Зүрх чинь ингэж өөрчлөгдсөн үү? Гипертрофик кардиомиопатийн (ГКМ) талаар ярилцъя!

Зүрхний булчин зузаардаг, жаахан төвөгтэй зүрхний өвчний талаар та сонсож байсан уу? Заримдаа та үүнийг мэдэрдэггүй байж магадгүй, учир нь зарим хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ энэ нь зүрхэнд нөлөөлдөг тул үүнийг мэдэж байх нь чухал юм. Өнөөдөр бид эмч нарын дунд гипертрофик кардиомиопати буюу 'HCM' гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар ярих болно. Санаа зоволтгүй, бид үүнийг энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.

Эхлээд HCM гэж юу болохыг харцгаая?

Энгийнээр хэлбэл, гипертрофик кардиомиопати (HCM) нь зүрхний булчинд нөлөөлдөг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Энэ нь хэд хэдэн үндсэн зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

• Зүрхний булчингийн зузааралт: Ялангуяа зүрхний доод танхимууд буюу бидний ховдол гэж нэрлэдэг хэсгүүдийн хана зузаарсан байдаг.
• Зүүн ховдлын хөшүүн байдал: Зүрхний зүүн талын гол хөндий (зүүн ховдол) хөшиж, резин шиг уян хатан чанараа алддаг.
• Митрал хавхлагын өөрчлөлт: Зүрхний чухал хавхлага болох митрал хавхлагын үйл ажиллагаанд өөрчлөлт гарч болно.
• Эсийн өөрчлөлт: Зүрхний булчингийн эсүүдэд тодорхой гажиг үүсдэг (эсийн өөрчлөлт).

Эдгээр хүчин зүйлс нь зүрхний үйл ажиллагаанд зарим нэг саад учруулж болзошгүй.

Энэ HCM өвчин таны биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

За, одоо эдгээр өөрчлөлтүүд бие махбодид үнэхээр юу нөлөөлж байгааг харцгаая.

Миокардийн зузааралт

Энэ бол HCM-д ажиглагддаг гол шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд энэ зузааралт нь зүрхний зүүн ба баруун талыг тусгаарладаг хананд (тасалгаа) тохиолддог бөгөөд үүнийг "(ховдол)" гэж нэрлэдэг. Зүрхний доод танхимуудын хоорондох энэ тасалгаа зузаарахад зүүн ховдлоос аорт руу цус урсах замыг хааж, биеэр цус дамжуулдаг гол судас болдог гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид үүнийг "(гарах замын бөглөрөл)" гэж нэрлэдэг. Дараа нь зүрх энэ бөглөрлийг давж цус шахахын тулд илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог. Цусны урсгалыг хааж буй HCM-ийн төрлийг "(Гипертрофик бөглөрөлт кардиомиопати - HOCM)" гэж нэрлэдэг.

Заримдаа зүрхний бусад хэсэг, тухайлбал орой, баруун ховдол эсвэл зүүн ховдол бүхэлдээ зузаарч болно. Эдгээр тохиолдолд цусны урсгал хаагдаагүй. Гэсэн хэдий ч ховдлын даах цусны хэмжээ буурдаг. Үүнийг гипертрофик бөглөрөлгүй кардиомиопати гэж нэрлэдэг.

Зүүн ховдлын хөшүүн байдал

Зүрхний булчин зузаарах үед эдгээр эсүүдэд гарсан өөрчлөлт нь зүүн ховдол зөв суларч, цусаар дүүрэхэд хүргэдэг. Тэгвэл юу болох вэ? Зүрхний тасалгаанд цус бага байдаг тул хүчилтөрөгчөөр баялаг цус биеийн бусад эрхтэн, булчин руу бага илгээгддэг. Энэхүү хатуурал нь зүрхний доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Цээжний өвдөлт
• Амьсгал давчдах
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Зүрх чинь хурдан цохилж байгаа юм шиг мэдрэмж (зүрх дэлсэх)

Митрал хавхлагын өөрчлөлт

Өмнө дурдсанчлан, зүүн ховдлын гадагшлах зам бөглөрөхөд зүрхний митрал хавхлага зөв ажиллахгүй байж магадгүй. Энэ нь цусны урсгалыг саатуулж, зүүн ховдлын даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Энэ бөглөрлийн шалтгаан нь митрал хавхлага өтгөрүүлсэн таславчийг цохих явдал юм. Энэ тохиолдолд митрал хавхлага зөв хаагдахгүй бөгөөд цус зүүн тосгуур руу буцаж гоожиж болно.

