Нүдний даралтыг арилгах арга: Гониотомийн мэс заслын талаар мэдэж аваарай

Та "нүдний даралт ихсэх" эсвэл "глаукома" гэсэн үгсийг сонсож байсан уу? Магадгүй танай гэр бүлийн хэн нэгэн ийм өвчтэй байж магадгүй юм. Энэ нь үнэндээ жаахан аймшигтай, учир нь нүдний даралт ихсэх нь бидний хараанд эргэлт буцалтгүй хохирол учруулж болзошгүй юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, өнөөгийн анагаах ухаан маш дэвшилтэт болсон. Үүний хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй эмчилгээний нэг бол гониотоми гэж нэрлэгддэг мэс засал юм. Энэ нь юу болох, хэрхэн хийгддэг, ямар ашиг тустай болохыг харцгаая.

Энгийнээр хэлбэл, гониотоми гэж юу вэ?

Гониотоми нь нүдний доторх даралтыг бууруулах зорилгоор хийгддэг тусгай мэс засал юм. Энэ нь микроинвазив глаукомын мэс засал (MIGS) гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг. "Микроинвазив" гэдэг нь маш жижиг, эмзэг багаж ашиглан нүдэнд мэдэгдэхүйц гэмтэл учруулахгүйгээр хийдэг мэс заслыг хэлнэ.

Бидний нүднээс усан шингэн байнга үүсч, гадагшилдаг. Хэрэв энэ шингэнийг зөв гадагшлуулахгүй бол нүдний доторх даралт нэмэгддэг. Үүнийг бид глауком гэж нэрлэдэг. Гониотомийн мэс засал нь тухайн шингэний урсах замыг нээж, даралтыг бууруулдаг. Энэ нь глаукомын улмаас үүссэн харааны мэдрэл гэмтэхээс сэргийлж, бидний харааг хамгаалдаг.

Энэ мэс заслыг хэн хийлгэх магадлал өндөр вэ?

Өмнө нь гониотомийн мэс заслыг ихэвчлэн төрөлхийн глаукомтой бага насны хүүхдүүдэд хийдэг байсан бол технологийн дэвшлийн ачаар одоо насанд хүрэгчдийн янз бүрийн глаукомын өвчний үед маш амжилттай ашиглаж байна.

Нүдний эмч таныг үзлэг хийж, энэ мэс засал нь таны глаукомын төрөл, нөхцөлд тохирох эсэхийг шийднэ.

Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?

Нүдний мэс засалч танд мэс заслын өмнө бүх зүйлийг тайлбарлах болно. Тэд ихэвчлэн дараах зүйлсийн талаар ярилцдаг.

• Таны ууж буй эмүүд: Та ууж буй бүх эмийн талаар (витамин, ургамлын гаралтай эм зэрэг) эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Зарим эмийг (ялангуяа цус шингэлэх эм) мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
• Мэдээгүйжүүлэлт: Мэс заслын үеэр өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэдээгүйжүүлэлтийг хэрэглэдэг. Таны нүд зөвхөн мэдээгүйжүүлэлттэй байж болно, эсвэл бүрэн мэдээгүйжүүлэлттэй байж болно. Мэдээгүйжүүлэгч эмч танд үүнийг тайлбарлах болно.
• Мацаг барих:Мэс засал хийлгэхээс 8 цагийн өмнө юм идэх, уухаас татгалзахыг хүсэх болно. Мөн мэс засал хийлгэхээс 2 цагийн өмнө ус гэх мэт шингэн зүйл уухаа болих хэрэгтэй. Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ

Энэ мэс засал таны бодож байгаа шиг тийм ч том биш. Ихэвчлэн 15 минут орчим болдог.

1. Мэдээ алдуулалт: Эхлээд танд өвдөлт мэдрэхгүй байх эм өгнө.

2. Жижиг зүсэлт: Дараа нь нүдний мэс засалч нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд ойролцоогоор нэг миллиметр урттай маш жижиг зүсэлт хийдэг.

3. Тусгай багаж: Зүсэлтээр дамжуулан нүдэнд маш нарийн багаж оруулдаг. Үүний зэрэгцээ нүдний дээр тусгай линз (Гониоскопийн линз) байрлуулдаг. Энэхүү линз нь эмчид нүдний доторх нарийн бүтцийг тод томруулж харах боломжийг олгодог.

4. Үндсэн даалгавар: Одоо хамгийн чухал зүйл. Нүдний дотор шингэнийг шүүдэг тор хэлбэртэй хэсэг байдаг бөгөөд үүнийг трабекуляр тор гэж нэрлэдэг. Глаукомтой үед энэ тор зөв ажилладаггүй. Эмч нарийн багаж ашиглан энэ торонд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийдэг. Энэ нь шингэний урсгалын шинэ замыг бий болгож, нүдний даралт буурдаг.

5. Дуусгах: Ажил дууссаны дараа тоног төхөөрөмжийг авч, нүдийг хамгаалахын тулд жижиг нүдний хаалт зүүдэг.

Мэс заслын дараах болон нөхөн сэргээх хугацаа

Мэс заслын дараа таныг хэсэг хугацаанд хянаж, дараа нь гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Та машин жолоодож чадахгүй тул гэрт чинь хүргэж өгөх хүн хэрэгтэй болно.

Эмч нүдэнд чинь дусаах хэд хэдэн нүдний дусаалга бичиж өгөх болно. Та хэдэн өдрийн турш антибиотик, хэдэн долоо хоногийн турш үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай болно.

Эхний хэдэн өдөр нулимс гоожих, хараа бүрэлзэх, нүдэнд элс зэрэг мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эдгээр нь хэд хоногийн дараа арилна.

Сэргээх үед эдгээр зүйлсийг санаарай

Эрсдэл ба хүндрэлүүд байгаа юу?

Гониотомийн ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог . Нүдний аливаа мэс заслын нэгэн адил халдвар авах эсвэл өвдөх эрсдэл бага байдаг.

Бусад өвөрмөц боловч бага зэргийн хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Нүдний дотор бага зэргийн цус алдалт (энэ нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг).
• Нүдний даралтыг түр зуур нэмэгдүүлэх.
• Алсын харааны бага зэргийн өөрчлөлт, жишээлбэл , астигматизм .
• Маш ховор тохиолдолд нүдний даралт хэт бага байх (гипотензи) эсвэл торлог бүрхэвчийн тасралт зэрэг эмгэгүүд үүсч болно.

Эмч танд эдгээр эрсдэлийг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Яаралтай тусламжийн эмнэлгийн зөвлөгөө хэзээ авах шаардлагатай вэ?

Мэс засал хийсний дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл нүдний эмчид яаралтай хандаарай.

• Тэвчихийн аргагүй нүдний өвдөлт .
• Гэнэт хараа муудах эсвэл хараа маш бүдэг харагдах.
• Гэрлийн эргэн тойронд гэрэлт цагираг харагдаж байна.
• Нүд маш улайх эсвэл нүднээс идээт шингэн гарах.

Ийм яаралтай үед эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.