Таны уушгины эрүүл мэнд хэр байна вэ? Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээний талаар мэдэж авцгаая!

Сайн байна уу? Өнөөдөр бид уушгиныхаа талаар маш чухал зүйлийн талаар ярилцах болно. Эмч тань танаас "уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ" хийлгэхийг хүссэн үү? Эсвэл ханиалгах гэх мэт амьсгалахад бага зэрэг хүндрэлтэй байдаг уу? Тэгвэл энэ түүх танд маш чухал байх болно. Энэ шинжилгээ гэж юу болох, яагаад хийгддэг, хэрхэн энгийнээр хийгддэгийг харцгаая.

Юуны өмнө бидний уушги гэж юу вэ?

За, эдгээр шинжилгээний талаар ярихаасаа өмнө бидний уушги гэж юу болох, бие махбодид ямар гайхалтай үйлчилгээ үзүүлдэгийг өөрсдөдөө сануулъя. Энгийнээр хэлбэл, уушги бол цээжний хоёр талд байрладаг хоёр гайхалтай, хөвөн шиг эрхтэн юм. Бид амьсгалах үед эдгээр уушги нь хүрээлэн буй орчноос хүчилтөрөгч авч, цусанд нэмдэг. Түүнчлэн, эдгээр уушги нь бидний биед хуримтлагдсан хүсээгүй нүүрстөрөгчийн давхар ислийг буцааж гаргах маш сайн ажил хийдэг. Модны навч модыг бүхэлд нь амьдруулдаг шиг бидний уушги бидэнд амьдралын амьсгалыг өгдөг. Та ойлгож байна уу?

Тэгэхээр эдгээр уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээнүүд юу вэ?

За, одоо эдгээр уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээг 'Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ - LFT' эсвэл заримдаа 'Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ - PFT' гэж нэрлэдэгийг харцгаая. Эдгээр шинжилгээ нь үндсэндээ таны уушги хэр сайн ажиллаж байгааг, та хэр сайн, амархан амьсгалж, гаргаж байгааг хэмждэг. Үүнийг машины хөдөлгүүр хэр сайн ажиллаж байгааг харахын тулд 'тохируулах' гэж бодоорой, энэ шинжилгээ нь манай эмч нарт таны уушгины 'байдал'-ын талаар сайн ойлголт өгөх боломжийг олгодог.

Эмч яагаад ийм төрлийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх вэ?

Одоо та "Эмч маань яагаад надаас ийм шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх билээ?" гэж бодож байгаа байх. Үнэндээ үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

• Амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа эсэхийг шалгана уу: Та байнга ханиалгадаг уу? Хамраас нус гоождог уу? Хэд хэдэн шатаар өгсөж байхдаа ч амьсгаа давчдаж байна уу? Эсвэл цээж чинь агшиж байгаа юм шиг санагдаж байна уу эсвэл амьсгалахдаа амьсгаадах чимээ гарч байна уу? Хэрэв тийм бол эдгээр шинжилгээ нь яг юунаас болж байгааг олж мэдэхэд тусална.
• Уушгины өвчнийг тодорхойлох: Уушгинд нөлөөлдөг зарим өвчин байдаг. Жишээлбэл, астма , Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) (энэ нь тамхичдад ихэвчлэн тохиолддог удаан хугацааны уушгины өвчин), уушгины фиброз (Уушгины фиброз) нь эдгээр өвчнийг батлах , өөрөөр хэлбэл оношлоход маш их тустай байдаг.
• Өвчний байдлыг хянах: Хэрэв танд уушгины өвчтэй (жишээлбэл, астма) бол тухайн өвчин одоо хяналтанд орсон уу, таны ууж буй эмүүд зөв ажиллаж байна уу?Нөхцөл байдал сайжирч эсвэл муудаж байгаа эсэхийг харахын тулд эдгээр шинжилгээг үе үе хийдэг.
• Том мэс заслын өмнө: Заримдаа том мэс засалд орохоос өмнө уушги чинь мэс засал болон мэдээ алдуулалтыг тэсвэрлэх эсэхийг үнэлэхийн тулд эдгээр шинжилгээг хийдэг.
• Уушгины гэмтлийг шалгана уу: Тоос шороо, химийн бодист байнга өртдөг тодорхой ажилд ажилладаг хүмүүс байдаг. Жишээлбэл, чулуун карьер, асбестын үйлдвэр, химийн үйлдвэрт ажилладаг хүмүүс. Ийм хүмүүсийн уушги цаг хугацааны явцад гэмтэж болзошгүй. Эдгээр шинжилгээ нь ийм гэмтэл гарсан эсэхийг шалгахад тустай.

