Энэ шинэ уушгины өвчин цахим тамхи татдаг танд бас нөлөөлж байна уу? EVALI-ийн талаар яг таг мэдэж авцгаая!

Өнөө үед электрон тамхи гэх мэт төхөөрөмжөөр тамхи татах буюу "вейпинг" нь залуу хүмүүсийн дунд маш их алдартай болсон, тийм үү? Зарим хүмүүс үүнийг ердийн тамхинаас илүү аюулгүй гэж боддог. Гэхдээ эмч нар одоо энэхүү "(вейпинг)"-ээс үүдэлтэй шинэ, аюултай уушгины өвчний талаар ярьж байгааг та мэдэх үү? Үүнийг " EVALI " гэж нэрлэдэг. Үүнийг илүү дэлгэрэнгүй, энгийнээр ярилцъя.

`EVALI` гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, 'EVALI' гэдэг нь 'цахим тамхи буюу вейпинг, бүтээгдэхүүний хэрэглээтэй холбоотой уушгины гэмтэл' гэсэн үгийн товчлол юм. Синхала хэлээр энэ нь электрон тамхи эсвэл вейпинг бүтээгдэхүүн хэрэглэснээс үүдэлтэй уушгины гэмтэл гэсэн үг юм. Энэ нь таны уушги хүчтэй үрэвсэх, өөрөөр хэлбэл хавдаж, гэмтэх үе юм.

Таны "цахим тамхи"-нд ашигладаг жижиг электрон төхөөрөмж нь "никотин" болон амт оруулагчийн шингэн уусмалыг сордог. Энэхүү уусмал дахь жижиг хэсгүүд нь уушгины өвчний гол шалтгаан болдог. Заримдаа шинж тэмдэг эхлэхээс 90 хоногийн өмнө "цахим тамхи"-нд орсон хүн хүртэл энэхүү "EVALI" өвчинтэй тулгарч болно.

Энэ нөхцөл байдлыг 'EVALI' гэж нэрлэдэг бөгөөд гэнэт (бид үүнийг 'цочмог' гэж нэрлэдэг) эсвэл аажмаар үүсч, шинж тэмдгүүд нь цаг хугацааны явцад нэмэгдэж ('субакут') болно. Зарим хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй.

`EVALI` хэр ноцтой вэ?

Энэ бол маш ноцтой нөхцөл байдал юм . АНУ-д мэдээлснээр 'EVALI' өвчтэй хүмүүсийн 90% нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болсон. 2020 оны эхээр энэхүү 'EVALI'-ийн улмаас бараг 3000 хүн эмнэлэгт хэвтэж, 70 хүн нас баржээ. Тиймээс энэ нь хэр ноцтой болохыг төсөөлөөд үз дээ.

Энэ нь урт хугацааны асуудал мөн үү?

EVALI бол харьцангуй шинэ өвчин юм. АНУ-д энэ өвчний анхны тохиолдол 2019 онд бүртгэгдсэн. Тиймээс эмч, судлаачид урт хугацааны үр нөлөө нь юу болох, эсвэл ирээдүйд хэрхэн хөгжихийг хараахан мэдэхгүй байна. Өөрөөр хэлбэл, бид ирээдүйд ямар асуудал гарахыг хараахан мэдэхгүй байна.

`EVALI`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Одоо энэхүү 'EVALI' үүсэх үед ямар шинж тэмдэг илэрч болохыг харцгаая. Хэрэв танд эдгээрийн нэг буюу хэд хэдийг нь илэрвэл, ялангуяа та '(vape)' хүн бол эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм.

• Цээжний өвдөлт . Шахаж байгаа эсвэл шахаж байгаа мэт мэдрэгдэж болно.
• Ханиалга . Энэ нь хуурай эсвэл салстай ханиалга байж болно.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх(`(амьсгал давчдах)`). Та бага зэрэг ядарсан үедээ төдийгүй зүгээр л хөдөлгөөнгүй зогсож байхдаа ч амьсгал давчдах мэдрэмж төрж магадгүй.
• Зүрх хурдан цохилох ( тахикарди ). Цээж хурдан цохилж байгаа мэт мэдрэмж.
• Ходоодны өвдөлт .
• Дотор муухайрах , бөөлжих .
• Гэдэс дүүрэх ( суулгалт ).
• Халуурах .
• Ханиад хүрэх (ханиад хүрэх шиг).
• Тайлбарлагдаагүй жин хасах . Хэрэв та хоолны дэглэм барих эсвэл дасгал хөдөлгөөн хийхгүйгээр жингээ хасаж байгаа бол энэ нь чухал шинж тэмдэг юм.

Зарим хүнд тохиолдолд EVALI нь үхэлд хүргэж болзошгүйг санаарай. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.

`EVALI`-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Гол шалтгаан нь электрон тамхи ("цахим тамхи") болон "вейпинг"-ийн хэрэглээ юм. Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны мэргэжилтнүүд эдгээр "цахим шингэн" (жишээ нь "вейпийн шүүс")-д агуулагдах ямар химийн бодисууд уушгинд энэ үрэвслийг яг үүсгэдэг талаар тодорхой ойлголтгүй хэвээр байна.

