Гепатит С-ийн талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая. Энэ нь таны элгэнд хэрхэн чимээгүйхэн нөлөөлдөг вэ

Та гепатит С-ийн талаар сонсож байсан уу? Магадгүй тийм, магадгүй үгүй. Энэ бол таны биед сэм нэвтэрч, элгийг гэмтээдэг вирус юм. Олон хүн анхандаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өөрсдөдөө энэ өвчнийг туссан гэдгээ ч мэддэггүй. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, одоо үүнийг эмчлэх сайн аргууд байдаг!

Гепатит С гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, гепатит С нь бидний элгийг гэмтээдэг вирусын улмаас үүсдэг өвчин юм. Гепатит С вирус (HCV) гэж нэрлэгддэг энэ вирус бидний элэг рүү ороход үрэвсэл үүсгэдэг. Яг л бид шарх авахад хавддагтай адил. Энэ үрэвсэл аажмаар элгийг гэмтээдэг. Ихэнх тохиолдолд эмчлэхгүй бол өөрөө эдгэрэхгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд элэг ноцтой гэмтэж болзошгүй. Гэхдээ сайн мэдээ байна! Одоо гепатит С-г бүрэн эмчлэх шинэ эмүүд гарч ирэв. Асуудал нь олон хүн шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд өөрт нь байгаа эсэхийг мэддэггүй явдал юм.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол энд байна. Ихэнх хүмүүс ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй! Энэ бол энэ өвчний хамгийн аймшигтай хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст вирус биед орж, бие махбодь нь үүнтэй тэмцэж эхлэхэд буюу "цочмог" үе шатанд зарим шинж тэмдэг илэрч болно.

Цочмог шинж тэмдэг

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ханиадны шинж тэмдэгтэй төстэй байж болно. Дараахыг харна уу:

• Ходоод өвдөж байгаа юм шиг санагдаж байна.
• Хар шээс, магадгүй цайвар өтгөн
• Ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг, тухайлбал халуурах, бие өвдөх, дотор муухайрах, ядрах
• Арьс болон нүдний цагаан шарлах. Үүнийг бид "шарлалт" гэж нэрлэдэг.

Удаан хугацааны турш илэрсэн шинж тэмдгүүд (архаг)

Хэрэв танд дээр дурдсан цочмог шинж тэмдэг илрээгүй бол та олон жилийн турш юу ч мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Үүнийг бид "архаг" гепатит С гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч элэг аажмаар муу ажиллаж эхлэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Өмнө дурдсан бүх шинж тэмдгүүд (ходоод өвдөх, шарлалт гэх мэт) дахин илэрч болно.
• Зөвхөн энэ ч биш, бусад шинэ боломжуудыг нэмж болно:
• Өтгөнд цус гарах эсвэл цусаар бөөлжих
• Бага зэргийн хөхрөлтөөс болж хөхрөх, байнга цус алдах
• Биеийн бүх хэсэгт тэвчихийн аргагүй загатнах
• Алга нь улаан эсвэл бараан өнгөтэй харагдаж байна.
• Аалзны ангиома (арьсан дээрх жижиг аалз шиг судаснууд)
• Хэвлий нь усаар дүүрч, хэвлий хавддаг (бид үүнийг "(Асцит)" гэж нэрлэдэг)

Энэ нь хүнд хэрхэн дамждаг вэ?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Гепатит С нь голчлон цусаар дамждаг. Өөрөөр хэлбэл, гепатит С вирус (HCV)-тэй хүний ​​цус өөр хүний ​​биед ороход дамждаг. Үүнийг мансууруулах бодис тарихад хэрэглэдэг зүү хуваалцахтай адил гэж бодоорой.Энэ нь дэлхийн олон хэсэгт халдвар дамжих гол арга зам гэж мэдээлэгдсэн.