Уушгины үйл ажиллагааны хамгийн түгээмэл шинжилгээнүүд юу вэ?

"Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ"-ийн янз бүрийн төрлүүд байдаг. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл бөгөөд хамгийн түрүүнд хийгддэг шинжилгээ бол "Спирометр" шинжилгээ юм. Та үүнийг тухайн нийтлэлийн эхэнд дурдсаныг санаж байгаа байх.

Спирометр гэж юу вэ?

Энэ нь ихэвчлэн уушгийг шалгахын тулд хийдэг анхны шинжилгээ бөгөөд маш энгийн. Энэ нь амаа жижиг төхөөрөмжид (спирометр гэж нэрлэдэг) хийж, гүнзгий амьсгаа аваад, аль болох хурдан, удаан амьсгалахыг хүсэхийг хэлнэ. Энэ нь төрсөн өдрийн бялуун дээрх бүх лааг нэг дор үлээхтэй адил юм!

Энэхүү спирометрийн шинжилгээ нь хэд хэдэн зүйлийг хэмждэг бөгөөд хамгийн чухал хоёр нь:

1. FVC (Албадан амин чухал багтаамж): Энэ нь нэг амьсгаагаар аль болох гүн амьсгалж, дараа нь аль болох хурдан, бүрэн гаргаж чадах нийт агаарын хэмжээг хэмждэг.

2. FEV1 (1 секундын доторх албадан амьсгалын хэмжээ): Энэ нь дээр дурдсанчлан хурдан амьсгалахад эхний секундын дотор таны гаргаж чадах агаарын хэмжээг хэмждэг.

Эдгээр хоёр утга болох 'FVC' болон 'FEV1' (болон бусад хэд хэдэн утгыг) харснаар эмч таны уушги хэр эрүүл, амьсгалын замд ямар нэгэн бөглөрөл эсвэл бөглөрөл байгаа эсэхийг (жишээлбэл, астма эсвэл 'COPD') сайн ойлгож чадна. Жишээлбэл, '(Астма)' өвчтэй хүний ​​'FEV1' утга нь хэвийн эрүүл хүнээс бага байж болно.

Та "Оргил урсгал хэмжигч" гэж нэрлэгддэг жижиг төхөөрөмжийг харсан байж магадгүй. Үүнийг астматай хүмүүс гэртээ биеийн байдлаа хянахын тулд ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь мөн агаар үлээхийг шаарддаг. Энэ нь мөн уушгины үйл ажиллагааны талаарх ойлголтыг өгдөг.

Өөр төрлийн шинжилгээнүүд байдаг уу?

Тийм ээ, спирометрээс гадна бусад тусгай шинжилгээнүүд байдаг. Эдгээр нь хүн бүрт шаардлагагүй. Эдгээрийг зөвхөн эмч шаардлагатай гэж үзсэн тохиолдолд л хийдэг.

• Уушгины эзлэхүүний шинжилгээ:Энэ нь таны уушгинд хэр их агаар багтах боломжтой (Уушгины нийт багтаамж) болон хэвийн амьсгалсны дараа уушгинд хэр их агаар үлдсэнийг (Үлдэгдэл эзэлхүүн) маш нарийн хэмжиж чадна. Заримдаа энэ шинжилгээг таныг жижиг шилэн камерт (биеийн плетизмограф гэж нэрлэдэг) байрлуулж хийдэг.
• Хийн диффузийн шинжилгээ (DLCO): Энэ бол маш чухал шинжилгээ юм. Энэ нь таны амьсгалж буй хүчилтөрөгч уушгины жижиг агаарын уут (цулцан)-аар дамжин цусанд хэр хурдан, үр дүнтэй шингэж (тархаж) байгааг хэмждэг. Энэ нь уушги хүчилтөрөгчийг хэр үр дүнтэй солилцож байгааг харуулж байна.
• Зүрх уушгины дасгалын шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээг заримдаа таны уушги, зүрх, цусны эргэлтийн систем дасгалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг (жишээлбэл, гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл дугуй унах) харах, мөн танд амьсгал давчдах эсэхийг харах зорилгоор хийдэг.

Энэ шинжилгээг өгөхөөс өмнө надад бэлдэх шаардлагатай зүйл байна уу?

Тийм ээ, энэ шинжилгээнд орохоос өмнө бага зэрэг бэлтгэл хийх шаардлагатай. Таны эмч эсвэл шинжилгээ хийж буй эмнэлэг танд энэ талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Ихэвчлэн иймэрхүү зүйлийг хэлдэг:

• Зарим эмийг хэсэг хугацаанд зогсоох шаардлагатай байж магадгүй: Хэрэв та астма өвчний үед хэрэглэдэг ингалятор эсвэл бусад бронходилататор ууж байгаа бол шинжилгээнээс хэдэн цагийн өмнө (магадгүй 4-6 эсвэл 12 цагийн дараа) уухаа болихыг танаас хүсэж магадгүй. Гэхдээ эмчийн заавраас бусад тохиолдолд та ямар ч эмийг уухаа болих ёсгүй гэдгийг санаарай.
• Тамхи татахаас бүрэн татгалзах: Та шинжилгээ өгөх өдөр болон шинжилгээ өгөхөөс дор хаяж нэг эсвэл хоёр цагийн өмнө тамхи татахаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
• Шинжилгээ өгөхөөс өмнө их хэмжээний хоол идэж болохгүй . Учир нь ходоод чинь дүүрсэн үед уушги чинь бүрэн тэлж, гүнзгий амьсгаа авахад хэцүү болдог.
• Бариу, биеийг шахдаг хувцас өмсөж болохгүй: Цээжийг шахаж, амьсгалахад хэцүү болгодог бариу хувцасны оронд сул, тухтай хувцас өмсөөрэй.
• Кофейн агуулсан ундаа ба дасгал хөдөлгөөн: Заримдаа танаас шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө цай, кофе зэрэг кофеин агуулсан ундаа уухгүй байх, хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байхыг хүсэж магадгүй.

Мөн шинжилгээний өдөр ханиад хүрэх, халуурах, ханиалгах зэрэг өвчин туссан бол эмчдээ эсвэл лабораторид урьдчилан мэдэгдээрэй. Шинжилгээг нэг эсвэл хоёр өдөр хойшлуулах шаардлагатай болж магадгүй.

Спирометрийн шинжилгээний үеэр юу болдог вэ?

За, одоо энэ спирометрийн шинжилгээний үеэр юу болохыг харцгаая. Энэ бол өвдөлттэй шинжилгээ биш тул айх зүйл алга.

1. Эхлээд та сандал дээр тухтай сууна.

2. Дараа нь хамар дээрээ жижиг хавчаар (хамрын хавчаар) тавина. Үүнийг амаараа амьсгалах үед амьсгал хамраараа гарахгүй байхаар байрлуулна. Дараа нь та зөвхөн амаараа амьсгалж, гаргах хэрэгтэй.

3. Дараа нь шинжилгээ хийж буй техникч эсвэл сувилагч танд спирометрийн амны хөндийгөөр уруулаа чанга таглахыг хэлнэ, ингэснээр агаар гарахгүй.

4. Эхлээд танаас хэд хэдэн удаа хэвийн амьсгал авахыг хүсэх болно.

5. Дараа нь чухал хэсэг ирдэг. Техникч танд "Гүнзгий амьсгаа аваад, уушгиа аль болох дүүргэ!" гэж хэлэх болно. Үүний дараа тэр даруй "Одоо аль болох хурдан, урт амьсгал! Амьсгалаа ав! Амьсгалаа ав! Сүүлчийн дусал агаар дуустал амьсгалаа гарга!" гэж хэлэх болно.

Төрсөн өдрийн бялуун дээр олон лаа нэг дор үлээж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл нэг амьсгаагаар том бөмбөлөг хийлнэ гэж төсөөлөөд үз дээ. Та үүнийг чадах чинээгээрээ хийх хэрэгтэй. Та бага зэрэг ядарч туйлдах, магадгүй бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрөх болно, гэхдээ энэ бол хэвийн үзэгдэл.

6. Танаас үүнийг хэд хэдэн удаа хийхийг хүсэх болно (ихэвчлэн хамгийн багадаа гурван удаа, хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд магадгүй түүнээс ч олон удаа). Танд хугацаа бүрийн хооронд богино завсарлага өгөх болно.

7. Заримдаа энэ шинжилгээний дараа танд бронходилататор (ихэвчлэн ингалятор хэлбэрээр) өгч, 10-20 минутын турш дахин амьсгалахыг хүсдэг. Үүнийг бронходилататорын дараах спирометр гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны уушги болон амьсгалын зам эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж, онгойж байгаа эсэхийг хэмждэг. Энэ нь астма зэрэг өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой.

Шинжилгээ бүхэлдээ 30-45 минут үргэлжилдэг. Шинжилгээ хийдэг техникч танд бүх зүйлийг сайтар тайлбарлаж, туслах болно. Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл түүнд шууд хэлэхээс бүү ай.

Энэ туршилтын үр дүнгээс бид юу сурч болох вэ?

Шинжилгээ дууссаны дараа эмч `FVC`, `FEV1` утга, график гэх мэт бүх өгөгдлийг цуглуулж, танд тайлбарлах болно. Та эдгээр үр дүнгээс олон чухал зүйлийг сурч авах боломжтой:

• Та уушгины өвчтэй эсэх: Эдгээр үр дүнгүүд нь танд '(Астма)', '(Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин)', '(Уушгины фиброз)', '(Бронхоэктаз)' зэрэг янз бүрийн уушгины өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Өвчин хэр хүнд вэ: Хэрэв та уушгины өвчтэй бол эдгээр утгууд нь түүний хүндийг (жишээ нь хөнгөн, дунд зэрэг, хүнд) ангилахад тусалдаг.
• Өвчнийг ангилах (бөглөрөлттэй эсвэл хязгаарлагдмал):Зарим уушгины өвчнийг голчлон хоёр төрөлд хуваадаг. Нэг нь 'бөглөрөл' өвчин юм. Энэ нь амьсгалын зам (амьсгалын зам) бөглөрөх үе юм. Жишээлбэл, астма буюу 'COPD'-г нэрлэж болно. Нөгөө нь 'хязгаарлах' өвчин юм. Энэ нь уушги бүрэн тэлж чадахгүй, өөрөөр хэлбэл ургаж чадахгүй үе юм. Жишээлбэл, 'уушгины фиброз'. Энэхүү спирометрийн шинжилгээгээр та эдгээр хоёр өвчний аль нь болохыг олж мэдэх боломжтой.
• Таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байна вэ: Хэрэв та уушгины өвчний эм ууж байгаа бол уушгины тань байдал сайжирч байгаа эсэхийг эсвэл эдгээр эмүүд сайжирч байгаа эсэхийг харахын тулд эдгээр шинжилгээг үе үе хийдэг.

Эмч эцсийн дүгнэлтэд хүрэхийн тулд энэ шинжилгээний үр дүнг зөвхөн таны шинж тэмдэг, өвчний түүх болон хийсэн бусад шинжилгээнүүдтэй (жишээлбэл, цээжний рентген зураг) харьцуулаад зогсохгүй. Тиймээс, хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт эсвэл эргэлзээ байвал эмчээс асуухаас бүү ай, тэд юу ч байсан хамаагүй.

Эдгээр шинжилгээнд ямар нэгэн хүндрэл эсвэл эрсдэл байна уу?

Эдгээр уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ, ялангуяа спирометрийг ерөнхийдөө маш аюулгүй гэж үздэг. Эдгээр нь ямар ч ноцтой эрсдэл учруулдаггүй.

Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс шинжилгээний үеэр эсвэл дараа нь бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно:

• Бага зэрэг ядарч туйлдах, толгой эргэх: Ийм хурдаар амьсгалахад бага зэрэг ядарч туйлдах, зарим нь бага зэрэг толгой эргэх эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ нь хэсэг хугацааны дараа өөрөө арилна.
• Ханиалгаж болзошгүй: Зарим хүмүүс гүнзгий амьсгаа аваад хурдан амьсгалахдаа бага зэрэг ханиалгаж магадгүй.
• Цээж бага зэрэг чангарах: Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс цээж бага зэрэг чангарах эсвэл чангарах мэдрэмжийг мэдэрч болно.
• Толгой өвдөхтэй адил: Маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс шинжилгээний дараа бага зэрэг толгой өвдөж магадгүй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та саяхан зүрхний шигдээс, цээжний мэс засал, нүдний мэс засал (жишээлбэл, болор цайх мэс засал), цусны даралт хяналтгүй өндөр байх, эсвэл саяхан пневмоторакс хийлгэсэн бол энэ шинжилгээ тохиромжтой эсэхийг эмч тань шийднэ. Тиймээс эмчдээ эрүүл мэндийнхээ талаар болон ууж буй эмийн талаар бүрэн тайлбар өгөхөө мартуузай.

За, эцэст нь санах хэдэн зүйл байна

За, бид уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ, ялангуяа спирометрийн талаар их ярьсан. Та одоо үүнийг сайн ойлгосон гэж би бодож байна. Эцэст нь санах хэдэн чухал зүйл байна:

• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ нь таны уушгины эрүүл мэнд, хэр сайн ажиллаж байгааг хэлж чадна.Маш чухал, энгийн, өвдөлтгүй, аюулгүй арга.
• Хэрэв танд байнга ханиалгах, амьсгаадах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, цээж хөндүүрлэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл зүгээр л арилна гэж бодох хэрэггүй, харин эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай. Хэрэв тэр шаардлагатай гэж үзвэл танд энэ төрлийн шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
• Спирометр нь хамгийн түгээмэл хийгддэг бөгөөд хамгийн мэдээлэл сайтай шинжилгээ юм. Үүнийг хийхийн өмнө эмчийн зааврыг (эмийг зогсоох, хооллох гэх мэт) яг таг дагаж мөрдөөрэй.
• Тест хийхдээ юунаас ч бүү ай . Танд туслах, бүх зүйлийг тайлбарлах чадварлаг техникчид байгаа. Бид танд чадах чинээгээрээ туслах болно.
• Шинжилгээний хариугаа авсны дараа эмчтэйгээ сайтар ярилцаж, асуулт асууж, бүрэн ойлгосон эсэхээ шалгаарай.

Таны уушги бол танд амьдрал бэлэглэдэг үнэлж баршгүй хөрөнгө юм. Тиймээс тэднийг арчлах, эрүүл байлгахыг хичээх, шаардлагатай үед шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм. Танд үргэлж эрүүл энх байхыг хүсье!

Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ, Спирометр, Астма, Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, Амьсгал, Уушгины эрүүл мэнд