Фуксийн дистрофи гэж юу вэ? Энэ нь хоёр нүдэнд нөлөөлдөг үү?

Өглөө сэрэхдээ та бага зэрэг бүдэг бадаг мэдрэмж төрдөг үү? Өдөр өнгөрөх тусам улам дорддог юм шиг санагдаж байна уу? Эсвэл шөнө жолоо барихдаа гэрлийг харахад хэцүү байдаг уу? Эдгээр нь хэвийн зүйл мэт санагдаж болох ч энэ нь нүдний жижиг асуудлын эхлэл байж болох юм. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй өвчний нэг төрөл бөгөөд Фуксийн дистрофи юм.

Фуксийн дистрофи гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Фуксийн дистрофи гэдэг нь хоёр нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд нөлөөлдөг өвчин юм. Та эвэрлэг бүрхэвч гэж юу болохыг мэдэх үү? Энэ нь таны нүдний урд хэсгийг бүрхсэн тунгалаг, шилэн хэлбэртэй мембран юм. Нүдний өнгөтэй хэсэг болох солонгон бүрхэвч , хүүхэн хараа нь энэхүү эвэрлэг бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Үүнийг мөн 'Фуксийн эвэрлэг бүрхэвчийн дистрофи' ба 'Фуксийн эндотелийн дистрофи' гэж нэрлэдэг.

Тиймээс та Фуксийн дистрофитой үед эвэрлэг бүрхүүлийн хамгийн дотор давхарга болох эвэрлэг бүрхүүлийн эндотелийн эсүүд аажмаар үхдэг. Энэхүү эндотел нь маш чухал хэсэг юм. Энэ нь жижиг усны шахуурга шиг ажилладаг. Энэ нь эвэрлэг бүрхүүлээс шаардлагагүй усыг зайлуулж, цэвэр, тунгалаг байлгахад тусалдаг.

Энэ шахуургад ажилладаг эсүүд үхэхэд юу болдог гэж төсөөлөөд үз дээ? Эвэрлэг бүрхүүлийн дотор ус хуримтлагдаж эхэлдэг. Дараа нь эвэрлэг бүрхүүл хавдаж, усаар дүүрсэн хөвөн шиг болдог. Ийм учраас нүд бүрэлзэж эхэлдэг бөгөөд заримдаа нүдний дээр манан үүссэн мэт харагддаг. Илүү хүнд тохиолдолд эвэрлэг бүрхүүлийн гадаргуу дээр жижиг усны цэврүү үүсч болно. Эдгээр цэврүү нь нүдэнд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Фукс дистрофийн үе шатууд юу вэ?

Фукс дистрофийн хоёр үндсэн үе шат байдаг.

• Эрт үе шат: Энэ үе шатанд танд мэдрэгдэх гол шинж тэмдэг бол өглөө бүрэлзэх хараа юм. Энэ нь таныг сэрэхэд манантай байдаг тольтой адил юм. Гэсэн хэдий ч та өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхийн хэрээр хэдэн цагийн турш энэ бүрэлзэл аажмаар буурч, таны хараа илүү тодорхой болдог. Зарим хүмүүст энэ үе шатанд ямар ч томоохон шинж тэмдэг илрээгүй байж магадгүй юм.
• Хожуу үе шат: Өвчин хүндрэхийн хэрээр зөвхөн өглөө байсан бүдэг бадаг байдал өдрийн турш үргэлжилж эхэлдэг. Эвэрлэг бүрхүүлийн хавдар байнгын болдог. Энэ нь таны хараа өдөр, шөнө эсвэл өглөөний аль ч үед бүдэг бадаг байж болно гэсэн үг юм.

Фукс дистрофийн шинж тэмдэг юу вэ?

Эхний үе шатанд та ямар ч шинж тэмдэг мэдрэхгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч өвчин даамжрах тусам та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Шөнийн хараа муудах: Энэ нь шөнийн цагаар жолоо барих үед гэрлийн эргэн тойронд хурц гэрэл, гэрэл харагдахтай төстэй.
• Бороотой өдрүүдэд харахад хэцүү байх: Эргэн тойрон бага зэрэг харанхуй болоход юмсыг тод харахад хэцүү байдаг.
• Объектуудыг ялгахад бэрхшээлтэй байх (ялгарах мэдрэмж муу): Жишээлбэл, цагаан ханан дээр цагаан унтраалга олоход хэцүү байж болно.
• Хурц гэрэлд мэдрэмтгий байдал: Нүд маш цэнхэр болж, гэртээ нарны гэрэл эсвэл хурц гэрэл харж чадахгүй болдог.
• Нүдэнд чинь элс эсвэл шороо байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байна. Зүгээр л дотор нь ямар нэгэн зүйл гацчихсан юм шиг таагүй мэдрэмж төрж байна .
• Эвэрлэг бүрхүүл дээрх цэврүү дэлбэрч, нүд өвдөхөд хүргэдэг. Энэ нь нэлээд ноцтой шинж тэмдэг юм.
• Сорви: Эдгээр сорви нь эхлээд эвэрлэгийн төв хэсэгт үүсдэг. Эдгээр сорви нь харааг бүрмөсөн муутгадаг.

