Зүрхний өвчний үед калийн хяналт: Таны мэдэх ёстой зүйлс!

Хэрэв та зүрхний өвчтэй, ялангуяа зүрхний дутагдалтай бол таны уудаг зарим эм калийн түвшинд нөлөөлдөг гэдгийг та мэдэж байгаа байх. Энэ нь жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч хэрэв та үүнийг зөв ойлговол таны бодож байгаа шиг хянах нь тийм ч хэцүү биш юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийн байдлаар, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя, за юу?

Зүрхний өвчний эм болон калийн түвшин хоёрын хооронд ямар хамаарал байдаг вэ?

За, хар даа, эмч нар зүрхний дутагдалтай хүмүүст янз бүрийн эм бичиж өгдөг. Эдгээр эмүүд зүрхэнд тусалдаг ч заримдаа бие дэх калийн хэмжээнд нөлөөлдөг.

Энгийнээр хэлбэл, зарим эм нь калийн түвшинг бууруулж чаддаг бол зарим нь калийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.

• Калий бууруулдаг эмүүд: Жишээлбэл, "шээс хөөх эм" гэж нэрлэгддэг зарим эмүүд байдаг. Эдгээр нь бидний ихэвчлэн биеэс усыг гадагшлуулдаг эсвэл шээсийг ихэсгэдэг эм гэж нэрлэдэг эмүүд юм. Тиймээс эдгээр эмүүдээр зөвхөн ус төдийгүй кали зэрэг чухал эрдэс бодисууд биеэс алдагдах боломжтой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч танд кали ихтэй хоол хүнс идэхийг зөвлөх болно.

• Кали нэмэгдүүлэх эмүүд: Нөгөөтэйгүүр, ACE дарангуйлагч, ангиотензин рецепторын хориглогч (ARBs), альдостероны антагонист зэрэг зарим эмүүд бие дэх калийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Та яаж гэдгийг мэдэх үү? Жишээлбэл, ACE дарангуйлагч зэрэг эмүүд бидний биед альдостерон гэж нэрлэгддэг дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Альдостерон гэж нэрлэгддэг энэхүү даавар нь биеэс кали ялгарахад тусалдаг. Дараа нь энэ даавар буурахад биеэс калийн ялгаралт буурч, цусан дахь калийн түвшин нэмэгддэг. Та ойлгож байна уу? Тиймээс хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та идэж ууж буй зүйлдээ калийн хэмжээг багасгах хэрэгтэй болно.

Тийм учраас эмчтэйгээ тогтмол ярилцаж, ууж буй эм, калийн түвшингээ хянах нь маш чухал юм.

Бие дэх калийн түвшин нэмэгдвэл (гиперкалиеми) юу болох вэ?

Хэрэв таны биед калийн хэмжээ гэнэт хэт ихэсвэл, тухайлбал "Гиперкалиеми" гэж нэрлэгддэг өвчин үүсвэл ноцтой гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй:

• Сул дорой байдал, ядрах мэдрэмж
• Ерөнхий таагүй байдал, бие өвдөх
• Дотор муухайрах
• Ходоод өвдөх
• Биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт

Эдгээр шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, заримдааСаажилт, шээсний гарц буурах, тэр ч байтугай зүрхний цохилт хэвийн бус болох магадлалтай. Тиймээс хэрэв танд иймэрхүү зүйл тохиолдвол та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Бие дэх калийн түвшин буурвал (гипокалиеми) юу болох вэ?

Үүнтэй адилаар, бие махбодид калийн хэмжээ хэт бага байх нь гипокалиеми гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал нь маш аюултай. Кали нь бидний булчингийн зөв үйл ажиллагаа, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа, зүрхний тогтмол цохилтод зайлшгүй шаардлагатай.

Калийн дутагдал дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно:

• Булчингууд суларч, гар, хөлөө хөдөлгөхөд хэцүү мэт санагдана.
• Зүрх дэлсэх гэдэг нь зүрхний цохилт жигд бус байгаа мэт мэдрэмж юм. Энэ нь хэн нэгэн цээжин дотор чинь бөмбөр цохилж байгаа юм шиг эсвэл зүрх гэнэт хэт хурдан цохилж байгаад зогсчихсон юм шиг санагдаж магадгүй.
• Булчин өвдөх, бие чинь өвдөж байгаа мэт мэдрэмж төрөх

Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлох нь тийм ч сайн санаа биш бөгөөд эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь ухаалаг хэрэг юм.