Эсийн өөрчлөлтүүд

Хэрэв та микроскопоор анхааралтай ажиглавал HCM-тэй хүний ​​зүрхний булчингийн эсүүд шулуун шугамаар биш, харин эмх замбараагүй байдлаар байрладаг. Энэ эмгэг нь зүрхний доод танхимуудаар дамждаг цахилгаан дохионы өөрчлөлтийг үүсгэж, ховдлын хэм алдагдал гэж нэрлэгддэг зүрхний хэвийн бус хэмнэлийг үүсгэдэг. Энэ нь аюултай байж болно.

HCM гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Зөвхөн АНУ-д гэхэд 1.5 сая орчим хүн буюу 500 хүн тутмын нэг нь HCM-тэй байдаг гэсэн тооцоо бий. Энэ нь "(Олон склероз)" гэх мэт өвчнөөс илүү түгээмэл тохиолддог. Тиймээс энэ нь тийм ч ховор тохиолдол биш юм.

HCM ихэвчлэн хэдэн насанд хөгждөг вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ зүрхний өвчин арван найман эсвэл хорин насны залуу хүмүүст илэрдэг боловч энэ нь ямар ч наснаас эхэлж болно.

Хэрэв би HCM-тэй бол жирэмслэх эрсдэлтэй юу?

Танд зүрхний хэт авиан шинжилгээ гэх мэт тусгай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч та эрүүл жирэмслэлттэй, хэвийн төрөх магадлал өндөр байна. Гэсэн хэдий ч жирэмслэхээсээ өмнө эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, эрсдэлийн талаар ярилцах нь чухал юм. Эмч танд жирэмсний үед HCM-ийн ямар эмийг үргэлжлүүлэн ууж болохыг хэлж өгөх болно. Жирэмсэн үед шаардлагатай бол зүрхний аппарат эсвэл суулгацтай кардиовертер дефибриллятор (ICD) суурилуулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

HCM-ийн шалтгаан юу вэ?

HCM-ийг өдөөж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

• Генетик: Энэ бол гол шалтгаан юм. HCM бол эцэг эхээс хүүхдэд удамшдаг өвчин юм. Энэ нь зүрхний булчингийн шинж чанарыг хянадаг генүүдэд согог байгааг илтгэнэ. HCM үүсгэдэг хэд хэдэн төрлийн ген байдаг. Генетикийн согог байсан ч гэр бүлийн бүх гишүүдэд энэ өвчин адилхан хөгжихгүй. Зарим хүмүүс HCM гентэй байж болох ч энэ өвчин хэзээ ч хөгждөггүй.
• Цусны даралт ихсэлт: Удаан хугацаанд ажиглагдсан цусны даралт ихсэлт нь үүний шалтгаан байж болно.
• Хөгшрөлт: Нас ахих тусам энэ өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Шалтгаан нь тодорхойгүй тохиолдлууд:Заримдаа HCM-ийн тодорхой шалтгааныг олж чадахгүй байдаг.

HCM-тэй хүн ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?