Гэхдээ үүнийг тараах өөр аргууд байдаг:

• Хүүхэд гепатит С-тэй эхээс (жирэмсний үед эсвэл төрөх үед) халдвар авч болно.
• Өмнө нь хүмүүс зохих шинжилгээ хийгээгүй цус сэлбэх замаар халдвар авдаг байсан бол одоо цусыг донорлох үед сайтар шинжилдэг тул энэ эрсдэл хамаагүй бага болсон.
• Заримдаа, тэр ч байтугай эмнэлэгт ч гэсэн зохих ёсоор ариутгаагүй тоног төхөөрөмж ашиглавал цусаар дамжин халдварладаг (гэхдээ энэ нь одоо маш ховор тохиолддог).
• Та зохих ёсоор ариутгаагүй багаж хэрэгсэл ашиглан шивээс хийлгэх эсвэл биеийн цоолбор хийснээр халдвар авч болно. Та үүнд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
• Магадгүй та цусанд будагдсан сахлын хутга эсвэл шүдний сойзоо өөр хүнтэй хуваалцаж байгаа бол. Дотуур байранд найзуудтайгаа иймэрхүү зүйл хуваалцаж байна гээд төсөөлөөд үз дээ, тийм үү? Жижиг шархнаас цус гарвал эрсдэлтэй.

Хамгийн чухал зүйл бол танд шинж тэмдэг илрээгүй, гепатит С-тэй гэдгээ мэдэхгүй байсан ч та үүнийг тарааж болно. Гэхдээ энэ нь зөвхөн цусаар дамжин тархдаг гэдгийг санаарай. Энэ нь шүлс, хөлс, гар барих, хоол хүнс хуваалцах гэх мэт зүйлсээр дамжин тархдаггүй.

Хэрэв та гепатит С-ийн халдвар авбал юу болох вэ?

Гепатит С хүн бүрт адилхан нөлөөлдөггүй. Зарим хүмүүсийн хувьд 100 хүн тутмын 30 орчим нь анх халдвар авахдаа (цочмог үе шат) вирусыг өөрийн дархлааны системээр устгадаг. Энэ нь хэдэн сар үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч олон хүний ​​хувьд (100 хүн тутмын 70 орчим) энэ нь өөрөө тохиолддоггүй. Хэдэн сарын турш тэмцсэний дараа бие махбодь нь эцэстээ "архаг" халдвар гэгддэг вирусын байнгын халдвар авдаг.

Гепатит С-г удаан хугацаагаар өвчлөх нь ямар хүндрэл учруулдаг вэ?

Архаг гепатит С халдвар гэдэг нь таны элэгний үрэвсэл үргэлжилж байгааг илтгэнэ. Энэ нь архаг элэгний өвчинтэй адил юм. Энэхүү үргэлжилж буй үрэвсэл нь олон жилийн турш таны элгийг аажмаар гэмтээдэг. Элэгт сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь хэвийн үйл ажиллагаанд саад болдог. Энэ өвчнийг элэгний хатуурал гэж нэрлэдэг. Энэ бол олон хүний ​​айдаг нөхцөл байдал юм. Элэгний хатуурал хүндэрсэн үед элэг бүрэн ажиллахаа больж болзошгүй (архаг элэгний дутагдал).

Элэгний хатуурал ба элэгний дутагдал нь дараахь хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй:

• Элэгтэй холбогдсон цусны судасны даралт ихсэх (Портал гипертензи)
• Элэгний хорт хавдар

Эмч нар үүнийг хэрхэн олж мэдэх вэ?

Хэрэв та гепатиттай гэж сэжиглэж байгаа эсвэл элэгний өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч таныг үзлэг хийж, хавагнах, нүд шарлах болон бусад зүйлийг шалгана.

Үүний дараа танаас хэд хэдэн цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх болно. Гол нь:

• Эсрэгбиеийн шинжилгээ: Энэ нь таны цусанд гепатит С вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгадаг. Хэрэв энэ нь эерэг гарвал та өмнө нь гепатит С өвчтэй байсан гэдгийг баталгаажуулдаг.
• РНХ-ийн шинжилгээ: Хэрэв эсрэгбиеийн шинжилгээ "эерэг" бол энэ шинжилгээг дараа нь хийнэ. Энэ нь вирус таны биед идэвхтэй хэвээр байгаа эсэхийг шалгана. Өөрөөр хэлбэл, таны бие вирусыг өөрөө цэвэрлэсэн үү, эсвэл та халдвар авсан хэвээр байгаа эсэхийг хэлж чадна.
• Генотипийн шинжилгээ: Гепатит С вирусын дор хаяж зургаан үндсэн генотип байдаг. Энэхүү шинжилгээ нь танд ямар төрлийн вирус байгааг хэлж чадна. Энэ нь таны эмчид хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход тусална.
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ (ЭҮТ): Эдгээр нь таны элэгний ерөнхий эрүүл мэндийг шалгана.

