Хоол залгихдаа хахаж цацдаг уу? Улаан хоолойн хөдөлгөөний дутагдлын талаар мэдэж авцгаая!

Та хоол идэж байхдаа будаа эсвэл ямар нэгэн зүйл хоолойд чинь гацчихсан юм шиг санагдаж байсан уу? Эсвэл цээжний голд чинь ямар нэгэн зүйл гацчихсан юм шиг хоол залгихад хэцүү байдаг уу? Заримдаа эдгээр нь зүгээр л санамсаргүй зүйл байдаг ч хэрэв танд иймэрхүү таагүй мэдрэмж байнга тохиолддог бол энэ нь улаан хоолойн тодорхой үйл ажиллагааны алдагдал, өөрөөр хэлбэл хоол боловсруулах замын хөдөлгөөний дутагдал (улаан хоолойн хөдөлгөөний дутагдал) -тай холбоотой байж болох юм. Өнөөдөр энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя, за юу?

Улаан хоолойн хөдөлгөөний дутагдал гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, улаан хоолойн хөдөлгөөний дутагдал гэдэг нь амнаас ходоод руу хоол хүнс зөөдөг хоолой болох улаан хоолой нь хоол хүнс, шингэнийг зохих ёсоор нь зөөж чадахгүй байх янз бүрийн нөхцөл байдлыг хэлнэ. Үүнийг нэг чигийн зам гэж бодоорой. Хоол хүнс, ундаа нь хоолойноос ходоод руу дамжин өнгөрөх ёстой.

Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог зүйл юм:

1. Эхлээд улаан хоолойн дээд хэсэгт байрлах булчин (бид үүнийг улаан хоолойн дээд сфинктер гэж нэрлэдэг) нээгдэж, хоол хүнс болон шингэнийг хоолойноос тань оруулдаг. Энэ нь хаалга онгойлгохтой адил юм.

2. Дараа нь улаан хоолойн булчингууд хэмнэлтэйгээр агшиж, суларч, хоол хүнсийг доош түлхэнэ. Энэ нь давалгаа мэт доош хөдөлдөг.

3. Эцэст нь хоол хүнс ходоодонд ордог улаан хоолойн доод хэсэгт өөр нэг булчин (бид үүнийг улаан хоолойн доод сфинктер гэж нэрлэдэг) нээгдэж, хоол хүнс болон шингэнийг ходоодонд оруулах боломжийг олгодог.

За, энэ үйл явцын хаа нэгтээ, хэрэв эдгээр булчингууд зөв ажиллахгүй бол хоол гацаж эхэлж, залгихад хэцүү болдог. Үүнийг бид улаан хоолойн хөдөлгөөний дутагдал гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэгийн үед та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Залгихад хүндрэлтэй байх (Залгих): Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Энэ нь хоол хүнс хоолой эсвэл цээжинд гацсан мэт мэдрэмж юм. Зарим хүмүүс зөвхөн хатуу хоол хүнс төдийгүй шингэн хоолыг залгихад бэрхшээлтэй байж болно.
• Хоол идсэний дараа цээжээр өвдөх: Энэ өвдөлт заримдаа зүрхний шигдээс шиг мэдрэгддэг тул яг юу болохыг нь олж мэдэх нь чухал юм.
• Цээж хорсох: Ходоодны хүчил улаан хоолой руу ороход энэхүү хорсох мэдрэмж төрж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний (GERD) шинж тэмдэг юм.

Үүнээс гадна зарим хүмүүс хоол хоолой руу буцаж орох, жин хасах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

Бэлгийн сулралын шалтгаанууд юу вэ?

Энэ өвчнийг үүсгэж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Зарим нь зөвхөн улаан хоолойд нөлөөлдөг анхдагч шалтгаанууд байдаг бол зарим нь бүх биед нөлөөлдөг хоёрдогч өвчин юм.

Үндсэн шалтгаанууд (зөвхөн улаан хоолойд нөлөөлдөг)

Хамгийн түгээмэл ажиглагддаг үндсэн шалтгаанууд нь:

• Ахалази:Таны улаан хоолойн төгсгөлд байрлах ходоод руу ордог булчингийн цагираг болох улаан хоолойн доод сфинктер (LES) зөв сулардаггүй. Үүнийг улаан хоолойн доод хэсэгт байрлах хаалга зөв онгойдоггүй гэж бодоорой. Энэ нь хоол хүнс, ус улаан хоолой руу буцаж ороход хүргэдэг.
• Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл: Энэ үед эозинофил гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн цагаан эс нь улаан хоолойн хананд хуримтлагдаж, харшлын урвал үүсгэж, улаан хоолойн дотор тал хавдаж, нарийсч, хоол хүнс дамжихад хэцүү болгодог.
• Улаан хоолойн агшилт: Энэ үед улаан хоолойн булчингууд дур мэдэн, маш хурдан эсвэл ойлгомжгүй агшдаг. Улаан хоолой дахь махны хэлтэрхий шиг ямар ч эмх цэгцгүйгээр тасралтгүй агшдаг. Дараа нь хоол доошоо буухын оронд дээшээ гарахыг оролддог.

