Заримдаа та өөрөө ч анзааралгүйгээр бие дотор том асуудалтай тулгарч болно. Ийм асуудлын нэг бол дунд чөмөгний артерийн аневризм юм. Энгийнээр хэлбэл, ташааны үений ойролцоох гуяны гол судас (артери) бөмбөлөг шиг товойж, үүнийг "дунд чөмөгний артерийн аневризм" гэж нэрлэдэг. Энэ бол санаа зовох зүйл юм, учир нь заримдаа та энэ өвчнийг
ямар ч шинж тэмдэггүйгээр мэдэрч болно.
Дунд чихний артерийн аневризм гэж яг юу вэ?
Усны хоолой гэж бодоод үз дээ. Энэ хоолойн хана нэг цэгт суларч, аажмаар товойдог. Энэ нь ийм л байдаг. Таны гуяны гол судас ('дундсан артери' гэж нэрлэдэг) хэвийн хэмжээнээсээ
хоёр дахин товойдог . Энэ нь цусны судасны хананы бүх давхарга сунадагтай холбоотой юм. Цусны судасны хана ийм байдлаар суларвал
хагарах магадлал өндөр байдаг . Хэрэв хагарвал энэ нь гол судас тул биеэс нэг дор их хэмжээний цус алдаж болно. Энэ бол үнэхээр аюултай нөхцөл байдал юм. Түүнчлэн, энэ товойсон хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсч, судсанд гацах эсвэл суларч, өөр газар судсыг бөглөх магадлалтай.
Эдгээр хаван хаана үүссэнээс хамааран төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, эмч нар энэ "дунд нурууны артерийн аневризм"-ыг
яг байршлаар нь ангилдаг. Таны гуяны гол судас, үүнийг "дунд нурууны нийтлэг артери" гэж нэрлэе, хэд хэдэн газарт жижиг мөчрүүдэд хуваагддаг.
- Энэ гол судлын салаалалтын өмнө зарим хавдар үүсч болно.
- Бусад нь мөчрүүд хуваагддаг цэг дээр эсвэл хуваагддаг мөчрүүдэд, тухайлбал "гүнзгий гуяны артери" эсвэл "өнгөц гуяны артери"-д үүсч болно.
Энэ ангиллыг байршлаар нь хийдэг, учир нь заримдаа хавдрын тодорхой байршлаас хамааран эмчилгээ нь бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.
Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?
Хэдийгээр хэн ч "Чамархайн артерийн аневризм" гэж нэрлэгддэг энэ эмгэгийг үүсгэж болох ч зарим хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг.
- Эрэгтэйчүүд үүнийг эмэгтэйчүүдээс илүү хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
- Энэ эрсдэл нь ялангуяа 70-аас дээш насны хүмүүст өндөр байдаг.
Үүнээс гадна, хэрэв танд дараах зүйлс байвал та эрсдэлд орж болзошгүй:
- Цусны даралт ихсэлт : Хэрэв таны цусны даралт байнга өндөр байвал.
- Өндөр холестерин : Өндөр холестерин нь цусан дахь өөх тосны бодис юм.Хэрэв та холестерины хэмжээ өндөр байвал.
- Холбогч эдийн өвчин : Биеийн эд эсэд нөлөөлдөг зарим ховор өвчин байдаг, жишээлбэл, Элерс-Данлосын хам шинж эсвэл Марфаны хам шинж. Эдгээр өвчтэй хүмүүс мөн эрсдэлтэй байдаг.
- Тамхины хэрэглээ : Энэ эрсдэл нь тамхи, бидис, бетел самар эсвэл бусад төрлийн тамхи татдаг хүмүүст илүү өндөр байдаг.
- Атеросклероз : Энэ нь ихэвчлэн гол шалтгаан болдог. Атеросклероз гэдэг нь цусны судасны ханан дээр өөхний хуримтлал үүсч, аажмаар нарийсдаг. Хэрэв та өмнө нь зүрхний шигдээс болж байсан эсвэл захын артерийн өвчин гэх мэт хөлний цусны судаснуудтай холбоотой асуудалтай бол атеросклерозын эрсдэлтэй байж болно.
