Их хэмжээний эм уух нь цусны даралтыг бууруулдаггүй гэж үү? Энэ гиперальдостеронизмын талаар ярилцъя!

Бидний олонхын мэддэг нийтлэг эрүүл мэндийн асуудал бол цусны даралт ихсэх буюу " даралт " юм. Заримдаа үүнийг эмчийн бичсэн эмийг ууснаар хянаж болно. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд нэг биш, хоёр биш, гурав, дөрвөн төрлийн эм хэрэглэсний дараа ч энэ даралтыг хянаж чадахгүй бөгөөд тэд маш их дарамтанд байдаг. Тиймээс хэрэв танд хянахад хэцүү цусны даралт ихсэлт байгаа бол шалтгаан нь бидний төдийлөн сонсоогүй Гиперальдостеронизм гэж нэрлэгддэг өвчин байж магадгүй юм. Өнөөдөр энэ талаар ярилцъя.

За, гиперальдостеронизм гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, гиперальдостеронизм гэдэг нь бидний биед бөөрний дээд булчирхай альдостерон гэж нэрлэгддэг дааврын хэт их хэмжээгээр ялгаралтыг хэлнэ.

Үүнийг бодоод үз дээ, бөөрний дээд булчирхай нь бидний бөөрний дээр таг шиг байрладаг хоёр жижиг булчирхай юм. Эдгээр булчирхайгаас ялгардаг альдостерон даавар нь маш чухал юм. Энэ нь бидний биед шингэн, натри ( давс ) болон калийн хэмжээг зөв хэмжээнд байлгахад тусалдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ даавар нь бие махбодид шаардлагатай натри, усыг хадгалах, шээсээр илүүдэл калийг гадагшлуулахад тусалдаг.

Тиймээс, хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар энэ альдостероны даавар хэт их хэмжээгээр ялгарвал бид үүнийг гиперальдостеронизм гэж нэрлэдэг. Тэгвэл биед хэт их натри, ус хадгалагдаж, калийн түвшин аюултай түвшинд буурдаг. Үүний гол үр дүн нь цусны даралт ихсэх бөгөөд үүнийг хянах нь маш хэцүү байдаг .

Энэ нөхцөл байдал яагаад үүсдэг вэ?

Гиперальдостеронизмыг шалтгаанаас нь хамааран хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно.

1. Анхдагч гиперальдостеронизм

Асуудал нь бөөрний дээд булчирхайтай холбоотой. Өөрөөр хэлбэл, бөөрний дээд булчирхай нь альдостероны дааврын хэт их хэмжээг ямар ч хяналтгүйгээр ялгаруулдаг. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий.

2. Хоёрдогч гиперальдостеронизм (Хоёрдогч гиперальдостеронизм)

Үүнд бөөрний дээд булчирхайд ямар ч буруу зүйл байхгүй. Гэсэн хэдий ч бие махбодид тохиолддог өөр нэг өвчний улмаас бөөрний дээд булчирхай өдөөгдөж, альдостероныг илүү ихээр ялгаруулдаг. Энэ нь бидний бие дэх ренин-ангиотензин-альдостероны системийг идэвхжүүлснээр тохиолддог.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Цусны даралт ихсэх шинж тэмдгүүдээс гадна бие махбод дахь калийн түвшин бага байх шинж тэмдгүүд илэрч болно. Заримдаа энэ байдал ямар ч шинж тэмдэггүйгээр илэрч болно.

Үүнийг авах боломжтой эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хэрэв та цусны даралт ихсэлтийг хянахад хэцүү бол эмч тань энэ өвчнийг сэжиглэж, хэд хэдэн шинжилгээ хийж магадгүй юм.

