Skip to main content

Ивосидениб (Тибсово) шахмалын талаар мэдэж авцгаая: Эдгээр баримтууд нь хорт хавдрын эмчилгээнд танд чухал ач холбогдолтой байх болно (Ивосидениб)

Ивосидениб (Тибсово) шахмалын талаар мэдэж авцгаая: Эдгээр баримтууд нь хорт хавдрын эмчилгээнд танд чухал ач холбогдолтой байх болно (Ивосидениб)

Та эсвэл таны хайртай хүн хорт хавдартай гэж оношлогдоход ямар эмчилгээ хийлгэх талаар маш их сониуч зан, тэр ч байтугай сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ялангуяа танд Ивосидениб (Тибсово) гэх мэт тодорхой эмийг бичиж өгөх үед энэ нь яг юу болохыг мэдэх нь маш чухал юм. Тиймээс өнөөдөр Ивосидениб гэдэг энэ эмийн талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах хэлээр ярилцъя.

Ивосидениб ямар төрлийн эм вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол нэг төрлийн "зорилтот эмчилгээ" юм. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд дэх тодорхой уургуудыг онилж, тэдгээрийн өсөлтийг зогсоодог. Энэ эмийг голчлон хоёр өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

1. Цочмог миелоид лейкеми (ЦМЛ): Энэ нь цус болон чөмөгт үүсдэг хорт хавдар юм.

2. Холангиокарцинома: Энэ бол бидний биеийн цөсний сувгийн системд үүсдэг хорт хавдар юм.

Таны эмч энэ эмийг бусад өвчний үед бичиж өгч болно. Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмчээсээ асууна уу.

Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчид юу хэлэх ёстой вэ?

Эмч танд энэ эмийг бичиж өгөхөөс өмнө эдгээр өвчний аль нэг нь танд байгаа эсэхийг заавал хэлэх хэрэгтэй. Энэ мэдээлэл нь таны аюулгүй байдалд маш чухал юм.

  • Хэрэв та Гуиллейн-Баррегийн хам шинж гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн системийн өвчтэй бол.
  • Хэрэв та зүрхний өвчин эсвэл зүрхний цохилтын тогтмол бус түүхтэй бол.
  • Хэрэв та бөөрний өвчин эсвэл элэгний өвчтэй бол.
  • Хэрэв танд цусан дахь натри, кали эсвэл магнийн түвшин бага байгааг хэлсэн бол.
  • Хэрэв та ивозидениб эсвэл бусад эм, хоол хүнс, будагч бодист харшилтай байсан бол.
  • Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхийг оролдож байгаа бол. (Энэ нь маш чухал)
  • Хэрэв та хөхөөр хооллодог эх бол.

Эмийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг хэрэглэх зааврыг яг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний амжилтад чухал үүрэгтэй.

  • Энэ бол та амаар уудаг эм юм. Эмчийн зааврын дагуу өдөр бүр нэг цагт ууна.
  • Таблетыг хагалж, буталж, зажилж болохгүй. Шахмалыг бүхэлд нь усаар даруулж залгина.
  • Та үүнийг хоолны өмнө эсвэл дараа ууж болно, гэхдээ ходоод чинь өвдвөл хоолтой хамт уух нь хамгийн сайн арга юм.
  • Санамж! Энэ эмийг өөх тос ихтэй хоолтой хамт ууж болохгүй.
  • Бас нэг чухал зүйл! Энэ эмийг хэзээ ч бэрсүүт жүржийн шүүстэй хамт ууж болохгүй.
  • Эмч зогсоохыг хэлэх хүртэл эмийг үргэлжлүүлэн ууна.

Хэт их эм уувал юу хийх вэ?

Хэрэв та хэт их эм уусан гэж бодож байвал хойшлуулж болохгүй. Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

Хэрэв би эмийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг уухаа мартсан бол санасан даруйдаа уугаарай, зөвхөн дараагийн тунг уух хүртэл 12 цагаас илүү хугацаа үлдсэн бол л ууна. Хэрэв таны дараагийн тунг уух цаг ойртож байгаа бол (12 цагаас бага), алгассан тунгаа алгасаад дараагийн тунгаа товлосон цагтаа ууна. Хэзээ ч хоёр тунг нэгэн зэрэг ууж болохгүй.