- Гэр бүлийн түүх : Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн, тухайлбал ээж, аав, ах эгч нар чинь өмнө нь ийм аневризмтай байсан бол та эрсдэл багатай байж магадгүй юм.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Үнэндээ энэ "(Дунд мөчний артерийн аневризм)" нь
маш ховор тохиолддог өвчин юм. Өөрөөр хэлбэл энэ нь түгээмэл өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолддог ч зарим хүмүүс хоёр хөлөндөө ийм хавдартай байж болно. Бусад нь зөвхөн энэ дунд мөчний артерид төдийгүй биеийн бусад цусны судаснуудад (жишээлбэл, ходоодны аорт) нэгэн зэрэг ийм хавдар (аневризм) үүсгэж болно. Статистикийн мэдээгээр энэ өвчин эрчүүдийн ердөө 0.007%-д нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүдийн дунд энэ хувь бүр ч бага байдаг. Тиймээс үүнийг маш ховор гэж бодохоос бүү ай, гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Эдгээр судаснууд тэлэхэд биед юу тохиолддог вэ?
Хэрэв танд "(Чамархайн артерийн аневризм)" байгаа бол хоёр үндсэн эрсдэл бий. 1.
Цусны бүлэгнэл : Цусны бүлэгнэл аневризмын хэсэгт үүсч, тэр судсанд гацаж болно. Эсвэл бүлэгнэл нь салж, цусны урсгалын дагуу явж, өөр газар (жишээлбэл, доод хөл эсвэл хөл) жижиг судсыг бөглөж болно. Энэ нь тухайн хэсэгт цусны урсгалыг тасалдуулж, асуудал үүсгэж болзошгүй. 2.
Хагарал : Энэ бол хамгийн аюултай. Суларсан артерийн хана гэнэт товойж, хагарч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол, дээр дурдсанчлан, их хэмжээний цус алдалт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд,
Энэ өвчтэй хүмүүсийн 40 орчим хувь нь ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг! Энэ бол аймшигтай хэсэг нь юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.- Цавины хэсэгт овгор үүсэх : Та цавины хэсэгт овгор үүсэхийг мэдэрч магадгүй. Заримдаа энэ овгор нь лугшиж (пульс) байгаа мэт мэдрэгдэж болно.
- Хөл хавагнах : Хөл хавдаж магадгүй.
- Цави эсвэл хөлний өвдөлт эсвэл даралт : Та цави, гуя эсвэл хөлний хэсэгт өвдөлт мэдрэх эсвэл даралт мэдрэгдэж магадгүй.
- Цусны бүлэгнэл : Өмнө дурдсанчлан цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг (жишээлбэл, гэнэт даарах, цонхигор царай гарах, хүчтэй өвдөх) илэрч болно.
- Гэдэс дүүрэх : Энэ нь маш ховор тохиолддог боловч хэрэв тохиолдвол гэнэтийн хүчтэй өвдөлтөөр ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй.
Энэ нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр илэрч болохыг санаарай, тиймээс хэрэв танд эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.
Үүний шалтгаан юу вэ?
Дунд чөмөгний артерийн хана суларч, энэ төрлийн товойлт (аневризм) үүсгэдэг хэд хэдэн шалтгаан бий.- Атеросклероз : Энэ бол гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан юм . Цусны судасны дотор өөх хуримтлагдах үед венийн хана аажмаар зузаарч, уян хатан чанараа алдаж, цусны даралтыг тэсвэрлэхээ больж, зарим хэсэгтээ суларч, товойж болдог.
- Цусны даралт ихсэх : Цусны даралт удаан хугацаанд өндөр байх үед цусны судаснууд байнга их даралттай байдаг. Энэ нь мөн венийн ханыг сулруулдаг.
- Гэмтэл : Хэрэв гуяны хэсгийн цусны судас осол эсвэл гэнэтийн гэмтлийн улмаас гэмтсэн бол тухайн хэсэг дараа нь хавдаж болно. Жишээлбэл, зарим эмнэлгийн процедурын (жишээлбэл, катетер оруулах) хөнгөн гэмтэл нь заримдаа шалтгаан болдог.
