Та бас олон склерозын талаар мэдэхийг хүсч байна уу? За, ярилцъя!

Сайн байна уу! Та олон склероз гэдэг нэрийг сонссон байж магадгүй, эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн байж магадгүй. Эсвэл та үүний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байгаа байх. Үүнийг юу гэж нэрлэдэг, яагаад тохиолддог, шинж тэмдэг нь юу вэ, эмчилгээ байдаг уу гэх мэт олон асуулт таны толгойд байж магадгүй юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэ бүхний талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.

Олон склероз гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, олон склероз гэдэг нь бидний төв мэдрэлийн систем болох тархи, нугасанд нөлөөлдөг өвчин юм. Үүнийг бидний биеэр цахилгаан утас шиг дамждаг мэдрэлүүдтэй адилтгаж бодоорой. Эдгээр мэдрэлүүд нь тархинаас бидний мөч, нүд, биеийн бүх хэсэгт мессеж дамжуулдаг бөгөөд мөн тэд мөн мэдрэмжийг (дулаан, хүйтэн, өвдөлт гэх мэт) тархи руу буцааж дамжуулдаг.

Цахилгааны утсыг тойрсон хуванцар тусгаарлагч шиг эдгээр мэдрэлийн ширхэгүүдийн эргэн тойронд хамгаалалтын бүрхүүл байдаг. Бид үүнийг миелин бүрхүүл гэж нэрлэдэг. Энэхүү миелин бүрхүүл нь мэдрэлийн мессежийг маш хурдан бөгөөд үр дүнтэй дамжуулах боломжийг олгодог зүйл юм.

Гэхдээ олон склерозтой (MS) хүнд арай өөр зүйл тохиолддог. Тэдний биеийн өөрийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем нь миелин бүрхүүл рүү алдаатайгаар дайрч эхэлдэг. Энэ нь тэдний цэргүүд өөрсдөд нь чухал зүйлийг устгаж байгаатай адил юм. Бид үүнийг аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг.

Миелин бүрхүүл гэмтсэн үед мэдрэлийн мессеж дамжуулах нь маш тогтворгүй болдог. Заримдаа мессеж маш жигд явагддаг, заримдаа тийм ч сайн явагддаггүй, заримдаа бүрэн бөглөрдөг. Үүнийг цахилгааны утсан дээрх тусгаарлагч зарим газраа зурагдахад гүйдэл урсахаа больсонтой адил гэж бодоорой.

"Склероз" гэдэг үг нь "сорви" гэсэн утгатай. Учир нь миелин бүрхүүл гэмтсэн газарт жижиг сорви үүсдэг. "Олон" гэдэг нь "олон" гэсэн утгатай. Энэ нь энэхүү гэмтэл нь мэдрэлийн системийн нэгээс олон газарт тохиолдож болно гэсэн үг юм.

Олон склероз (MS) яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ MS-ийн яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч эмч, эрдэмтэд үүнийг хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослол байж магадгүй гэж үздэг.

• Генетикийн урьдал нөхцөл байдал: Энэ нь удамшлын урьдал нөхцөл байдал байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч энэ нь эцэг эхээс хүүхдэд шууд дамждаг өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч гэр бүлийн хэн нэгэн нь MS-тэй бол бусад хүмүүст энэ өвчин тусах магадлал арай өндөр байдаг. Гэхдээ энэ нь маш бага хувь юм.
• Байгаль орчны хүчин зүйлс: Бидний амьдарч буй орчны зарим зүйл бидэнд нөлөөлж болно.
• Вирусын халдвар: Зарим төрлийн вирус, жишээлбэл, Эпштейн-Барр вирус (EBV)Тэд MS-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болох нь тогтоогдсон.
• Д аминдэмийн дутагдал: Зарим судалгаагаар нарны гэрлээс авдаг Д аминдэмийн дутагдалтай хүмүүс склероз (MS)-д өртөх магадлал өндөр байдаг болохыг харуулж байна.
• Тамхи татах: Тамхи татдаг хүмүүс MS-ээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд тамхи татах нь өвчнийг улам дордуулдаг.
• Газарзүйн байршил: Зарим улс орнууд, ялангуяа экватороос хол байрладаг орнуудад MS-ийн тохиолдол өндөр байдаг.
• Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал: Өмнө дурдсанчлан, энэ нь дархлааны систем өөрийн эсүүд рүү дайрдаг үе юм. Үүний яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна.

Хамгийн чухал зүйл бол MS нь халдварт өвчин биш юм. Энэ нь зүгээр л найтаах эсвэл гар барих замаар нэг хүнээс нөгөө хүнд халдварлах боломжгүй гэсэн үг юм.

Энэ өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд юу вэ?

MS-ийн шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг . Зарим хүмүүс бусад хүмүүст илрээгүй шинж тэмдэг илэрч болно. Түүнчлэн, шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Заримдаа шинж тэмдгүүд бага хүндэрч, заримдаа илүү хүндэрч болно. Бид эдгээр үеийг сэдрэлт (дахилт) болон намдаалт (ремиссия) гэж нэрлэдэг.

Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн заримыг энд оруулав.

• Харааны асуудлууд:
• Бүдэг хараа.
• Хоёр чиглэлд харж эхлэх (диплопи).
• Нүдийг нэг тийш эргүүлэх үед өвдөх, заримдаа нэг нүд түр зуур хараагүй болох ( харааны мэдрэлийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг).
• Булчингийн сулрал ба спастик байдал:
• Гар хөл чинь мэдээгүй болж байгаа мэт мэдрэмж төрөх, алхахад хэцүү байх.
• Тэнцвэрээ алдаж, унах.
• Мөчний булчингийн хөшүүн байдал, нугалах, сунах хүндрэл ( спастик байдал ).
• Мэдрэлгүй болох эсвэл жихүүдэс хүрэх:
• Гар, хөл, нүүр эсвэл биеийн бусад хэсэгт мэдээгүй болох, жирвэгнэх эсвэл цахилгаанд цохиулахтай төстэй мэдрэмж төрөх.
• Хэт их ядаргаа/судас:
• Энэ нь MS-тэй хүмүүст үнэхээр нөлөөлж болох зүйл юм. Энэ бол зүгээр л ердийн ядаргаа биш, харин хэчнээн их унтаж, амарсан ч арилдаггүй хэт их ядаргааны мэдрэмж юм. Зарим хүмүүс өглөө сэрэхдээ өдөржингөө ажилласан мэт мэдрэмж төрдөг гээд төсөөлөөд үз дээ.
• Давсаг болон гэдэсний асуудлууд:
• Байнга шээх, шээх нь яарах, шээсийг хянахад бэрхшээлтэй байх.
• Өтгөн хаталт.
• Толгой эргэх ба толгой эргэх:
• Зүгээр л толгой эргээд, зогсоход хэцүү байна.
• Өвдөлт:
• Невропатик өвдөлт болон булчингийн өвдөлт үүсч болно.
• Танин мэдэхүйн өөрчлөлтүүд:
• Юмсыг санахад бэрхшээлтэй.
• Төвлөрөлд бэрхшээлтэй байх.
• Шийдвэр гаргах, төлөвлөхөд хэсэг хугацаа шаардагдана.
• Сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтүүд:
• Шалтгаангүйгээр гуниглах нь сэтгэл гутралын шинж юм .
• Байнгын айдас, түгшүүр , түгшүүр .
• Бодлоо хурдан өөрчлөх.
• Хэл ярианы асуудлууд:
• Үгс ойлгомжгүй болоход хэл ярианы бэрхшээл ( дизартри) үүсч болно.
• Залгихад учирч болзошгүй бэрхшээлүүд:
• Зарим хүмүүс хоол хүнс, ундаа залгих үед хахаж цацах мэдрэмжийг мэдэрч болно ( дисфаги ).

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр нь танд байгаа гээд та MS-тэй гэж бүү бодоорой. Эдгээр нь бусад өвчний улмаас үүсч болно. Тиймээс эмчийн зөвлөгөө авах нь маш чухал юм.

Хэн MS-тэй болох магадлал өндөр вэ?

Хэдийгээр MS нь ямар ч насанд хөгжиж болох ч ихэвчлэн дараах тохиолдолд илэрдэг:

• 20-50 насны хүмүүсийн дунд.
• Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс MS-тэй болох магадлал хоёроос гурван дахин их байдаг .
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь MS-тэй бол (өмнө дурдсанчлан энэ нь шууд удамшлын шинж чанартай биш боловч бага эрсдэлтэй).
• MS нь зарим үндэстний бүлгүүдийн дунд, жишээлбэл, Хойд Европын гаралтай хүмүүсийн дунд илүү түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч Шри Ланкад MS өвчтэй хүмүүс бас байдаг.

MS-ийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

MS-ийг оношлох ганц шинжилгээ байдаггүй . Эмч нар онош тавихын тулд шинж тэмдэг, өвчний түүх, хэд хэдэн шинжилгээний үр дүнгийн хослолыг ашигладаг.

• Эмнэлгийн түүх болон мэдрэлийн үзлэг: Эмч таны шинж тэмдэг болон гэр бүлийн өвчний түүхийн талаар асууж, мөн таны хараа, хүч чадал, тэнцвэр, рефлексийг шалгана.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) скан: Энэ нь MS-ийг оношлоход маш чухал шинжилгээ юм. Энэ нь тархи болон нугасны миелин бүрхүүл гэмтсэн, гэмтэл үүссэн эсэхийг тодорхой харж чаддаг.
• Боломжит судалгаанууд: Энэхүү шинжилгээ нь нүд, чих эсвэл арьсанд үйлчилсэн өдөөлтөд мэдрэлийн систем хэр хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхийг хэмждэг. Миелин гэмтсэний улмаас энэ хариу үйлдэл хойшлогдож болзошгүй.
• Бүсэлхий нурууны хатгалт / Нуруу нугасны товшилт: Энэ шинжилгээнд нугасанд маш жижиг зүү оруулж , бага хэмжээний тархи нугасны шингэн (CSF)-ийг авна. Энэ шингэний зарим өөрчлөлтийг MS өвчтэй хүмүүст ажиглаж болно.
• Бусад өвчнийг хасах: MS-тэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчин (жишээлбэл, тодорхой халдвар, витамины дутагдал, бусад мэдрэлийн өвчин) байхгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ хийдэг.

Ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ?

Юуны өмнө, MS-ийг эмчлэх арга хараахан байхгүй байна . Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй! Өвчнийг хянах, шинж тэмдгийг бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад туслах олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Эмчилгээг хэд хэдэн үндсэн хэсэгт хувааж болно:

1. Өвчнийг өөрчлөх эмчилгээ (ӨӨТ):

• Эдгээр эмүүд нь дархлааны системийн миелин бүрхүүлд үзүүлэх нөлөөг бууруулах замаар ажилладаг.
• Энэ нь дахилтын тоог бууруулж, тэдгээрийн хүндрэлийг бууруулж, өвчний улмаас үүссэн удаан хугацааны хөдөлмөрийн чадвар алдалтыг хойшлуулж чадна.
• Төрөл бүрийн DMT байдаг (жишээлбэл, тариа, эм, судсаар). Мэдрэлийн эмч танд аль DMT хамгийн тохиромжтойг тодорхойлно.

2. Дахилтыг эмчлэх:

• Хэрэв шинж тэмдэг гэнэт муудвал (дахилт) кортикостероид зэрэг эмийг богино хугацаанд өгч болно. Эдгээр нь мэдрэлийн системийн хавдар, үрэвслийг хурдан бууруулж, шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг.

3. Шинж тэмдгийг хянах эмчилгээ (Шинж тэмдгийн менежмент):

• MS-ийн улмаас үүссэн янз бүрийн шинж тэмдгүүдэд өөр өөр эмчилгээ байдаг.
• Физик эмчилгээ: Алхахад хүндрэлтэй байх, булчингийн хөшүүн байдал, тэнцвэр алдагдах зэрэгт тусалдаг.
• Хөдөлмөр засал: Өдөр тутмын ажил, гэрийн ажил, ажилд шаардлагатай багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжид тусалдаг.
• Тодорхой шинж тэмдгүүдэд зориулсан эмүүд: Хэт их ядаргаа, өвдөлт, давсагны асуудал, булчингийн хөшүүн байдал (уян хатан байдал) зэрэгт зориулсан тусдаа эмүүд байдаг.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг: MS-тэй амьдрах үед тохиолдож болох стресс, сэтгэл гутрал, түгшүүрийг зохицуулахад зөвлөгөө өгөх, шаардлагатай бол эм уух нь чухал юм.
• Яриа болон залгих эмчилгээ: Хэрэв та ярих эсвэл залгихад бэрхшээлтэй байгаа бол мэргэжлийн тусламж авах боломжтой.

4. Амьдралын хэв маягийн тохируулга:

• Эрүүл хооллолт: Тэнцвэртэй хооллолт чухал.
• Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх: Өөрт тохирсон дасгал хийснээр хүч чадал, уян хатан байдал, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулж чадна.
• Тамхинаас зайлсхий: Хэрэв та тамхи татдаг бол заавал болих хэрэгтэй.
• Хангалттай амралт, унтах: Энэ нь хэт их ядаргааг хянахад тусалдаг.
• Стрессийг удирдах: Иог, бясалгал зэрэг зүйлс тусалж чадна.

MS-тэй амьдрах тухай

MS бол хүнд өвчин боловч энэ нь амьдрал дууссан гэсэн үг биш юм.Зөв эмчилгээ, дэмжлэг үзүүлснээр MS-тэй олон хүмүүс аз жаргалтай, амжилттай амьдардаг.

Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. MS өвчтэй бусад хүмүүс, гэр бүл, найз нөхөд, эмч нараас бүрдсэн хүчтэй дэмжлэгийн сүлжээг бий болго.

MS-ийн мөн чанар нь зарим өдөр сайн, зарим өдөр жаахан хэцүү байдагт оршино. Тиймээс бие махбодоо сонсож, хязгаараа ойлгож, хэрэгтэй үед нь тусламж хүсэх нь чухал юм. Өвчнийхөө талаар сайн мэдээлэлтэй байх, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх, эерэг хандлагатай байх нь том өөрчлөлтийг авчирдаг.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

За, бид өнөөдөр олон склерозын талаар их ярилцлаа. Та үүнийг сайн ойлгосон гэж найдаж байна.

• MS нь тархи болон нугасанд нөлөөлдөг дархлааны тогтолцооны нарийн төвөгтэй өвчин юм.
• Шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно.
• Бүрэн эдгэрэлт байхгүй ч өвчнийг хянах, шинж тэмдгийг намдаах маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
• Өвчинг эрт оношлох, эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм.
• Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн MS-ийн шинж тэмдэгтэй гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмчид хандаарай.
• MS-тэй хүмүүст дэмжлэг, ойлголт өгөх нь маш чухал юм.

MS-ийн судалгаа үргэлжилж байна. Ирээдүйд илүү сайн эмчилгээ байж магадгүй юм. Тиймээс хамгийн чухал зүйл бол итгэл найдвар, зоригтой байх явдал юм. Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмчтэй ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.

Олон склероз, Олон склероз, склероз, мэдрэлийн өвчин, миелин, аутоиммун өвчин, склерозын шинж тэмдэг, склерозын эмчилгээ