HCM-тэй зарим хүмүүс янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болох бол зарим нь огт шинж тэмдэггүй байж болно. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Цээжний өвдөлт: Энэ нь ихэвчлэн дасгал хийх эсвэл хүч чармайлт гаргах үед тохиолддог боловч заримдаа зүгээр л зогсож байх үед эсвэл хоол идсэний дараа тохиолдож болно.
• Амьсгал давчдах, ядрах: Эдгээр шинж тэмдгүүд, ялангуяа та ядарсан үед ахмад настнуудад түгээмэл тохиолддог. Энэ нь зүүн тосгуур болон уушгинд даралт ихэссэнтэй холбоотой юм.
• Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах (синкоп): Энэ нь зүрхний хэмнэл хэвийн бус (хэм алдагдал) эсвэл дасгал хийх үед цусны судасны хэвийн бус хариу урвалаас үүдэлтэй байж болно. Заримдаа шалтгааныг нь олох боломжгүй байдаг.
• Зүрх дэлсэх: Энэ нь тосгуурын фибрилляци (тосгуурын трепетаци) эсвэл ховдлын тахикарди (ховдлын тахикарди) зэрэг зүрхний хэмнэлийн хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй байж болно . HCM-тэй хүмүүсийн 25 орчим хувь нь тосгуурын фибрилляцитай байдаг. Энэ нь цусны бүлэгнэл болон зүрхний дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Биеийн доод хэсэг эсвэл хүзүүний судаснууд хавагнах.

HCM-тэй холбоотой өөр ямар эрүүл мэндийн асуудал байж болох вэ?

HCM-тэй олон хүн хэвийн амьдралаар амьдардаг бөгөөд эрүүл мэндийн ноцтой асуудалгүй байдаг. Зарим нь бүр эм уух шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч танд шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмч танд хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байхыг зөвлөж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч HCM-тэй зарим хүмүүст зүрхний өвчин үүсч, насыг нь богиносгодог эсвэл амьдралын чанарыг нь бууруулдаг. Гол нь:

Гэнэтийн зүрхний зогсолт ба гэнэтийн зүрхний үхэл

Гэнэтийн зүрхний зогсолт гэдэг нь зүрхний цохилт аюултай хурдассанаас (жишээлбэл, ховдлын тахикарди) болж зүрхний үйл ажиллагаа гэнэт алдагдах явдал юм. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг илэрмэгц Зүрх Уушигны Сэхээн Амьсгалын ...

HCM-тэй хүмүүсийн ихэнх нь гэнэтийн зүрхний үхлийн эрсдэл багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч HCM нь 35-аас доош насны хүмүүсийн гэнэтийн зүрхний үхлийн гол шалтгаан болдог. HCM нь зарим залуу мэргэжлийн тамирчдын гэнэтийн үхэлтэй холбоотой гэж та сонссон байх.

Зүрхний дутагдал

Та "(Зүрхний дутагдал)"-тай байсан ч гэсэн таны зүрх "алдаатай" бөгөөд ажиллахаа больсон гэсэн үг биш. Энэ нь зүгээр л таны зүрх цусыг зөв, үр дүнтэй шахахгүй байгааг илтгэнэ. "(Зүрхний дутагдал)"-ын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгал давчдах.
• Идэвхтэй байх үед ядрах (ядрах) мэдрэмж төрдөг.
• Шагай, хөл, хэвлийн хавагнах.
• Шөнөдөө амарч байхдаа шээх шаардлагатай болдог.
• Толгой эргэх, төөрөгдөлд орох, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү болох, ухаан алдах.
• Зүрх чинь хурдан цохилж байгаа мэт мэдрэмж (зүрх дэлсэх).
• Хуурай, хүчтэй ханиалга.
• Гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, хоолны дуршил буурах эсвэл ходоод өвдөх.

HCM-ийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

HCM-ийг дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн оношлодог.

• Өвчний түүх: Эмч танаас шинж тэмдгийн талаар болон танай гэр бүлийн хэн нэгэн ижил төстэй өвчтэй байсан эсэхийг асууна.
• Бодит үзлэг: Эмч таны зүрх, уушгийг сонсох болно. Зүрхний хэт авиан шинжилгээний (HOCM) өвчтэй хүмүүс зүрхний хэвийн бус чимээ (зүрхний шуугиан) сонсож болно.
• Шинжилгээ: Зүрхний эхокардиографи (эхо) нь HCM-ийг оношлоход ашигладаг гол шинжилгээ юм. Энэ нь зүрхний хана зузаарсан эсэхийг харахад тусалдаг.

Бусад туршилтууд байдаг:

• Цусны шинжилгээ.
• Электрокардиограм (ЭКГ).
• Цээжний рентген зураг.
• Дасгалын стрессийн эхо тест.
• Зүрхний катетержуулалт.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI).