- Холбогч эдийн өвчин : Өмнө дурдсанчлан, Элерс-Данлосын хам шинж, Марфаны хам шинж, эсвэл адвентициаль цистик өвчин зэрэг биеийн холбогч эдэд нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчтэй хүмүүст цусны судасны хана төрөлхийн суларсан байж болно.
- Бехчетийн өвчин : Бехчетийн өвчин нь цусны судасны үрэвсэл үүсгэж, үүнтэй төстэй хавдар үүсгэдэг.
Ийм учраас гуяны артерийн хана суларч, цусны даралтын дор аажмаар сунаж, иймэрхүү аневризм үүсгэдэг. Эмч нар үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэд биеийн үзлэгийн үеэр цавинд чинь овгор мэдрэгдэж магадгүй. Гэхдээ цавинд чинь байгаа овгор бүр аневризм биш. Заримдаа энэ нь ивэрхий байж болно. Тиймээс яг юу болохыг, мөн овгор нь хэр том, хаана, юу болохыг яг таг мэдэхийн тулд эмч тань танаас дараах шинжилгээг хийхийг хүсэх болно:- Хэт авиан шинжилгээ : Энэ бол цусны судасны доторх байдал, хавдар хаана байгаа, хэр том байгааг харах боломжтой энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм.
- Компьютер томографийн ангиографи : Энэ бол компьютер томографийн тусгай төрөл юм. Энэ шинжилгээнд таны судаснуудад тусгай будаг (тодосгогч бодис) тарьж, компьютер томографийн сканнер нь цусны судасны нарийвчилсан гурван хэмжээст (3D) зургийг авдаг. Энэ нь бөглөрлийн талаар маш их мэдээлэл өгөх боломжтой.
- Соронзон резонансын ангиографи (MRA) : Энэ бол компьютер томографийн ангиографитай төстэй цусны судсыг хардаг тусгай MRI скан юм.
Эдгээр шинжилгээнээс авсан мэдээлэлд үндэслэн эмч танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийднэ. Хөлний хавдсан эдгээр судаснуудыг хэрхэн эмчлэх вэ?
"Чамархайн артерийн аневризм"-ын урагдал үүсэх эрсдэл харьцангуй бага (ойролцоогоор 1%-14%). Тиймээс хүн бүр яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагагүй . Гэсэн хэдий ч дараах тохиолдолд эмч аневризмыг засах мэс засал хийхийг зөвлөж болно.- Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл (жишээ нь өвдөлт, хавдар, цусны бүлэгнэл).
- Хэрэв хавдар дэлбэрвэл (энэ нь яаралтай тусламж бөгөөд яаралтай мэс засал шаардлагатай).
- Хэрэв хавдар томорч байвал (эмч тогтмол үзлэг хийнэ).
- Хэрэв товойсон хэсгийн диаметр нь 2.5 сантиметрээс (ойролцоогоор нэг инч) их байвал .
Энэ товгорыг засахын тулд эмч нар ихэвчлэн "нээлттэй мэс засал" хийдэг. Өөрөөр хэлбэл тэд арьсыг зүсэж, цусны судас руу шууд хардаг. Энэ нь ихэвчлэн камер ашиглан жижиг зүсэлтээр хийдэг "дурангийн" мэс засал биш юм. Мэс засалч цусны судасны хавдсан, суларсан хэсгийг авч, "даавууны залгаас" (тусгай төрлийн даавуугаар хийсэн хоолой) гэж нэрлэгддэг хиймэл хоолойгоор сольдог. Энэ нь галын хоолойн сул хэсгийг хайчилж аваад шинэ, илүү бат бөх хэсгээр солихтой адил юм. Тэгвэл цусны урсгал жигд, тасалдалгүй сэргэж чадна.
Энэ мэс заслын дараа ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?