Гэсэн хэдий ч 'EVALI' болон '(Е витамины ацетат)' хэмээх химийн бодисын хооронд холбоо байж магадгүй гэсэн хардлага байна. Энэхүү Е витамины ацетат нь Е витамины синтетик хэлбэр юм. Зарим үйлдвэрлэгчид үүнийг '(THC)' (тетрагидроканнабинол - энэ нь каннабисын хордлого үүсгэдэг гол химийн бодис) агуулсан '(цахим шингэн)'-д нэмдэг. Е витамины ацетатыг идэж эсвэл арьсны тос болгон хэрэглэхэд аюулгүй боловч халааж, уур хэлбэрээр амьсгалахад уушгинд гэмтэл учруулж болзошгүй гэж үздэг.

'EVALI' өвчнийг эмчлэх боломжтой юу?

Энэ бол эмч нар одоо хүртэл баттай хэлж чадахгүй байгаа зүйл юм. Гэсэн хэдий ч шинэ мэдээлэл гарч ирснээр хэрэв та вейпинг бүрэн зогсоож, эмнэлгийн тусламжийг хурдан авбал EVALI-ийн учруулсан хохирлын зарим хэсгийг буцаан авч чадна бололтой. Энэ нь хурдан арга хэмжээ авах нь маш чухал гэсэн үг юм.

`EVALI`-д хэн хамгийн их өртдөг вэ?

Вейп хэрэглэдэг хэн ч EVALI-д өртөж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• 35-аас доош насны хүмүүс. Энэ нь ялангуяа залуу хүмүүсийн дунд ажиглагддаг.
• (THC) агуулсан зүйлийг "цацдаг" хүмүүс .
• Албан бус аргаар, өөрөөр хэлбэлОнлайн эсвэл найзаасаа "(THC)" агуулсан "(vape)" шингэнийг худалдаж авч хэрэглэдэг хүмүүс. Бид үүнд ямар хортой бодис агуулагдаж байгааг мэдэхгүй.

'EVALI'-г хэрхэн оношлох вэ?

EVALI-г оношлох нь хэцүү байж болно, учир нь түүний шинж тэмдэг нь астма, уушгины хатгалгаа зэрэг бусад олон уушгины өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Эмч таны өвчний түүхийг бүрэн хянаж , биеийн үзлэг хийнэ. Энэ үзлэгийн үеэр таны уушгийг чагнуураар сонсох (аускультаци) болно. Тэд мөн танаас дараах асуултуудыг асууж магадгүй юм.

• Таны шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Та (цацраг) хэрэглэдэг үү?
• Та сүүлийн гурван сарын хугацаанд тамхи татсан уу?
• Та '(никотин)', '(THC)' эсвэл хоёуланг нь '(вап)' хийдэг үү?
• Чи цахим шингэнээ хаанаас авсан бэ? (Эмийн сангаас, найзаасаа, онлайнаар?)

Эдгээр асуултуудад үнэн зөв мэдээлэл өгөх нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмчид өвчнийг зөв оношлоход тусална. Үүнээс гадна оношийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

'EVALI'-г оношлоход ямар шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?

Эмч EVALI-ийн статусыг баталгаажуулахын тулд дараах шинжилгээг захиалж болно.

• Цусны хүчилтөрөгчийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээ : Энэ нь таны цусанд хэр их хүчилтөрөгч байгааг хэмждэг. Хүчилтөрөгчийн түвшин бага байх нь таны уушги гэмтсэн гэсэн үг юм. Үүнийг цусны дээж авах эсвэл хуруундаа тавьдаг жижиг хавчаар болох "пульс оксиметри" хэмээх төхөөрөмжийг ашиглан хийж болно.
• Дүрс оношилгооны шинжилгээ: Эдгээр нь уушгины гэмтлийг илрүүлэх энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийж болно.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ (УХҮТ): Эдгээр шинжилгээ нь таны уушги хэр сайн ажиллаж байгааг шалгадаг. Эдгээр нь та хэр гүнзгий амьсгалж, хэр хурдан амьсгалж чадах зэрэг зүйлсийг хэмждэг.

'EVALI'-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

EVALI-ийн шинж тэмдгүүд нь уушгины халдварын шинж тэмдгүүдтэй төстэй тул эмч халдварыг үгүйсгэхийн тулд эхлээд антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эм бичиж өгч болно. Үүнээс гадна таны эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Кортикостероидууд: Эдгээр нь уушгины үрэвсэл (хаван)-ыг бууруулахад зориулагдсан эмүүд юм. Эдгээрийг амьсгалын аппарат эсвэл мананцар үүсгэгчээр амьсгалдаг уур хэлбэрээр өгч болно.
• Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Энэ нь нэмэлт хүчилтөрөгч өгөхийг хэлнэ. Энэхүү хүчилтөрөгчийг хамрын нүх тус бүрт байрлуулсан жижиг хуванцар хоолой (хамрын канюля)-аар дамжуулан өгдөг. Энэ хоолой нь хүчилтөрөгчийн савтай холбогдсон байдаг.
• Механик агааржуулалт: Үүнийг бид "амьсгалын аппарат" гэж нэрлэдэг. Энэ машин нь танд бүрэн эсвэл хэсэгчлэн амьсгалахад тусална. Хэрэв таны EVALI-ийн байдал маш хүндэрвэл энэ нь шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эмчилгээ эхэлснээс хойш хэр удаан би сайжирч чадах вэ?