HCM-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Таны эмч дараах хүчин зүйлсийг үндэслэн танд тохирох эмчилгээг шийднэ.

• Цус зүрхнээс гарах замд ямар нэгэн бөглөрөл бий юу (гарах зам нарийсах)?
• Таны зүрх хэрхэн ажилладаг вэ?
• Таны шинж тэмдгүүд.
• Таны нас болон хэр идэвхтэй байх.
• Та зүрхний хэмнэл хэвийн бус (хэм алдагдал)-тай юу?

Эмчилгээний гол зорилго нь шинж тэмдгийг бууруулах эсвэл урьдчилан сэргийлэх, зүрхний дутагдал, гэнэтийн зүрхний үхэл зэрэг хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах явдал юм.

Эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг хийж болно.

• Эрсдэлийг тодорхойлж, эмчид үзүүлсээр байгаарай .
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд.
• Эм.
• Эмнэлгийн тусгай журам.

HCM-ийг хэрхэн илрүүлэх вэ?

HCM нь үеэс үед дамжин халдварладаг өвчин тул хэрэв таны эцэг эх, ах дүүс, хүүхдүүдийн аль нэг нь (өөрөөр хэлбэл нэгдүгээр зэргийн хамаатан садан) уг өвчтэй бол шинжилгээ өгөх нь чухал юм.

Эхний алхам бол зүрхээ электрокардиограмм (ЭКГ) болон эхокардиограмм (эхокардиограмм)-аар шалгуулах явдал юм. Хэрэв эдгээр шинжилгээгээр HCM-ийн шинж тэмдэг илэрвэл та энэ өвчний чиглэлээр мэргэшсэн эмч (зүрх судасны эмч)-тэй уулзах шаардлагатай.

Заримдаа та гэр бүлийн HCM-ийн түүхтэй байсан ч шинжилгээний хариу хэвийн байж болно. Хэрэв тийм бол эмч нар 30 нас хүртлээ гурван жил тутамд, дараа нь таван жил тутамд эхо болон зүрхний бичлэг хийлгэхийг зөвлөж байна.

HCM-ийн улмаас гэнэтийн зүрхний үхлийн эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Зүрхний шигдээстэй ихэнх хүмүүс гэнэтийн зүрхний үхэлд өртөх эрсдэл багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч зүрх судасны шигдээстэй цөөн тооны хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол мэдэх нь чухал юм. Эмч тань эрсдэлээ бууруулахын тулд юу хийж болохыг хэлж өгч чадна.

HCM-ийн улмаас гэнэтийн зүрхний үхэлд хүргэх эрсдэл өндөртэй хүмүүс:

• Гэнэтийн зүрхний үхлийн гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс.
• Залуу насандаа хэд хэдэн удаа ухаан алдаж байсан хүмүүс.
• Дасгал хөдөлгөөн хийхэд цусны даралт хэвийн бус хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүс.
• Өмнө нь хэвийн бус хурдан зүрхний цохилт (хэм алдагдал)-тай байсан хүмүүс.
• Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй, зүрхний үйл ажиллагаа муутай хүмүүс.

Хувийн эрсдэлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилц. Хэрэв танд гэнэтийн үхлийн хоёр ба түүнээс дээш эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмч тань хэм алдагдалын эсрэг эм (зүрхний хэвийн бус хэмнэлийг хянадаг эм) эсвэл эрсдэлийг бууруулахын тулд суулгацтай кардиовертер дефибриллятор (ICD)-ийг зөвлөж болно.

HCM-ийг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар таны шинж тэмдгийг хянах, цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд янз бүрийн эмийг бичиж өгдөг. 'Бета хориглогч' болон 'кальцийн сувгийн хориглогч' зэрэг эмүүд нь зүрхний булчинг сулруулж, цусаар дүүргэж, цусыг илүү үр дүнтэй шахахад тусалдаг. Бусад эмүүд нь таны зүрхний цохилтыг хянах эсвэл зүрхний хэвийн бус хэмнэл (хэм алдагдал)-ын эрсдлийг бууруулж чадна.