Кали бууруулахын тулд эдгээр зүйлсийг туршаад үзээрэй

Хэрэв таны эмч танд калийн түвшин өндөр байгаа бөгөөд та үүнийг бууруулах шаардлагатай гэж хэлсэн бол та дараах зүйлсийг туршиж үзэж болно.

• Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнийг дэвтээх эсвэл буцалгах: Зарим хүнсний ногоо (жишээлбэл, төмс, чихэрлэг төмс) болон жимсийг усанд хэсэг хугацаанд дэвтээх эсвэл сайтар буцалгаад усыг нь зайлуулах замаар калийн хэмжээг бууруулж болно. Учир нь кали нь усанд уусдаг.
• Хүнсний шошгыг шалгана уу: Хэрэв таны дэлгүүрээс худалдаж авсан савласан хүнсний бүтээгдэхүүний шошгон дээр (KCl), K+, эсвэл 'Кали' гэж бичсэн байвал эдгээр хүнснээс зайлсхийхийг хичээгээрэй. Учир нь зарим хүнсэнд кали хадгалалтын бодис эсвэл давсны орлуулагч болгон ашигладаг.
• Эдгээр хоол хүнснээс зайлсхий (калийн агууламж өндөртэй тул):
• Калийн хлорид агуулсан давс орлуулагч, жишээлбэл, 'Morton® Lite Salt™'.
• Төмс, улаан лооль (ялангуяа улаан лоолийн сүмс, паста гэх мэт зүйлс)
• Гадил, жүрж, папайя, огноо зэрэг хатаасан жимс
• Тарвасны төрөл (канталуп)
• Чанасан бууцай
• Хивэгний үр тариа
• Зарим спортын ундаа

Чухал: Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эм, хоолны дэглэмээ хэзээ ч гэнэт өөрчилж болохгүй. Кали нь бие махбодид зайлшгүй шаардлагатай шим тэжээл тул түүний түвшинг хадгалах нь чухал юм. Түүнчлэн, эдгээр нь зөвхөн ерөнхий удирдамж юм. Хоолны дэглэмээ өөртөө хамгийн сайн тохирох байдлаар зохицуулахад туслахын тулд эмч эсвэл мэргэшсэн хоол зүйчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.

Кали агуулсан хоол хүнс (Эдгээрээс болгоомжлоорой!)

Одоо ямар хоол хүнс кали ихтэй, ямар хоол хүнс кали багатай болохыг харцгаая. Энэ жагсаалт танд туслах боловч энэ жагсаалтыг өөртөө тохируулан өөрчлөхийн тулд эмч, сувилагч эсвэл мэргэшсэн хоол зүйчтэйгээ зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга гэдгийг санаарай. Энэ бол зүгээр л ерөнхий гарын авлага юм.

Ерөнхийдөө калийн агууламжаас нь хамааран хүнсний бүтээгдэхүүнийг бага, дунд, өндөр калитай гэж ангилж болно.

Талх болон үр тариа

• Эдгээр нь калийн агууламж харьцангуй багатай: энгийн бэйгл, цагаан талх, овьёосны будаа, энгийн гоймон, цагаан будаа. Та эдгээрийг хоол хүнсэндээ бага зэрэг нэмж болно, гэхдээ зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу.
• Эдгээр нь калийн дундаж эх үүсвэр юм: бүхэл үрийн болон памперникель талх, ороомог, жигнэмэг, эрдэнэ шишийн тортилла, овъёос болон гранола үр тариа. Эдгээрийг идэхдээ порцын хэмжээг анхаарч үзээрэй.
• Эдгээр нь калигаар баялаг! (Хязгаарлах эсвэл зайлсхийх): Хивэгтэй талх, хивэгтэй маффин, хивэгтэй үр тариа. Хэрэв танд калийн хэрэглээгээ багасгахыг хэлсэн бол эдгээрээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм.

