Астматай олон хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өдөр бүр эм бичиж өгдөгийг та мэдэж байж магадгүй юм. Та "Би яагаад өдөр бүр, тэр ч байтугай бие минь зүгээр байсан өдрүүдэд ч гэсэн эм уух хэрэгтэй гэж?" гэж гайхаж магадгүй юм. Үнэндээ үүнд чухал шалтгаан бий. Эдгээр урт хугацааны хяналтын эмүүд - ихэвчлэн Хяналтын эм эсвэл Арчилгааны эм гэж нэрлэдэг - нь таны амьсгалын замыг цэвэр, нээлттэй, эрүүл байлгах, өдөр бүр амьсгалахад илүү хялбар болгох зорилгоор тусгайлан бүтээгдсэн.
Астма гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, астма бол таны амьсгалын замд нөлөөлдөг өвчин юм— уушгинд агаар оруулдаг замууд. Астма өвчний үед амьсгалын зам хэт мэдрэг болж, бага зэргийн өдөөгч хүчин зүйлд ч амархан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийм зүйл тохиолдоход амьсгалын замын дотор тал хавдаж, эргэн тойрон дахь булчингууд чангарч болно. Дотор талаасаа үрэвссэн, гадна талаас нь шахагдсан гуурсыг төсөөлөөд үз дээ; агаар урсах нь байгалийн жамаар илүү хэцүү болдог. Тийм ч учраас та амьсгаадах, цээж чангарах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй юм. Хүн бүрийн астма нь өөр өөр байдаг бөгөөд хөнгөн, хааяа сэдрэхээс эхлээд илүү олон удаа тохиолддог хүндрэлүүд хүртэл янз бүр байдаг.
Урт хугацааны хяналтын эмүүд гэж юу вэ?
Хэрэв та астматай бол эмч тань хоёр төрлийн эм бичиж өгөх байх. Эхнийх нь намдаах эм бөгөөд та амьсгаадах эсвэл амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрсэн үед хурдан намдаахад хэрэглэдэг. Үүнийг гэнэтийн дөлийг унтраахын тулд гал унтраагч ашиглахтай адил гэж бодоорой.
Гэсэн хэдий ч Урт хугацааны хяналтын эмүүд нь маш өөрөөр үйлчилдэг. Эдгээр нь шууд засах зориулалттай биш; харин танай гэрийн суурь шиг үйлчилдэг. Бат бөх суурь нь гэрийг тогтвортой байлгадагтай адил эдгээр эмүүд нь амьсгалын замын үрэвсэл, мэдрэг чанарыг цаг хугацааны явцад бууруулж, астма өвчнийг сайн хянаж байдаг. Тийм ч учраас тэдгээрийг ихэвчлэн "хянагч" эсвэл "засвар үйлчилгээ" эм гэж нэрлэдэг.
Эдгээр эмүүд хэрхэн үйлчилдэг вэ? Тэд удаан эсвэл хурдан үйлчилгээтэй юу?
Энэ бол хамгийн чухал хэсэг юм. Урт хугацааны хяналттай эмүүд маш удаан үйлчилдэг. Түргэн үйлчилгээтэй амьсгалын аппаратнаас ялгаатай нь та тэдгээрийг хэрэглэсний дараа шууд өөрчлөлтийг мэдрэхгүй. Эдгээр эмүүд бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд цаг хугацаа шаарддаг - заримдаа хэдэн өдөр эсвэл бүр хэдэн долоо хоног ч гэсэн. Үүнийг цэцэрлэгтээ үр суулгасантай адил гэж бодоорой; энэ нь ургаж, цэцэглэж, жимс ургуулахад цаг хугацаа шаардагдана. Хэрэв та үүнийг өдөр бүр тогтмол усалж, арчилж чадвал л цэцэглэдэг. Эдгээр эмүүд яг ингэж л үйлчилдэг.
Тэдний гол үүрэг бол амьсгалын замын архаг үрэвслийг бууруулж, дахин нарийсахгүйн тулд нээлттэй байлгахад туслах явдал юм.
Тэгэхээр, би өөрийгөө бүрэн эрүүл гэж бодож байсан ч эдгээр эмийг өдөр бүр уух шаардлагатай юу?
Тийм ээ, мэдээж! Энэ бол олон хүн эндүүрдэг газар юм. Та “Надад одоогоор астма өвчний шинж тэмдэг алга” эсвэл “Би ханиалгахгүй байгаа болохоор яагаад эмээ уух ёстой гэж?” гэж бодож магадгүй. Гэсэн хэдий ч та өөрийгөө ийм сайн мэдэрч байгаагийн шалтгаан нь та хяналтын эмээ тогтмол хэрэглэж байгаатай холбоотой байх.
Чихрийн шижинтэй, инсулин хэрэглэдэг хүнийг авч үзье. Тэд эрүүл байсан ч гэсэн өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлэхийн тулд эмчийн зааврын дагуу эмийг үргэлжлүүлэн уух ёстой. Астма ч мөн адил.
Та эдгээр эмийг эмчийн зааврын дагуу өдөр бүр уухад бие тань эдгэрэх боломжтой болно. Энэ нь таны амьсгалын замыг үрэвсэх, нарийсахаас сэргийлж, удаан хугацаанд амархан амьсгалах боломжийг олгоно. Хэрэв та эмийг зогсоовол эдгээр шинж тэмдгүүд хэд хоногийн дараа дахин сэргэх магадлалтай.
Урт хугацааны хяналтын эмийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
Энэ ангилалд хэд хэдэн төрлийн эм байдаг. Таны эмч танд дараах эмүүдийн аль нэгийг бичиж өгсөн байж магадгүй:
- Амьсгалын замаар уудаг кортикостероидууд (ICS):Эдгээр нь хамгийн түгээмэл бөгөөд чухал хяналтын эмүүд юм. "Стероид" гэдэг үгнээс айх хэрэггүй; эдгээр нь таны шахмал хэлбэрээр уудаг стероидуудаас тэс өөр. Эдгээр нь амьсгалын замаар уушгинд шууд ордог тул биеийн бусад хэсэгт үзүүлэх системийн нөлөө маш бага байдаг. Эдгээр нь шархыг эдгээхэд туслах тос түрхэхтэй адил амьсгалын замын үрэвслийг бууруулснаар үйлчилдэг.
- Урт хугацааны үйлчилгээтэй бета-агонистууд (УТҮА): Эдгээр нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, тэдгээрийг нээлттэй байлгахад тусалдаг. Эдгээрийг дангаар нь ховор хэрэглэдэг; ихэнхдээ тэдгээрийг нэг ингаляторт амьсгалын замаар хэрэглэдэг кортикостероидуудтай хавсарч хэрэглэдэг. Хамт хэрэглэхэд астма өвчнийг маш сайн хянадаг.
- Бусад эмүүд: Лейкотриен Модификатор гэх мэт амаар уудаг эмүүд бас байдаг. Заримдаа эмч тань эдгээрийг бусад эмчилгээнээс гадна зөвлөж болно.
Эдгээр эмийн ихэнх нь амьсгалах үед эмийг уушгинд шууд хүргэх зориулалттай төхөөрөмж болох ингалятор хэлбэрээр ирдэг. Зарим бага насны хүүхдүүдэд эдгээр эмийг мананцар үүсгэгчээр өгч болно.
Хэрэв та эдгээр эмийг өдөр бүр зөв хэрэглэхгүй бол юу болох вэ?
Энэ бол таны анхаарал хандуулах ёстой зүйл юм. Хэрэв таны эмч танд ингаляторыг өдөрт хоёр удаа хэрэглэхийг заасан боловч та "өнөөдөр өөрийгөө сайхан мэдэрч байна" гэсэн шалтгаанаар зөвхөн нэг удаа хэрэглэхээр шийдсэн эсвэл хэдэн өдрийн турш тунг алгасвал дараах зүйл тохиолдож болно.
- Астма өвчний шинж тэмдгүүд дахин сэргэж болно: Ханиалгах, амьсгаадах, цээж хөндүүрлэх зэрэг шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж эхэлнэ.
- Шөнийн шинж тэмдэг: Ханиалгах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байгаагаас болж та шөнө сэрж эхэлж магадгүй.
- Астма өвчний хүнд хэлбэрийн дайралтын эрсдэл нэмэгдэх: Энэ бол хамгийн аюултай эрсдэл юм. Та эмээ уухгүй бол амьсгалын зам тань хамгаалалтаа алддаг. Энэ нь тоос шороо, утаа, ханиад зэрэг бага зэргийн өдөөгч хүчин зүйлс ч астма өвчний хүнд хэлбэрийн дайралтад хүргэж, яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах шаардлагатай болдог гэсэн үг юм.
- Уушгины урт хугацааны гэмтэл: Астма байнга сэдрэх нь цаг хугацааны явцад уушгинд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, эмийн тун, хэрэглэх хугацааг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Гаж нөлөөний талаар санаа зовох хэрэгтэй юу?
Олон хүн "стероид" гэдэг үгийг сонсоод л түгшүүр мэдэрдэг. Зарим төрлийн стероидууд удаан хугацаагаар хэрэглэвэл гаж нөлөө үзүүлдэг нь үнэн. Гэсэн хэдий ч астма өвчний үед хэрэглэх амьсгалын замын кортикостероидуудын тун маш бага байдаг. Цаашилбал, тэдгээр нь уушгинд шууд хүрдэг тул биеийн бусад хэсэгт шингэдэг хэмжээ нь маш бага байдаг.
Гэсэн хэдий ч зарим бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болно, тухайлбал:
- Амны хөндий эсвэл хоолойн хөнгөн халдвар (жишээлбэл, амны хөндийн үрэвсэл).
- Дуу хоолой сөөнгөтөх.
Эдгээрээс урьдчилан сэргийлэхэд маш хялбар байдаг:
1. Амьсгалагчаа хэрэглэсний дараа амаа үргэлж усаар сайтар зайлна уу.
2. Амьсгалын аппаратаа зай авагч төхөөрөмжтэй хамт ашиглаарай.(Энэ талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл эмчээсээ асууна уу).
Бусад гаж нөлөө маш ховор тохиолдож болох ч эмч эдгээр эмийг зааж өгдөг, учир нь ашиг тус нь бага зэргийн эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг. Хэрэв танд таагүй мэдрэмж төрвөл Нироги Ланкийн эмчтэйгээ энэ талаар ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.
Эмчтэйгээ ярилцахын ач холбогдол
Та болон таны эмч астма өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн аргыг тодорхойлохын тулд дараах зүйлсийг анхаарч үзнэ үү:
- Таны өвөрмөц шинж тэмдгүүд.
- Таны амьдралын хэв маяг.
- Та эмийг хэр амархан хэрэглэж болно.
Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой хяналтын эм, тунг тодорхойлохын тулд эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Тиймээс танд байгаа аливаа асуулт, санаа зовоосон асуудлыг (жишээ нь, амьсгалын аппаратыг хэрхэн ашиглах, гаж нөлөөний талаарх санаа зоволт) эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй. Энэ нь танд сэтгэлийн амар амгаланг өгч, астма өвчнийг үр дүнтэй эмчлэхэд тусална.
Гол санаанууд: Та юуг санах хэрэгтэй вэ
Бидний хэлэлцүүлгийг нэгтгэн дүгнэхэд, астма өвчнийг Нироги Ланкатай үр дүнтэй эмчлэхийн тулд та дараах хамгийн чухал зүйлсийг санаж байх хэрэгтэй.
- Урт хугацааны хяналтын эмүүд (хяналтын ингаляторууд) нь та өөрийгөө бүрэн сайн мэдэрч, ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч өдөр бүр уух зориулалттай.
- Эдгээр эмүүд нь амьсгалын замын үрэвслийг аажмаар бууруулдаг бөгөөд энэ нь астма халдлагаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй.
- Намдаах эмийг зөвхөн гэнэтийн шинж тэмдэг илэрсэн үед л хэрэглээрэй. Таны хянах эм бол амьсгалын замын эрүүл мэндийн өдөр тутмын үндэс суурь гэдгийг санаарай.
- Өдөр тутмын жороор олгодог эмийг алгасах нь астма өвчнийг улам дордуулж, амь насанд аюултай ноцтой халдлагад хүргэж болзошгүй.
- Гаж нөлөөний талаар хэт их санаа зовох хэрэггүй. Амьсгалагчаа зөв хэрэглэж, хэрэглэх бүрийн дараа амаа зайлснаар та хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнөөс амархан урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Астма өвчний хувийн төлөвлөгөөгөө тогтмол хянаж, шинэчлэхийн тулд эмчтэйгээ нягт холбоотой байгаарай.
Астма өвчнийг зөв зохицуулбал идэвхтэй, хэвийн, сэтгэл хангалуун амьдрахад саад болохгүй гэдгийг санаарай. Удаан хугацааны хяналтын эмийг тогтмол хэрэглэх нь хяналтаа хадгалах хамгийн сайн хэрэгсэл юм.
Астма , Урт хугацааны хяналтын эм, Хяналтын эм, Дэвшилтэт эм, Амьсгалын замаар уудаг кортикостероид, Астма менежмент