Хэрэв та эм уусны дараа бөөлжвөл дахин эм ууж болохгүй. Дараагийн тунг товлосон цагтаа ууна.

Энэ эмтэй харилцан үйлчилж болох бусад эмүүд (Эмийн харилцан үйлчлэл)

Ивосидениб нь бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг эм тул эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийн талаар (витамин, ургамлын гаралтай эмүүд орно) хэлээрэй.

Эмийн төрөл Тэмдэглэл ба жишээнүүд
Хэзээ ч ууж болохгүй эмүүд Цисаприд, Дронедарон, Пимозид, Тиоридазин
ХДХВ эсвэл гепатитын зарим вирусын эсрэг эмүүд Эдгээр нь Ивосиденибын нөлөөг өөрчилж болно.
Мөөгөнцрийн халдварын эмүүд Жишээ нь: Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол
Зүрхний хэмнэл алдагдах эмүүд Жишээ нь: Амиодарон, Квинидин, Пропафенон
Эпилепси/ таталтын эмүүд Жишээ нь: Карбамазепин, Фенобарбитал, Фенитоин
Эмэгтэйчүүдийн даавар болон жирэмслэлтээс хамгаалах эм Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөө буурч магадгүй юм.
Гэгээн Жонны wort Хэдийгээр энэ нь ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн боловч эмтэй харилцан үйлчилж болно.
Зүрхний цохилтын QT интервалыг уртасгадаг бусад эмүүд Энэ нь зүрхний хэмнэлийн аюултай өөрчлөлтийг үүсгэж болзошгүй.

Эм уухдаа онцгой анхаарах зүйлс

  • Нийтлэг гаж нөлөө: Энэ эмийг ууж байх үед бага зэрэг толгой эргэх эсвэл эргэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Учир нь хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын эс болон эрүүл эсүүдэд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй. Эмч танд зогсоохыг хэлэх хүртэл эмийг үргэлжлүүлэн ууна уу.
  • Цусны шинжилгээ: Энэ эмийг ууж байх үед эмч тань тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Тэдгээрийг алгасахгүй байх нь чухал юм.
  • Жирэмслэлт ба үржил шим: Энэ бол маш чухал асуудал юм.

Энэ эмийг ууж байх хугацаандаа жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та эмэгтэй хүн, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл жирэмсэн болсон гэж сэжиглэж байгаа бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Хэрэв та эрэгтэй хүн бол энэ эмийг ууж байх хугацаандаа хүүхэдтэй болохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй.

  • Жирэмслэлтээс хамгаалах эм: Энэ эмийг ууж байх үед жирэмслэлтээс хамгаалах эм тийм ч сайн үр дүн өгөхгүй байж магадгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэлбэр (жишээлбэл, бэлгэвч) хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
  • Хөхөөр хооллох: Энэ эмийг ууж байх хугацаанд болон сүүлийн тунгаас хойш нэг сарын хугацаанд хүүхдээ хөхөөр хооллохоос зайлсхий.

Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?

Бусад эмийн нэгэн адил Ивосидениб нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Зарим нь бага зэргийн байдаг бол зарим нь яаралтай тусламж шаарддаг.

Гаж нөлөөний ангилал
Эмчдээ яаралтай мэдэгдэх ёстой гаж нөлөө
Харшлын урвал Арьсны тууралт, загатнах, нүүр, уруул эсвэл хэл хавагнах.
Хаван Гэнэт жин нэмэх; шагай, хөл, гар хавагнах; амьсгалахад хүндрэлтэй байх.
Зүрхний цохилтын өөрчлөлт Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, цээжээр өвдөх, толгой эргэх, зүрхний цохилт хурдан эсвэл тогтмол бус болох, ухаан алдах.
Бусад ноцтой шинж тэмдгүүд Халуурах, хараа өөрчлөгдөх, шээхэд хүндрэлтэй болох, амны шархлах, мөч өвдөх эсвэл мэдээ алдах, хэт их ядрах.
Хэрэв үргэлжилсээр байвал эсвэл төвөгтэй бол эмчид мэдэгдэх ёстой гаж нөлөөнүүд
Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлууд Өтгөн хаталт, суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх.
Бусад жижиг онцлогууд Хоолны дуршил буурах, үе мөч өвдөх, булчин өвдөх.

Та эмийг хэрхэн аюулгүй байлгах вэ?

  • Хүүхэд болон гэрийн тэжээвэр амьтдын гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
  • Өрөөний температурт (20-25 хэмийн хооронд) хадгална.
  • Хугацаа нь дууссан эмийг хая. Тэдгээрийг хэрхэн зөв хаях талаар эмчээсээ асуу. Та эмийг буцаан авах хөтөлбөрийн талаар мэдэж авах боломжтой байж магадгүй.

Гэртээ авч явах мессеж

  • Ивосидениб шахмалыг хагалах, бутлах, зажлахгүйгээр бүхэлд нь залгина. Өдөр бүр нэгэн зэрэг ууна.
  • Энэ эмийг бэрсүүт жүржийн шүүс болон өөх тостой хоол хүнстэй хамт хэрэглэхээс бүрэн зайлсхий.
  • Таны хэрэглэж буй бусад бүх эм, витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүний талаар эмчдээ хэлээрэй.
  • Энэ эмийг ууж байх хугацаандаа жирэмслэхээс зайлсхий. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэлбэрийг хэрэглээрэй.
  • Хэрэв та цээжээр өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хавагнах зэрэг ноцтой гаж нөлөө илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
  • Энэ эм зөвхөн танд зориулагдсан. Үүнийг бусадтай хэзээ ч хуваалцаж болохгүй.

Ивосидениб, Тибсово, Хорт хавдрын анагаах ухаан, Цочмог миелоид лейкеми, Холангиокарцинома, Хорт хавдрын эмчилгээ, Гаж нөлөө
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 6 =
Ивосидениб (Тибсово) шахмалын талаар мэдэж авцгаая: Эдгээр баримтууд нь хорт хавдрын эмчилгээнд танд чухал ач холбогдолтой байх болно (Ивосидениб)
Эмийн бэлдмэл2026 оны долоодугаар сарын 6

Ивосидениб (Тибсово) шахмалын талаар мэдэж авцгаая: Эдгээр баримтууд нь хорт хавдрын эмчилгээнд танд чухал ач холбогдолтой байх болно (Ивосидениб)

Та эсвэл таны хайртай хүн хорт хавдартай гэж оношлогдоход ямар эмчилгээ хийлгэх талаар маш их сониуч зан, тэр ч байтугай сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ялангуяа танд Ивосидениб (Тибсово) гэх мэт тодорхой эмийг бичиж өгөх үед энэ нь яг юу болохыг мэдэх нь маш чухал юм. Тиймээс өнөөдөр Ивосидениб гэдэг энэ эмийн талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах хэлээр ярилцъя.

Ивосидениб ямар төрлийн эм вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол нэг төрлийн "зорилтот эмчилгээ" юм. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд дэх тодорхой уургуудыг онилж, тэдгээрийн өсөлтийг зогсоодог. Энэ эмийг голчлон хоёр өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

1. Цочмог миелоид лейкеми (ЦМЛ): Энэ нь цус болон чөмөгт үүсдэг хорт хавдар юм.

2. Холангиокарцинома: Энэ бол бидний биеийн цөсний сувгийн системд үүсдэг хорт хавдар юм.

Таны эмч энэ эмийг бусад өвчний үед бичиж өгч болно. Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмчээсээ асууна уу.

Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчид юу хэлэх ёстой вэ?

Эмч танд энэ эмийг бичиж өгөхөөс өмнө эдгээр өвчний аль нэг нь танд байгаа эсэхийг заавал хэлэх хэрэгтэй. Энэ мэдээлэл нь таны аюулгүй байдалд маш чухал юм.