Хоёрдогч шалтгаанууд (бүх биед нөлөөлдөг өвчний улмаас үүсдэг)

Заримдаа бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь бэлгийн сулралд хүргэдэг.

• Чагасын өвчин: Энэ нь триатомин (үнсэлт) шавьж зэрэг амьтны хазалтаас үүдэлтэй архаг халдвар юм. Энэ халдвар нь улаан хоолойд нөлөөлж, залгихад хүндрэл учруулдаг.
• Улаан хоолойн склероз: Склероз бол аутоиммун эмгэг юм. Энэ нь биеийн дархлааны систем өөрийн эсүүд рүү дайрдаг гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд биед хэвийн бус зузаан эд хуримтлагддаг. Улаан хоолойд ийм төрлийн зузаан эд хуримтлагдахад хоол хүнс дамжин өнгөрөхөд хэцүү болдог.

Үүнээс гадна улаан хоолойд үүссэн хорт хавдар нь улаан хоолойн бөглөрөл, залгихад хүндрэл учруулж болзошгүй.

Энэ өвчний хүндрэлүүд юу вэ?

Улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэгээс үүдэлтэй гол хүндрэлүүдийн нэг бол уушгины хатгалгаа болон бусад уушгины халдвар юм. Хэрэв улаан хоолойд гацсан хоол хүнс буруу замаар, өөрөөр хэлбэл мөгөөрсөн хоолой руу орж, тэндээсээ уушгинд орвол юу болох вэ? Энэ үед уушгины хатгалгаа гэх мэт ноцтой өвчин үүсч болно. Түүнчлэн хоол тэжээлийн дутагдал, жин хасах зэрэг зүйлс тохиолдож болно.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та эхлээд эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Тэр танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь шаардлагатай бол тэд таныг хоол боловсруулах эрхтний эмчид илгээнэ.

Эдгээр мэргэжилтнүүд нь улаан хоолой зэрэг хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнийг оношлох, эмчлэхэд тусгайлан сургагдсан байдаг. Тэд хоол хүнс, ундаа улаан хоолойгоор хэрхэн дамжиж байгааг харахын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийж чаддаг. Зарим нь:

• Бари залгих / Улаан хоолойн зураг: Энэ шинжилгээнд танд бари гэж нэрлэгддэг тусгай шингэн ууж, улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөх үед рентген зураг авна. Энэ нь танд улаан хоолойн хэлбэр, бөглөрөл байгаа эсэхийг харах боломжийг олгоно.
• EndoFLIP тест:Энэхүү шинжилгээгээр хумсны дотор талын хэмжээ болон хумсны булчингууд хэрхэн ажиллаж байгааг хэмждэг.
• Улаан хоолойн манометр: Эндофлипийн нэгэн адил энэ нь улаан хоолойн булчингууд хэр сайн агшиж, суларч, хоол хүнсийг хэрхэн доош түлхэж байгааг хэмждэг шинжилгээ юм.
• Дээд дурангийн шинжилгээ: Энэ нь улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний эхний хэсгийг шалгахын тулд амаар дамжуулан жижиг камер, гэрэл бүхий нимгэн, уян хатан хоолой (дуран) оруулахыг хэлнэ. Энэ нь эмч улаан хоолойн дотор талыг шууд харах, гэмтэл, хавдар, нарийсал байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгоно. Шаардлагатай бол үзлэгт зориулж эдийн багахан дээж (биопси) авч болно.

Улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэгийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь таны өвчний шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв энэ нь үндсэн шалтгаанаас үүдэлтэй бол танд дараах эмчилгээний нэг буюу хэд хэдэн аргыг хэрэглэж болно.

• Эмийн эм: Улаан хоолойн булчинг сулруулж эсвэл хавдрыг бууруулдаг эмүүд.
• Мэс заслын бус аргууд: Жишээлбэл , улаан хоолойг тэлэх . Энэ тохиолдолд дурангийн үед улаан хоолойн нарийссан хэсгийг тэлэх тусгай төхөөрөмж ашигладаг бөгөөд энэ нь хоолыг залгихад хялбар болгодог.
• Бага зэргийн инвазив мэс засал: Жишээлбэл, Хеллерийн миотоми эсвэл амны хөндийн дурангийн миотоми (POEM) зэрэг мэс засал нь улаан хоолойн булчинг сулруулж, хоол хүнс улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөхөд хялбар болгодог.

Хэрэв энэ нь хоёрдогч шалтгаанаас үүдэлтэй бол хийх ёстой гол зүйл бол үндсэн өвчнийг эмчлэх явдал юм.