Фуксийн дистрофи юунаас үүдэлтэй вэ?

Фукс дистрофи үүсэх гол шалтгаан нь удамшлын шинжтэй байдаг . Энэ нь хэрэв таны ээж эсвэл аав энэ өвчтэй бол танд ч бас энэ өвчин үүсэх магадлалтай гэсэн үг юм. Үүнийг анагаах ухааны шинжлэх ухаанд аутосомын давамгайлсан удамшил гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа гэр бүлийн хэн ч энэ өвчингүй байсан ч хэн нэгэнд энэ өвчин хааяа тохиолдож болно.

Түүнчлэн, зарим зүйл Фуксийн дистрофиг улам дордуулж болзошгүй.

• Тамхи татах: Тамхи татдаг хүмүүс энэ өвчинд өртөх магадлал өндөр байдаг.
• Нарны гэрэлд өртөх (хэт ягаан туяанд өртөх): Хэт ягаан туяанд байнга өртөх нь сайн биш.
• Чихрийн шижинтэй байх: Энэ өвчин чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү хүнд хэлбэрээр тохиолдож болно.

Фуксийн дистрофи үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Зарим хүмүүс Фуксийн дистрофи үүсэх магадлал бусдаасаа арай өндөр байдаг. Хэн болохыг нь харцгаая.

• Нас: Эмч энэ өвчний анхны шинж тэмдгийг 30-40 насны хооронд таньж чаддаг байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч хараа нь 50 наснаас хойш ихэвчлэн зовдог.
• Хүйс: Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
• Гэр бүлийн түүх: Өмнө дурдсанчлан, хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь Фуксийн дистрофитой бол бусад хүмүүс ч мөн адил энэ өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.

Эмч нар Фуксийн дистрофиг хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд нүдний эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, өвчний түүхийг тань шалгаж, дараа нь нүдний нарийн үзлэг хийнэ.

Энэхүү нүдний үзлэгийн үеэр эмч түүнд Фуксийн дистрофи байгааг илтгэх хэд хэдэн шинж тэмдгийг харж болно.

• Эвэрлэг бүрхүүлийн зарим давхарга зузаарсан байгааг та харж болно.
• ТаныхЭндотелийн гадаад төрхийн өөрчлөлтийг харж болно.
• Эвэрлэг бүрхүүлийн дотор талд гутта гэж нэрлэгддэг жижиг бөөгнөрөл харагдаж магадгүй. Эдгээр нь эндотел эсүүд суларсан шинж тэмдэг юм.

Фуксийн дистрофиг баталгаажуулах шинжилгээнүүд

Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно, тухайлбал:

• Микроскоп: Эдгээрийг тусгай микроскоп ашиглан хийдэг. Жишээ нь завсарлагатай чийдэнгийн үзлэг болон конфокал/толин тусгалтай микроскоп орно. Эдгээр нь бидэнд эвэрлэг бүрхэвчийг эсийн түвшинд харах боломжийг олгодог.
• Пахиметри: Энэ бол өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Энэ нь таны эвэрлэгийн зузааныг хэмждэг. Хэрэв эвэрлэг бүрхэвч хавдсан бол хэт зузаан байна, тийм үү?
• Оптик когерент томографи (OCT): Энэ нь нүдний инвазив бус, өвдөлтгүй сканнердах арга юм. Энэ нь нүдний дотор талын, ялангуяа эвэрлэгийн хөндлөн огтлолын тодорхой зургийг авахын тулд гэрлийг ашигладаг.

Фуксийн дистрофийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Орчин үеийн шинжлэх ухааны дэвшлийн тусламжтайгаар Фуксийн дистрофиг эмчилж болох ч эдгэрэх боломжгүй . Өвчний эхний шатанд гол шинж тэмдэг илрээгүй бол эмч таныг зүгээр л ажиглалтад байлгаж магадгүй юм. Энэ нь таныг тогтмол хугацаанд нүдний үзлэгт хамрагдахыг хүсч магадгүй гэсэн үг юм.