Жимс, хүнсний ногоо

• Эдгээр нь калийн агууламж харьцангуй багатай: нэрс, усан үзэм, бэрсүүт жүрж, гүзээлзгэнэ, ногоон шош, цэцэгт байцаа, өргөст хэмх, шанцайны ургамал.
• Эдгээр нь дунд зэргийн кали агуулдаг: алим, интоор, шинэхэн чангаанз, лийр, хан боргоцойн шүүс, тоор, лууван, чинжүү, хаш, хулуу, улаан лууван, спаржа, эрдэнэ шиш.
• Эдгээр нь калигаар баялаг! (Хязгаарлах эсвэл зайлсхийх): Гадил, жүрж, киви, нектарин, хатаасан жимс (жишээ нь хатаасан чангаанз), папайя, чавга, авокадо, кокос, төмс, брокколи, бууцай, улаан лооль, артишок, ногоонууд, өвлийн хулуу, ямс, банан, чавганы шүүс.

Сүүн бүтээгдэхүүн

• Эдгээр нь калийн агууламж харьцангуй багатай: сүүн бүтээгдэхүүнгүй цөцгий, сүүн бүтээгдэхүүнгүй нэмэлт, цөцгий.
• Эдгээр нь дунд зэргийн кали агуулдаг: сүү, тараг, зайрмаг.
• (Энд кали ихтэй сүүн бүтээгдэхүүний жагсаалт байхгүй ч ерөнхийдөө сүү, тараг зэрэг нь дунд зэргийн ангилалд багтдаг тул хэмжээг нь анхаарч үзэх нь чухал юм.)

Мах, загас, шувууны аж ахуй болон уураг

• Эдгээр нь калийн агууламж харьцангуй багатай: үхрийн мах, тахиа, гахайн мах, тугал, загас, өндөг.
• Эдгээр нь дунд зэргийн кали агуулдаг:Газрын самрын тос, самар (бүйлс, газрын самар, кешью самар), шар буурцагны бургер.
• Эдгээр нь калигаар баялаг! (Хязгаарлах эсвэл зайлсхийх): пинто шош, хатаасан шош, вандуй, бусад шар буурцагны бүтээгдэхүүн, гахайн утсан махны дуураймал хэлтэрхий, сардина загас.

Бусад зүйлс

• Эдгээр нь калийн агууламж харьцангуй багатай: кофе (ойролцоогоор 8 унц), цай (ойролцоогоор 16 унц). (Эдгээрийг эмчийн зөвлөгөөний дагуу дунд зэрэг хэрэглэх хэрэгтэй.)
• (Энэ ангилалд дунд зэргийн кали агуулсан тодорхой зүйл энд жагсаагдаагүй байна.)
• Эдгээр нь калигаар баялаг! (Хязгаарлах эсвэл зайлсхийх): Шоколад, меласс, кали агуулсан давс орлуулагч.

Таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс та зүрхний дутагдалтай үед калийг арчлах нь маш чухал гэдгийг одоо ойлгож байгаа байх.

• Та хэрэглэж буй эмүүддээ анхааралтай хандаарай . Эм нь таны калийн түвшинд нөлөөлөх эсэхийг, хэрэв нөлөөлөх бол хэрхэн (буурах эсвэл нэмэгдэх) тодорхойлохыг эмчээсээ асуугаарай.
• Калийн түвшин болон бусад чухал зүйлсийг шалгахын тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай . Дараа нь шаардлагатай бол эмчилгээгээ хурдан эхлүүлж болно.
• Хоол хүнс, ундаа сонгохдоо болгоомжтой байгаарай . Хэрэв танд калийн хэмжээг багасгахыг хэлсэн бол эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв танд калийн хэмжээг нэмэгдүүлэхийг хэлсэн бол тэгээрэй.
• Хэрэв танд ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, ухаан алдах, зүрхний цохилтын өөрчлөлт, булчингийн өвдөлт) энэ нь калийн түвшин өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол яаралтай эмчид хандаарай .
• Энэ нийтлэлд зөвхөн ерөнхий зөвлөгөө өгөх болно. Хүн бүрийн нөхцөл байдал өөр өөр байдаг тул эмч эсвэл мэргэшсэн хоол тэжээлийн мэргэжилтэнээс тодорхой зөвлөгөө авах нь үргэлж хамгийн сайн арга юм.

Хэрэв та эдгээр зүйлийг анхаарч үзвэл зүрхний өвчтэй бол эрүүл, тав тухтай амьдрахад тань туслах болно! Хэрэв танд асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.

Кали , зүрхний өвчин, хоолны дэглэм, гиперкалиеми, гипокалиеми, шээс хөөх эм, АХФС дарангуйлагчид