Таны бяцхан хүүхэд толгой өвдөх талаар байнга гомдоллодог уу? Эсвэл тэр мэдээгүй эсвэл сул дорой санагддаг уу? Заримдаа бид эдгээрийг зүгээр л ердийн хөнгөн өвчин гэж боддог ч хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол бага зэрэг санаа зовох нь зүйтэй. Учир нь эдгээр нь бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлж болох Гидромиелия гэж нэрлэгддэг ховор боловч ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийн байдлаар ярилцъя.
Гидромиелиа гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё.
Энгийнээр хэлбэл, гидромиели нь бага насны хүүхдүүдэд нугасны дээд хэсэгт байрлах нугасны доторх зай болох төв сувгийн хэвийн бус тэлэлт юм. Үүнийг ингэж бодоорой: бидний нуруугаар төв суваг гэж нэрлэгддэг жижиг хоолой урсдаг . Энэ нь тэлэх үед сиринкс гэж нэрлэгддэг шингэнээр дүүрсэн уут үүсдэг.
Энэхүү төв суваг нь ихэвчлэн тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гэж нэрлэгддэг тусгай шингэнээр дүүргэгдсэн байдаг. Энэхүү "(ТАРШ)" шингэн нь бидний тархи болон нугасыг янз бүрийн аюулаас хамгаалж, шаардлагатай тэжээлээр хангадаг. Тиймээс тэр "(сиринкс)" үүсэх үед энэхүү "(ТАРШ)" шингэн хуримтлагдаж, илүү олон асуудал үүсгэж болзошгүй.
Гидромиели хэнд тохиолддог вэ? Энэ нь тархины аль хэсэгт нөлөөлдөг вэ?
Гидромиели гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь тархины дөрөв дэх ховдолд тохиолддог. Энэ нь тархины ёроолд, тархины ишний ойролцоо байрладаг. Энэхүү дөрөв дэх ховдол нь нугасны дагуу үргэлжилдэг төв сувагтай холбогддог. Энэ нь хоолойд ус нийлүүлдэг усны савтай адил юм.
Энэхүү төв суваг нь дотроосоо 'эпендимал эсүүд' гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсээр бүрхэгдсэн байдаг. Эдгээр эсүүд нь зөвхөн тархины ховдол болон нугасны төв сувагт байдаг. Үүнийг санах нь чухал бөгөөд учир нь энэ нь бидний дараа нь хэлэлцэх өөр нэг өвчнөөс ялгахад тусалдаг.
Энэ эмгэг (Гидромиелия) нь ихэвчлэн тархины тодорхой нарийн төвөгтэй өвчтэй төрсөн хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Жишээлбэл:
- (Чиаригийн гажиг II хэлбэр) : Энэ нь тархины бүтцийн төрөлхийн (төрөлхийн) өөрчлөлт, ялангуяа тархины доод хэсэгт үүсдэг.
- (Дэнди-Уокерын хам шинж) : Энэ нь тархины арын хэсэг (бага тархины) хөгжилд тохиолддог ховор тохиолддог төрөлхийн асуудал юм.
- (Гидроцефалус) : Та үүнийг "тархинд ус хуримтлагдах" гэж сонссон байж магадгүй юм. Энэ өвчтэй хүүхдүүд "(Гидромиели)" үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Маш ховор тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл маш ховор тохиолдолд энэ өвчин хүүхдүүдэд бусад шалтгаанаар тохиолдож болно. Ийм шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.
- Тархины хавдар
- Тархины халдвар, жишээлбэл, энцефалит
- Тархины гэмтлийн гэмтэл
Энэ нь хүүхдийн сайн сайхан байдалд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
Өмнө дурдсан шингэнээр дүүрсэн уйланхай болох "(сиринкс)" ургаж эхлэхэд нугасны хэсэгт даралт үүсгэдэг. Үүнийг бөмбөлөг рүү ус дүүргэж байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ, ургах тусам эргэн тойрон дахь зүйлсийг түлхэж гаргадаг, тийм үү? Энэ удаад ч бас ийм л байдаг. Энэ даралт нь нугасны нарийн мэдрэлийг шахаж гэмтээхэд хүргэдэг. Энэ үед янз бүрийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Гидромиелиа ба сирингомиелиа хоёр ижил зүйл үү? Ялгаа нь юу вэ?