Хэрэв цусны шинжилгээгээр таны элэг гэмтсэн нь тогтоогдвол эмч таны элэгний гэмтлийг цаашид судлахын тулд өөр шинжилгээ захиалж болно. Үүний нэг жишээ бол Транзиент Эластографи (Фиброскан) гэж нэрлэгддэг хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ нь элэгний хөшүүн байдал эсвэл сорвижилт/фиброзын хэмжээг хэмжиж болно.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Энэ бол үнэхээр сайн мэдээ байна! Одоо С гепатитын маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Гол нь "шууд үйлчилгээтэй вирусын эсрэг" (DAA) эмүүдийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь эм хэлбэрээр уудаг эмүүд юм. Вирусын янз бүрийн омгийн эсрэг үйлчилдэг арав гаруй төрлийн "DAA" эм байдаг.

Энд түгээмэл хэрэглэдэг зарим эмүүд байна (эдгээрийг эмчийн зааж өгсөн):

• `Элбасвир/гразопревир (Зепатиер®)`
• `Глекапревир/пибрентасвир (Мавирет®)`
• ``Ледипасвир/софосбувир (Харвони®)''
• ``Софосбувир/велпатасвир (Epclusa®)''
• ``Софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (Восеви®)''

Энэ эмийг санахад хэцүү байж болох ч эмч танд тохирох эмийг сонгох болно.

Хэрэв та удаан хугацаанд гепатит С-ээр өвчилсөн бөгөөд элэг чинь хүнд гэмтсэн бол танд өөр эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Зарим гэмтлийг арилгах боломжтой боловч заримыг нь арилгах боломжгүй. Та мөн элэгний өвчний бусад үр дагаврыг эмчлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэхүү `DAA` эмчилгээ нь ихэвчлэн хоёроос зургаан сар үргэлжилдэг. Зарим хүмүүст энэ нь илүү удаан үргэлжилж болно.

Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Ихэнх хүмүүс эдгээр `DAA` эмнээс ноцтой гаж нөлөө мэдэрдэггүй ч зарим хүмүүс бага зэргийн гаж нөлөө мэдэрч болно.

• Бага зэрэг ходоодны таагүй байдал
• Суулгалт
• Ядаргаа
• Толгой өвдөх
• Дотор муухайрах
• Заримдаа амьсгалахад бага зэрэг хүндрэлтэй байдаг

Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Элэгээ хамгаалахын тулд өөр юу хийж чадах вэ?

Хэрэв та элэгний өвчтэй бол элэгний цаашдын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн зүйл хийж болно. Эдгээр нь зөвхөн гепатит С-д ч биш, аливаа элэгний өвчний үед чухал ач холбогдолтой.

• Хэрэв та архи уудаг бол бүрмөсөн болих эсвэл мэдэгдэхүйц багасгах хэрэгтэй. Архи бол элэгний дайсан юм.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол үүнийгээ бас болихыг хичээгээрэй.
• Хэрэв та А болон В гепатитын вакцин хийлгээгүй бол хийлгээрэй. Учир нь С гепатитаар өвчилсөн элэг өөр төрлийн гепатит үүсвэл тэсвэрлэхэд хэцүү байж болно.
• Эмчтэйгээ тогтмол холбоо барьж, түүний зааврыг чанд дагаж мөрдөөрэй.

Гепатит С-ээс өөрийгөө хамгаалж чадахгүй байна уу?