Танд нитрат (цусны даралтыг бууруулдаг) эсвэл дигоксин (зүрхний агшилтын хүчийг нэмэгдүүлдэг) гэх мэт тодорхой эм уухгүй байхыг хэлж магадгүй.

Заримдаа та бактерийн эндокардит гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд антибиотик ууж, бусад урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

HCM-ийг эмчлэхэд ямар тодорхой эмчилгээний процедурыг ашигладаг вэ?

Гипертрофик бөглөрөлт кардиомиопати (HOCM) буюу цусны урсгалыг саатуулдаг өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг.

Септал миэктоми

Энэ бол мэс заслын процедур юм. Септал миэктомийн үед мэс засалч таны өтгөрүүлсэн септал хананы жижиг хэсгийг авдаг. Энэ нь зүүн ховдолоос аорт руу гарах гарцыг тэлдэг. Эмч нар зөвхөн эм тус болохгүй тохиолдолд л энэ мэс заслыг авч үздэг. Энэ нь ихэвчлэн митрал хавхлагын асуудлыг шийддэг.

Этанолын абляци

Үүнийг мөн "(таславчны абляци)" гэж нэрлэдэг. Энэ аргыг өмнө дурдсан "(таславчны миэктоми)" мэс засалд орох боломжгүй хүмүүст хэрэглэдэг. Энэ үед эмч таславчны дээд хэсэгт цус нийлүүлдэг жижиг титэм судасны судсыг олдог. Дараа нь тэр артери руу бөмбөлөг катетер оруулж, хийлдэг. Дараа нь цусны урсгалыг хааж буй өтгөрүүлсэн таславчны хананы яг байршлыг олохын тулд "тодосгогч бодис" тарьдаг.

Тухайн хэсэг олдсоны дараа эмч катетераар дамжуулан маш бага хэмжээний цэвэр спирт тарьдаг. Спирт нь эсийг устгаж, дараагийн хэдэн сарын хугацаанд септум хэвийн хэмжээндээ эргэж агшдаг. Энэ нь цусны урсгалын замыг тэлдэг.

Суулгаж болох кардиовертер дефибриллятор (ICD)

Суулгаж болдог кардиовертер дефибриллятор (ICD) нь амь насанд аюултай хэм алдагдал эсвэл гэнэтийн зүрхний үхэлтэй хүмүүст тусалдаг. ICD нь таны арьсан дор суулгадаг жижиг төхөөрөмж юм. Энэ нь таны зүрхэнд утсаар холбогддог. ICD нь таны зүрхний хэмнэлийг тасралтгүй хянадаг. Маш хурдан, хэвийн бус зүрхний цохилтыг илрүүлэхдээ зүрхэнд бага зэрэг боловч хүчтэй цахилгаан цочрол өгч, хэвийн цохилтыг нь сэргээдэг. Таны эмч танд ICD тохирох эсэхийг хэлэх болно.

Зүрхний дутагдлын менежмент

Зүрхний дутагдлыг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөс эхлээд шинж тэмдгийг бууруулж, зүрхний булчингийн зөв үйл ажиллагаанд тусалдаг эмүүд хүртэл байдаг.

HCM-ийн тусламжтайгаар амьдралын чанараа хэрхэн сайжруулах вэ?

Танд шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран, танд HCM оношлогдсон эсэх, эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэнд ийм шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран зүрхний эрүүл мэндээ хамгийн сайн байлгахын тулд та хэд хэдэн зүйлийг хийж болно.