Тийм ээ, энэ хоёр нэр маш төстэй сонсогдож байна. Шинж тэмдгүүд нь бас маш төстэй. Хоёр тохиолдолд хоёулаа нугасанд шингэнээр дүүрсэн уйланхай (`уйст` төст өсөлт`) үүсч, мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг. Гэхдээ энэ хоёрын хооронд зарим жижиг боловч маш чухал ялгаа байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая?
Гидромиелийн тухайд:
- Энэ нь голчлон нярай болон бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг . Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин үүсэх нь маш ховор байдаг.
- Нугасны төв сувгийн дотор шингэнээр дүүрсэн уут ("сиринкс") үүсдэг.
- Тэр уйланхай (`сиринкс`) дотор бидний өмнө нь ярьсан тусгай эпендим эсүүд байдаг.
Сирингомиелийн талаар:
- Энэ нь насанд хүрэгчдийн дунд хамгийн түгээмэл ажиглагддаг .
- Шингэнээр дүүрсэн уут ("сиринкс") нь төв сувгийн гадна талд, өөрөөр хэлбэл түүний хажууд (гэхдээ төв сувгийн гадна) үүсдэг.
- Энэ уйланхай (`сиринкс`) дотор эпендим эсүүд байхгүй .
Эдгээр өөрчлөлтүүд нь эмч нарт зөв онош тавьж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлоход маш чухал юм.
Энэ гидромиели яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Үнэнийг хэлэхэд судлаачид үүнийг яг юунаас болж байгааг олж тогтоогоод байна . Өөрөөр хэлбэл, "энэ бол шалтгаан" гэж баттай хэлэхэд хэцүү байна. Хэдийгээр энэ нь бидний өмнө нь ярьсан "(Чиаригийн гажиг)" болон "(Дэнди-Уокерын хам шинж)" зэрэг нөхцөл байдалтай холбоотой болох нь тогтоогдсон ч энэ холбоо хэрхэн үүсдэг талаар цаашид судалгаа хийгдэж байна.
Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?
Зарим хүүхдэд хамрын хөндий маш жижиг байдаг. Энэ тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно , эсвэл шинж тэмдэг илэрсэн ч энэ нь тийм ч том асуудал биш байж магадгүй юм. Хүүхэд хэвийн тоглож, ажиллаж чаддаг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв сиринкс хэт том бол нугасны мэдрэл дээр дарж, мэдрэлийн өвдөлт үүсгэдэг. Энэ өвдөлтийг янз бүрийн аргаар мэдэрч болно:
- Бие бүхэлдээ түлэгдэх мэдрэмж төрөх : яг л галд автсан мэт.
- Цахилгаан гүйдэл эсвэл хутга зүсэх мэт гэнэтийн, хурц өвдөлт .
- Мэдээ алдах : Заримдаа та өөрийн гар эсвэл хөл биедээ хүрч байгааг мэдрэхгүй байж магадгүй.
- Шоргоолж хатгуулсан эсвэл хатгуулсан мэт мэдрэмж (зүү хатгах эсвэл жирвэгнэх мэдрэмж) .
Эдгээр мэдрэлийн өвдөлтөөс гадна бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Толгой байнга өвдөх : Энэ нь ердийн толгой өвдөхтэй адилгүй, арай илүү хүндэрч болно.
- Халуун хүйтэнд мэдрэг чанараа алдах : Энэ нь жаахан аюултай, учир нь хүүхэд мэдэлгүйгээр халуун зүйлд хүрч өөрийгөө түлж эсвэл даарч, асуудал үүсгэж болзошгүй.
- Булчингийн хөшүүн байдал: Мөч хөшиж, нугалахад хэцүү болдог .
- Сколиоз : Зарим хүүхдүүдийн нуруу нэг талдаа муруйж болно.
- Гар, хөлний сулрал : Хүүхэд тоглох, гүйх, үсрэхэд хэцүү байж магадгүй бөгөөд тэр ч байтугай алхахад бэрхшээлтэй байж магадгүй.
Хүүхэд чинь тоглоод гэнэт "Ээж ээ, миний гар чичирч байна, шоргоолж идэж байгаа юм шиг санагдаж байна" гэж уйлж байгааг төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл тэд байнга "Би ядарч байна, хөл минь мэдээгүй болж байна" гэж хэлдэг. Иймэрхүү зүйлээс зүгээр л татгалзах хэрэггүй.