  • Хэрэв та Гуиллейн-Баррегийн хам шинж гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн системийн өвчтэй бол.
  • Хэрэв та зүрхний өвчин эсвэл зүрхний цохилтын тогтмол бус түүхтэй бол.
  • Хэрэв та бөөрний өвчин эсвэл элэгний өвчтэй бол.
  • Хэрэв танд цусан дахь натри, кали эсвэл магнийн түвшин бага байгааг хэлсэн бол.
  • Хэрэв та ивозидениб эсвэл бусад эм, хоол хүнс, будагч бодист харшилтай байсан бол.
  • Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхийг оролдож байгаа бол. (Энэ нь маш чухал)
  • Хэрэв та хөхөөр хооллодог эх бол.

Эмийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг хэрэглэх зааврыг яг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний амжилтад чухал үүрэгтэй.

  • Энэ бол та амаар уудаг эм юм. Эмчийн зааврын дагуу өдөр бүр нэг цагт ууна.
  • Таблетыг хагалж, буталж, зажилж болохгүй. Шахмалыг бүхэлд нь усаар даруулж залгина.
  • Та үүнийг хоолны өмнө эсвэл дараа ууж болно, гэхдээ ходоод чинь өвдвөл хоолтой хамт уух нь хамгийн сайн арга юм.
  • Санамж! Энэ эмийг өөх тос ихтэй хоолтой хамт ууж болохгүй.
  • Бас нэг чухал зүйл! Энэ эмийг хэзээ ч бэрсүүт жүржийн шүүстэй хамт ууж болохгүй.
  • Эмч зогсоохыг хэлэх хүртэл эмийг үргэлжлүүлэн ууна.

Хэт их эм уувал юу хийх вэ?

Хэрэв та хэт их эм уусан гэж бодож байвал хойшлуулж болохгүй. Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

Хэрэв би эмийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг уухаа мартсан бол санасан даруйдаа уугаарай, зөвхөн дараагийн тунг уух хүртэл 12 цагаас илүү хугацаа үлдсэн бол л ууна. Хэрэв таны дараагийн тунг уух цаг ойртож байгаа бол (12 цагаас бага), алгассан тунгаа алгасаад дараагийн тунгаа товлосон цагтаа ууна. Хэзээ ч хоёр тунг нэгэн зэрэг ууж болохгүй.

Хэрэв та эм уусны дараа бөөлжвөл дахин эм ууж болохгүй. Дараагийн тунг товлосон цагтаа ууна.

Энэ эмтэй харилцан үйлчилж болох бусад эмүүд (Эмийн харилцан үйлчлэл)

Ивосидениб нь бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг эм тул эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийн талаар (витамин, ургамлын гаралтай эмүүд орно) хэлээрэй.

Эмийн төрөл Тэмдэглэл ба жишээнүүд
Хэзээ ч ууж болохгүй эмүүд Цисаприд, Дронедарон, Пимозид, Тиоридазин
ХДХВ эсвэл гепатитын зарим вирусын эсрэг эмүүд Эдгээр нь Ивосиденибын нөлөөг өөрчилж болно.
Мөөгөнцрийн халдварын эмүүд Жишээ нь: Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол
Зүрхний хэмнэл алдагдах эмүүд Жишээ нь: Амиодарон, Квинидин, Пропафенон
Эпилепси/ таталтын эмүүд Жишээ нь: Карбамазепин, Фенобарбитал, Фенитоин
Эмэгтэйчүүдийн даавар болон жирэмслэлтээс хамгаалах эм Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөө буурч магадгүй юм.
Гэгээн Жонны wort Хэдийгээр энэ нь ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн боловч эмтэй харилцан үйлчилж болно.
Зүрхний цохилтын QT интервалыг уртасгадаг бусад эмүүд Энэ нь зүрхний хэмнэлийн аюултай өөрчлөлтийг үүсгэж болзошгүй.

