Хорт хавдрын эсийг тодорхойлоход тусалдаг иммунофенотипийн шинжилгээний талаар товчхон авч үзье.

Та өмнө нь "(Дархлааны фенотип)" гэсэн нэр томьёог сонсоогүй байж магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь маш чухал шинжилгээ бөгөөд ялангуяа лейкеми, лимфома болон бусад хорт хавдар гэх мэт тодорхой өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэ шинжилгээний талаар энгийнээр ярилцах бөгөөд ингэснээр та үүнийг сайн ойлгож чадна.

Иммунофенотип гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.

За, одоо энэ "(Дархлааны фенотип)" гэдэг үг ямар утгатай болохыг харцгаая. Энэ нь шинжлэх ухааны нэр томьёо мэт сонсогдож байгаа ч үнэндээ түүх нь маш энгийн.

'Immuno' гэдэг үг нь бидний дархлааны системтэй холбоотой зүйлийг хэлдэг. Энэ шинжилгээнд эмгэг судлаач (өвчнийг оношлох, эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмч) бидний эсүүдээс 'эсрэгбие' гэж нэрлэгддэг тодорхой уургийг хайхын тулд бидний дархлааны системээс 'эсрэгбие' гэж нэрлэгддэг өөр төрлийн уургийг ашигладаг. Эдгээр 'эсрэгбие'-г түлхүүр, 'эсрэгбие'-г цоож гэж бодоорой. Түлхүүр бүрт тохирох цоожтой адил тодорхой 'эсрэгбие' нь зөвхөн тодорхой 'эсрэгбие'-д л холбогддог. Өөрөөр хэлбэл, энэ хоёрын хооронд хос хос байдаг.

"Фенотип" гэсэн нэр томъёо нь гаднаас ажиглагдах шинж чанаруудыг хэлдэг. Тиймээс, тухайн "эсрэгбие" нь холбогдох "(эсрэгбие)"-тэй холбогдох үед эмгэг судлаач тухайн эсэд тухайн "(эсрэгбие)" байгаа эсэхийг түүний шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн мэддэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэхүү "(Дархлаажуулах)" шинжилгээ нь бидний эсийн гадаргуу дээрх эдгээр "(эсрэгтөрөгч)" маркеруудыг харж, эдгээр эсүүд эрүүл эс үү эсвэл хорт хавдрын эс үү гэдгийг тогтоодог. Түүнчлэн, эдгээр "(эсрэгтөрөгч)" нь ямар төрлийн хорт хавдрын эс болохыг хэлж чадна.

Энэ (дархлааны фенотипийн) шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?

Таны эмч энэ шинжилгээг санал болгож болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг.

Таны нэг найз, жишээ нь Нимал хэдэн өдрийн турш маш их ядарч сульдаж, сульдаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Эмч цусны шинжилгээ ("Цусны ерөнхий шинжилгээ" эсвэл "ЦЭТ") хийхэд түүний цагаан эсийн тоо хэвийн бус өндөр байгааг олж мэджээ. Тэгвэл эмч үүнийг цусны хорт хавдар байж магадгүй гэж сэжиглэж магадгүй юм. Яг юу болж байгааг илүү ихийг мэдэхийн тулд "Дархлааны фенотип" шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Энэ нь:

• Хэрэв цусны ерөнхий шинжилгээний үр дүн (`(CBC)`) нь таны цагаан эсийн тоо хэвийн бус өндөр байгааг харуулсан бол.
• Хэрэв цусны хорт хавдрын зарим төрөл, тухайлбал лейкеми эсвэл лимфома гэж сэжиглэж байгаа бол энэ нь оношийг арай ойртуулахад тусална.

Үүнээс гадна судлаачид хорт хавдрын эсүүд тодорхой "эсрэгтөрөгч" маркерууд, ялангуяа "дархлаа эмчилгээ"-нд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг судлахын тулд энэхүү "дархлаа фенотипжүүлэх" аргыг ашиглаж байна.

Энэ тест хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэхүү "(Дархлаажуулах)" шинжилгээний ихэнх хэсгийг танаас эд эс эсвэл шингэний дээж авсны дараа лабораторид хийдэг. Хатуухан хэлэхэд та зөвхөн дээж өгөхөд л хангалттай бөгөөд үлдсэнийг нь лабораторийн мэргэжилтнүүд хийдэг.