Бусад мэс заслын нэгэн адил энэхүү дунд чөмөгний артерийг тойрч залгах мэс заслын дараа зарим хүндрэл гарах магадлал бага байдаг. Гэхдээ эмч нар эдгээрт маш болгоомжтой ханддаг.- Халдвар : Мэс заслын шарх идээшиж, халдвар авч болно.
- Цус алдалт : Мэс заслын дараа цус алдалт үүсч болно.
- Цусны бүлэгнэл: Хөлөнд цусны бүлэгнэл үүсч болно.
Эдгээр нь ихэвчлэн хянаж болох зүйлс юм. Хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдрэгдвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ эмчилгээний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Мэс заслын дараа та гурваас арван хоног орчим эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Бүрэн эдгэрч, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход нэг сар эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй. Тиймээс эмчийн зааврыг ягштал дагаж мөрдөж, энэ хугацаанд тэвчээртэй байх нь маш чухал юм. Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?
Өмнө нь ярилцсанчлан, энэхүү "(Чамархайн артерийн аневризм)"-ын гол шалтгаан нь цусны судаснуудад өөх тос хуримтлагдах "(Атеросклероз)" юм. Тиймээс үүнийг хянах нь эдгээр аневризм үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна.- Холестерины хэмжээ болон цусны даралтаа хянаж , эмчийн бичсэн эмийг уугаарай.
- Тогтмол дасгал хий . Өдөрт 30 минут алхах гэх мэт энгийн зүйл ч сайн.
- Эрүүл, өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглээрэй . Илүү их жимс, хүнсний ногоо, эслэгээр баялаг хоол хүнс идээрэй.
- Хэрэв та тамхи татдаг бол бүрмөсөн боль . Тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэхээ ч бас боль. Энэ нь маш чухал.
- Зарим хүмүүсийн хувьд амьдралын хэв маягийн эдгээр өөрчлөлтөөс гадна эмч холестерин бууруулах эмийг үргэлжлүүлэн уухыг зөвлөж магадгүй юм.
Хэрэв би ийм байдлаар хавдаж байвал юу хүлээх ёстой вэ?
Энэ "(Чулууны артерийн аневризм)" эмчилгээгүйгээр өөрөө арилахгүй. Хэрэв таны эмч танд ийм зүйл тохиолдсон гэж хэлбэл тогтмол шалгаж ("давтамж"-д ирэхийг хэлнэ). Өөрөөр хэлбэл, хавдар томорч байгаа эсвэл өөр асуудал байгаа эсэхийг харахын тулд тодорхой хугацаанд "(Хэт авиан шинжилгээ)" гэх мэт шинжилгээ хийнэ. Үүн дээр үндэслэн тэрээр мэс засал хийх шаардлагатай эсэхийг эсвэл арай удаан хүлээх эсэхийг шийднэ. Эдгээр мэс заслын үр дүн нь ихэвчлэн маш сайн байдаг. Мэс заслын үед нас барах эрсдэл маш бага, 1% - 5% хооронд байдаг. Мэс засал хийснээс хойш таван жилийн дараа ч гэсэн зассан цусны судасны 85 орчим хувь нь цусны урсгалд ямар ч асуудалгүйгээр сайн ажиллаж байна. Энэ бол үнэхээр сайн мэдээ юм. Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Хэрэв та "(Чулууны артерийн аневризм)"-тай бөгөөд мэс засал хийлгэсэн эсвэл мэс засалгүйгээр эмчийн хяналтанд байгаа бол амьдралынхаа туршид артерийн шинжилгээгээ тогтмол хийлгэх шаардлагатай болно. Энэхүү тогтмол үзлэг нь шинэ аневризм томорч, хагарахаас өмнө илрүүлэхэд тусалдаг. Хэрэв та тамхи татвал эдгээр аневризм томорч болзошгүй. Тиймээс эмч танд тамхинаас гарахыг зөвлөж байна. Түүнчлэн, холестерин болон цусны даралтыг яг таг хянахын тулд өгсөн зааврыг дагаж мөрдөөрэй. Би хэзээ яаралтай тусламжийн тасагт очих ёстой вэ?