Эм уухдаа онцгой анхаарах зүйлс

  • Нийтлэг гаж нөлөө: Энэ эмийг ууж байх үед бага зэрэг толгой эргэх эсвэл эргэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Учир нь хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын эс болон эрүүл эсүүдэд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй. Эмч танд зогсоохыг хэлэх хүртэл эмийг үргэлжлүүлэн ууна уу.
  • Цусны шинжилгээ: Энэ эмийг ууж байх үед эмч тань тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Тэдгээрийг алгасахгүй байх нь чухал юм.
  • Жирэмслэлт ба үржил шим: Энэ бол маш чухал асуудал юм.

Энэ эмийг ууж байх хугацаандаа жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та эмэгтэй хүн, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл жирэмсэн болсон гэж сэжиглэж байгаа бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Хэрэв та эрэгтэй хүн бол энэ эмийг ууж байх хугацаандаа хүүхэдтэй болохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй.

  • Жирэмслэлтээс хамгаалах эм: Энэ эмийг ууж байх үед жирэмслэлтээс хамгаалах эм тийм ч сайн үр дүн өгөхгүй байж магадгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэлбэр (жишээлбэл, бэлгэвч) хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
  • Хөхөөр хооллох: Энэ эмийг ууж байх хугацаанд болон сүүлийн тунгаас хойш нэг сарын хугацаанд хүүхдээ хөхөөр хооллохоос зайлсхий.

Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?

Бусад эмийн нэгэн адил Ивосидениб нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Зарим нь бага зэргийн байдаг бол зарим нь яаралтай тусламж шаарддаг.

Гаж нөлөөний ангилал
Эмчдээ яаралтай мэдэгдэх ёстой гаж нөлөө
Харшлын урвал Арьсны тууралт, загатнах, нүүр, уруул эсвэл хэл хавагнах.
Хаван Гэнэт жин нэмэх; шагай, хөл, гар хавагнах; амьсгалахад хүндрэлтэй байх.
Зүрхний цохилтын өөрчлөлт Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, цээжээр өвдөх, толгой эргэх, зүрхний цохилт хурдан эсвэл тогтмол бус болох, ухаан алдах.
Бусад ноцтой шинж тэмдгүүд Халуурах, хараа өөрчлөгдөх, шээхэд хүндрэлтэй болох, амны шархлах, мөч өвдөх эсвэл мэдээ алдах, хэт их ядрах.
Хэрэв үргэлжилсээр байвал эсвэл төвөгтэй бол эмчид мэдэгдэх ёстой гаж нөлөөнүүд
Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлууд Өтгөн хаталт, суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх.
Бусад жижиг онцлогууд Хоолны дуршил буурах, үе мөч өвдөх, булчин өвдөх.

Та эмийг хэрхэн аюулгүй байлгах вэ?

  • Хүүхэд болон гэрийн тэжээвэр амьтдын гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
  • Өрөөний температурт (20-25 хэмийн хооронд) хадгална.
  • Хугацаа нь дууссан эмийг хая. Тэдгээрийг хэрхэн зөв хаях талаар эмчээсээ асуу. Та эмийг буцаан авах хөтөлбөрийн талаар мэдэж авах боломжтой байж магадгүй.

Гэртээ авч явах мессеж

  • Ивосидениб шахмалыг хагалах, бутлах, зажлахгүйгээр бүхэлд нь залгина. Өдөр бүр нэгэн зэрэг ууна.
  • Энэ эмийг бэрсүүт жүржийн шүүс болон өөх тостой хоол хүнстэй хамт хэрэглэхээс бүрэн зайлсхий.
  • Таны хэрэглэж буй бусад бүх эм, витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүний талаар эмчдээ хэлээрэй.
  • Энэ эмийг ууж байх хугацаандаа жирэмслэхээс зайлсхий. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэлбэрийг хэрэглээрэй.
  • Хэрэв та цээжээр өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хавагнах зэрэг ноцтой гаж нөлөө илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
  • Энэ эм зөвхөн танд зориулагдсан. Үүнийг бусадтай хэзээ ч хуваалцаж болохгүй.

Ивосидениб, Тибсово, Хорт хавдрын анагаах ухаан, Цочмог миелоид лейкеми, Холангиокарцинома, Хорт хавдрын эмчилгээ, Гаж нөлөө
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 6 =