• Шингэн болон давс (натри)-г хязгаарлах: Хэрэв танд зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл шингэний болон давсны хэрэглээгээ хязгаарлах шаардлагатай байж магадгүй. Эмчээсээ архи, кофейн зэрэг хоолны дэглэмийн талаар тодорхой удирдамж авахыг хүс.
• Болгоомжтой дасгал хий: Эмч тань танд ямар дасгал тохирох талаар тантай ярилцах болно. HCM-тэй олон хүн өрсөлдөөнгүй аэробикийн дасгал хийж болно. Эмч нар хүнд зүйл өргөх эсвэл өндөр эрчимтэй спортоор хичээллэхийг зөвлөдөггүй.
• Эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай: Хэрэв танд HCM байгаа бол зүрх судасны эмчтэйгээ тогтмол уулзаж, биеийн байдлаа хянаж байх хэрэгтэй.
• Халдварын эрсдэлийг бууруул: Хэрэв танд HCM байгаа бол эмч танд "халдварт эндокардит" гэж нэрлэгддэг халдвар авах эрсдэлийг бууруулах арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

Халдварт эндокардит үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

HCM-тэй хүмүүс "бактерийн эндокардит" эсвэл "халдварт эндокардит" гэж нэрлэгддэг бактерийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг.

Бактерийн эндокардит гэдэг нь зүрхний хавхлаг эсвэл зүрхний доторлогооны (эндокардийн) халдвар юм. Энэ нь нян (ялангуяа бактери, гэхдээ заримдаа мөөгөнцөр болон бусад бичил биетүүд) цусны урсгалд орж, зүрхний доторлогоо эсвэл хавхлагт халдах үед тохиолддог. Энэ нь хавхлагууд зузаарах, цоорох эсвэл сорвижиход хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн зүрхний хавхлаг гоожиход хүргэдэг. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.

Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараах алхмуудыг хийж болно.

• Шүд, буйлаа сайн арчил: Зургаан сар тутамд шүдний эмчид үзүүлж, өдөр бүр шүдээ угааж, шүдний утсаар угааж, оо тань зөв таарч байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Хэрэв танд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу:
• Фаренгейтийн 100 хэмээс дээш халуурах, хөлрөх эсвэл жихүүдэс хүрэх.
• Арьсны тууралт.
• Өвдөлт, эмзэглэл, улайлт эсвэл хавдар.
• Эдгэрэхгүй шарх эсвэл зүсэлт, эсвэл улайсан, халуун, идээт шарх.
• Хоолой өвдөх, хоолой чангарах эсвэл залгих үед өвдөх.
• Хамрын дайвар хөндийгөөс ялгадас гарах, хамрын битүүрэл, толгой өвдөх, эсвэл хацрын дээд ясны дагуу өвдөх.
• Хоёр хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг хуурай эсвэл цэртэй ханиалга.
• Ам эсвэл хэлэн дээр цагаан толбо үүсэх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих, эсвэл суулгах.

Эмчилгээ хийлгэхээ хойшлуулж болохгүй. Ханиад томуу нь эндокардит үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч үүнтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад халдварууд нь эндокардит үүсгэж болзошгүй. Тиймээс аюулгүй байж, эмчид хандана уу.

• Тодорхой эмнэлгийн болон шүдний эмчилгээ хийлгэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх антибиотик ууна. Ямар төрлийн антибиотик, хэмжээ, ямар төрлийн эмчилгээнд хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.
• Америкийн Зүрхний Нийгэмлэгээс авах боломжтой бактерийн эндокардитын үнэмлэхээ хадгалаарай.

Эцэст нь хэлэхэд, таны хэлэх зүйл энэ байна (Гэртээ авч явах мессеж)

HCM-тэй хүмүүсийн ихэнх нь хэвийн, аз жаргалтай амьдардаг. Шинж тэмдэгтэй эсвэл ноцтой асуудал үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст зориулсан хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Таны тавилан нь таны зүрхний булчин хэр сайн ажиллаж байгаа, ямар шинж тэмдэг илэрч байгаа, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө хэр сайн дагаж мөрдөж байгаагаас хамаарна.

Эмчээсээ эрсдэлийнхээ талаар болон амьдралын чанараа сайжруулж, халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийж чадах талаар асуугаарай. Хэрэв танд HCM оношлогдож, шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл халдвар авсан гэж сэжиглэж байвал эмчид яаралтай хандаарай. Энэ өвчнөөр та сайхан амьдарч чадна гэдгийг санаарай!

`Гипертрофик кардиомиопати, HCM, зүрхний өвчин, зүрхний томрол, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, гэнэтийн зүрхний үхэл