Ихэнх хүмүүс `EVALI`-аар эмчилгээ хийж эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа тайвширч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Эмч танд хэр удаан хугацаа шаардагдахыг яг таг хэлэх болно.

Хэрэв надад `EVALI` байгаа бол би юу хүлээх ёстой вэ?

EVALI нь шинэ өвчин тул эмч нар түүний урт хугацааны үр нөлөөний талаар одоогоор сайн мэдэхгүй байна. Зарим хүмүүс эмчилгээ дууссаны дараа дахин шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Тиймээс эмчтэйгээ холбоо барих нь чухал юм (`(дараах үзлэг)`). Таны эмч таныг уушгины мэргэжилтэн (`(уушгины эмч)`) руу чиглүүлж магадгүй. Эдгээр `(уушгины эмч)` нь уушги болон амьсгалын тогтолцооны өвчнийг оношилж, эмчилдэг мэргэжилтнүүд юм.

`EVALI`-г урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, энэ нь гарцаагүй боломжтой! EVALI-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол вейпинг бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс бүрэн зайлсхийх явдал юм. Ялангуяа THC эсвэл Е витамин ацетат агуулсан бүтээгдэхүүнээс зайлсхий. Хэрэв та вейп хийдэг бол зөвхөн зөвшөөрөлтэй худалдагчаас вейпинг бүтээгдэхүүн худалдаж аваарай . Гудамжинд олсон, хэн үйлдвэрлэсэн, дотор нь юу байгааг мэдэхгүй ямар ч бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглээрэй.

Хэрэв надад `EVALI` байгаа бол би өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?

Хэрэв эмч танд 'EVALI' өвчтэй гэж хэлбэл тэр танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах болно. Эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг яг таг, цаг тухайд нь уух нь маш чухал юм .

Таны эмч танд вейпингээс гарахад тусалж чадна . Тамхинаас гарахтай холбоотой олон зөвлөгөөг вейпингээс гарахад ашиглаж болно. Үүнийг хийхэд туслах хөтөлбөрүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та вейпер бөгөөд EVALI-ийн шинж тэмдэг илэрвэл (бидний өмнө нь ярьсан цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, ханиалгах) яаралтай эмчид хандаарай . Хэрэв таны шинж тэмдэг эмчилгээний дараа дахин сэргэвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Уушгиныхаа үйл ажиллагаа болон цусны хүчилтөрөгчийн түвшинг харахын тулд дараагийн үзлэгт хамрагдаарай.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) очих ёстой вэ?

Хэрэв та амьсгал давчдах эсвэл цээж чинь чангарч байвал 911 (эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар) руу яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд очно уу.Энэ бол хойшлуулах сайн зүйл биш.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Надад `EVALI` байгаа эсэхийг та яаж мэдэж байгаа юм бэ?
• Миний уушги бүрмөсөн гэмтсэн үү?
• Би хэр удаан сайжирч эхлэх вэ?
• Хэрэв шинж тэмдгүүд маань дахин гарч ирвэл би яах ёстой вэ?
• Би дараагийн үзлэгт хэр олон удаа ирэх шаардлагатай вэ?
• Та надад вейпингээс гарахад туслах хөтөлбөр эсвэл дэмжлэгийн бүлэг санал болгож чадах уу?

Утсан тамхи уушгинд нөлөөлж байгааг яаж мэдэх вэ?

Хэрэв та "(вап)" хэрэглэгч бөгөөд амьсгалын замын шинж тэмдэг (ханиалгах, амьсгаадах, цээжээр өвдөх гэх мэт) илэрвэл таны уушги гэмтсэн байж болзошгүй. Түүнчлэн, хэрэв та "астма" гэх мэт уушгины бусад өвчтэй бол "(вап)" нь эдгээр шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.

Утсан тамхи уушгинд нөлөөлөхөд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Зарим судалгаагаар вейпинг нь гурван өдрийн дотор уушгийг гэмтээж эхэлдэг болохыг харуулж байна. Энэ нь та "Би үүнийг бага багаар, хааяа л хийдэг" гэж бодож байсан ч энэ бага зэрэг аюултай байж болно гэсэн үг юм.

Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

EVALI бол уушгины эдийн үрэвсэл үүсгэдэг ноцтой өвчин юм. Хэрэв та вейпер бол - хэдийгээр та үүнийг ховор хэрэглэдэг ч гэсэн - мөн EVALI-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй . Эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та вейп хийдэггүй бол эхлэхгүй байх нь дээр. Хэрэв та аль хэдийн вейп хэрэглэдэг бол танд тамхинаас гарахад туслах эмч болон бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид байдаг. Тэдний тусламжийг авахаас бүү эргэлзээрэй. Таны уушги үнэ цэнэтэй, тийм үү?