Эмч нар үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй. Эмч үүнийг гидромиели эсэхийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
1. Мэдрэлийн үзлэг : Эхлээд эмч хүүхдийг сайтар шалгаж, хүүхдийн шинж тэмдгүүд болон тэдгээрийн хүндийн талаар асууна. Тэрээр хүүхдийн алхах, гүйх, үсрэх, мөчөө өргөх, буулгах, булчингийн хүч чадал, мэдрэхүй зэргийг харна.
2. MRI скан : Энэ бол энэ өвчнийг оношлох хамгийн чухал бөгөөд үнэн зөв арга юм. MRI скан нь нуруу болон тархины нарийвчилсан зургийг авах боломжтой. Энэ нь шингэнээр дүүрсэн уйланхай (сиринкс) байгаа эсэхийг, хэр том болохыг, нуруунд өөр ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг тодорхой харж чадна.
3. Электромиографи (ЭМГ) : Энэ шинжилгээг заримдаа хийж болно. Энэ нь мэдрэл болон булчингийн үйл ажиллагааны талаар ойлголт өгөх боломжтой. Ялангуяа үүнийг сирингомиели зэрэг бусад өвчнөөс ялгахад тусалдаг.
Жижиг уйланхай нь гидромиели байж болох уу?
Тийм ээ, энэ бол чухал асуулт. MRI шинжилгээгээр дөрөв дэх ховдолд маш жижиг, магадгүй завсарлагатай төстэй уйланхай илэрсэн ч энэ нь Гидромиели байж болно. Цист маш жижиг байсан ч шинж тэмдэг үүсгэж болно .Тиймээс ийм жижиг хавдрыг ч зөв тодорхойлж, оношлохын тулд мэдрэлийн чиглэлээр мэргэшсэн туршлагатай эмч шаардлагатай.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? (Эмчилгээ)
Гидромиелийн эмчилгээ нь хүүхдийн шинж тэмдэг болон түүний хүнд байдлаас хамаарна. Бүх хүүхдэд ижил эмчилгээ хийдэггүй.
- Хөнгөн эсвэл шинж тэмдэггүй : Хэрэв таны хүүхдэд маш бага шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл огт шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй . Гэсэн хэдий ч эмч таны хүүхдийг ямар нэгэн өөрчлөлт байгаа эсэхийг хянах болно.
- Сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд : Хэрэв булчингийн хөшүүн байдал, сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн тань өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал физик эмчилгээ нь маш сайн тайвшрал өгч чадна. Физик эмчилгээний эмч таны хүүхдэд тохирсон дасгал, булчин бэхжүүлэх техникийг заах болно.
- Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг : Хэрэв шинж тэмдэг хүндэрсэн, өөрөөр хэлбэл хүүхэд мэдэгдэхүйц өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч байвал мэс засал хийх шаардлагатай байдаг .
Мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу? Ямар төрлийн мэс засал вэ?
Хэрэв шинж тэмдэг хүндэрвэл мэс засал нь ихэвчлэн хамгийн сайн шийдэл байдаг. Үүнд хүүхдийн тархинд тархи нугасны шингэнийг байгалийн аргаар гадагшлуулахад туслах шунт оруулах орно.
Энэхүү "шунт" нь маш нарийн, жижиг гуурс шиг зүйл юм. Энэ нь "дөрөв дэх ховдол"-д хуримтлагдсан илүүдэл "тархины шингэн"-ийг биеийн өөр хэсэг (ихэвчлэн хэвлийн хөндий) руу урсгах замыг бий болгодог. Энэ нь "тархины" доторх даралтыг бууруулж, шинж тэмдгийг бууруулдаг.
Энэхүү шунт мэс заслыг мэдрэлийн мэс засалч хийдэг. Энэ нь шинж тэмдгийг түр зуур эсвэл бүрмөсөн бууруулж чаддаг . Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүд амьдралынхаа туршид нэгээс олон шунт хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй эсвэл одоо байгаа шунтыг засах мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм.
Үүнийг урьдчилан сэргийлэх ямар ч арга байхгүй гэж үү?
Харамсалтай нь гидромиелийн яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа тул одоогоор үүнээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй байна . Өмнө дурдсанчлан, энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн (төрөх үед байдаг) бусад өвчинтэй холбоотой байдаг тул хэрэв эдгээр үндсэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бол үүнийг урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг.
Гидромиели өвчтэй хүүхдийн ирээдүй ямар байх вэ? (Таамаглал)
Энэ бол эцэг эх бүрийн хамгийн том асуулт юм. '(Гидромиели)'-тай хүүхдийн ирээдүйн талаар тодорхой зүйл хэлэхэд хэцүү, учир нь энэ нь хүүхдээс хүүхдэд харилцан адилгүй байдаг.