Үүнээс өөрийгөө хамгаалах цорын ганц арга бол цусаар халдварлуулахаас зайлсхийх явдал юм. Одоогоор С гепатитын эсрэг вакцин байхгүй. Эрдэмтэд үүнийг судалж байгаа боловч энэ вирусын олон янзын омог байдаг бөгөөд хурдан мутацид ордог тул хүн бүрт тохирох вакциныг бүтээх нь жаахан бэрхшээлтэй байдаг.

Тиймээс бид өмнө нь хэлэлцсэн дамжуулах аргуудад болгоомжтой хандах хэрэгтэй:

• Хэрэв та мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол зүү хуваалцаж болохгүй. (Үнэндээ мансууруулах бодис хэрэглэхээс бүрэн татгалзах нь хамгийн сайн арга юм.)
• Шивээс эсвэл бие цоолтуур хийлгэхдээ зөвхөн ариутгасан, шинэ тоног төхөөрөмж ашигладаг газруудыг сонгоорой.
• Бусад хүмүүсийн сахлын хутга эсвэл шүдний сойз бүү хэрэглэ.

Гепатит С-ийн урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Бид өмнө нь зарим хүмүүс вирусын эхний шатанд (цочмог үе шатанд) хэрхэн бие даан эдгэрч чаддаг талаар ярилцсан. Гэхдээ олон хүний ​​хувьд энэ нь архаг халдвар болдог. Танд шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл өөрийгөө халдвартай гэдгээ мэдэж байсан ч архаг гепатит С нь цаг хугацааны явцад таны элгийг гэмтээсээр байдаг. Тийм ч учраас тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Гэхдээ та үүнийгээ мэдсэний дараа санаа зовох зүйлгүй. Учир нь гепатит С-ийн халдварын ихэнхийг одоо байгаа вирусын эсрэг эмээр бүрэн эмчлэх боломжтой! Та хэр удаан өвчилсөнөөс үл хамааран үүнийг эмчлэх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд гепатит С эмчилсний дараа ч элэгний зарим гэмтэл (ялангуяа элэгний хатуурал) буцаах боломжгүй байж болно. 20-30 жилийн турш энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн 20 орчим хувьд нь энэхүү эргэлт буцалтгүй гэмтэл үүсч болно.

Та С гепатиттай гэдгээ мэдээд гайхаж, санаа зовж магадгүй. Та огт өвдөхгүй байж магадгүй, хэзээ, яаж туссанаа ч мэдэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ туссан гэдгээ мэдэх нь мэдэхгүй байснаас дээр. С гепатит бол эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Хэрэв үүнийг эрт илрүүлж, эмчилбэл элэгийг тань урт хугацааны гэмтлээс аварч чадна.

Хамгийн чухал зүйлийг санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бидний ярилцсан зүйлээс харахад таны санах ёстой хамгийн чухал зүйлс бол эдгээр юм:

• Гепатит С нь элгийг гэмтээдэг вирус юм. Энэ нь эхэндээ шинж тэмдэг илэрдэггүй.
• Энэ нь голчлон халдвар авсан цус залгих замаар дамждаг. Мөн зүү хуваалцах, ариутгаагүй багаж хэрэгслээр шивээс/цоолтуур хийлгэх зэрэг зүйлсээр дамжин халдварлаж болно.
• Одоо үүнийг эмчлэх маш үр дүнтэй аргууд байдаг (`DAA` эмүүд). Үүнийг хэдэн сарын дотор бүрэн эмчлэх боломжтой.
• Хэрэв та эрсдэлтэй байж магадгүй гэж бодож байгаа эсвэл элэгний өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдаарай.
• Хэрэв эрт илрүүлж, эмчилбэл элэгний ноцтой гэмтэл (элэгний хатуурал, хорт хавдар)-аас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
• Санаа зовох хэрэггүй! Хамгийн чухал зүйл бол мэдээлэлтэй байж, эмчийн зөв зөвлөгөөг дагаж мөрдөх явдал юм.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал ичих хэрэггүй бөгөөд эмчээсээ асуугаарай. Эрүүл байгаарай!

` С гепатит, элэг, вирус, шинж тэмдэг, эмчилгээ, халдвар, элэгний хатуурал, HCV, элэгний өвчин