, хурдыг харах замаар алдагдлыг илрүүлж чаддаг.
• Ангиографи: Энэ нь цусны судас руу тусгай будаг тарьж, рентген зураг авч, цус хаанаас гоожиж байгааг яг таг харахыг хэлнэ.

Эндолекийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь таны эндолекийн төрөл, байршил, ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна. Бүх хүнд тохирох нэг төрлийн эмчилгээ гэж байдаггүй. Гурван үндсэн сонголт байдаг.

1. Ажиглалт

Энэ нь 2-р хэлбэрийн гэх мэт ноцтой бус эндолекийн үед ихэвчлэн хийгддэг зүйл юм. Таны эмч танаас 6 сар тутамд хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх болно. Энэ нь цусны алдагдал өөрөө арилж байгаа эсэхийг, хэвээрээ байгаа эсэхийг, эсвэл аневризм томорч байгаа эсэхийг шалгах болно. Хэрэв аневризм томрохгүй бол юу ч хийхгүй, хүлээх нь хамгийн сайн арга юм.

2. Судас дотуурх эмчилгээ

Эдгээр нь цусны судсаар зүү гэх мэт зүйл ашиглан том зүсэлт хийхгүйгээр хийгддэг жижиг мэс засал юм.

• Эмболизаци: Цус алдалт үүсгэж буй жижиг судаснуудыг тусгай төрлийн цавуу эсвэл жижиг утсаар бөглөх.
• Стент сунгах: Гоожиж буй хэсгийг хаадаг өөр нэг стент оруулж стентийг сунгах.
• Цавуу түрхэх: Цус гоожиж буй хэсэгт цавуу төст бодис түрхэж аневризмыг битүүмжлэх.

3. Нээлттэй мэс засал

Үүнийг маш ховор тохиолдолд хийдэг. Зөвхөн бусад аргууд эндолекийг нөхөн сэргээхэд тус болохгүй тохиолдолд л хийдэг бөгөөд хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон ходоодны зүсэлт хийх томоохон мэс засал хийдэг.

Эмчээсээ асуух асуултууд

Таны биеийн байдлын талаар асуулт асуух нь хэвийн үзэгдэл юм. Дараагийн удаа эмчид үзүүлэхдээ эдгээр асуултыг асуухаас бүү эргэлзээрэй.

• Энэ мэс заслын дараа өөр ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?
• Эндолек үүсэх эрсдэл надад юу вэ?
• Би хэр олон удаа давтан үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?
• Би ямар сканнердах шаардлагатай вэ?
• Зүрх, цусны судаснуудаа эрүүл байлгахын тулд би юу хийх ёстой вэ?

Аневризмыг засах нь амь насыг аврах процедур юм. Тиймээс ийм мэс заслын дараа иймэрхүү бага зэргийн хүндрэл гарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээрийг эмчлэх шаардлагагүй байдаг. Одоо илүү дэвшилтэт, энгийн эмчилгээ хийх боломжтой болсон. Хэрэв та ядарч туйлдсан эсвэл хэт ачаалалтай байгаа бол эмч эсвэл гэр бүлийнхэнтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Эндолек, Аневризм, Мэс засал, Стент шилжүүлэн суулгах, Цус алдалт, Аорт, EVAR, TEVAR, Зүрхний өвчин