- Маш цөөн тооны хүүхдэд шинж тэмдгүүд нь ямар ч эмчилгээгүйгээр өөрөө арилдаг эсвэл ижил түвшинд тогтворждог . Гэхдээ энэ нь хэдэн жил шаардагдаж магадгүй юм.
- Шунт хийсний дараа олон хүүхэд шинж тэмдгүүдээсээ мэдэгдэхүйц тайвширдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа шинж тэмдгүүд дахин илэрч болно . Өөрөөр хэлбэл, хуучин өвчин хэсэг хугацааны дараа эргэн ирж болно.
- Тиймээс эмчид үзүүлж, хүүхдээ үзлэгт хамруулж (мэдрэлийн үзлэг), шаардлагатай бол MRI шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Энэ нь шинж тэмдэг дахин сэргэж байгаа эсвэл шунттай холбоотой асуудал байгаа эсэхийг эрт үед нь тодорхойлоход тусална.
Гидромиели өвчтэй хүүхдийн өдөр тутмын амьдрал ямар байдаг вэ?
Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлөх нь шинж тэмдгүүд хэр хүнд байгаагаас бүрэн хамаарна.
- Хэрэв шинж тэмдэг маш хөнгөн байвал хүүхэд өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хэвийн явуулж болно. Бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж болох ч энэ нь үргэлж асуудал биш байж магадгүй юм.
- Гэхдээ дунд болон хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхэд болон гэр бүлийн хувьд амьдрал бага зэрэг бэрхшээлтэй байж болно :
- Өвдөлт : Энэ нь гэнэт гарч ирж, алга болж болно. Хэзээ, хэрхэн ирэхийг та хэлж чадахгүй тул хүүхэд байнга айж, тавгүйтэж болно.
- Булчингийн хөшүүн байдал эсвэл сулрал : Энэ нь хүүхдэд хөдлөх, тоглох, мөлхөх, алхах, хичээлээ хийхэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Тэд бусад хүүхдүүдтэй хамт хийх дуртай үйл ажиллагаанаас зайлсхийж магадгүй.
- Толгой өвдөх : Толгой байнга өвдөх нь хүүхдийг цочромтгой, тайван бус, хичээлээ таслахад хүргэдэг.
Ийм хүүхдийг асрахын тулд эцэг эхчүүдэд маш их тэвчээр, ойлголт, хүч чадал хэрэгтэй. Эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, физик эмчилгээ гэх мэт зүйлсийг зөв хийх, хүүхдэд сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх нь маш чухал юм.
Бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
За, бидний ярилцсан зүйлээс харахад таны санах ёстой хамгийн чухал зүйлс бол эдгээр юм:
- Гидромиели нь бага насны хүүхдүүдэд нугасны төв сувагт шингэнээр дүүрсэн уут (сиринкс) үүсдэг ховор тохиолддог боловч санаа зовоосон нөхцөл юм.
- Үүний яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа тул урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй.
- Шинж тэмдэг нь хүүхэд бүрт харилцан адилгүй байдаг. Гол шинж тэмдгүүд нь үрэвсэл, мэдээгүйжих, мөчний сулрал, толгой өвдөх, халуун/хүйтэн мэдрэмж төрөхгүй байх явдал юм.
- Өвчинг зөвхөн MRI шинжилгээгээр үнэн зөв оношлох боломжтой.
- Эмчилгээ нь шинж тэмдгээс хамаарна. Зарим хүмүүст эмчилгээ шаардлагагүй байж болох ч зарим хүмүүст физик эмчилгээ, заримд нь шунт мэс засал шаардлагатай байж болно.
- Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та хүүхдэдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол сандрах хэрэггүй бөгөөд яаралтай мэргэшсэн эмч, ялангуяа мэдрэлийн эмчид хандаарай. Эрт илрүүлэлт нь хүүхдэд шаардлагатай эмчилгээг хийж, амьдралын чанарыг нь сайжруулахад ихээхэн тус болно.
Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Энэ мэдээлэл танд тустай байх гэж найдаж байна!
`Гидромиели, нугас, тархи, шингэний уйланхай, сиринкс, тархи нугасны шингэн, хүүхдийн өвчин, мэдрэлийн өвчин, шунт мэс засал











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү