Гемангиобластома гэж юу вэ? Энэ талаар ярилцъя!

Та 'Гемангиобластома' гэдэг үгийг сонсож байсан уу? Энэ нь жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч энэ нь бидний биед, ялангуяа тархи, нугас, нүдний дотор үүсч болох жижиг хавдрын нэг төрөл юм. Санаа зоволтгүй, бид энэ талаар танд ойлгомжтой байдлаар, энгийнээр ярих болно.

Энэ хорт хавдар уу?

Олон хүн "хавдар" гэдэг үгийг сонсоод шууд л айж, "Өө, би үүнийг хорт хавдар мөн эсэхийг мэдэхгүй байна" гэж боддог. Энэ 'Гемангиобластома' нь хорт хавдар биш гэдгийг хэлэхэд таатай байна. Анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл эдгээр нь хоргүй эсвэл "хоргүй" хавдар юм. Энэ нь хорт хавдар гэх мэт биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч эдгээр нь хорт хавдар биш ч гэсэн зарим жижиг асуудал үүсгэж болзошгүй. Нэг шалтгаан нь заримдаа биед эдгээр хавдрын нэгээс олон нь байж болно. Нөгөө шалтгаан нь энэ хавдар аажмаар томрох тусам эргэн тойрон дахь чухал эд, мэдрэлүүд дээр дарамт шахалт үзүүлж эхэлдэг. Энэ үед л янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Энэ нь жижиг өрөөнд том зүйл байгаад үлдсэн хэсэгт нь хангалттай зай байхгүй мэт санагддаг.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Одоо та "Хэн үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Үнэндээ 'Гемангиобластома' гэж нэрлэгддэг өвчин хэнд ч, ямар ч насанд тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч эмч нарын ажигласнаар энэ өвчин залуу насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Үүнээс гадна өөр нэг онцгой тохиолдол байдаг. Энэ бол 'Фон Хиппел-Линдау (VHL) өвчин' гэж нэрлэгддэг удамшлын өвчин юм. Энэ бол ховор тохиолддог, удамшлын өвчин юм. '(VHL)' өвчтэй хүмүүс бусдаас 'гемангиобластома' хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Статистикийн мэдээгээр '(VHL)' өвчтэй хүмүүсийн 60 орчим хувь нь нүдний дотор эдгээр хавдар үүсэх боломжтой гэж бодоод үз дээ. Түүнчлэн, 80 орчим хувь нь тархи эсвэл нугасанд эдгээр хавдар үүсэх магадлалтай гэж үздэг. Тиймээс '(VHL)' өвчин болон 'гемангиобластома' хоёрын хооронд том холбоо байдаг.

Гемангиобластома биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Одоо энэ хавдар бидний биед хэрхэн нөлөөлдөгийг харцгаая. Үүний нөлөө нь голчлон хавдрын байршил болон хэмжээнээс хамаарна.

Ялангуяа, хэрэв энэ хавдар тархи эсвэл нугасанд үүсвэл бидний тархи болон нугасанд зайлшгүй шаардлагатай 'тархи нугасны шингэний (ТАРШ)' урсгалыг хааж болно. Энэ '(ТАРШ)' нь энгийнээр хэлбэл бидний тархи болон нугасыг хүрээлж, зөөлөвч, тэжээлээр хангадаг тунгалаг, ус шиг шингэн юм. Хэрэв энэ '(ТАРШ)' урсгал хавдраар бөглөрвөл тархины доторх даралт нэмэгдэж, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Түүнчлэн, хавдрын байршлаас хамааран тухайн хэсгийн мэдрэлүүд шахагдаж, мэдрэлүүд үйл ажиллагаагаа явуулж болно.

Энэ хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ 'Гемангиобластома' нь тийм ч түгээмэл тохиолддог хавдар биш юм. Хэрэв бид тархинд үүсдэг хавдрын нийт тоог авч үзвэл 'Гемангиобластома' нь тэдгээрийн 0.5%-ийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь маш бага хувь буюу хоёр зуун хүний ​​нэг орчим юм. Хэрэв бид нугасанд үүсдэг хавдрын төрлийг авч үзвэл энэ нь ойролцоогоор 2% байна. Америк гэх мэт орны статистикийг харвал 100,000 насанд хүрсэн хүн тутмын 24 нь тархи эсвэл мэдрэлийн системд ямар нэгэн төрлийн хавдартай байдаг гэж үздэг. Тиймээс 'Гемангиобластома' нь тэдний маш бага хувийг эзэлдэг. Тиймээс энэ нь хүн бүрт нөлөөлдөг өвчин биш юм.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэхүү 'Гемангиобластома' хавдрын шинж тэмдэг нь хаана үүсч байгаагаас хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Үүнийг хэрхэн ажилладагийг харцгаая.

Хэрэв танд нугасны гемангиобластома байгаа бол:

Хэрэв энэ хавдар таны нугасны доторх мэдрэлийн утас болох нугасанд үүсвэл танд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Өтгөн хаталт эсвэл өтгөн хаталт.
• Шээхэд хүндрэлтэй байх (шээс хаагдах) эсвэл шээсийг хянах чадваргүй болох (шээс задгайрах).
• Биеийн мөч эсвэл хэсгүүд мэдээгүйжих эсвэл жирвэгнэх мэдрэмж.
• Булчингийн сулрал , заримдаа алхахад хэцүү болгодог.

Хэрэв та тархинд гемангиобластоматай бол:

Хэрэв ийм хавдар тархины дотор үүссэн бол үүнийг тархины хавдар гэж үзнэ. Тэгвэл та дараах шинж тэмдгүүдийг харж болно:

• Согтуу хүн шиг тэнцвэрийн асуудал үүсч болно.
• Толгой байнга өвддөг , заримдаа өглөө улам дорддог.
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих , ялангуяа өглөө.

Хэрэв та торлог бүрхэвчинд гемангиобластоматай бол:

Хэрэв хавдар нь бидний харж буй зургийг тэмдэглэдэг нүдний ар талын эдийн давхарга болох торлог бүрхэвчинд үүссэн бол үүнийг нүдний хавдар гэж үздэг. Дараах зүйлс тохиолдож болно.

• Торлог бүрхэвчийн салалт нь хараа муудахад хүргэдэг.
• Алсын хараа аажмаар эсвэл бүрэн алдах .
• Нүдний өвдөлт ба хавдар .

Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд 'Гемангиобластома' үүсэх тодорхой, тодорхой шалтгааныг олоход хэцүү байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээр нь тодорхой шалтгаангүйгээр (тохиолдолтой) тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч өмнө дурдсанчлан, дөрвөн өвчтөн тутмын нэг нь энэ хавдрыг үүсгэдэг 'Фон Хиппел-Линдау (VHL)' хэмээх генетикийн эмгэгтэй байдаг нь тогтоогдсон. Өөрөөр хэлбэл, '(VHL)' өвчтэй хүмүүс энэ хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнийг яаж таних вэ? (Оношлогоо)

Хэрэв танд дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхдээ тэр эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Тэрээр мөн таны бусад өвчний талаар болон танай гэр бүлийн хэн нэгэн ижил төстэй өвчтэй байсан эсэхийг (гэр бүлийн түүх) асууна. Дараа нь оношийг баталгаажуулж, хавдрын байршил, хэмжээг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.

• Компьютер томографийн скан (КТ скан): Энэ нь биеийн доторх янз бүрийн эд эсийн хөндлөн огтлолын зургийг авахын тулд цуврал рентген зураг болон тусгай компьютер ашигладаг.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь хүчтэй соронзон орон болон радио долгионыг ашиглан биеийн доторх эрхтэн, зөөлөн эдийн маш тодорхой, нарийвчилсан зургийг гаргаж авдаг. Энэ нь гемангиобластома зэрэг өвчнийг оношлоход маш чухал шинжилгээ юм.
• Ангиографи: Энэ нь цусны судаснуудад гемангиобластома зэрэг хавдрыг рентген эсвэл MRI/CT шинжилгээгээр илүү тод харагдуулахын тулд тусгай будагч бодисыг цусны судас руу тарих явдал юм. Эдгээр хавдар нь цусны судаснуудад (судасны хавдар) ургадаг тул энэ шинжилгээ нь тэдгээрийн цусны хангамжийн талаар сайн ойлголт өгөх боломжтой.

Эмчилгээ нь юу вэ?

За, одоо 'Гемангиобластома'-д ямар эмчилгээ хийх боломжтойг харцгаая. Эмчилгээний арга нь хавдрын хэмжээ, байршил, таны ерөнхий эрүүл мэнд гэх мэт олон хүчин зүйлээс хамаарна.

• Мэс заслын тайралт: Энэ бол эмч нарын хамгийн их зөвлөдөг арга юм. Үүнд эмч эсвэл сувилагч арьсан дээр зүсэлт хийж, мэс заслын багаж ашиглан хавдрыг авдаг. Энд гол зорилго нь эргэн тойрны эрүүл эд, ялангуяа мэдрэлд үзүүлэх гэмтлийг багасгахын зэрэгцээ аль болох их хэмжээний хавдрыг авах явдал юм.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Заримдаа мэс заслын аргаар хавдрыг бүрэн арилгах боломжгүй эсвэл хавдар буцаж ирсэн тохиолдолд цацраг туяа эмчилгээг хэрэглэдэг. Энэ нь хавдрын эсийг устгах эсвэл хавдрыг багасгахын тулд маш нарийн чиглэсэн, хүчирхэг цацраг туяаг ашиглахыг хэлнэ. Үүний тулд стереотактик радио мэс засал гэж нэрлэгддэг тусгай аргууд байдаг. Цацраг туяа эмчилгээг хэр удаан, хэр удаан хийх нь хавдрын байршил, таны өмнөх өвчний түүх зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.
• Ажиглалт: Заримдаа, хавдар маш жижиг, шинж тэмдэггүй, эсвэл хавдрын байршлаас шалтгаалан мэс заслын аргаар авахад хэтэрхий эрсдэлтэй бол эмч нар одоогоор юу ч хийхгүй байхыг зөвлөж магадгүй ч тогтмол MRI шинжилгээ, хяналтын үзлэгт хамрагдаж, хяналтандаа байлгаж байгаарай. Энэ нь хавдар томорч байгаа эсэхийг эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг харах зорилготой юм. Хэрэв танд олон хавдар байгаа бөгөөд тэдгээр нь тогтвортой, удаан ургаж байгаа бол энэ аргыг авч үзэх хэрэгтэй.
• Эмийн эмчилгээ:Эдгээр хавдрын өсөлтийг зогсоох эсвэл багасгах эмийн судалгаа одоо хийгдэж байна. Ялангуяа '(VHL)' өвчтэй хүмүүст '(Belzutifan)' хэмээх эм нь '(VHL)' холбоотой хавдар, түүний дотор 'Гемангиобластома'-д амжилттай үр дүн үзүүлж байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь шинэ эмчилгээ хэвээр байгаа бөгөөд хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу уух хэрэгтэй.

Үүнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Энэ бол олон хүний ​​хувьд чухал асуулт юм. 'Гемангиобластома'-тай өвчтөн бүр өөр өөр байдаг тул хүн бүрт нэг хариулт өгөхөд хэцүү байдаг.

Хэрэв хүн зөвхөн нэг "Гемангиобластома" хавдартай бөгөөд үүнийг мэс заслын аргаар бүрэн, аюулгүйгээр авах боломжтой бол энэ нь өмнөх газартаа буцаж ургах магадлал маш бага байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь эдгэрэх магадлал өндөр гэсэн үг юм.

Гэхдээ зарим хүмүүс нэгээс олон хавдартай байж болно (ялангуяа VHL-тэй хүмүүс). Эсвэл хавдар нь тархины гүнд эсвэл авахад хэцүү мэдрэмтгий хэсэгт байрлаж болно. Ийм тохиолдолд бүрэн эдгэрэлтийн талаар ярих нь арай илүү төвөгтэй байдаг. Тиймээс таны нөхцөл байдалд үндэслэн юу хүлээж болох талаар эмнэлгийн багтайгаа ярилцах нь чухал юм.

Өөр эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа юу?

Тийм ээ, бидний өмнө нь олон удаа хэлсэнчлэн, хэрэв та 'Фон Хиппел-Линдау (VHL)' генетикийн өвчтэй бол 'Гемангиобластома' үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц өндөр байдаг. Тиймээс, хэрэв эмч 'Гемангиобластома' гэж оношловол, ялангуяа та залуу эсвэл олон хавдартай бол тэд '(VHL)' өвчний шинжилгээ өгч болно.

Сэргээх урьдчилсан мэдээ юу вэ?

Гемангиобластомын тавилан ерөнхийдөө сайн байдаг, ялангуяа эмнэлгийн баг хавдрыг бүрэн арилгах боломжтой бол. Түүнчлэн, хэрэв хавдар нь мэдрэлийн байнгын гэмтэл гэх мэт удаан хугацааны шинж тэмдэг илрээгүй бол эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Хавдарыг авсны дараа ч гэсэн та тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай хэвээр байх болно. Эдгээр үзлэгт MRI шинжилгээ гэх мэт зүйлс багтаж болно. Ингэснээр дахилтыг (ялангуяа VHL-тэй хүмүүст) эрт үед нь тодорхойлж, эмчлэхэд тусална. Тиймээс эмчийн зааврыг ягштал дагаж мөрдөж, цаг тухайд нь эмнэлэгт хандах нь таны сайн сайхан байдалд маш чухал юм.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд гемангиобластома байгаа эсвэл байгаа гэж бодож байвал эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• "Миний шинж тэмдгүүдийн хамгийн их магадлалтай шалтгаан юу вэ?"
• "Надад 'Гемангиобластома' үүсэхэд хүргэсэн өөр нэг суурь өвчин (жишээлбэл, VHL өвчин) байх магадлал хэд вэ?"
• "Миний `Гемангиобластома`-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Эмчилгээ бүрийн давуу болон сул талууд юу вэ?"
• "Эдгээр эмчилгээний дараа ямар гаж нөлөө хүлээж болох вэ?"
• "Хавдар авсны дараа 'Гемангиобластома' дахин үүсэх магадлал хэд вэ?"
• "Би хэр ойр ойрхон үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?"

Эдгээр асуултуудыг асууснаар таны биеийн байдлын талаар тодорхой ойлголттой болох нь танд маш их тустай байх болно. Хэчнээн жижиг ч бай хамаагүй, толгойд чинь байгаа бүх зүйлийн талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай. Зөвхөн тэр үед л та хамгийн сайн эмчилгээг авах боломжтой болно.

Хураангуй болгон санах (Гэртээ авч явах мессеж)

За, тэгэхээр бидний юу ярьсныг нэгтгэн дүгнэе.

Гемангиобластома нь цусны судаснаас үүсдэг хоргүй (хоргүй) хавдар юм. Эдгээр нь ихэвчлэн тархи, нугас, торлог бүрхэвчинд байдаг.

Энэ хавдар ургах тусам хүрээлэн буй эдийг түлхэж, мэдрэлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар хавдрыг мэс заслын аргаар авдаг. Хэрэв хавдрыг бүрэн авбал дахин үүсэх магадлал бага байдаг . Гэсэн хэдий ч "Фон Хиппел-Линдау (VHL)" гэх мэт генетикийн өвчтэй хүмүүс эдгээр хавдар, тэр ч байтугай олон хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Тиймээс, хэрэв танд энэ нийтлэлд дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл, ялангуяа тэдгээр нь үргэлжилсээр эсвэл улам дордвол эмчид аль болох хурдан хандах нь хамгийн сайн арга юм. Санаж яваарай, эрт онош тавих тусам эмчилгээ амжилттай болох магадлал өндөр байдаг. Санаа зовох хэрэггүй, зохих эмчилгээ, зөвлөгөөний тусламжтайгаар эдгээр өвчнийг удирдаж, амжилттай амьдрах боломжтой.

` гемангиобластома, тархины хавдар, нугасны хавдар, нүдний хавдар, фон Хиппел-Линдау, хоргүй хавдар, цусны судасны хавдар