Ихэнх эмч нар энэ шинжилгээг хийхийн тулд "Урсгалын цитометр" гэж нэрлэгддэг лабораторийн аргыг ашигладаг. Үүнээс гадна заримдаа "Иммуногистохими - IHC" гэж нэрлэгддэг аргыг бас ашигладаг. Эдгээрийг хоёуланг нь авч үзье.

Хоёр үндсэн арга байдаг ...

(Урсгалын цитометр) арга (хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга)

Энэ аргыг ашиглан та том цусны дээж эсвэл эд эсээс авсан цусны эсийг шалгаж болно. Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ:

• Дээж авах: Энэ нь ихэвчлэн чөмөгний биопсийн шинжилгээнээс чөмөгний дээж авах эсвэл бага хэмжээний цус авахыг шаарддаг. Заримдаа дээжийг нугасны шингэн эсвэл хэвлийн хөндийн шингэнээс авч болно.
• Дээжийг хадгалах: Лабораторийн ажилчид дээжийг “дархлааны фенотипийн” шинжилгээнд бэлтгэдэг. Тэд эсийг үхэхээс сэргийлэхийн тулд зарим бодис нэмдэг.
• (Эсрэгбие) нэмэх: Дараа нь тэд олохыг хүссэн "эсрэгбие"-тэйгээ холбогдохын тулд бүтээсэн "эсрэгбие"-гээ нэмнэ. Эдгээр "эсрэгбие"-үүд нь "флуоресцент нэгдэл" буюу "иммунофлуоресценцийн маркер"-т наалддаг. Энэ маркерын ачаар "эсрэгбие" нь "эсрэгбие"-тэй холбогдоход эсүүд гэрэл ялгаруулдаг.
• (Урсгалын цитометр) гүйцэтгэх: Одоо эдгээр “(эсрэгбие)”-ээр бэлтгэсэн дээжийг “(Урсгалын цитометр)” гэж нэрлэгддэг машинд хийнэ. Энэ машин нь тусгай мэдрэгчтэй (“детектор”) бөгөөд эдгээр нь тухайн “(иммунофлуоресценцийн маркер)”-аас ирж буй гэрлийг илрүүлж чаддаг. Тиймээс энэ “(Урсгалын цитометр)” нь хэдэн эс “(эсрэгбие-эсрэгбие)” холбогдсон байгааг (өөрөөр хэлбэл гэрэл ялгаруулдаг) хэмждэг.

(Дархлаа гистохимийн - IHC) арга

Иммуногистохими нь эдийн дээжинд тодорхой эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг илрүүлэх арга юм. Лабораторийн үе шатууд нь урсгалын цитометрийн үе шатуудтай маш төстэй байдаг. Гол ялгаа нь IHC-д флуоресцент нэгдлийн оронд эсрэгбиед фермент нэмдэг. Хэрэв эсрэгтөрөгч байгаа бол энэ фермент эсийг тодорхой өнгөөр ​​буддаг. Хэрэв эмгэг судлаач микроскопоор толбо харвал энэ нь эсүүд нь эсрэгтөрөгч агуулдаг гэсэн үг юм.

Энэ (Дархлаажуулах) шинжилгээний хязгаарлалтууд юу вэ?

Хамгийн том дутагдалтай тал нь энэ шинжилгээг хийдэг бүх лаборатори ижил "стандарт журам "-тай байдаггүй явдал юм. Тиймээс заримдаа үр дүнд бага зэрэг хэлбэлзэл гарч болзошгүй.

Гэхдээ та нэг зүйлийг санах хэрэгтэйЭмч нар зөвхөн эдгээр "(Дархлааны фенотип)" үр дүнд үндэслэн өвчнийг оношлодоггүй. Тэд дүгнэлт хийхийн тулд таны шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний үр дүн гэх мэт бусад олон зүйлтэй харьцуулдаг. Энэ нь зөвхөн энэ шинжилгээ нь танд хорт хавдартай гэж хэлдэггүй гэсэн үг юм. Энэ бол зүгээр л нэг том зураглалын нэг хэсэг, таны эрүүл мэндийн талаар илүү ихийг мэдэхэд туслах нэг эх сурвалж юм.