Энд эмчилгээний бусад аргууд байна:

• Тос болон нүдний дусаалга: Хэрэв таны шинж тэмдэг хүнд биш бол эмч эвэрлэгийн хаванг багасгах, илүүдэл шингэнийг гадагшлуулах эмийг бичиж өгч болно. Эдгээрээс ангижрах нь ихэвчлэн түр зуурынх байдаг.
• Гар угаагч үсний сэнс: Гайхах хэрэггүй, энэ бол бас эмчилгээ юм! Өглөөний хаванг багасгахын тулд үсний сэнснээс нүүрэн дээрээ хүйтэн агаар үлээх нь (хол зайнаас, болгоомжтой) эвэрлэг бүрхүүлийн илүүдэл чийгийг хатаахад тусалдаг болохыг тогтоожээ. Та яг ямар аргыг нь мэдэхийг хүсвэл эмчээсээ асуугаарай.
• Эвэрлэг бүрхүүл шилжүүлэн суулгах: Фуксийн дистрофиос болж хараа тань эрс хязгаарлагдаж эхлэхэд мэс засал нь хамгийн сайн эмчилгээ юм. Та эвэрлэг бүрхүүлийн зөвхөн нэг хэсгийг шилжүүлэн суулгадаг эндотелийн кератопластик (EK) мэс засал хийлгэх боломжтой байж магадгүй. Эсвэл та шинэ эвэрлэг бүрхүүлтэй болох боломжтой байж магадгүй. EK мэс засал нь эндотелийн зөвхөн өвчтэй давхаргыг авч, эрүүл давхаргаар солихыг шаарддаг тул одоо маш амжилттай болсон.
• Зөвхөн Десеметийн тайралт (DSO):Энэ бол харьцангуй шинэ эмчилгээ юм. Энэ нь эвэрлэгийн голд байгаа өвчтэй эсийн зөвхөн нэг хэсгийг хусахаас бүрдэнэ. Энэ нь эвэрлэгийн эргэн тойрон дахь эрүүл эсүүд ургаж, цоорхойг нөхөх боломжийг олгодог. Энэ нь хүн бүрт тохирохгүй байж болох бөгөөд эмчийн шийдвэрээс хамаарна.

Фуксийн дистрофийн талаар эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Нүдний эмчтэйгээ сайн харилцаа тогтоох нь чухал. Нүдний үзлэгт хуваарийн дагуу хамрагдахаа мартуузай. Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдгүүд тань улам дордвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

Та эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно:

• Аль болох хурдан ямар шинж тэмдэг илэрвэл танд үзүүлэх ёстой вэ?
• Та надад ямар эмчилгээ санал болгох вэ? Давуу болон сул талууд юу вэ?
• Миний оролцож болох ямар нэгэн клиник туршилт байгаа юу?
• Хэрэв би хараа муутай бол надад тусалж чадах хараа муутай хүмүүст зориулсан ямар нэгэн аппарат байдаг уу?

Фуксийн дистрофиг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үнэндээ Фуксийн дистрофи өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор байхгүй байна . Гэсэн хэдий ч хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь тусалж чадна. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах нь чухал юм.

Хэрэв би Фуксийн дистрофитой бол юу хүлээх ёстой вэ?

Фуксийн дистрофийн хүнд байдлаас хамааран зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүнд өвдөлт, хараа муудах, тэр ч байтугай хараагүй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Гэхдээ зөв эмчилгээ хийснээр таны биеийн байдал эрс сайжирч болно. Зарим мэс заслын дараа (нүдний шил зэрэг) таны хараа хэдхэн хоногийн дотор эрүүл хүнийхтэй адил 20/20 болж эргэж болно. Тийм ч учраас танд тохирох эмчилгээг олохын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах нь чухал юм.

Нүдний аливаа өвчний шинж тэмдэг илрэх нь аймшигтай байж болох бөгөөд Фуксийн дистрофи ч мөн адил. Хэрэв танд нүдний өвдөлт эсвэл хараа бүрэлзэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай. Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь ихэвчлэн хамгийн сайн үр дүнд хүргэдэг гэдгийг санаарай. Судлаачид Фуксийн дистрофи болон бусад нүдний өвчнийг хянах, эмчлэх шинэ аргуудыг байнга боловсруулж байдаг.

Гэртээ авч явах мессеж

За, өнөөдөр бидний ярилцсан Фуксийн дистрофийн талаар та илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.

• Энэ бол нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд нөлөөлдөг удамшлын өвчин юм.
• Гол шинж тэмдгүүд нь өглөө бүрэлзэх , өдрийн турш бүрэлзэх, гэрэлд харахад чих дүлийрч харагдах, нүд өвдөх зэрэг орно.
• Тамхи татах, хэт ягаан туяа, чихрийн шижин зэрэг нь өвчнийг улам хүндрүүлж болзошгүй.
• Нүдний эмч үүнийг оношилж, танд тохирсон эмчилгээг зааж өгч чадна.
• Эмийн эмчилгээ, тусгай мэс засал (эвэрлэгийн шилжүүлэн суулгах, DSO) зэрэг эмчилгээ байдаг.
• Өвчинг хурдан таньж, эмчлэх нь маш чухал юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхээс бүү ай. Нүд бол маш үнэ цэнэтэй зүйл тул тэднийг арчлах нь бидний үүрэг юм.

Фуксийн дистрофи, эвэрлэг бүрхэвч, нүдний өвчин, бүдэг хараа, нүдний гэмтэл, эвэрлэг бүрхэвч шилжүүлэн суулгах мэс засал