Энэ нөхцөл байдлаас бид юу хүлээж болох вэ?

Ихэнх тохиолдолд зөвхөн улаан хоолойд нөлөөлдөг ахалази буюу өвчнийг амжилттай эмчилж болно. Эм, мэс заслын бус аргууд, мэс засал нь хоол хүнс, ундааг улаан хоолойноос ходоод руу дамжуулахад илүү хялбар болгодог.

Гэхдээ нэг зүйлийг санах хэрэгтэй зүйл бол хүн бүрийн биеийн байдал ижил биш юм. Өөрийн биеийн байдал болон юу хүлээж болохыг ойлгохын тулд эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ? Хооллох зуршлаа өөрчлөх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, хооллох хэв маягтаа хэд хэдэн жижиг өөрчлөлт хийх нь эдгээр таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусална.

• Ухамсартай хооллолт: Хоолоо удаан идэж, сайтар зажил. Нэг амыг нь залгисны дараа дахин нэгийг нь уухаасаа өмнө хэсэг хүлээ. Хоол идэж байхдаа зурагт үзэх эсвэл утсаа ашиглах хэрэггүй. Хоолондоо анхаарлаа хандуулаарай.
• Хоол идэж байхдаа цэх суу: Орондоо хэвтэж эсвэл буйдан дээр налж байхдаа хоол идэж болохгүй. Сандал дээр цэх сууж хооллоорой. Энэ нь таталцлын хүч хоолыг доош хөдөлгөхөд тусална.
• Усыг бага багаар уугаарай:Хоол идэхдээ хэдэн балгах тутамд нэг эсвэл хоёр балга ус уугаарай. Энэ нь хоолыг чийгшүүлж, залгихад хялбар болгоно. Мөн удаан идэхэд тусална.

Би ямар хоол хүнс идэж болохгүй вэ?

Ерөнхийдөө дараах хоол хүнсийг багасгах эсвэл хэрэглэхээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм.

• Зажлахад хэцүү, шингэхэд удаан хугацаа шаардагддаг хоол хүнс: Жишээлбэл, дутуу болгосон, хатуу ногоо, өтгөн, өөхтэй мах.
• Улаан хоолойд гацаж болзошгүй хоол хүнс: Жишээлбэл, зарим хүмүүс гурилаар хийсэн зөөлөн талх, цагаан будаа (ялангуяа наалдамхай талх), гоймонг залгихад бэрхшээлтэй байж болно. Тэдгээрийг идэхдээ жижиг хэсгүүдэд хувааж, сайтар зажилж, усаар даруулж идэх хэрэгтэй.

Эдгээр нь зүгээр л ерөнхий удирдамж юм. Та ямар хоол хүнс хэцүү, аль нь амархан болохыг харахын тулд бага зэрэг туршилт хийх хэрэгтэй болно. Шаардлагатай бол хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөгөөг авч болно.

Би хэзээ дахин эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд эмчилгээг эхлүүлсний дараа сайжрахгүй эсвэл улам дордож байгаа мэт санагдаж байвал эмчид дахин хандахаа мартуузай.

Улаан хоолойн хөдөлгөөн муу байгаагаас болж та хоол идэхийг ч хүсэхгүй байх үе гарч магадгүй. Мөн та "Дараагийн хоол хэтэрхий хатуу болох болов уу?" гэж айж магадгүй. Заримдаа улаан хоолойд гацсан хоол шиг "Үүнийг шийдэх арга байхгүй гэж үү? Би ингэж амьдрах ёстой юу?" гэж бодож магадгүй.

Гэхдээ эдгээр өвчний үед тусалж чадах эмчилгээ байдаг гэдгийг санаарай. Хэрэв та хоол идсэний дараа залгихад хүндрэлтэй эсвэл цээжээр өвдвөл эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Хэрэв шинжилгээгээр танд улаан хоолойн хөдөлгөөний энэ төрлийн эмгэг илэрвэл эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөх болно.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар:

• Хоол залгихад хэцүү байх, хоол идсэний дараа цээжээр өвдөх зэрэг нь хөнгөн хуумгай хандаж болохгүй зүйлс юм.
• Эдгээр нь улаан хоолойн хөдөлгөөний эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.
• Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болох тул зөв онош тавих нь маш чухал юм.
• Санаа зоволтгүй, эдгээр өвчнийг эмчлэх аргууд байдаг. Эмчтэйгээ зөвлөлдөж, танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруул.
• Мөн хоолны дэглэмдээ бага зэрэг өөрчлөлт оруулснаар тайвшралыг олж чадна.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Улаан хоолой , залгихад хүндрэлтэй байх, улаан хоолойн хөдөлгөөний хямрал, цээжний өвдөлт, хоол боловсруулах систем, ахалази, дурангийн дуран