Үр дүн нь ямар байна вэ? Тэд бидэнд юу гэж хэлж байна вэ?

Эмч тань эмгэг судлаачийн шинжилгээнд үндэслэн таны үр дүн юу гэсэн үг болохыг танд тайлбарлах болно. "Дархлааны фенотипийн" шинжилгээний үр дүн нь зүгээр л "сайн" эсвэл "муу" биш юм. "Урсгалын цитометр"-ийн дээжийн талаарх "өгөгдөл"-ийг ойлгож, түүний юу гэж хэлснийг зөв тайлбарлахад мэргэшсэн эмгэг судлаач шаардлагатай.

Энэ өгөгдлөөс тэрээр дараахь зүйлийг шинжилдэг.

• "Цусны цагаан эсийн төрөл" гэж юу вэ?
• Тэд хөгжлийн ямар шатандаа явж байна вэ?
• Таны хайж буй антиген хэдэн эсэд агуулагдаж байна вэ?

Эмгэг судлаач таны дээжийн өгөгдлийг хорт хавдаргүй эрүүл хүмүүсийн өгөгдөл, мөн тодорхой төрлийн лейкеми эсвэл лимфоматай хүмүүсийн өгөгдөлтэй харьцуулдаг. Эдгээр хэв маяг болон бусад шинжилгээний үр дүнг ашиглан тэрээр танд тухайн хорт хавдар тусах магадлалыг тодорхойлно.

Би хэзээ эмч рүүгээ залгах ёстой вэ?

Хэрэв танд үр дүн эсвэл тэдгээрийн утга учрын талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ холбоо бариарай . Иммунофенотип хийх нь эсийн шинж чанарыг судалдаг нарийн төвөгтэй лабораторийн шинжилгээ юм. Гэхдээ эмч тань энэ нь таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж байгааг энгийн үгээр тайлбарлаж чадна.

Магадгүй та ямар ч өвдөлт мэдэрээгүй байж магадгүй бөгөөд ердийн цусны шинжилгээ ("CBC") дээр цагаан эсийн хэмжээ өндөр байгааг мэдээд гайхсан байх. Эсвэл та хэсэг хугацаанд бие тань тавгүйрхэж байсан байх. Гэсэн хэдий ч эдгээр "CBC"-ийн үр дүн нь юу болж байгааг олж мэдэх эхний алхам тул та тэвчээртэй байх хэрэгтэй болно.

Таны эсүүд таны эрүүл мэндийн талаар маш олон чухал мэдээллийг агуулдаг. Иммунофенотип хийх нь таны эсийг шалгаж, эрүүл мэндийн талаар мэдээлэл өгдөг шинжилгээ юм. Ийм үед үр дүнг хүлээх нь үнэхээр аймшигтай бөгөөд түгшүүр төрүүлдэг. Хэрэв танд сэтгэл санааны дэмжлэг хэрэгтэй бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Түүнчлэн, шинжилгээний үр дүнгийн талаар асуулт байвал асуухаас бүү эргэлзээрэй.

Үүнээс бидний сурах ёстой хамгийн чухал зүйлс

За, өнөөдөр бидний ярилцсан энэхүү "(Дархлааны фенотип)" шинжилгээний талаар санах ёстой хамгийн чухал зүйлсийг нэгтгэн дүгнэе.

• Энэ бол тусгай лабораторийн шинжилгээ юм. Энэ нь голчлон лейкеми, лимфома зэрэг хорт хавдрыг оношлоход тусалдаг.
• Үүнийг эсийн гадаргуу дээр "эсрэгтөрөгч" гэж нэрлэгддэг тусгай уургуудыг тодорхойлох замаар хийдэг.
• Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хоёр арга бол “Урсгалын цитометр” ба “Иммуногистохими - IHC” юм.
• Үр дүн нь жаахан төвөгтэй тул эмгэг судлаач тэдгээрийг шинжилдэг.
• Үүнийг санаарай: Энэ шинжилгээний хариуг хараад хэн ч танд хорт хавдар туссан гэж хэлж чадахгүй. Энэ бол оношлогооны үйл явцын зөвхөн нэг хэсэг юм.
• Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна.

Иммунофенотип , хорт хавдар, лейкеми, лимфома, цусны шинжилгээ, эсүүд, антигенүүд