• Цусны шинжилгээ: Таны цусан дахь кали, альдостерон, рениний түвшинг шалгана. Анхдагч гиперальдостеронизмын үед кали бага, альдостерон өндөр байдаг. Хоёрдогч гиперальдостеронизмын үед рениний түвшин мөн өндөр байдаг.
• Шээсний шинжилгээ: 24 цагийн турш цуглуулсан шээсийг калийн түвшинг шинжилдэг.
• Давсны уусмалын шинжилгээ: Натрийн шахмалыг 3 хоногийн турш эсвэл 4 цагийн турш судсанд хийж, дараа нь цус эсвэл шээсэнд альдостероны түвшинг шалгана.
• Дүрслэх шинжилгээ: Бөөрний дээд булчирхайн хавдар эсвэл томролыг шалгахын тулд компьютер томографи гэх мэт шинжилгээг ашиглаж болно.
• Бөөрний дээд булчирхайн венийн дээж авах:Хэрэв шинжилгээний хариу тодорхойгүй байвал энэ шинжилгээг хийдэг. Үүнд бөөрний дээд булчирхайн хоёр судаснаас цусны дээж авч, асуудал нэг булчирхайд эсвэл хоёуланд нь байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнийг ихэвчлэн мэс заслын өмнө хийдэг.
• Генетикийн шинжилгээ: Хэрэв 20-иос доош насны хүн энэ өвчнөөр өвчилсөн эсвэл гэр бүлийн хэн нэгэн нь энэ өвчнөөр өвчилсөн бол тэднийг генетикийн шинжилгээнд хамруулж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний аргууд нь энэ нөхцлийн шалтгаан, төрлөөс хамаарна.

• Мэс засал: Хэрэв асуудал нь бөөрний дээд булчирхайн нэг хавдар бол эмч тань булчирхайг авахын тулд дурангийн мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Үүнд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь таныг хурдан эдгэрч, эмнэлэгт хэвтэх хугацааг багасгахад тусална.
• Эмийн эмчилгээ: Хэрэв бөөрний дээд булчирхайн хоёр талын асуудал (хоёр талын гиперплази) байвал мэс засал хийх боломжгүй. Үүний оронд альдостероны дааврын үйлчлэлийг дарангуйлдаг эмүүдийг (жишээлбэл, спиронолактон, эплеренон) өгдөг. Эдгээр нь өвчнийг эмчлэхгүй ч үр нөлөөг нь хянаж чаддаг.
• Бусад эмчилгээ: Хоёрдогч гиперальдостеронизмын үед үндсэн өвчнийг (жишээ нь, зүрхний өвчин, бөөрний артерийн нарийсал) эмчилдэг.
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Эмчилгээнээс үл хамааран цусны даралт ихсэлтийг хянахын тулд амьдралын хэв маягийн зарим өөрчлөлтийг хийх нь чухал юм.
• Архинаас зайлсхийх
• Тамхинаас гарах
• Тогтмол дасгал хийх
• Биеийн жинг хянах
• Хоол хүнсэндээ давс (натри)-ийн хэрэглээг багасгах

Эмчилгээгүй орхивол ямар эрсдэл гарах вэ?

Хэрэв гиперальдостеронизмыг зөв эмчлэхгүй бол удаан хугацааны турш цусны даралт ихсэх, калийн түвшин бага байх нь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм.

• Цусны даралт ихсэх нь дараах шалтгаануудыг үүсгэж болзошгүй: зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний дутагдал, бөөрний өвчин, тэр ч байтугай дутуу үхэлд хүргэж болзошгүй.
• Калийн түвшин бага байх нь булчингийн сулрал, саажилт, өтгөн хатах, инсулины үйл ажиллагааны асуудал, чихрийн шижин зэрэг нөхцөл байдлыг үүсгэдэг .

Тиймээс хэрэв танд цусны даралт ихсэх, хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж , энэ талаар ярилцаарай. Санаа зовох хэрэггүй, энэ бол оношилж, эмчилж болох өвчин юм.

Гиперальдостеронизм, цусны даралт ихсэх, бөөрний дээд булчирхай, альдостерон, калийн бага хэмжээ, даралт, Конны хам шинж