Хэрэв таны хөл эсвэл хөл гэнэт эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандах хэрэгтэй .- Хэрэв хөл суларч эсвэл амьгүй мэт санагдвал.
- Хэрэв хөл гэнэт хавагнавал .
- Хэрэв та тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг мэдэрч байвал.
- Хэрэв хөл чинь мэдээгүй бол .
- Хэрэв та хөлөндөө хүрэхэд нөгөө хөлнөөсөө илүү хүйтэн мэдрэгдэж байвал.
- Хэрэв хөл нь цайвар болсон эсвэл өнгө нь өөрчлөгдсөн бол.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хөлний цусны урсгалд ноцтой асуудал байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь хавдар нь цусны бүлэгнэл үүсгэж болзошгүй эсвэл хавдар дэлбэрч болзошгүй гэсэн үг юм. Тиймээс цаг алдалгүй хурдан эмчилгээ хийлгэх нь амь насыг аврах боломжтой. Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Хэрэв танд энэ өвчний талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Жишээлбэл, та дараах асуултуудыг асууж болно:- "Эмч ээ, миний судас хавагнах шалтгаан нь яг юу вэ?"
- "Үүнд үнэхээр мэс засал хийх шаардлагатай юу? Өөр эмчилгээ байхгүй гэж үү?"
- "Биеийн бусад хэсэгт иймэрхүү хавдар гарч болох уу?"
- "Холестерины түвшинг бууруулахад туслах хүнсний талаар надад зөвлөгөө өгч чадах уу?"
Өөрийн нөхцөл байдлыг илүү сайн ойлгохын тулд иймэрхүү асуултуудыг асуух нь маш чухал юм. 'Дунд нурууны артерийн аневризм' болон 'псевдоаневризм'-ын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Заримдаа та "(Псевдоаневризм)" гэсэн нэр томьёог сонсох болно. Энэ нь "хуурамч товойлт" гэсэн утгатай. Энэ "(Псевдоаневризм)" нь бидний ярьж байсан жинхэнэ "(Чамхагны артерийн аневризм)"-аас илүү түгээмэл тохиолддог. Ихэвчлэн "(Псевдоаневризм)" нь таны цусны судсанд эмнэлгийн ажилбар хийсний дараа (жишээлбэл, "(ангиограм)" хийх эсвэл "(катетер)" оруулах үед) үүсдэг бөгөөд уг судасны хана бага зэрэг гэмтэж, зарим цус гоожиж, венийн эргэн тойронд хуримтлагдаж, бөөгнөрөл үүсгэдэг. Гол ялгаа нь жинхэнэ "(аневризм)"-д цусны судасны хананы бүх давхарга сунаж, товойдог. Гэхдээ "(псевдоаневризм)"-д ийм зүйл тохиолддоггүй, энэ нь цусны судасны хананы нүхээр гоожсон цусны цуглуулга юм. Энэ түүхээс бид ямар мессежийг гэртээ авчрахыг хүсэж байна вэ?
Тиймээс бидний дэлгэрэнгүй ярьсан дунд чөмөгний артерийн аневризм маш ховор тохиолддог ч та болон танай гэр бүлийн хувьд үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.- Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байж болно.
- Хэрэв танд эрсдэлт хүчин зүйл (цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ ихсэх, тамхи татах, гэр бүлийн түүх) байгаа бол эмчид хандаарай .
- Хэрэв эмч тань танд ийм зүйл байгааг тогтоовол сандрах хэрэггүй. Хагарахаас нь өмнө мэс заслын аргаар ч гэсэн авах үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Энэ төрлийн өвчнийг эмчлэх туршлагатай эмчтэй уулзах нь танд маш их тайвшрал өгөх болно.
- Эрүүл мэндээ үргэлж анхаарч, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөөрэй.Тэгвэл та иймэрхүү олон эрүүл мэндийн асуудлаас зайлсхийж, эрүүл байж чадна.
Хэрэв танд өөр асуулт байвал өрхийн эмч эсвэл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү